פורום טיפולי פוריות

אני אחרי החזרת בלסטוציסט מוקפא על בסיס הורמונלי. אחרי 11 יום מההחזרה בטא 102 ופרוגסטרון 55. אחרי 13 יום מההחזרה בטא 228 ופרוגסטרון 45. אחרי 18 יום מההחזרה בטא 466 ופרוגסטרון 35 . אין דימום ואין כאבים . האם יש סיכוי להריון תקין ? מה עליי לעשות ?

התוצאות טובות. אין צורך לשנות. חכי ל-US

שים לב שהמרווח בין שתי הבדיקות האחרונות הוא 5 ימים ! האם העליה בסדר??

המרווח בין שתי הבדיקות האחרונות ועליית הביטא????

שלום רב, לקחתי פריגלוטון אחרי היסטרו ניתוחית. וויתרתי על שני כדורים חומים האחרונים לקחתי כדור אחרון ביום חמישי. עדיין לא קיבלתי ווסת וגם אין כל סימן לווסת. האם צריך לדאוג? מתי אמור להופיע הווסת אני מפחדת שהניתוח לא הצליח כי אני לא מקבלת ווסת.(הפרידו הידבקויות עקב תסמונת אשרמן)

אם הוסת לא תופיע תוך יומיים עליך לפנות לרופא המטפל. יש לשקול היסטרוסקופיה

שלום רב, אני בת 29 נשואה עם PCO הריון ראשון - הסתיים בהפלה בשבוע 26 הריון שני - הסתיים בהצלחה עם קלקסן לפני כ4 שנים הריון שלישי - הסתיים בהפלה בשבוע 9. לאחר ההפלה המחזור הופסק לחלוטין במשך שנה וחצי בטיפולי פוריות עד כה ביצענו מחזור אחד עם איקקלומין ועוד שישה מחזורים עם גונאל או מנופור מתוכם 2 עם הזרעות שלא צלחו. בדיקת הזרע הייתה נמוכה מעט: ריכוז 11 תנועתיות 55% מורפולוגיה תקינה 3% בהזרעה הראשונה ריכוז 4 תנועתיות 30% לאחר השבחה TOTAL 1.1/250UL בהזרעה השנייה : ריכוז 1.5 תנועתיות 26% ולאחר השבחה בTOTAL 0.18/250UL לאור נתוני הזרע בהזרעה השנייה הופננו לIVF אך הקופה לא אישרה. אני נורא מאוכזבת ונראה לי שזו החלטה לא הוגנת לתת לנו לבזבז סתם עוד חודש שגוזלים ממנו אנרגיות. האם אתה חושב שיש הצדקה להחלטת הקופה? והאם יש אפשרות לערער עליה? אודה לתשובתך

צריך לפנות לרופא המטפל שלך כדי שיגיש ערעור על ההחלטה.

היי פרופסור. רציתי לשאול מהו עובי הרירית הכי טוב לקליטת בלסטוציסט מוקפא?

מעל 7 ממ. תלת שכבתית וסדירה.

בת 46. היסטרוסקופיה תקינה. לקחתי תרומת ביצית מאישה מאד צעירה בת 23. קיבלנו 12 עוברים בני שלושה ימים. הריתי פעמיים והפלתי. פעם אחת הדופק פסק בשבוע שש. הפעם השנייה בשבוע שעבר אחרי בדיקת דופק תקינה ההריון הסתיים בהפלה טבעית מספר שעות לאחר מכן בדימום מסיבי. האם זה הגיוני שכך מסתיימת תרומת ביצית? בככ הרבה כישלונות ושתי הפלות? מתלבטת אם לקחת תרומה שוב ואם לנסות רק בלסטוציסטים.

לפני נסיון נוסף יש לבדוק אותך יסודית כולל ברור הרחם (היסטרוסקופיה) ושלילת קרישיות יתר.

הי פרופסור האם יתכן שלאם יש סוג דם A+ לאב O+ ולילד ביולוגי שלהם AB+ ? תודה רבה........

לא. מצד כזה לא אפשרי

שלום פרופ משיח, לאחר טיפול IVF .עם זרע תורם בדוח הקפאת העוברים נכתב: נפח הזרע: 0.5 סמ"ק ריכוז: 12 מיליון אחוז תנועה: 90% 1. מה איכות הזרע לדעתך? יעזור לי מאד להבין אם תכתוב סוג של ציון מ 1-10 2. האם איכות זו מספיק טובה לצורך הצלחת טיפול IVF ? מאד מודה מראש שבת שלום.

הזרע סביר אבל חסר לי המורפולוגיה

במהלך טיפולי ivf, לפני מס' חודשים אנטי tpo מעל 500, tsh 7, T4 תקין. התחלתי לקחת אלטרוקסין וכעת אנטי tpo תקין, tsh 4-5. האם במקרה זה פרדניזון עשוי לעלות סיכוי להשרשה, או שמיותר כי האנטי tpo תקין?

כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג. לי נראה שאין הצדקה לטיפול בפרדניזון

שלום רב, מבקשת לדעת מה מצב הרזרבה השחלתית שלי לפי התוצאות שלהלן : AMH 0.39 FSH ביום 3 של המחזור-5.76 אסטרדיול ביום 3 של המחזור - 174 AFC ביום השני של המחזור-3 זקיקים קטנים בכל שחלה. האם התוצאות מעידות על רזרבה שחלתית נמוכה ועל סיכוי נמוך להרות באופן ספונטני ?

בהמשך לשאלתי, מבקשת לציין כי אני בת 36.

עשית שלוש בדיקות בקשר חרזרבה השחלתית: FSH בתוצאה תקינה, AMH-בתוצאה לא טובה ו-מנין הזקיקים-תוצאה בינונית. מעבר לבדיקות, מה שיקבע את העתודה השחלתית הנכונה, זה תגובתך לטיפול ההורמונלי שלפני שאיבת הביציות ובעיקר מספר הביציות שתופקנה.

אני מודה לך מאוד על תגובתך. מבקשת לדעת האם עם תוצאות הבדיקות שהתקבלו יש לי אפשרות להרות באופן ספונטני או שהמצב מחייב טיפולי פוריות.

שלום פרופסור משיח, עברתי טיפול ivf אצלך ובאסותא רמת החייל. שאלתי בעבר ואמרת לי שבלתי אפשרי שהפרו עם הזרע של בעלי ביציות אחרות והוחזרו אליי ביציות שאינן שלי, אך עם בזרע של בעלי שהובא ממרפאת ברטוב. אולם, הילד לא דומה לי כלל!! הוא בלונדיני ואני ובעלי בעלי שיער שחור. גם במשפחתי אין בלונדינים. כנל עם העיניים של הילד בהירות ואילו שלי לא. מאחר וגן בהיר הוא רצסיבי אני נוטה לחשוב שזו לא הייתה הביצית שלי! אני חייבת לברר את העניין על מנת לחיות בשלום עם המצב האם יש גורם באסותא שאוכל לפנות אליו?

אני רואה דהחששות לא מרפות אצלך. מציע לכן לבקש פגישה עם מנהלת המעבדה באסותא: מיכל יוניש, כדי שתציג לך את נוהלי המעבדה-בכלל ובמקרה שלך -בפרט. אני מניח שאחרי הםגישה-תרגעי.

בת 35 בטיפולים שנה וחצי. לאחרונה עברתי סבב שלישי של ivf שלא צלח. כל הבדיקות שלי תקינות, כולל פרופיל הורמונלי, היסטרסקופיה וצילום רחם. בפרוטוקולים שונים שהתחילו מגונל 225+ צטרוטייד (שתי ביציות ושתי הפריות) ואחר כך מנופור 300 ודקפפטיל הצליחו לשאוב מקסימום 5 ביציות (מתוכן היו רק 2 הפריות). העוברים תמיד באיכות טובה ולאחר החזרה קיבלתי בכל הטיפולים תמיכה של אנדומטרין×3 ואסטרופם×2. מה הסיבה שאני לא מצליחה להיקלט או לייצר יותר ביציות לשאיבה? האם הפרוטוקולים לא מתאימים ויש פרוטוקול אחר שיעבוד עלי? תודה על התשובה!

אמנם לא פרופסור משיח, אבל אני רוצה לחזק את ידייך. הייתי שם, בהחלט מתסכל לראות את הבדיקה השלילית אחרי כל המאמץ. חודש אחרי חודש. אבל תסתכלי על הצד החיובי, לרוב זה מצליח בסוף. במיוחד כשכל הבדיקות תקינות. אצלי זה קרה בסבב בו מספר הביציות שנשאבו היה הנמוך ביותר מכל הסבבים והקלטתי ברוך ה' עם תאומים, כל שמספק הביציות לא אומר כלום!!!! לא להתייאש וכמובן, המון הצלחה

לא מריך להתייאש. באשר לסבות לאי הצלחה: כדי לרבוע זאת יש לעקוב בעיון אחרי התגובה לטיפול ההורמונלי ובעיקר מצב הביציות, הזרע והעוברים. הרופא המטפל צריך להסביר לך נתונים אלו.

פרופסור בוקר טוב, אני רוצה להתחיל סבב חדש של טיפול (גונאל ואוביטרל) אבל היום (יום רביעי למחזור) נצפתה ציסטה בגודל 50*59 כנראה מהטיפול הקודם. האם זה מונע התחלת טיפול? איך אפשר להעלים את הציסטה? האם היא נספגת לבד? תוך כמה זמן? אציין שאין לי מחזור סדיר ולכן לא חייבת להמתין סבב מחזור שלם במידה ונדרש. תודה רבה

רק רוצה לציין שבאתר אחר ראיתי שממליצים לקחת גלולות. בפגישה אצל הרופא שאלתי אם יש משהו שאפשר לקחת כדי להעלים אץ הציסטה והוא אמר שרק להמתין. ממש אשמח לשמוע מה אתה חושב.

הרופא שלך צודק: צריך להמתין חודש להעלמות הציסטה. היות והיא נגרמה על ידי הטיפול הקודם-אינני ממליץ על לקיחת גלולות. היו לי מקרים רבים של הריונות טבעיים בחודש הפסקה.

תודה רבה לך. העניין שאצלי אין ביוץ ואין מחזור ללא מתן הןרמונים ולכן אין סיכוי שאכנס להריון באופן טבעי. האם בכל מקרה צריך לחכות חןדש?

שלום רב, אני בת 36, בדיקות טרום הריון תקינות לחלוטין. לבן זוגי לעומת זאת ישנן מספר בעיות בזרע: מורפולוגיה של 1% תקין בלבד. צמיגות גבוהה. נפח קטן - 1.30 מבקשת לדעת : 1. האם לאור מצב הזרע של בן זוגי, רצוי להתחיל מיד בטיפולי פוריות? 2. האם ישנו סיכוי טוב להזרעה ללא הורמונים להצליח , או שלאור המצב הסיכויים לכך נמוכים ורצוי להתחיל מטיפול פוריות אחר בעל סיכויים גבוהים יותר? תודה רבה מראש.

בגלל גילך ומצב הזרע הייתי ממליץ להגיע להפריה חוץ גופית מוקדם ככל האפשר.

שלום, האם שבועיים אחרי שאיבה, לפניה ניתנו רק 2 זריקות דקפפטיל, ההורמונים חוזרים לנורמה או שגם אז הם גבוהים יותר (הבנתי שהחומר מוגבל לפעילות של שבועיים) תודה.

אירי דקה פפטיל יש ירידה מהירה ברמת ההורמונים והוסת מקדימה מאד.

בדיקת בטא אמינה 14 יום מקיום היחסים או 14 יום מהביוץ?

זה בערך אותו דבר.

שלום פרופסור משיח. קיימתי עם בן זוגי יחסים במועד שנאמר לנו. בדקנו בטא היום, 14 יום מקיום היחסים והתוצאה של הבטא שלילית. יש טעם להמשיך ולבצע בדיקת בטא נוספת עוד כמה ימים או שזה לא משהו שישתנה לאחר 14 יום? ייתכן שההיריון יתפתח בהמשך עוד יום יומיים או ש14 יום זה סופי? אשמח לדעתך כדי לא לפתח תקוות

כנראה שאין סיכוי

שלום רקע- בת 30, פוליצסטית. סבב אחרון עברתי הזרעה שלא צלחה (אחרי טיפול ב-2 לטרוזול ליום ואוביטרל). בסבב זה גם לקחתי 2 לטרוזול, יום 13 למחזור , נצפו 3 זקיקים בגודל 10 מ״מ. יום 15 למחזור, 2 זקיקים גדלו ל-11. האם הגיוני שזה קצב הגדילה ביומיים? האם יש עוד צפי שיגדלו/יבייצו בהמשך? תודה

אני לא חסיד גדול של הלטרזול. בכל מקרה, אם אינך מגיבה, יש לעבור לטיפול בזריקות גונדוטרופינים.

שלום פרופסור בת 25. יודעת שלא צריך בגילי לבצע PGS אבל בכל זאת חשוב לי לשאול: מה הסיכוי (באחוזים )להשרשה של עובר בלסטו שנמצא תקין ב PGS אל מול עובר בלסטו שלא נבדק ב PGS? תודה.

זה שונה לפי גיל האישה. בגיל 25 אין המעט הבדל. לעומת זאת בגיל 40 הסיכוי כפול לפחות.

שלום פרופסור, מתי לרוב מתבצעת הזרקת אוביטרל לפני החזרת מוקפאים ?

כאשר הזקיק מגיע ח-19-20 מ״מ.

שלום ד"ר אני כרגע במעקב זקיקים. רציתי לשאול כמה דברים: 1.האם יש קצב קבוע של עיבוי הרירית? 2.בוסת הראשון, ביום 3 נראה זקיק בגודל 20מ"מ. בוסת אחרת נמצא זקיק בגודל 11מ"מ ביום 3. האם הזקיקים גדלים במהלך כל החודש? וכשמגיעים לגודל גדול הם מתנוונים? 3.במהלך כל החודש נראים כמה זקיקים, סמוך למועד הביוץ יש רק אחד. מה קרה לשאר? תודה מראש על המענה והסבלנות נטלי

עפ@ר מתפתח, במחזור טבעי, רק זקיק אחד שמגיע לגודל 18-22 מ״מ לקראת הביוץ ביום ה-13-14. ביום 3 לוסת לא הגיוני שיהיה זקיק

ב 15/1 היתה לי החזרת 2 בלסטוציסט מוקפאים על בסיס הורמונלי. ב 26/1 בדיקות דם , ביטא 102 , פרוגסטרון 15.8 ננוגרם , אסטרדיול 720 ... ב 28/1 בדיקות דם , ביטא 228 , פרוגסטרון 13.8 ננוגרם , אסטרדיול 590.. האם הבדיקות תקינות ?? מה עם הפרוגסטרון והאסטרדיול שערכם ירד ? יש בזה נזק או סכנה על ההריון ?

בדיקות הבטא תקינות, הפרוגסטרון קצת נמוך. מציע להגדיל את התמיכה.

אני מקבלת 2 קרינון ביון ו2 כדורי דופסטון ביום .איך להגביר את התמיכה הזאת לפי נסיונכם ? מצד שני שמעתי מכמה רופאים דרך הפורומים שהדופסטון לא מופיע בבדיקת דם ? האם זה נכון? כאילו רמת הפרוגסטרון יותר ממה שיוצא בבדיקת הדם ?

זה נכון ובדיקת דם לפרוגסטרון אינה משקפת את רמת הדופסטון בדם.

לפי תגובתך שהבדיקה לא משקפת את רמת הפרוגסטרון האמיתי בדם ! אז מה עושים איך אדע אם התמיכה מספיקה אצלי או לא ?

בוקר טוב, עברתי טיפול בגונאל 8 ימים והזרקתי אוביטרל בתאריך 15/1 בשעה חצות. עברתי הזרעה ראשונה ביום שישי 16/1 בצהריים והזרעה שניה ב 17/1 בצהריים. הרופא אמר לי ליצור איתו קשר אם אקבל/לא אקבל מחזור ב 30/1 ולא ביקש שאבצע בדיקת דם. קצת קשה לי עם המתח והציפיה, והייתי מעדיפה בכל זאת בדיקת דם. איזו בדיקה עלי לבקש מרופאת המשפחה לבצע ובאיזה תאריך ניתן לבצע אותה על מנת שתיתן תשובה אמינה? ( אני הבנתי שהאוביטרל משפיע על התשובות גם) . תוך כמה זמן מקבלים תוצאות? תודה

אפשר לבצע מחר בדיקת דם לבטא. זו הבדיקה הכי אמינה לאפשרות של הריון.

הייתי בשבוע שש. אתמול בבוקר ראו דופק ועובר. בצהריים קיבלתי דימום חזק ותוך שעה כל תוכן הרחם נפלט. הייתי על שני קרינון ושלושה אסטרופם. למה זה קורה? עדיין מזועזעת מהחוויה. לא הרגשתי כלום לפני הדימום. בא ללא כאב ובהפתעה.

המקרה מחייב ברור עם אמצעים כמו היסטרוסקופיה.

היתה לי היסטרוסקופיה אבחנתית תקינה לחלוטין לפני ההחזרה הזו. היתה לי ירידה בפרוגסטרון מ86 ל53 כמה ימים לפני הארוע והרופא הוסיף לי שני דופסטון.

שלום, ילדתי ילדה בניתוח קיסרי לפני כ4 שנים. התחלתי לפני שנה ניסיונות להרות, חוויתי הפלה בשבוע 9 ע"י גרידה בגלל חוסר דופק. מאז ניסיתי להיכנס להריון עוד חצי שנה ללא הצלחה. עברתי בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית וגילו שיש לי מחיצה ברחם של 50%. לפני כחודש וחצי,ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית להסרתה בהצלחה (ביצעתי בדיקת היסטרו אבחנתית חודש לאחר הניתוח). כעת מנסה להרות שוב אחרי ההיסטרו, מזה חודש אחד ללא הצלחה. סהכ חצי שנה של ניסיון אחרי ההפלה. האם לדעתך עליי לבצע צילום רחם? תודה

אציין שאני בת 30

צילום רחם כדאי חבצע היות והוא נותן מידע על החצוצרות-מידע שאינו מתקבל בהיסטרוסקופיה.

אני 10 ימים אחרי החזרת עובר . על בסיס הורמונלי הורו לי לקחת 2 כדורים אסטרופם 3 פעמים ביום . חילקתי את הזמן כך ( 7 בבוקר , 3 בצהריים , 11 בלילה ) . היום בטעות לקחתי ב 7 בבוקר ו 3 בצהריים ו 7 בערב במקום 11 בלילה ) האם זה בסדר ? האם נגרם נזק כלשהו ?

לא נעשתה טעות משמעותית ולא נפגעו סיכויי ההצלחה.

פרופ' שלום, באיזה שלב כדאי להפחית לחצי דקפפטיל 0.1 בפרוטוקול ארוך שמטרתו למנוע עליה מוקדמת של הפרוגסטרון בלי לדכא יותר מדי את שאר המערכת?

ביום שמתחילים עם הסטימולציה ז. א. כאשר מתחילים עם הגונל או המנופור

הבטא שלי התחילה מ15 ביום ה14 של העובר והכפילה את עצמה יפה עד התוצאות של היום: 24.1 עובר בן 24 יום- 2272 ראו שק ברחם ללא קוטב עדיין 27.1 עובר בן 27 יום- 4019 (לא בוצע אולטרסאונד) האם תקין שלא הכפיל את עצמו תוך 72 שעות?

בשלב זה יש לסמוך על האולטרסאונד ולא הבטא

הציעו לי להתחיל לקיים יחסים גם יום לפני הווסת . האם ייתכן שזה מועד שיצליח להביא להיריון? או שמיותר בכלל לנסות לקיים יחסים זמן קצר לפני הדימום ? אמרו לי שמצד אחד אין טעם לנסות כי אלו "ימים בטוחים" , ומצד שני יש כאלו שאמרו לי לנסות גם יום לפני הדימום כי יש סיכוי שיוסיף סיכויים להיריון.

אין סיכוי להריון מספר ימים לאחר הביוץ.

אם בטא שלילית אחרי 14 יום בוודאות אין היריון או שיכול להיות שעוד לא רואים ?

אין סיכוי חהריון-לצערי

הייתה לי הכתמה והדימום המתמשך הגיע 24 שעות אחריה. ממתי לספור את הווסת לטיפול?

מהדימום הממשי

שלום יומיים אחרי הזרעה הרמתי דברים די כבדים ניהיה לי כאבי גב.. האם זה יכול לפגוע בקליטה? תודה

איןנקשר ברור בין ההזרעה וכאבי הגב. בכל מקרה זה לא מפריע להצלחת הטיפול.

פרופ' היקר שלום, התכתבנו והשבת לי שאנסה בהפרייה . רציתי לשמוע את דעתך על הפרייה ללא זריקות זריקות במקרה שלי כמובן, האם אתה ממליץ לי? אשמח אם תוכל לכתוב לי איך זה עובד? בעצם שהזקיק הטבעי מגיע לגודל 18 מ"מ מבצעים שאיבה? האם נותנים משהו טרם השאיבה? אם כן מה? מה הסיכוי גם להצליח בטיפול שכזה? הסיכויים קטנים לעומת עם הורמונים ? או שבמילא בגלל שיש לי רק ביצית אחת זה היינו הך. מצרפת לך שוב את שכתבתי לך קודם. אנוכי בת 40 עם בעיית רזרבה שחלתית. בגיל 37 התחלתי טיפולי פוריות מזרע תורם. 5 הזרעות עם הורמונים ללא הצלחה ו6 מחזורי ivf שבכל מחזור כזה נשאבו ביציות בודדות בלבד ולא תמיד בכלל הצליחו להפרות אותן. במחזור ה6 של ivf הריתי ( דקה לפני תרומת ביצית....). כיום יש לי ילד בן שנה מהריון שהסתיים בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז. מזה כ3 חודשים חזרתי לטיפולי פוריות ובצעתי 2 סבבים של ivf שפעם הראשונה נשאבו 2 ביציות והופרו 2 עוברים והחזרה יום 3 בדרגה A8. בסבב האחרון נשאבה ביצית אחת שהופרתה גם כן והוחזר עובר A4 ביום 2 רירית רחם עובי 9 מ"מ. בניגוד לתוצאות טרם ההריון כעת הביציות הבודדות שנשאבות מופרות ויש עוברים יפים מה שלא היה קודם בכלל. לדעתי זה בגלל זרע התורם שהקפדתי להמשיך עם הזרע שאיתו גם הריתי. לכאורה הכל נראה טוב אך אין הריון לצערי הרב. נורא קשה לי עם ההורמונים ואני שוקלת לנסות הזרעות ללא הורמונים. חשוב לי לציין כי לאחר הסבב הראשון שבצעתי לאחר הלידה כאשר הוחזרו 2 עוברים יפים ולא נקלטו החלטתי לבצע היסטרוסקופיה. להלן התוצאה: הכל תקין למעט שניצפה פתח חצוצרה שמאלית בלבד. רציתי לשמוע דעתך על רצוני לבצע הזרעות. ברור לי הסטיסטיקות.....אך אם גם ככה נשאבת אצלי כל פעם רק ביצית אחת אז מה הטעם? הסבל של הזריקות גדול. אני לא ככ יודעת איך להמשיך מכאן. אני משתוקקת לעוד ילד ביולוגי משלי. מה היית מציע לי בבקשה? תודה על הכל

לצערי לא אוכל לענות בהקף הגדול של שאלתך. שאלות כאלו יש להעלות בדיון עם הרופא המטל ואם הוא אינו מוצא סמן, יש לחםש אחר. אסתפק באמירה קצרה שבמקרה כמו שלך, כאשר בכל מקרה שואבים רק ביצית אחת או זתיים, בפהייתי בהחט מנסה מחזור טבעי.

היי היום 26.1 נשאבו 36 ביציות ללא אוביטרל לפני שאיבה קיים חשש לגירוי יתר בעקבות כמות הביציות הומלץ על החזרה רק בחודש הבא בגלל הגירוי שאלתי היא האם עדיף להמתין כרגע ולא לבצע החזרה או להחזיר בלוסטוציסט 1 או 2 בחודש הבא ? האם לבלוסטוציסטים יש סיכויי קליטה טובים יותר מאשר לעוברים טריים שיוחזרו ביום רביעי או חמישי ?

בחסטוציסטים ששורדים יש בהם סיכוי להצלחה כמו טריים. איני רואה בעיה להחזיר חודש אחרי השאיבה א״כ הציסטות שנשארות עלולות להםריע ביכולת לקבוע מתי הביוץ.

שלום, עשו לי שאיבה והזריקו דקא בגלל עבר של גירוי יתר, בלי החזרה כמובן. רציתי לשאול האם אפשר לעשות החזרה לפני המחזור השני כי בכל מקרה ההחזרה היא בביוץ. האם אפשר להחזיר אחרי מחזור אחד כשמגיע ביוץ או שהדקא עדיין מוריד סיכויים להכנס להריון תודה

אפשר לעדות היזרה בחודש שאחרי שאיבה על בסיס ביוץ טבעי או הכנה מלאכותית של הרחם עם אסטרופם ופרוגסטרון

עשיתי בדיקת דם היום 11 ימים מהחזרת שני בלסטוציסט מוקפאים על בסיס הורמונלי . ביטא 102 פרוגסטרון 15.5 ננוגרם E2. 720 האם הבדיקות תקינות ??

לפי הבדיקות את בהריון. הייתי מגביר את תמיכת הפרוגסטרון

שבוע טוב פרופ משיח, חושבת על תרומת ביצית.. וקוראת קצת ברשת על הנושא. האם קיימים מקרים בהם הגוף תוקף את העובר/ רוצה לפלוט אותו/ או לא קולט אותו בגלל שמזהה שהוא שונה גנטית? תודה מראש.

לא, זה לא מצב אפשרי

שלום, עם 2 נרות אנדומטרין הגיע מחזור (דימום קל בניגוב עד הפסקה מוחלטת של התרופה) ביום 11(פעמיים) אחרי החזרת בלסטוציסט(6 להחזרה). הוצעו לי זריקות פרוגסטרון. האם זה הכרחי? פשוט כמעט לכל זריקה בטיפולים יש לי תגובה אלרגית(גם לחלק מהתרופות) ואני צריכה לקחת תרופות נגד. האם אפשר להסתדר עם מינון גבוה יותר של אנדומטרין ואולי תוספת נוספת מבלי להפחית את סיכויי ההריון? וגם האם יש לזריקות אלו תופעות לוואי ידועות? רוב תודות לך

ההחזרה על בסיס טבעי כך שהגוף אמור לייצר לבד פרוגסטרון

מציע לנסות תכשירים אחרים כמו אוטרוגסטאן, קרינון או דופאסטון

שלום בוקר טוב מנסה להסביר שוב את השאלה כי לא כ"כ הסברתי נכון שמעתי שהגוף חולה ויש חום וכו' אז סיכויי קליטה יותר גבוהים כי קשה לגוף לדחות את" הגוף זר " שאלה קצת מטומטמת אבל סתם עניין אותי לשמוע.. כי שמעתי מבלא בנות שזה ככה אצלהן.. תודה רבה

בהחלט ללא הגיון מדעי ולא נכון

שלום רב, אשמח למענה אנחנו מטופלי פוריות עקב זרע - 1 האם אחרי קיום יחסים בזמן ביוץ עדיף להמנע מהוצאת שתן והדבר יכול לפגוע בקליטה ? 2 רוק בקיום יחסים גם בעיה לקליטה? תודה!

אין בעיה לרוקן שתן אחרי יחסים או הזרעה. עדיף שלא להשתמש ברוק שעלול להכיל חומרים שמשפיעים לרעה על הזרע.

לפרופ' היקר שלום, אנוכי בת 40 עם בעיית רזרבה שחלתית. בגיל 37 התחלתי טיפולי פוריות מזרע תורם. 5 הזרעות עם הורמונים ללא הצלחה ו6 מחזורי ivf שבכל מחזור כזה נשאבו ביציות בודדות בלבד ולא תמיד בכלל הצליחו להפרות אותן. במחזור ה6 של ivf הריתי ( דקה לפני תרומת ביצית....). כיום יש לי ילד בן שנה מהריון שהסתיים בניתוח קיסרי עקב מצג עכוז. מזה כ3 חודשים חזרתי לטיפולי פוריות ובצעתי 2 סבבים של ivf שפעם הראשונה נשאבו 2 ביציות והופרו 2 עוברים והחזרה יום 3 בדרגה A8. בסבב האחרון נשאבה ביצית אחת שהופרתה גם כן והוחזר עובר A4 ביום 2 רירית רחם עובי 9 מ"מ. בניגוד לתוצאות טרם ההריון כעת הביציות הבודדות שנשאבות מופרות ויש עוברים יפים מה שלא היה קודם בכלל. לדעתי זה בגלל זרע התורם שהקפדתי להמשיך עם הזרע שאיתו גם הריתי. לכאורה הכל נראה טוב אך אין הריון לצערי הרב. נורא קשה לי עם ההורמונים ואני שוקלת לנסות הזרעות ללא הורמונים. חשוב לי לציין כי לאחר הסבב הראשון שבצעתי לאחר הלידה כאשר הוחזרו 2 עוברים יפים ולא נקלטו החלטתי לבצע היסטרוסקופיה. להלן התוצאה: הכל תקין למעט שניצפה פתח חצוצרה שמאלית בלבד. רציתי לשמוע דעתך על רצוני לבצע הזרעות. ברור לי הסטיסטיקות.....אך אם גם ככה נשאבת אצלי כל פעם רק ביצית אחת אז מה הטעם? הסבל של הזריקות גדול. אני לא ככ יודעת איך להמשיך מכאן. אני משתוקקת לעוד ילד ביולוגי משלי. מה היית מציע לי בבקשה? תודה על הכל

יש לך בעיה קשה דל עתודה שחלתית נמוכה וגיל מעם זאת, הסיכוי להצלחה בהםריה חוץ גופית-גדול לעין שעור-לעומת הזרעות.

שלום פרופסור אמורה להתחיל טיפול בווסת אך גם 30 יום אחרי הווסת האחרונה וטרם קיבלתי מלבד הכתמה היום בבוקר ומאז ללא דימום כלל לא מוכרת לי תופעה של הכתמה לפני דימום ווסתי ומדוע מאחר לי בדיקת היריון ביצית שלילית האם ייתכן בגלל מתח של ציפייה לווסת בשביל להתחיל בטיפול? תודה

צריך לבצע בדיקת הריון.

שלום פרופ שאלה קצת מטומטמת אבל אנסה האם זה נכון שחולים יש יותר סיכוי להקלט? ככה שמעתי

השאלה לא מובנת

שלום צריכה לעבור הזרעה רציתי לדעת האם מותר אחרי הזרעה להתקלח מיד או שעדיף לחכות מס שעות? תודה!!

בהחלט אפשר להתקלח מיד לאחר הפעולה

יש לי תסמונת אשרמן קשה ונאמר לי שאני צריכה לעשות מספר ניתוחים עשיתי את הניתוח הראשון אשר עבר בהצלחה ושמנו ג'ל למניעת הדבקויות האם זה פטיר כי הרופא אמר שאולי לא ורציתי לשמוע עוד רופא קיבלתי פרוגילוטון ואני עכשיו בכדורים החומים האם אני יכולה לוותר על כדורים החומרים ואם כן על כמה כדורים? כדי להקדים את הוסת ואז לשוב להיסטרו אבחנתית לביקורת אני ממש בלחץ מהנושא

האם יכול להיות שיהיה לי ביוץ סופנטני עם הפרגילוטון? יש לי שחלות פוליציסטיות אבל לפני כמה ימים היה לי כמו הפרשה צמיגית אשר מופיע בדרך כלל בביוץ...אני גם סובלת מבחילות קשות ביומים האחרונים יש סיכוי להריון? בהריון הקודם שהיה ספונטני בין טיפולי פוריות גילתי הריון שבוע לאחר הביוץ שגם היה ספונטני ומוזר לסיפר שלי ומיד התחילו לי בחילות....🤷‍♀️ יש טעם לבדוק?

אפשר דיהיה ביוץ גם עם פרוגילוטון-שאינו מונע ביוץ.

ההצלחה של הניתוח התבמונת אשרמן תלויה בחומרת המצב. יש לשאול זאת את הרופא המנתח. אפשר להקטין את מספר הכדורים החומים ל-5 בלבד.

שלום פרופ שבוע מבורך רציתי לדעת האם חום 38.5 ביום ההזרעה יכול להוריד סיכויים של הקליטה? איזה כדור מותר לקחת? תודה

מחלת חום עללולה להפחית את הסיכויים. ניתן לרחת אקמולמאו אופטלגין

ערכי ביטא אחרי החזרת בלסטו מוקפא בן חמש . יום 8 אחרי החזרה. ביטא היתה 24 יום 11 אחרי החזרה .ביטא 125 יום 14 אחרי החזרה ביטא 460 1.האם הכפלת הביטה תקינה ? למרות שהתחילה נמוך ?? 2. מה יותר חשוב ? הערך ההתחלתי של ביטא או ההכפלה שלה ? אם למשל מתחילה ב25 ואחרי יומיים 60 ועוד יומיים 130 זה נראה בסדר ?

עשית את הבדיקה 8 ימים אחרי ההחזרה וסה מוקדם מידי ומסביר את התוצאה הנמוכה. בהמשך היו התוצאות טובות, מה שנותן סיכויים טובים להריון.

אני בת 33, עשיתי כבר 3 הזרעות טבעיות (רק עם אוביטרל) שלא צלחו. מבחינת בדיקות הכל תקין, הרירית טובה, הכל אידיאלי אבל לא מצליח. הייתי בטוחה שהחודש הפרוטוקול ישתנה אבל הרופא ממשיך עם אותה שיטה. האם לדעתך זה תקין? האם יש משהו שאני יכולה לבקש או לדרוש לעבור אליו על מנת שזה כן יצליח? אין לי כבר כוח להיכשל ולסבול כל חודש מחדש כי התהליך עצמו לא קל. תודה מראש

סליחה שאני מתערבת.. אבל בטח שאת צריכה לבקש הזרעה על בסיס הורמונים גונל וכו.. הזרעה אחת עושים טבעי וזהו! .. ומהשנייה שלישית וכו' עושים עם הורמנים שככה הסיכויים יותר גדלים.. ברגע שעשית 3 הזרעות עם הורמנים וחס ושלום לא נקלטת זכותך לעבור ל הפריה.. ששם הסיכויים הרבה יותר גבוהים.. לא מבינה את הרופא שלך.. קצת ישן.. אני גם לא נקלטתי בהזרעה טבעי.. בשנייה עם הורמונים נקלטתי. שיהיה בהצלחה

מסכים עם הבחורה שענתה בהמשך. מקובל, אחרי נסיון קצר של הזרעות-לעבור לטיפול בזריקות (גונל אפ או מנופור) עם הזרעות ואז אפשר לפנות לקופה ולקבל אישור לטיפולי הפריה חוץ גופית.

תודה רבה מאמי ♥

תודה רבה דוקטור, חיכיתי לאיזשהי המלצה ממך ועכשיו אבקש ואתעקש!

שלום, בהפסקה קצרה מטיפולים. מנסים באופן טבעי, מה צריך להיות גודל הזקיק כדי להתחיל לקיים יחסים לשם כניסה להיריון ? תודה

18-20 ממ.

שלום. בטא 6.0 iu/l מה אומר? אנינאחרי הזרעה 14 יום ולוקחת דופסטון אחת ליום. מה הצפי?

לצערי זו תוצאה שלילית

שלום רב, אני בת 36, מבקשת לדעת האם ערך 257 של אסטרדיול, אשר נבדק ביום החמישי של המחזור, מצביע על רזרבה שחלתית נמוכה. אשמח לדעת מה נחשב לערכים תקינים ביום חמישי של המחזור.

בהמשך לשאלתי, מבקשת לציין כי שאר הערכים שנבדקו יצאו תקינים: FSH - 6.27 TSH-1.46 PROGESTERONE-0.9 LH-3.54

לא זה תקין אבל כדאי לעשות פרופיל הורמונלי לא ביום 5 אלא ביום 3.