פורום טיפולי פוריות

הי, הוחזרו 2 מוקפאים בני 3 ימים. בטא ראשונה 122 אחרי 3 ימים 289 אחרי 4 ימים 552 אחרי 2 ימים 577 (שבוע 5)- לא נצפה שק הריון לא בחוץ ולא בפנים. אחרי 2 ימים 703 מה קורה פה?? תודה!

עלית הבטא אומנם איטית מה שמעמיד בספקנאת תקינות ההריון

שלום בת 30 עם שחלות פוליצסטיות. 2 סבבים קודמים לקחתי אסטרופם ולטרוזול שגרמו לביוץ אך ההזרעות לא הצליחו. סבב שלישי נוכחי לקחתי בנוסף ללטרוזול גם אסטרופם החל מהיום החמישי לווסת. היום, יום 13 לווסת פעם ראשונה שאין כלל זקיקים (חוץ מקטנים מרובים). ורירית 6.5, האם יש קשר לאסטרופם? האם להפסיק עם האסטרופם עכשיו וזה ייעזור לזקיקים לגדול? מיואשת כבר

אישית איני אוהב את החטרזול. אני מתחיל טיםול עם כלומיד ובמהירות עובר חזריקת גונדוטרופינים (גונל, מנופורנ וכד׳ו

שלום פרופסור, 9 ימים אחרי החזרת בלסטוציבט מוקפא (14 יום מהביוץ) בטא עומדת על 32, פרוגסטרון מעל 190 ואסטרדיול 990. אציין שההחזרה על בסיס ביוץ. האם הבטא נמוכה מדי? יש סיכוי להריון תקין?

ייתכן והתשובה תקינה. יש לחכות לבדיקה הבאה

שלום וברכה, לאחר IUI שלישי נתוני הזרע נפח 3.5 ריכוז 0.7 תנועתיות: בודדים בתנועה לאחר השבחה: ריכוז: 7 תנועתיות 50% TOTAL 0.9/250UL האם יש סיכוי להיקלט להריון? יש לציין שאני בת 28 עם זקיק 18.5 ועוד 2 בגודל 13

זה זרע שמצדיק ללכת ל-IVF

אני בת 40 עם בעיית רזרבה שחלתית. בצעתי הפעם ( סבב מס 8 ) פרוטוקול MNC Modified Natural Cycle שאבו לי 2 ביציות ורק הפרייה אחת נוצרה. החזירו לי ביום 3 עובר בן 4 תאים דרגה B . מה הסיכוי לעובר כזה להקלט? עד כה היו לי עוברים בני 8 תאים בדרגה A שגם לא נקלטו ועם עובר שכזה אני תוהה אם יש סיכוי. מיום 2 ליום 3 לא היתה התפתחות. תודה נ.ב- רירית 10 מ"מ

הסיכוי להצלחה לא גדול.

שלום,החזרת מוקפא על מחזור טבעי. עם 2 אנדומטרין ביום מחזור הגיע הרבה לפני הזמן. האם מספיק להחליף ל2 דופסטון ביום או שצריך להוסיף על האנדומטרין. אני מאד רגישה ההורמונים אבל חשוב לי שההחזרה לא התקלקל. החזרה היום 5. האם אפשר להתחיל עם דופסטון בלבד ולהוסיף אנדומטרין ביום ההחזרה? תודה

אם מחזור טבעי-ממליץ על 3 דופאסטון.

בת 42. הבדיקות התבצעו ביום השלישי למחזור. מה אומרות התוצאות מבחינת הסיכויים להיכנס להריון? Estradiol (E-2) 231 pmol/L TSH 4.18 mIU/L LH 4.50 IU/L FSH 9.80 IU/L PROLACTIN 191.6 mIU/L PROGESTERONE 2.1 nmol/L TESTOSTERONE- TOTAL 0.50 nmol/L

הבדיקות בתחום הנורמה אבל ה-FSH בגבול העליון, כדאי לבצע גפ AMH ןמנין הזקיקים בשחלה (AFC).

תודה רבה על תשובתך. על פניו נראה שיש סיכוי להשיג הריון באמצעות טיפולים? עם נתונים אלו בגיל 42 זה הגיוני לנסות ivf? יש לזה סיכויים סבירים להצליח? אני אמא לשניים ומעוניינת בילד נוסף

שלום פרופסור. בת 29. מחזור סדיר. 29 יום. אני יום 10 מהווסת, אנחנו לפני החזרה על ביוץ טבעי. הערכים הם E2- 420 פרוגסטרון- 0.8 זקיק 16 מה שערוך לביוץ והחזרה מוקפא יום שלוש ?

יש להניח שהזקיק יגיע בעוד יומיים לסביבת 20 ואז כדאי לתת אוביטרל כדי לבייצו

בעלי ואני אחרי הפסקה מטיפולים. ללא מעקב כרגע. מחזור סדיר. במועד הביוץ היה חיכוך בינינו ללא לבוש ללא חדירה והוא לא גמר. כן היה precom. האם יש סיכוי להניב היריון או שנחכה לחודש הבא לקיום יחסים מלאים בביוץ?

אם לא היתה חדירה אז הסיכוי להריון מינמלי

שלום רב, אני אחרי החזרת 2 עוברים בטא 12 יום לאחר החזרה 121 4 ימים אחרי 222 יומיים אחרי 381 הרופא הנחה אותי לעשות אולטרה סאונד עוד שבועיים האם לדעתך יש סיכוי להריון תקין

יש סיכוי להריון אבל צריך להמשיך במעקב עם הבטא

שלום פרופ', אני בת 36, בעלי 38. שומרים מנסים 5 שנים להיכנס להיריון. עשיתי 3 הזרעות עם אוביטרל וליטרוזול שעזרו לייצר זקיקים טובים. חלק מההזרעות יצאו לפני המקווה, כך שההזרעה כיסתה את זה אך ללא הצלחה. כל הבדיקות תקינות ב"ה ואני אובדת עצות. אני לא יודעת איפה אנחנו נופלים..האם לדעתך כדאי לנסות הורמונים אחרים? וכמה נהוג לבצע הזרעות? תודה

כן, בשלב הבא יש לנסות טיפול בגונדוטרופינים בהזרקה וגם הזרקה של הזרע לרחם

שלום פרופ עברתי לפני 5 חודש גרידה.. מאז המחזור ניהיה יחסית חלש. בחודשים הראשונים ממש חלש עכשיו עוד יותר טוב. אבל עדיין לא כמו שהיה.. עשיתי היסטרו אבחנתית הכל תקין. מה יכול להיות עוד? (הרירית גם לא חזרה לעצמה מאה אחוז.. הייתה יותר עבה) תודה

כדאי לנסות לתת תמיכה הורמונלית על אסטרוגן ולראות אם הרירית מגיבה

היי,האם 3 דופסטון ביום זוהי תמיכה מספיקה אחרי החזרת בלסטו קפוא ? נוטלת גם אסטרופם 2 ביום

אני נותן גם תמיכה הנרות פרוגסטרון וגינליות.

שלום בת 28 ללא ילדים ,ללא הריונות ,וללא הפלות מנסים 1.4 , לאחר 2 הזרעות ובחודש האחרון ivf שלא הוביל להריון, היסטרוסקופיה תקינה. ללא סיבה מוסברת כרגע לאי פריון , יש אישיו עם הרירית שבכל החודשים שקדמו ל ivf בשיא הגיעה ל 6.5 בממוצע, בנסיון ivf לאחר שימוש במונפור לראשונה הגיע בשיא ל 8.3 אסטרודיל היה 15,000 (24 זקיקים) הוזרקו 2 זריקות של דקפפטיל,ולאחר יומיים הייתה שאיבה נשאבו 20 הופרו 18 הוקפאו 4 לאחר חמישה ימים הוחזר עובר בן 5 ימים מרגע זה לא נבדקה רירית בשבוע שלפני החזרה . נעשתה תמיכה של אנדרומין 2 יום ו 2 בערב אסטרופם ודופסטון בוקר צהריים ערב לאחר השאיבה. 1.רציתי לדעת מה דעתך לגביי עניין הרירית האם בסדר שלא נבדקה שבוע עד ההחזרה? 2.האם באמת יכול להיות שהיא הסיבה שאני לא מצליחה להיכנס להריון? 3.האם עדיף להחזיר 2 עוברים מוקפאים בנסיון הבא? 4.האם הערכים הגבוהים של אסטרודיל יכלו לפגום בסיכויים להיקלט? תודה.

1.הרירית נראת תקינה לחתוטין אם הגיעה בשיאה ליותר מ-8. 2. כנראה שלא. 3. בגילך, אסור להחזיר יותר מ-אחד ב-3 מחזורים ראשונים וזה נכון כדי למנוע הריון מרובה עוברים, שזה הריון מסובך. 4.לא בנסיוני באופן כללי אני יכול לקבוע שסיכוייך להשיג הריון מצוינים- קצת סבלנות ואמונה.

פרופ שלום אני בת 40 עם בעיית רזרבה שחלתית. בצעתי הפעם ( סבב מס 8 ) פרוטוקול MNC Modified Natural Cycle שאבו לי אתמול 2 ביציות. החל מהיום עליי לקחת Utrogestan 200 מ"ג (2 כדורים 3 פעמים ביום וגנלי). שאלות: 1. זה לא המון 6 כדורים ביום 200 מ"ג????? אפילו בהוראות בחפיסה רשום עד כדור 3 פעמים ביום ( אני מפחדת להזיק לעצמי בכזה מינון גדול ) 2. האם לשים זאת בשכיבה ולהמתין מספר דקות? תודה רבה

המינון בהחלט נכון ומקובל. אפשר להכניס את הכדורים בשכיבה ולהישאר מספר דקות בשכיבה

שלום וברכה בהמשך לשאלה האם הגיוני שיש לי מבנה רחם t shape מפני שהבנתי שזה בא כתוצאה משימוש בתרופה בשם "des" שניתנה בשנות 60, 70. ואני נולדתי ב 1991. האם הגיוני? או שזה יכול לעבור גם מסבתא? . תודה רבה

נכון, רחמים בצורה של ה-T או פרפר היו אופיניים לחשיפה לתרופה בשם DES שהרבה שהים אינה בשימוש. עם זאת יש רחמי T מולדים וגם כאלו שנגרמים על ידי הדבקויות. השבוע, בכנס גניקולוגיה / אנדוסקופיה בים המלח, הציג דר' רועי משיח (מומחה לכירורגיה אנדוסקופית) את הסוגים השונים של רחמי T, האיבחון והטיפול. הנושא צריך להיות מאובחן ומטופל בידיים מומחיות!

שלום, צריכה לעבור החזרה. כבר מעל חודש לא מצליחה להתאזן נשימתית (בעיות אסתמה וסטרידור) האם יש בעיה לעבור החזרה במצב כזה? האם יכול להשפיע על סיכויי הכניסה להריון?

עדיף כמובן לחכות עד שהמצב ישתפר, קשיי נשימה קשים ושיעול-עלולים להפריע לקליטת ההריון

שלום פרופ', מנסיונך, האם למרות בטא נמוך (6000) בשבוע 6 יש סיכוי להיריון תקין? בשבוע הראשון (שבוע 4) היו הכפלות תקינות. הריון ivf. תודה

כן יש סיכוי. המצב צריך להקבע לפי ה-US

בהמשך לשאלתי הקודמת על טיסה אחרי החזרת עוברים בגיל 45: באיזה שלב, אם בכלל, מותר לטוס מבלי להסתכן בהפלה. תודה

בשבוע 10=12

שלום פרופ שבוע טוב שאלתי אותך לגביי מבנה רחם של t שייפ.. אמרת שכמובן שיש קשר בין מבנה הרחם והריון.. האם נתקלת במצב של מבנה רחם מסוג t shape ובדרכ המצב מחייב היסטרוסקופיה ניתוחית? מפני שראיתי דעות מאוד חלוקות בנושא.. תודה רבה!!

הגישה לפי דרגת החומרה. יש להעריך ב-US תלת מימד והיסטרוסקופיה אבחנתית בידי מומחה

האם יש אפשרות עם סיכויי הצלחה כלשהם לטיפולי ivf בגיל 45? ללא ניסיונות להרות בעבר כך שאין ידיעה לגבי אי פריון. עם בדיקת דם של אסטרדיול 270 + fsh ביום 3 של המחזור של 5.40? אם מטופלים באופן פרטי, האם יהיה בית מרקחת שיסכים למכור תרופות פריון של ivf לבת 45 במימון מלא שלי או שהדבר אסור לפי חוק? האם טיפולי הזרעה אפשריים בגיל 45 - בבית חולים ציבורי או פרטי? האם אפשר לבצע בארץ הזרעה ביתית עם תרומת זרע אנונימית שקונים מבנק הזרע? ולהקפיא ביציות בבית חולים פרטי במימוני המלא, בגיל 45 - אפשר?

לצערי, תשובתי לכל שאלותיך-שלילית? הסיכויים להשיג הריון, בכל טיפול, כולל IVF ובודאי שבהזרקת זרע, בגיל 45 הוא אפסי. אם תמצאי רופא שמוכן לבצע, יש לשער שהוא מונחה מבצע כסף. בגיל זה יש לפנות לתרומת ביציות!!!

היי פרופ' יש לי שאיבה ביום שני בשעה עשר בבוקר. התבקשתי להזריק במוצש ב22:00 בלילה אחד אוביטרל+2 דקפפטיל. האם בשבת בערב עדיין להזריק צטרוטייד+300 פרוגובריס ( שזה היה הפרוטוקול שלי על בסיס טיפול טבעי ) או שביום שישי בערב זה הפעם האחרונה שעליי להזריק פרוגובריס וצטרוטייד? תודה

אני הייתי ממליץ על צטרוטייד נוסף בשבת לפני הובטרל אבל בשעה מוקדמת כי אם הוא ניתן קרוב לדקפפטיל הוא עלול ל}נטרל" את פעילותו. האשר לפרגובריס, ההחלטה צריכה להיות מבוססת על גובה ההורמונים בדמך ונספר הזקיקים (שאלה של גרוי יתר).

שלום רב, אני עשיתי היסטרו ניתוחית להסרת הידבקויות לקחתי פריגילוטון ולא קיבלתי ווסת. עשיתי ביקורת ונצפו עדיין הידבקויות אבל לא הרבה בשביל ניתוח והוא הפריד אותם על המקום ושוב לקחתי פרוגילוטון. אני שלושה ימיים אחרי סיום החפיסה ללא ווסת וללא כאבי ווסת. האם יש סיבה לחשוש שהויסת לא מגיעה?מתי צריכה להגיע? אולי הפרוגילוטון לא מתאים לי? חוששת שלא אקבל יותר מחזור ויש בעיה גדולה יותר שלא ניתן לסדר.

הייתי מנסה לגרום למחזור על ידי מינון גבוה יותר של אסטרוגן (אסטרופם) ומעקב אחרי התפתחות הרירית. אם אין תגובה יש לשקול ניתוח היסטרוסקופי בידי מומחה לניתוחים אנדוסקופים.

תודה רבה על המענה. אנדוסקופים זה אותו דבר כמו ניתוח היסטרוסקופיה ניתוחית ?

האם זה נכון שבנשים מעל גיל 45 המנסות ליהרוצ מתרומה יש מעל חמישים אחוז סיכוי להפלה גם כשהעובר תקין ורק בגלל גילן? תודה

ממש לא נכון וסיכויי ההפלה אינם עולים על הסיכוי שנקבע לפי גילה (הצעיר) של התורמת.

שלום רב, בת 31 בריאה בדרכ. לידה קיסרית לפני כ5 שנים עקב מצג עכוז. כחצי שעה לאחר ניתוח להסרת מחיצה רחמית. לאחר החזרת 2 עוברים קפואים ב-01.02 הבטא ביום ה-14 עמדה על 11. מאתמול דימום מסיבי דם טרי והפרשות כבדות ולעיתים הפרשות כמו חוטים שחורים, וכאבי בטן חזקים. עקב הדימום הבוקר בוצעה בדיקת בטא נוספת ותוצאתה 3,870. estradiol e2- 736 Progrestron- 33.5 בנוסף בוצע היום גם us שבו נמצא " ממצא עגול יכול להתאים לשק הריון נמצא 3.4 מ"מ לכיוון צוואר הרחם". הרופא ביקש שאחזור ביום ראשון על הבטא וה us. לטענתו הריון לא מתפתח בצורה תקינה וקרוב מידי לצוואר. השאלה היא כזאת, האם יש מצב שבו השק זז ועלול לעלות חזרה לחלל הרחם, וההריון ימשיך תקין? האם יש סיכוי שמשהו ישתנה לטובה? אודה לתשובתך

לפי התאור שלך יש לשלול אפשרות של הריון בצלקת הניתוח הקיסרי. אין סיכוי שההריון יזוז לתוך הרחם. אם השק לא ייפלט יש לשקול מתן ציטוטק אבל הגלל החשש של הריון בצלקת, הייתי מפנה לטיפול של בית חולים.

שלום, בת 39, ללא ילדים. עברתי הזרעה עם הורמונים (ראשונה) בתחילת דצמבר מזרע תורם. היה הריון שהתחיל עם בטא מאוד גבוהה אבל לא עלתה בצורה תקינה ובסופו של דבר עברתי הפלה עם ציטוטק בשבוע 8 (העובר התאים לשבוע 6, ללא דופק). שבוע לאחר הציטוטק באולטרסאונד בבית החולים הכל היה נקי ותקין. מבחינת הרופא בבית החולים אפשר להתחיל מיד ניסיון נוסף. חזרתי לרופא הפוריות, עשיתי בדיקות דם אבל הפרוגסטרון היה 10 ולכן הוחלט להמתין למחזור הבא. קיבלתי מחזור 26 יום לאחר הציטוטק. יום 2 למחזור - E2-158, LH-3.3, P-2.9הרופא אמר להתחיל להזריק הורמונים אבל אז שאלתי אם לא כדאי לוודא שהבטא אכן ירדה לכן הוחלט להמתין יום נוסף עם הזריקות ולחזור למחרת (יום 3 למחזור) על הבדיקות - יום 3 למחזור - E2-140, LH-5.5, P-1.9, בטא -22לאור הבטא החיובי הוחלט להמתין עם הזריקות ולהמשיך מעקב.יום 7 למחזור - E2-421, LH-4.6, P-2.4, בטא -15יום 10 למחזור - E2-473, LH-4.3, P-1.9, בטא -8יום 11 למחזור - E2-395, LH-6.3, P-2, בטא -6 הבדיקות הנ"ל (יום 11) מהיום. בשיחה עם הרופא, אמר להתחיל להזריק ביום ראשון פרגובריס. מבחינתו אין צורך בבדיקות דם נוספות או אולטרסאונד. יום ראשון יהיה שבועיים לאחר קבלת המחזור.אני סומכת על הרופא שלי מאוד ובהחלט רוצה לנצל את הזמן ולהתחיל כמה שיותר מהר אבל קצת חוששת להתחיל כך בלי בדיקות נוספות. האם לאור הבדיקות ניתן להתחיל ביום ראשון כלומר 3 ימים לאחר הבדיקות של היום (שבועיים לאחר קבלת המחזור)? המחזורים שלי קצרים (25-28 יום), במצב רגיל הביוץ כבר היה אמור להיות.    האם ההורמונים היחסית "תקועים" בשבוע וחצי האחרונים זה מצב נורמלי? בגלל שהבטא עדין חיובית? ואם כן, איך קיבלתי מחזור לפני שבוע וחצי?אשמח לכל הסבר. תודה מראש.

אני מסכים עם הרופא שלך אבל היות ואת שבועיים לאחר הוסת, זה מאוחר להתחיל טיפול הורמונלי. הייתי ממתין למחזור הבא.

פרופסור משיח היקר. בשבוע של ההחזרה אמורה לצאת ליומיים בצפון (נסיעה באוטובוס של שלוש שעות). האם לוותר על הטיול? לא תהיה שום אטרקציה /מאמץ פיזי שאעשה מלבד הנסיעה הארוכה באוטובוס . עלול לפגוע בהשתרשות לדעתך? במידה וכן אוותר על הטיול . ההחזרה יותר חשובה לי. אשמח לדעתך המקצועית

נדמה לי שכדאי לוותר על הטיול. ייתכן מאד שבגלל החשש לקורונה יבוטלו כל הטיולים בהם משתתפים רבים.

שלום פרופ משיח, אני לפני החזרת עוברים. בבדיקות דם: הפטיטיס בי AB יצא 12.8 שאר סוגי הפטיטיס שלילי. שאלותי: 1. זה אומר שאני מחוסנת רק לסוג אחד? ולאחרים לא? 2. האם ערך 12.8 נמוך מדי? ואם כן מה לעשות? תודה רבה!

כדי לקבוע אם את מחוסנת להפטיטיס B יש לברר אם קבלת חיסון או חלית במחלה. באשר לגובה הנוגדנים-יש לברר עם המעבדה אם ערך כזה מצביע על חיסון. להפטיטיס C כנראה אינל מחוסנת וטוב שכך כי חיסון לסוג זה של הפטיטיס מוקנה על ידי המחלה וטוב שלא חלית בה.

שלום פרופ רציתי לדעת אם מבנה רחם t מפריע להריון? אני בת 28 אחרי הפלה הפסקת דופק שבוע 8 תודה

בוודאי שיש קשר בין מבנה הרחם לסיכויי ההצלחה וההיריון. זו הסבה מדוע יש לבצע ברור של הרחם כולל US, גם תלת מימד, היסטרוסקופיה ובמקרים מיוחדים גם צילומי רחם וחצוצרות.

שלום, אני אמורה לטוס כתשע שעות, שבוע- עשרה ימים לאחר החזרת עוברים. אני בת 45 ופרט לגיל אין בעיות רפואיות מיוחדות. העניין הוא שבסבב קודם טסתי יום לאחר החזרת העוברים, ולא רק שלא נקלטו אלא שקבלתי שבוע לפני הזמן ועוד למרות התמיכה (מה שלא קרה לי עד אז). גם כשהייתי יותר צעירה טיסה איכשהו תמיד הקדימה לי מחזור. האם הטיסה עשויה לגרום להפלה או לפגוע בהקלטות העוברים? תודה רבה

התשובה בעצם שאלתך: לדעתי לא כדאי לך לטוס אחרי החזרת עוברים.

שלום בת 30, שחלות פוליצסטיות. לוקחת לטרוזול ואוביטרל. אחרי 2 הזרעות שלא צלחו. בסבב הנוכחי הרופא הוסיף לי גם אסטרופם לטפל ברירית הדקה. הוא אמר לי להתחיל לקחת את האסטרופם החל מהיום החמישי למחזור ( כמו הלטרוזול) ועד היום ה-13.. שאלתי היא האם לקיחת האסטרופם מיום 5 למחזור פוגעת במועד הביוץ? האם זה יתעכב? האם יפגע ביעילות הלטרוזול? תודה

אם את נוטלת לטרוזול אז האסטרופם אינו פוגם בביוץ.

בת 41 ללא מחזורים (אל וסת משנית) כבר 16 שנה. לאחר כ 9 טיפולי ivf שבהם העוברים לא נקלטו. רציתי לדעת האם מומלץ פרוטוקול קצר או ארוך? האם יש לכך משמעות מבחינת הצלחת הטיפול?

כל מקרה לגופו ויש להתאים את הפרוטוקול לפציינט. אין הכללות של יותר או פחות טוב.

ביום 10 להחזרת שני בלסטוציסטים, הבטא 258. ביום 12 הבטא 448. אין כאן הכפלה מלאה (1.7 תוך יומיים). האם העליה תקינה? האם ייתכן שרק אחד נקלט?

העליה יכולה להיות תקינה. יש לחכות לבדיקה השלישית.

שלום פרופסור, אני שבועיים לפני החזרה ופוטרתי אתמול מעבודתי. רגשית זה לא מצב פשוט . האם זה יכול להשפיע על השתרשות וקליטה של העובר בהחזרה ?

מצב רןח ןמתח בהחלט משפיעים

שלום וברכה פרופ. מה יכול להיות הסיבה של בדיקות זרע מאוד שונות.. עשינו 3 פעמיים הכל יצא תקין.. חוץ ממורפוגליה שיצאה 1 אחרי זה עשינו שוב פעמיים . יצא הכל תקין( כולל מורפוגליה..) חוץ מהתנועה. ושוב עשינו עוד פעם אחת.. הריכוז לא יצא תקין ולא מורפוגליה. השאר תקין.. מה יכול להיות סיבה לשינוים כאלה. האם זה אופיני לזרע כל חודש להשתנות??

איכות הזרע אצל כל גבר משתנה מיום ליום. כ״כ יש הבדל בין המעבדות

שלום אני לפני תהליך הפריה רציתי לדעת אם בביהח מבקשים בתוצאה של אדמת שיצאה- 28.6 אצטרך לעשות שוב חיסון? תודה רבה

לא

שלום פרופ' 16.2 (12 ימים לאחר החזרת עובר בן 3 ימים) בטא 140. 18.2 בטא 284 20.2 בטא 660 25.2 בערב (שבוע 5+2) בטא 3100. יכול להיות תקין?

נראה תקין לחלוטין

היי, לפני שישה ימים הוחזרו לי 2 בלסטוציסטים והחל מאתמול התחיל דימום, הוא עדיין לא חזק כמו מחזור אך הוא גם לא מפסיק, אני מקבלת תמיכה של 3 נרות אנדומטרין ביום, זה הטיפול ה IVF החמישי שלי וגם בהחזרות הקודמות קיבלתי את אותה תמיכה אך אף פעם לא היה לי דימום לפני הבטא האם יכול להיות שהפעם התמיכה לא מספיקה ? השינוי היחיד בטיפול זה הוא שזה היה פרוטוקול ארוך. האם יש טעם להמשיך בכלל עם התמיכה ?או שהדימום זה סימן מובהק לכישלון הטיפול? הנרות בכלל נספגים כשיש דימום?

יש לשקול להעלות את המינון או להוזיף דופרזטון. לא מציע להפזיק את הטיפול לפני בטא

שלום, צריכה לעבור החזרת מוקפא על בסיס טבעי. בעבר לקחתי אנדומטרין (בוקר ערב כדור אחד) אבל המחזור שלי הגיע לפני הזמן. (יום 11 או 12 אחרי ביוץ) לאנדומטרין לא ממש הייתה השפעה (לא נספג).האם דופסטון יהווה תצמיכה מספיקה לאור העובדה שאין דיכוי אלא זוהי רק תוספת , האם עלי לקחת גם וגם? מעדיפה לקחת כמה שפחות מצד שני אני לא רוצה שלא יהיה הריון רק בגלל שאין מספיק פרוגסטרון. תודה רבה!

ניתן לעקוב אחרי רמת הפרטגסטרון בדם. בד״כ במחזור טבעי, אנדומטרין מספיק. ניתן להוסיף דופאסטון אבל יש לדעת שהוא אינו נבדק בבדיקת דם לפרוגסטרון

שלום בהריון שבוע 7- 6 עם שק הריון ושק חלמון מתי צריך לראות עובר האם רואים קודם את העובר אחכ דופק ואם אין עובר אז גם אין דופק כי לא רואים עדיין עובר .

הדופק הוא דל ליבו של העובר ואם אין עובר אז אין דופק. אם גיל ההריון דלך מדויק-היה כבר צריך לראות דופק בעובר

שלום בחצי שנה האחרונה מחזור סדיר היתי אמורה לקבל החודש מחזור ולא קיבלתי כל חודש בערך ב17 לחודש שואלת מדוע לא קיבלת וגם אתמול בערב עשיתי בדיקת הריון עם סטיק ביתית יצא שלילי האם זה מדויק הבנתי שחשוב לעשןת בבוקר את הבדיקה שבה הריכוז גבוה ואני עשיתי בערב האם זה משנה בבוקר או בערב תודה.

הכי מהיימן לבצע בדיקת דח במעבדה. אפשר בקופ״ח.

פרופ שלום אני בת 40 עם בעיית רזרבה שחלתית. הוחלט שבפרוטוקול הבא אעשה MNC Modified Natural Cycle נאמר לי כי ביום 9 אגיע לבצע דם ואולטראסונד ואז אקבל המשך הנחיות. אתמול הייתי ביום 8 והגעתי לבדיקות: אולטראסונד: זקיק בגודל 13 מ"מ ורירית רחם 5 מ"מ. דם: Estradiol, 17beta­blood470.6 Progesterone< 0.9 ההנחיה מאתמול ( שהייתי ביום 8 ) זה להזריק החל מהיום ( יום 9 ) 300 פרוגובריס +1 צטרוטרייד. 1. האם סביר ההוראות שקבלתי נוכח הנתונים? 2. בסבבי הטיפול האחרונים התבקשתי להזריק צטרוטרייד בבקרים והפעם בקשו שאזריק עם הפרוגובריס בערב - האם זה תקין? הבנתי שיש דרישה כזו מרופאים כעת להזריק בבוקר צטרוטרייד כדי להרחיק כמה שיותר מדקפפטיל ואוביטרל. אשמח לחוות דעתך. תודה

ההוראות נכונות. עם זאת, לגביך אין משמעות לצטרוטייד בבוקר: המשמעות היא כאשר יש חשש לגרוי יתר ורוצים להחליף את האוביטרל בדקהפפטיל.

שלום פרופ. ניסתי לשאול שאלה אתמול אבל לא ניסחתי מספיק את השאלה ולא הבנת..מנסה שוב עשינו בדיקת זרע רגילה (לפני הזרעה) ויצא שיש נפח כלומר כמות של זרע שיצאה 1.5. רציתי לדעת האם הנפח הזה יכול להשפיע על תוצאה של הריכוז בבדיקת זרע..? מה שקורה שיצא לנו 8 מיליון בריכוז.. ועשינו מלא בדיקות שתמיד יצא ריכוז גבוה.. לכן חשבתי אולי הנפח השפיע פה תודה רבה

הריכוז הנמוך אינו נובע מנפח הזרע. אם בעבר היו ריכוזי זרע טובים יותר, כדאי לחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות.

לפני כחודשיים עשיתי ניתוח לכריתת שרירנים בפתיחת בטן. אני נמצאת בטיפולי פוריות,כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לבצע החזרת עוברים? ובמה זה תלוי?

ההחלטה תלויה בהקף הניתוח-מספר המיומות ואם היתה חדירה לחלל הרחם. בכל מקרה דרושה תקופת החלמה לרחם של חצי שנה לפחות

אני בטיפולי ivf.שני שעבר התחלתי אוורל והשבוע בבדיקה אצל הרופא נצפה נוזל ברירית... אני מעוניינת להפסיק את השימוש בו ורציתי לדעת מה קורה ברגע שמפסיקים. אמורים לקבל מחזור או שמגיע בזמן שלו.

ייתכן מאד דהמחזור יקדים

היי, החלטנו החודש לא להתחיל סבב נוסף בשל חופשה. הסבב על ביוץ טבעי. (עוברים מוקפאים) בעזרת השם אתחיל בחודש הבא. החודש היו לי תסמינים רבים הורמונליים (ללא הורמונים חיצוניים). נאמר לי שהרחם זקוק להורמונים רבים כדי לקלוט ושאחד ל3 יש סיכויים לרחם לקלוט. שאלתי, אם החודש היה רווי הורמונלית זה אומר שחודש הבא הוא לא יהיה ורק בעוד שלושה חודשים יש לרחם סיכויי לקלוט או שאין קשר לכמות ההורמונים שהייתה החודש? מקווה ששאלתי ברורה. אם בחודש אחד מצב ההורמונים היה טוב לקליטה האם זה אומר שבחודש הקרוב בו אנסה הרחם דווקא לא יהיה מוכן? לחכות שלושה חודשים?

אין צורך להמתין ואין ממש באמירה שהרחם מוכן לקליטה אחת ל-3 חודשים.

פרופסור שלום, שאלתי את השאלה גם בתגובה. אבל חשוב לי אם דחיית מועד ההחזרה של בלסטוציסט מוקפא נעשית על ידך גם כאשר ההכנה להחזרה הייתה גרימת ביוץ בפועל (גונל ואוביטר - זה הדבר היחיד שמעבה לי רירית). והאם תמיד אתה מחזיר באיחור של 24 שעות במקרים כאלו או רק אחרי מספר כשלונות. תודה רבה

כאשר מדובר במורפאים אני מוסיף יום בתכנון מתי להחזיר

שלום רב, אני בת 36. מבקשת לדעת האם על סמך תוצאות הבדיקות שלי ושל בן זוגי (במסגרתן AMH שלי 0.47 ומורפולוגיה של בן זוגי 2% ונפח נמוך 1.20) קיים סיכוי טוב להרות מהזרעה או שעדיף לפנות לאפיק של IVF. תוצאות הבדיקות שביצעתי: AMH 0.47 FSH 5.76 ביום 3 של המחזור אסטרדיול ביום 3 של המחזור 174 AFC ביום 2 של המחזור- 3 זקיקים קטנים בכל שחלה. תוצאת בדיקת הזרע של בן זוגי: Complete liquefaction- complete Viscosity- normal Ph 8.1 Volume 1.20 Concetration 120 Total count 144 Motility 64 Total motile count 92.16 Grade of motility - abc Vitality 80 Normal morphology 2% Notes: not all semen collected

לנוכח הרזרבה השחלתית הנמוכה דלך אני ממליץ לעבור ל-IVF בהקדם

שלום פרופ! שאלה. האם יש מצב שבעקבות נפח של 1.5 בבדיקת זרע הריכוז( 8) יהיה נמוך? האם יש קשר או שלא. תודה רבה!!

לא הבינותי את השאלה

שלום, מתלבטת מאד אם לעשות החזרה החודש לאור המצב. אני אסמטית, לאחרונה עם טיפול מונע המצב הנשימתי לא כ"כ אידיאלי ויציב. צריכה לעבור החזרה בשבוע וחצי הקרוב. האם עדיף לדחות לרגל ביקור הקורונה בארץ? רוב תודות

ראי נא תשובתי לדואלת הקוסמת