פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות
פרופסור שלום, אני בת 31, עם ביוץ רק באמצעות טיפול תרופתי. השבת לי אתמול שיש אפשרות לבצע מעקב זקיקים (ללא הזרעה או החזרה), אפילו שאיני בגיל 35 ומעלה. מבדיקה עם הרופא שלי בכללית הוא השיב שלא ניתן לבצע מעקב זקיקים בגלל הגיל שלי. איך ניתן בכל זאת לבצע זאת? האם באופן פרטי? תודה רבה לך
כן אפשר אבל עלינו כרופאים להימנע מהזרקת זרע לרחם. כמו כן יש לחתום על מסמך שמוריד את האחריות מהרופא.
אני בת 42. וסת אחרונה ביום שבת 28.3. ביום שישי 10.4 בדיקת ביוץ שביצעתי יצאה חיובית (קיימנו יחסי מין באותו יום אז מניחה שזה היום שנקלט ההריון). ב 27.4 יום שני בדיקת בטא 1250 ב 30.4 יום חמישי בדיקת בטא 4773 האם יש סיבה לדאגה? האם מדובר בערכים גבוהים מידי? קראתי שיש דבר כזה שנקרא הריון מולארי ונכנסתי ממש ללחץ. אודה מאוד לתשובתך.
אין סבה מיוחדת לדאגה. רצוי לבצע US בשבוע 7
פרופ' שלום, נראה שעליי לעבור לתרומת ביצית. האם עדיף להמתין לחידוש הטיסות מתישהו או "להתפשר" על תורמת ישראלית? האם משך ההמתנה לתרומה בארץ ארוך וממילא עדיף לחכות שיהיו טיסות?
משך ההמתנה לתןרמת בארץ ארוך מאד. להערכתי, טיפולי התרומה מחו"ל יחזרו עם החזרה של הטיסות. אין לי ספק שהטיסות יחזרו תוך חודש, כי במצב הנוכחי כל חברות התעופה תתמוטטנה.
היי שבוע 35 יש לי כמה שאלות 1. האם עצם זה שאתחסן לשעלת זה מגן על התינוקת למקרה שתידבק בשעלת ממישהו שחלה לאחר הלידה?או שזה מגן עליי שלא שלא אדבק ואז אחרי הלידה אדביק אותה 2. נניח ונדבקתי בהיריון זה עובר שיליה העובר יכול להידבק? 3. בתקופה זו שיש כל כך הרבה שמירה מרחק והיגיינה מה הסיכוי להידבק בשעלת? אני בכלל לא יוצאת מהבית וגם אחרי הלידה לא מתכוונת לצאת או לחשוף את עצמי ואת התינוקת. פשוט מעדיפה להימנע מהחיסון הזה כאשר אני בהיריון.אין לי בעיה עם חיסונים . בהיריון מעדיפה שלא.
הסכנה בשעלת בזמן ההריון היא בעיקר לאישה ההרה ופחות לעובר. שעלת עלולה להיות מאד מסוכנת (לא פחות מקורונה) והיות ויש חיסון אמין, מומלץ להשתמש בו (הלואי שיהיה כבר חיסון לקורונה).
1. מה יכול לקרות לאישה הרה משעלת?? כולה שיעול. אישה יכולה להתגבר על זה. 2. השאלה מה יכול לקרות לתינוק זה רק מה שמעניין אותי. איך עובד המנגנון הזה? אני מתחסנת בהיריון ובזכות זה התינוק שלי לא יכול להידבק כי העברתי לו נוגדנים? 3. אם חליתי בשעלת בהיריון זה עובר שיליה גם העובר יידבק? אם אני מתחסנת לשעלת בהיריון והתינוק שלי שנולד נחשף לחולה שעלת הוא לא יידבק? 4. מה הסיכוי שאדבק בשעלת בחיים לא נדבקתי..ועוד עכשיו שכולם נזהרים ושומרים...
שלום פרופסור משיח, אני מבינה שאין מספיק מידע לגבי הקורונה בהריון אך בכל זאת אשמח לשמוע את דעתך. לאחר זמן רב נקלטתי להריון בivf. ביום א חוזרים גני הילדים וכך גם אני, מה דעתך האם לחזור ולהסתכן עם הלא נודע או לקחת מחלה ? תודה
איננו יודעים עדיין מה הסיכונים של מחלת קורונה בהריון ובפרט לא בטרימסטר הראשון. יש אפילו דעות שהריון מקטין את חומרת המחלה (ראי מאמר בעיתון הארץ שלשום). בכל מראה אני ממליץ על נקיטה בכל אמצעי הזהירות, כולל מסכה אמינה, כפפות, שמירה על כללי ההיגיינה וריחוק. זו מחשבה לא רעה לבקש חופשה על גמר השליש הראשון.
שלום. לפי מחקר של חוקרים מאוניברסיטת חיפה ששימוש בפרוגסטרון בטיפולי פוריות מגביר סיכוי לאוטיזם ב 1.5 בילד שיוולד. נאמר שלא הטיפולים עצמם אלא שימוש בפרוגסטרון מעלה סיכוי לאוטיזם. 1) האם המחקר אמין? 2) לפי המחקר כדאי להחזיר רק מוקפאים כדי להמנע משימוש בפרוגסטרון כתמיכה? תודה רבה
איני יודע על מחקר אמין שהצביע על הסיכון בפרוגסטרון. בכל טיפולי ה-IVF נותנים תמיכה זו ואין שום סטטיסטיקה שבטיפולי IVF יש יותר מקרי אוטיזם בצורה סטטיסטית משמעותית.
בת 27 מנסים כבר מעל 1.5 שנים להיכנס להריון ללא הצלחה, כל הבדיקות שלי ושל בעלי תקינות מוגדרים כאי פוריות בלתי מוסברת עשינו 3 מחזורי טיפול הזרעה מלאכותית ללא הצלחה, האם אתה ממליץ על המשך טיפול IVF? אשמח לעזרה אנחנו כבר מיואשים
לפני הגעה לטיפןל IVF אנו ממליצים על 3 חודשים (לפחות) של טיפול בזריקות גונדוטרופינים (גונל F או מנופור) והזרעות.
שלום. לאחר טיפול בלטרוזול החודש בימים 5-9 למחזור עשיתי מעקב זקיקים ביום ה9 (יום אחרי שהווסת הסתיימה, כך יצא) שבו ראו קצת גדילה של הזקיקים, מהיום ה10 התחלתי בנטילת אסטרופם עד ליום ה15, שבו טבלתי במקווה (הייתה וסת ארוכה באופן מוזר של 8 ימים לכן זה התאחר). ביום חמישי האחרון (היום ה12 למחזור) ביצעתי בדיקות דם, שאצרף את התוצאות שלהן בשאלה. והיום (יום 16 למחזור) עשיתי שוב מעקב זקיקים. הרופא אמר שכנראה שכבר היה ביוץ כי ראה את תוצאות בדיקות הדם מיום חמישי, ולטענתו זה קרה בין חמישי לשבת..גם על פי הבדיקות וגם על פי מה שראה באולטרסאונד (שלא ממש הבנתי).. מצד שני, מיד אחרי הבדיקה היום ביצעתי בדיקת ביוץ שהתוצאה בה חיובית, ולא הבנתי מה זה אומר? האם יכול להיות שהביוץ עוד לא היה?? מציינת שבדרך כלל הבדיקות לא מראות לי חיובי כבר שלושה חודשים כי לא היה ביוץ, וסוף סוף זה כן מראה חיובי..יכול להיות שזה לא אמין? מצרפת את הצילום של תוצאות בדיקות הדם מהיום ה12 למחזור ואת הבדיקת ביוץ מהיום ה16 למחזור (היום) שעשיתי אחרי מעקב הזקיקים. אשמח לעזרה בהבנה, תודה!
לא יודעת אם רואים את התמונות לכן אכתוב את הערכים ביום ה12: LH - 19.2 IU/I ESTRADIOL E2 - 522 Progesterone- 2 טבלתי במקווה ביום ה15, האם הגיוני שפספסתי את הביוץ למרות שהיום ביום ה16 הבדיקת ביוץ יצאה חיובית לגמרי!! לא יודעת אם רואים את התמונה אבל היא מאוד חיובית הפסים בדיוק באותו צבע.
כדאי שאת השאלות האלו תפני לרופא המטפל. להערכתי הביקות שעשית כללו פרוגסטרון וזה הראה שהביוץ היה כבר. זו בדיקה מאד אמינה, יותר מאשר המקלונים לביוץ. להמשך מציע שתעשי מעקב ביות בעיקר על פי US ובדיקות דם.
פרופ ' משיח שלום...היות וכרגע אין טיפולים ואנו מנסים להרות בדרך הטבעית קנינו מקלוני ביוץ ורציתי לדעת עד כמה הם אמינים...האם ייתכן שקיבלתי מחזור ולא יהיה ביוץ ?
האמינות של מקלוני הביוץ אינה גדולה. בהעדפה של הימים שבהם יש סיכוי יתר להריון יש ללכת לפי נוסחת הוסת. יש גם ישומונים לפיהם את יכולה לתכנן את הימים האופטימלים לכניסה להריון.
שלום פרופ משיח, שאלתי אינה נוגעת ישירות לטיפולים, למרות שהריתי ע"י IVF. אני בשבוע 34 ולאורך כל ההריון אורך עצם הירך היא בסביבות אחוזון 40. בדיקת מי שפיר תקינה, סקירות תקינות ושאר המדדים תקינים. האם זה אומר שהעובר (זכר) יהיה אדם נמוך? אני בגובה ממוצע 1.65 מ' והאבא גבוה 1.90מ'. על מה יכול להעיד אורך העצם? בתודה מראש, פז
יש לציין שאני בהריון בסיכון בשל PAPP-A נמוך.
אחוזון 40 הוא בהחלט בתחום הסביר. ראוי להתייעץ גם עם מי שבצע את ה-US.
שלום שק אחד נצפה תקין שק שני ריק במידה והיה מדובר בשק מולארי היה ניתן לראות את זה?
לא מסרת שאיזה שבוע את. בכל מקרה, קימת במצב זה סכנת יתר להפלה וכדאי לתת תמיכה ולהמשיך במעקב.
שלום פורפסור. אני בת 31 עם ילד מהריון רגיל (בעזרת גונאל ואוביטרל). כרגע בטיפולי IVF בניסיון להריון נוסף. אין לי ביוץ ללא מתן תרופות. ככל שיאשרו המשך טיפולים עבור מטופלות יותר מבוגרות, האם אוכל לבצע מעקב זקיקים ולאחריו הזרעה או לנסות טבעי? האם יאשרו לי מעקב זקיקים? תודה רבה!
אין מניעה למעבה זקיקים וזה לא נאסר, כמו שלא נאסר לנסיון של הריון טבעי.
שלום וברכה בשבוע 6 להריון הופיע לי דימום במשך יומיים כמו מחזור הלכתי לבדיקה והטכנאית ראתה 2 שקים לדבריה אחד תקין עם דופק ותואם לשבוע והשני ריק ולא ברור לה עם זה שק או המטומה זה בגודל 4 סנטימטר ו10 ימים קודם זה היה 2 סנטימטר מה זה יכול להיות? האם זה מסוכן? אשמח לעזרה
הנוכחות ברחם של שק ללא עובר מגבירה במקצת את הסיכון להפלה. ממליץ לתת תמיכה על ידי נרות אנדומטרין או כדורי דופסטון וגם לנוח.
שלום ד"ר.. כאשר אני עושה טיפול ההורמונים (אסטרודיל ) גדלים יפה למספ' גבוהים וכאשר איני עושה טיפולים יש ביוץ אך ההורמונים משמעותית יותר נמוכים.. לצערי עברתי 2 הפלות (ממש תוך מס' ימים מהרגע שגיליתי על הריון) בחודשים בהם לא עשיתי כלום ..האם יש קשר לביוץ שהוא יותר חלש כנראה ולכן פוגע בהשתרשות? כמו כן מפתיע אותי שדווקא בטיפולים הכל מתפתח כשורה ולא נקלט ודווקא בטבעי נקלט אך תוך מס' ימים נופל..
לא מסרת את גילך, שהוא גורם מאד חשוב. אין סיכוי יתר להפלה בהריונות שלאחר טיפול ואני רוצה להמריץ אותך לחזור לטיפול מוקדם ככל שאפשר.
היי, אני בשבוע 10+1 (לאחר החזרת מוקפא PGD) אני סובלת מהפרשות חומות בניגוב ומדי שבוע גם כמה טיפות של דם טרי אני נבדקת כל שבוע ונאמר לי שהכל תקין הפסקתי תמיכת דופסטון לפני מס' ימים(הדימומים היו עוד לפני הפסקת התמיכה) שאלתי היא - ממה יכול לנבוע דימומים כאלה ? האם זה יכול להעיד על סיכון להריון ? חשוב לי לציין שיש לי גם עצירות וכל פעם אחרי שאני מתאמצת בשירותים מגיע דם טרי מס' טיפות
דימום בהריון עלול להעיד על סיכון להפלה. מציע שתחזירי את הטיפול לתמיכה אם של דופסטון או אנדומטרין.
בת 41. 2 הריונות ולידות תקינים. אחרון לפני 12 שנה. לפני שנתיים הריון ספונטני חוץ רחמי. כריתת חצוצרה. בניסיון לשאיבה ראשונה לפני חודש 22.3 פספסו לי את הביוץ. ביצעו הזרעה שלא האמנתי בה. כי הביוץ היה בצד שאין בו חצוצרה ולדעתי הרופא עשה לי הזרעה כדי שלא נצא בלי שום טיפול. לקחתי בהוראתו אנדומטרין כמה ימים ופשוט הפסקתי כי זה היה נראה לי מיותר במקרה שלי. קיבלתי לאחר יום וחצי את המחזור. ניסינו בלית ברירה החודש טבעי יום כן יום לא.. למרות סיכויים קטנים מאוד...אבל לא מזיק.. אמורה לקבל בעוד יומיים. אבל שמתח לב שלפני 3 ימים החזה התמלא והעטרה התכהתה והתרחבה. האם זהו סממן או שיש סיבות נוספות לתופעה הזו?
אין זה סמן מובהק וצריך לחכות לבדיקת הדם להריון.
שלום פרופ יקר בדרך כלל אישה עם מחזורים סדירים 28-33 ימים פרופיל הורמונאלי תקין, צילום רחם תקין האם היא מבייצת באופן סדיר? **אני בת 29
קרוב לודאי שכן, אבל כדאי לבצע בדיקות הורמונים ו-US כדי להיות בטוחים.
היי פרופ בקשר לשאלה ששאלתי - ביום 26 לווסת אסטרודיול 61.20 פרוגסטרון 2.32 מנתונים אלה אפשר להסיק האם היה ביוץ? וסת אחרונה 26.3 כתבת שלא נראה שהיה ביוץ. חשוב לי לציין שהרגשתי כאבי ביוץ ב8.4 (יום 14 לווסת) וקיבלתי ווסת ב21.4 שזה אומר שקיבלתי שבועיים לאחר הכאבים שהרגשתי. אז אולי בכל זאת היה ביוץ?
לפי נתונים אלו לא היה ביות כי הפרוגסטרון נמוך.
האם מרגישים איזה תחושה כשיש הריון או שלא אמורים להרגיש חוץ מתסמיני ההריון בחילה הקאה וכו' הכוונה תחושה ברחם או בבטן בשבועות הראשונות תודה.
לא תמיד יש תחושה של הריון. התחושות הראשונות הן: גודש בחזה ובחילות
פרופסור משיח שמעתי שנצטרך לחתום על פרוטוקול לפני הטיפולים.... תוכל להסביר על מה נחתום וכיצד נוכל לחתום על לקיחת אחריות על עצמינו כשאין מידע על מומים בשל הקורונה? תודה רבה
עדיין לא נרשמו ההנחיות של המועצה הלאומית לפוריות שאשר להסכמה מידעת שיש לחייב את המטופלת לחתום. עם זאת, לפי ההצעה הראשונית, כל מטופלת שתרצה החזרת עוברים, תצטרך לחתום שהיא לוקחת החלטה זו על אחריותה. זאת היות ועדיין ךא ידוע מספיק על סכנות אפשריות של הנגיף לאישה ההרה בהריון והסכנות לעובר.
היי פרופסור , הבנתי שבאיכילוב מחדשים את הטיפולים בשבוע הבא, האם אכן כך? מה עם המרפאות הפרטיות? אסותא? האם יש הנחיות מסוימות לוודא שלא תהיה הדבקה בין עוברים? האם כולם בדרך לפתוח?
אין לי ספק, שאם משרד הבריאות לא יגיב להחלטת איכילוב לחדש את הטיפולים-לפני שהתקבלה הוראת משרד הבריאות, כל היחידות הפרטיות תתחלנה גם הן.
פרופסור יקר, האם יש בידך מידע חדש על מומים בהיריון צעיר של נגיף הקורונה והשלכותיו? הדבקות בין עוברים? האם יש מחקרים שנעשים לפני שמחזירים את הטיפולים ? אשמח לכל מידע מהימן אם יש כזה. תודה ובבריאות טובה.
ה-19 COBID הוא וירוס לא מוכר. כדי לדעת את מדת המסוכנות שלו לעובר בהריון המוקדם, יש צורך בסקר של נשים שחלו בתחילת ההריון ועדיין אין כמעט כאלו, גם לא בסין.
היי, רציתי לשאול מתי לדעתך השבוע הכי טוב לבצע בו דיקור מי שפיר תודה מראש
שבוע 17
שלום רב פרופ' אתמול עשיתי בדיקת ביוץ ביתית ויצא חיובי, היום שוב עשיתי ויצא שלישי משערת שניגמר הביוץ האם אני צודקת? אם הבדיקת ביוץ יצאה שלילית זה יכול להעיד שלא הושג הריון? (הריון קודם שלי גיליתי רק כי שבוע שלם בדיקת ביוץ יצא חיובי ובסוף עשיתי בטא שיצא חיובי). ביום שבת היו לי הפרשות שקופות נמתחות כאלו והייתי בטוחה שמדובר בשאריות זרע ולא ביצעתי בדיקת ביוץ:( יכול להיות שטעיתי שזה שאריות זרע וזה הפרשות של ביוץ איך מבדילים? למרות שלעולם לא היה לי כזה דבר של שאריות זרע מבולבלת נורא. בנוסף יש לי כאבים חזקים בצד שמאל של הבטן תחתונה כיון השחלה ורגישות חזקה מאודד בחזה...יכול להעיד על משהו? אני אחרי הפלה וממש מחכה לבשורות טובות 🙏 תודה רבה על המענה.
כדאי מאד שתפני למומחה פוריות כדי שיבדוק ויכוון אותך ולא תסמכי על סימנים לא ברורים לביוץ
שלום רב, אני בת 44, מעונינת לעשות טיפול ivf. רציתי לשאול אם לפי פרופיל הורמונלי שאני מציינת האם יש סיכוי להצליח? עשיתי את הבדיקת דם ביום השני לווסת: אסטרדיול 156, 17-oh-progesterone - התוצאה 0.36, tsh- 2.52, Lh- 5.2 Fsh- 13.9 פרוגסטרון - 2.1 טסטוסטרון טוטל- 3.90 Androsteedione - 3.11
ה-FSH הגבוה מעיד על רזרבה שחלתית נמוכה בהתאם לגילך. בסיכוי להצלחה בגיל 44 הוא נמוך מאד אבל אולי כדאי לנסות בכ"ז.
שלום רב האם זרע חי ל72 שעות /גג שבוע גם אם היה ביוץ וגם אם לא היה ביוץ?
72 שעות ולא שבוע, ללא קשר לביוץ.
לגבי טיפולים עשיתי 2 הזרעות ו2 הפריות ללא הצלחה היה לי הריון טבעי שלא צלח ואחד כימי רוצה להפסיק עם ההפריות שנורא קשים לי ולעבור להזרעות עם אפשר למרות שלגילי זה אולי לא יצליח אני בת 44 .שואלת 1. האם אני יכולה לנסות הזרעות במחזור טבעי 2. האם זה כרוך גם בהורמונים לביוץ כמו גונל וכו' .הרופא אומר שיש לי סיכוי טוב בהפריות בשל ריבוי של זקיקים והמון ביציות אז אולי בגלל זה כן יאפשרו לי בכל זאת הזרעות תודה יש סיכוי שיצליח בהזרעות?
כדאי לך מאד להזדרז ולהגיע לטיפול IVF כי בגיל 45 תפסק הזכאות שלך.
שלום בשנה אחרונה מחזור סדיר אני עם שחלות פוליציסטיות לפני פחות משבוע עשיתי בדיקת הריון ביתית יצא שלילי חודש שעבר לא קיבלתי ווסת בכלל מיום שישי שעבר עד היום יום שלישי אני עם כתמים חומים דמיים ממש טיפות ועל הנייר בניגוב שואלת האם יתכן הריון האם יתכן שזה דם השרשה ?אבל אין לי שום כאבים של השרשה ולא תסמיני הריון תודה.
אי אפשר לענות לשאלותיך אלא ע"פ בדיקת דם להורמונים ו-US. תופעות כאלו שכיחות בשחלות פוליציסטיות.
היי פרופ ביום 26 לווסת אסטרודיול 61.20 פרוגסטרון 2.32 מנתונים אלה אפשר להסיק האם היה ביוץ? וסת אחרונה 26.3 תודה
לא נראה שהיה ביוץ.
פרופ׳ משיח שלום, בעוד כשלושה חודשים ימלאו לי 41 ולצערי רק לפני כחודשיים ״התעוררתי״ והתחלתי לחשוב על הקפאת ביציות. לאור המצב והקפאת טיפולי הפוריות, האם זה אומר שלא תהיה לי אפשרות לבצע פרוצדורה של הקפאת ביציות? הבנתי שההליך אפשרי עד לגיל 41.. תודה מראש!
היות והמימון לשימור פוריות הוא עצמי, איני רואה בעיה שהרופאים (כולל אני) יסכימו לבצע לך טיפול, לאחר שהטיפול בך נדחה, בלל הקורונה ולא בגללך.
שלום. בת 28 ללא הריונות וללא הפלות מנסה כ 1.5 לאחר 2 החזרת עוברים שנכשלו רירית יחסית דקה 6-6.5 בשיא , ביצעתי היסטרוסקופיה אבחנתית הכל נמצא תקין למעט חלל דיסמורפי צורת Y 1.האם באמת זה יכול להשפיע על הרירית והקליטה להריון,ואיך? 2.האם היסטרוסקופיה ניתוחית מומלצת או שעדיף להמשיך לנסות להרות בivf ? המון תודה
1. חלל דיסמורפי עלול, בהחלט, להיות סבה לאי פוריות ולהפלות 2. יש לפנות למומחה להיסטרוסקופיות אבחנתיות/ניתוחיןת, כדי לקבל חו"ד אמינה.
שלום, אני בת 39, כשהייתי בגיל 36 ועשרה חודשים ובגיל 36 ו 11 חודשים הקפאתי ביציות. הוקפאו לי סהכ 9. חצי שנה לאחר ההקפאה הביציות החלטתי להיכנס להריון מתורם ונקלטתי בהזרעה שניה עם גונאל, להריון שהחל כהריון תאומים אך אחד העוברים הפסיק להתפתח בשבוע שש. כעת בת 39 . מעוניינת להרות שוב. נשארו לי 4 מבחנות מהתורם הזרע. האם עדיף לנסות להיכנס להריון מהביציות שהוקפאו לפני שנתיים או לנסות מחזור ivf חדש ואז הביציות יהיו טריות? האם הסיכוי להצלחה עולה ככל שעושים יותר טיפולים? האם עדיף להתחיל מ ivf חדש ולשמור את הביציות הקפואות למחזור שלישי במידה ולא אקלט ולא לבזבז אותם על מחסור ראשון? בנוגע לזרע, המבחנות הם iui מתורם מחול ולכן יקרות מאוד. הבנתי שאפשר לבקש לגרד ולא להפשיר הכל אבל אז מחייב icsi. האם כדאי ? או עדיף לבזבז זרע אבל שיעשו ivf כי זה יותר בטוח לעובר ופחות מסוכן? בהקפאות מלפני שנתיים היו לי 4-5 ביציות למחזור. לא יותר. לכן השאלה על הזרע. תודה
האופן ברור הסיכויים להצלחה ב-IVF גדולים בהרבה מ-IUI. כן, גם מבחינת חיסכון בזרע-IVF עדיף. אני מייעץ לך לשמור את הביציות המוקפאות לעתיד, לא בגלל שביציות טריות טובות יותר, אלא שבגילך יש עדיין סיכוי סביר להרות מביציות טריות. את המוקפאות כדאי לשמור לעתיד.
בת 42,רזרבה שחלתית נמוכה,לפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח כריתת שרירנים בפתיחת בטן,כיום 3 עוברים מוקפאים. האם ההמלצה להחזיר עובר אחד או שתיים יחד? האם יש חשיבות לאיכות העובר בקליטה? האם קיימים סיכונים בהחזרת 2 עוברים יחד בגלל הניתוח שעברתי ?
יש להבין שכריתת שרירנים ברחם משאירה צלקות ברחם שהם סכנה לקרע הרחם בעת הריון ולידה. יש להתייעץ עם המנתח באשר לכמה חודשים יש להימנע מהריון ובודאי שיש להימנע מהריון מרובה עוברים.
שלום פרופסור משיח, רציתי לשאול שאלה, אני בהפסקה כמו כולם מטיפולים כי יש לי שחלות פוליצסטיות אומנם בעבר היו לי שני הריוניות טיבעיים לגמרי אבל ניגמרו בהפלה. היום אני לוקחת צמחי מרפא לנסות לגרום לביוץ טבעי ולנצל את הזמן הנל. כבר חודש שני שיש לי הפרשות צמגיות של ביוץ אבל הסטיקים של הבדיקות ביתיות לא מראות על ביוץ.(בעבר הבדיקות הראו לי ובטיפול האחרון עם אוביטרל לא הראה לי). האם יכול להיות שיש ביוץ וזה אכן הפרשות של ביוץ בשבוע האחרון היו כמו הפרשות שקופות והיום היה משהו יותר נמתח כזה ושקוף נקי. וכמובן שהיו כאבים בשבועיים החארונים בשחלה שמאלית כמו שיש בזמן הביוץ. לפני חודש גם היה לי הפרשות כאלה והגיע מחזור אחרי שבועים אני ממש בדילמה אם אכן זה ביוץ אני כבר רגילה רק לטיפולים ושכחתי איך זה בטבעי. תודה רבה רבה
שאלה נוספת, האם זה אכן ביוץ האם אני יכולה להתאמן בשבועיים הקרובים? זה אימונים אינטנסיטים של כוח משוקולות ארובי וכו.
שלום\אישית איני מאמין בצמחי מרפא. אני מאמין בטיפול בתרופות משרות ביות במקרים של שחלות פוליציסטיות. אמנם טיפולי ה-IVF הושהו, אבל לא טיפולי הביוץ עם הזרקה תוך רחמית והרבה מומחי פוריות מבצעים טיפולים אלו.
האם תוכל לפרט על סוג הטיפולים לשחלות פוליציסטיות שאכן מתקיימים בימים אלה? להבנתי אי אפשר לבצע טיפול לעידוד ביוץ כגון: זריקות
שלום פרופסור האם זה תקין לדעתך כאבים בצלעות בצד ימין מתחת לחזה בשבוע 10 כחלק מההריון? מלחיץ ומפחיד ואין כל כך את מי לשאול הפסקתי אסטרופם ואנדומטרין לפני כמה ימים, האם ישנו קשר ? תודה מראש
זה לא נראה כקשור בהפסקת הטיפול התומך. כדאי להגיע לבדיקה בהקדם
שלום רב, אני בת 36, מעונינת להכנס להריון (טרם הייתי בעבר בהריון). מחזור סדיר אולם ב-3 החודשים האחרונים ימי הדימום נמשכים כיומיים עד שלושה בלבד. זאת לאחר שלאורך השנים הדימום היה ארוך יותר ונמשך כשבוע. בבדיקת AMH תוצאה 0.39. FSH ביום 3 של מחזור 5.76. אסטרדיול ביום 3 של מחזור 174 האם לאור תוצאות הבדיקות וקיצור ימי הדימום ניתן להסיק כי הדבר יקשה עלי להכנס להריון ?
הבדיקות לא תואמות: ה-AMH מעיד על רזרבה שחלתית נמוכה, בעוד ה-FSH תקין. בכל מקרה כדאי להגיע לברור וטיפול בהקדם.
האם זה נכון שבחודשים שאחרי לידה/הפלה, הגוף פורה יותר וקל לו יותר לקלוט היריון? או שמדובר במיתוס? תודה!
האמירה הזו לא הוכחה סטטיסטית
פרופסור יקר, כשיחזרו הטיפולים האם ייתכן לדעתך מצב של הדבקות בין עוברים מוקפאים???? כלומר אם איכשהו העובר נדבק, האם ייתכן שכאשר יוקפא ידביק עוברים אחרים של נשים אחרות שכבר קפואים? אם זה ייתכן הדבר עלול להיות אסון. כמו כולן רוצה לחזור לטיפולים אבל מודאגת לשלומם ובטיחותם של העוברים עליהם עבדנו קשה. ואין לנו באמת ידע מה קורה במקרה של הדבקה לעובר זעיר... במקרה של חוסר ידע או סכנה לעוברים המוקפאים עדיף לא לחזור לפעילות. האם יש ידע בנושא? אשמח בבקשה לדעתך המקצועית בנושא תודה פרופסור.
הדברים שאת שואלת מאד מטרידים גם אותנו. עד היום לא היתה עדות להדבקת עוברים לא ברחם ולא במעבדה אבל אפשרות זו ממשיכה להיבדק. לא נחזור לפעילות לפני שיהיה בטחון מספיק בשאלות אלו.
שלום, מעל שבוע דימום בצבע חום כהה. הדימום לא רציף לרוב בקושי קיים ולעיתים לזמן קצר מאד, מתגבר. כאבי בטן כבר שבועיים. אולטרסאונד חיצוני הכל נראה תקין. (לא מחזור) מה יכולה להיות הסיבה ?(אחרי טיפולי פוריות, לא בהריון)
לא נשמע מדאיג. ייתכן הפרעה במחזור ההורמונלי בגלל הטיפול. רצוי לחכות למחזור הבא.
שלום רב, אני בת 37, אחרי סבב של שאיבה ללא החזרה (קבלתי אוביטרל ושני דקפפטיל לפני השאיבה). קבלתי וסת כ12 ימים לאחר השאיבה, שנמשכה 5 ימים כמו תמיד והייתה רגילה לחלוטין. העניין הוא שאני כבר ביום העשירי למחזור, ומסיום הוסת עד עכשיו עדיין מופיעים לי באופן קבוע דימומים והפרשות חומות על התחתונים ובניגוב (אין זרימה של דם כמו בימי וסת), ותחושה של רגישות קלה בבטן התחתונה. קיימתי יחסים ביום השישי למחזור אם זה משנה. על מה לדעתך זה יכול להעיד, ואילו בדיקות כדאי לבצע? האם כדאי ללכת להיבדק במוקד? תודה מראש
לא נשמע מדאיג. ייתכן הפרעה במחזור ההורמונלי בגלל הטיפול. רצוי לחכות למחזור הבא.
שלום וברכה הריון שבוע 7 לאחר דימומים כמו מחזור (פסקו כרגע) נצפו שני שקים אחד תואם לשבוע פלוס דופק והשני לא נצפה קוטב עוברי בבירור נצפו הדים של קרישי דם והמלצה לחזור בעוד כ10 ימים לבדיקה חוזרת האם השק השני יספג? או יתכן שיהיה בו דופק?
כל הסיכויים שהשק השני ייספג. בגלל הדימומים כדאי לתגבר את טיפול התמיכה.
מה קורה עם אשה שימלאו לה בקרוב 45 ולא יכלה להתחיל טיפול בגלל משבר הקורונה? האם יאפשרו טיפול פוריות עם הביצית שלה בתום הקורונה, גם אם האיסור יימשך כמה חודשים וכבר הגיל יהיה 45 פלוס? האם יש ערך לבדיקה הורמונלית שנערכה לאחרונה ויצאה תקינה או שאין לכך חשיבות ומסתכלים רק על הגיל? מה הולכים לעשות במשרד הבריאות אם יקפיאו טיפולי פוריות באופן גורף לחצי שנה או לשנה כל עוד יש הידבקויות מקורונה? האם יש פיקוח על מה שנעשה בתחום זה בבתי חולים פרטיים או בקליניקות פרטיות של רופאים? מה עושים עכשיו במדינות אחרות כמו איטליה ספרד ומדינות ארהב שם המצב באמת קטסטרופלי - האם גם שם אין טיפולי פוריות? לא התחלתיים ולא לממשיכים?
המדיניות של משרד הבריאות בנושא שהעלת עדיין לא ברורה. בכל מקרה אני מתכוון להעלות בישיבת המועצה הלאומית לפוריות את ההצעה שלנשים שהפסידו טיפול בגין בקורונה-תשמר הזכאות.
שלום, אני לוקחת deah כבר כשלושה שבועות, כרגע יש הפסקה של הטיפולים בגלל הקורונה. במקביל אנחנו ממשיכים לנסות באופן טבעי. האם להמשיך עם הdeah ברציפות או להפסיק בזמן המוערך של הביוץ? כיוון שהבנתי שאם נוטלים בזמן הריון יכול לעשות מומים. תודה וחג שמח
אני לא מאמין ביעילות של DHEA ומכאן שאיני ממליץ למטופלות שלי לקחת זאת.
שלום, אחרי שני סבבים של ניסיון לטיפול על ידי איקקלומין שלא צלחו ושלא ראו גדילה של הזקיקים במעקב אולטראסאונד (יש לי שחלה פוליציסטית) רופאת הנשים החליטה שהחודש ננסה לקחת לטרוזול במינון 2.5 מג פעמיים ביום לחמישה ימים במטרה להביא את הביוץ, במידה ולא יקרה אתחיל זריקות (שממש לא בא לי...). לכן אני מחכה לקבל מחזור כדי להתחיל את הטיפול. ווסת נורמלית אחרונה ב2.3 למשך 5 ימים. לאחר 38 ימים הייתי בטוחה שקיבלתי מחזור כיוון שהיה דימום אבל עדיין לא מוגזם, בדרך כלל יום אחרי זה ממש מתגבר. אבל להיפך, יום אחרי הדימום הפך לצבע חום כהה וקצת הפך ל'יבש', על הפד אין כמעט כלום רק כמה כתמים חומים וקטנים, אבל אין זרימה. ככה למשך יומיים אתמול והיום.. אני לא יודעת אם להתייחס לזה כמחזור או לא ואם לקחת את הלטרוזול ביום החמישי ומאיפה להתחיל לספור...לא רוצה לפספס גם את החודש הזה לאחר שנה של ניסיונות.. אשמח לעצה מה לעשות ואם להתחיל בכל זאת את הטיפול, תודה.
לא בטוח שזה מחזור. כדאי לבצע גם בדיקת הריון ו-2E ן-P.
תודה על התגובה. בשבת-ראשון התחיל להיראות ממש כמו וסת. השאלה ממתי לספור את ימי המחזור? אני אמורה להתחיל את הטיפול בלטרוזול ביום החמישי עד התשיעי למחזור. ברביעי שעבר עד שישי היו בעיקר הכתמות חומות כהות וזה לא היה נראה כמו וסת רגילה. האם להתחיל לספור מיום רביעי או משבת? שוב תודה.
היי פרופ מחזור טיפול אחרון בגונאל אולגלוטרן ואוביטרל בחודש דצמבר- ינואר. לצערי ההיריון לא היה תקין ונאלצתי לעבור הפלה בעזרת ציטוטק ב20.2 קיבלתי ווסת 26.3 והבדיקה לאחר מכן יצאה תקינה, הכל התנקה. מהיום ה10 בערך של הווסת אני מרגישה כאבים בשחלה השמאלית ועד היום - יום 16 לווסת. האם זה צריך להדאיג? הדבר דורש בדיקה?
כן רצוי להיבדק וגם לבצע US
שלום ד ר בתאריך 22/3 עברתי צילום רחם והכל תקין הייתי אמורה לקבל וסת בתאריך 5/4 (וסת כל 25 יום).מאז כמובן שקיימנו יחסים. האם תקין שעדיין לא קיבלתי?יש לי איחור של 4 ימים. האם הצילום גורם לאיחור בוסת ? תודה על המענה.
ייתכן הריון דווקא אחרי צילום. תבצעי בדיקת דם להריון.
שלום, האם תמיכה של 3 פעמים חצי אוביטרל הינה תמיכה מספקת אחרי הזרעה (הכנה עם פרגובריס ואוביטרל)? יש לציין בעברי הפלה בשבוע 8 עם ציטוטק אם כי כנראה הפסיק להתפתח סביב שבוע 5-6. הפרוגסטרון היה גבוה מאוד לכל אורך ההריון הקודם. תודה מראש
אני הייתי מוסיך גם אנדומטרין או אוטרוגסטן
שלום שבוע 6 אתמול התחילו לי דימומים חזקים ממש כמו מחזור היום עשיתי אולטרסאונד ונצפה שק תואם לשבוע פלוס דופק האולטרסאונד כאב לי נורא היא לחצה לי על הבטן ו10 דקות אחרי הבדיקה התחיל לי שוב דימומים חזקים מה עליי לעשות?
לפנות לרופא המטפל ולתגבר את התמיכה עפ תכשירי פרוגסטרון.
היי דק' אני בשבוע 5 להריון לוקחת פעמיים ביום קרינון . בימים האחרונים מרגישה כאבים (נסבלים) בבטן התחתונה . האם זה מהקרינון ?
זה לא מהקרינון, אולי למרות הקרינון וכדאי להתייעץ עם הרופא המטפל על תמיכה נוספת.
שלום וברכה הריון שבוע 6 דימומים טריים ממש כמו מחזור שהתחילן בבוקר ופסקו אחרי כמה שעות מדם טרי זה הפך לחום עד שנעלם האם מדובר בהפלה? או השרשרה? אשמח לעזרה
יש לבצע בדיקת בטא כמותית ו/או US ואם תקין -לבקש מהרופא תמיכה.