פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות
שלום פרופ' משיח, חודש הבא אמורה לעבור ל-ivf. יש בעיה להתחיל עם תרומבוציטים 97k?
אין בעיה אבל צריך לבדוק בהקדם(אצל המטולוג) מדוע התרומבוציטים נמוכים).
אני בסבב של שאיבה, לוקחת דקפפטיל מהיום הראשון לווסת והיום אני ביום ה3. בפרופיל ההורמונלי של יום 3 התקבל: אסטרדיול 523 פרוגסטרון 12.1 האם זה תקין? דקפפטיל יכול להשפיע על הפרופיל ההורמונלי? תודה!
אין ספק שטעות בידך ואין זה היום השלישי של המחזור (פרוגסטרון ו-2E גבוהים!!).
בוקר טוב פרופ, זקוקה לתשובתך, אני אמורה לבצע היום הזרעה בסביבות 12:00, אני אחרי 5 ימים של אוביטרל שיצרו 4 זקיקים. הייתי אמורה אתמול להזריק אוביטרל ולא הצלחתי להזריק לעצמי ולא מצאתי אחות :( האם אני יכולה היום בבוקר להזריק אובירטל ולבצע באותו יום הזרעה? תודה
עדיף מאד לבצע את ההזרעה לפחות 36 שעות לאחר האוביטרל
נאמר לי להזריק פרגובריס 262אך בעט יש רק 262.5 עד כמה זה קריטי?
זה בסדר תזריקי 262.5
היי,שאלה קצת מוזרה,התחלתי להזריק לפני יומיים פרוגבריס האם זה בסדר לאונן? זה סבב ראשון שלי אז קצת בורה..והאם ניתן לקיים יחסים עם אמצעי מניעה (קונדום)?
לאונן מותר. באשר ליחסים-עם מי? בן זוגך?
כן.. תודה על תגובתך. יש לי עוד שאלה-האם יש מניעה מלבצע רפלקסולוגיה + דיקור סיני במהלך הטיפולים?
שלום, יום חמישי הייתה החזרה של עובר בן 5, יום שני הרגשתי שמתחיל קריסה למרות התמיכה שלישי בבוקר (6 ימים אחרי ) עשיתי בדיקת דם שהייתה שלילית שעתיים אחר כך לפני לקיחת תמיכה, דימום בניגוב, המשכתי לקחת תמיכה עד למחרת בבוקר בכל פעם לפני התמיכה היה דימום קל מאד בניגוב. דיברתי עם האחות שאמרה שאפסיק את התמיכה כי איני בהריון, המחזור הגיע לאיטו ביום חמישי. האם זה אכן היה סופי או שהפסקתי לפני הזמן? תודה
וגם האם הוספת דופסטון תמנע את הדימום פעם הבאה או שעלי לעבור לזריקות? תודה רבה
רוב הסיכויים שהדימום היה בגלל שלא הושג הריון ולא בגלל הפסקת התמיכה.
שלום הריון מטיפולים גיל 44, אי ספיקה וורידים ברגליים. מטופלת בקלקסן 40 (מניעתי) עקב אי ספיקה וורידים (אין קרישיות יתר). מתוכננת טיסה של 3.5 שעות בשבוע 31-32. האם יש חשש להתפתחות טרומבוזיס בטיסה אפילו כאשר אני מטופלת בקלקסן 40 ומשתמשת בגרבי לחץ? תודה רבה
כן יש חשש מסוים והייתי ממליץ להימנע מטעסה בהריון כה יקר.
שלום, בעבר בכוונה להזרעה בהזרקת פיורגון, ביום 6 אסטרודיול 4500 ו-7 זקיקים. LH 7.2, הופסק הטיפול. עברנו לIVF ביום 9 אסטרודיול 2690 וLH קטן מ0.1 נשאבו 21 ביציות. נאמר לי להחליף פיורגון בפרגובריס בגלל LH נמוך. יש לציין שבאופן רגיל בביוץ הLH גבוה. אני רגישה מאד לתרופות ולקח זמן עד שמצאתי את הפיורגון גם איתו עלי לקחת טלפסט בגלל פריחה. האם באמת משמעותי להחליף את התרופה או שזה עניין של מחזור מסויים תודה
לצערי איני יכול לענות לשאלה זו כי אינני מכיר את המקרה מספיק-עליך לפנות בשאלות אלו לרופא המטפל.
שלום פרופסור משיח כשיש ביוץ בשחלה שמאל ונקלט הריון.. האם רק בצד שמאל יהיה גופיף צהוב שמייצר פרוגסטרון או גם בצד ימין ? תודה!
אם מדובר בביוץ טבעי, בד"כ מבייץ זקיק אחד ולכן יש רק גופיף זהוב אחד, בימין או בשמאל
שלום, בעבר טופלתי בפיורגון, ונכתב לי להזריק בשעות 4-7 אחה"צ. עכשיו פרוגבריס, נכתב 5-7. האם זה מקרה, האם זה משנה? פשוט יותר נוח לי להזריק ב4 תודה
אין הבדל
היי, עשיתי צילום רחם האלו הם התוצאות HSG חלל הרחם בגודל רגיל ומילוי הומוגני במנח קדמי החצוצרה מימין עם מקטע מעובה חשוד לסקטוסלפינקס אך קיים מעבר חופשי לחלל הצפק. משאל חצוצרה הודגמה עם מעבר תקין וניראת עדינה אך לא נצפה פיזור. אשמח לקבל הסבר על הבעיה ובנוסף האם אפשר להיכנס להריון באופן טבעי או שזה יכול לקחת זמן ? תודה מראש
אינני נותן חוות דעת בלי לראות את הצילום בעצמי. כדאי מאד להתייעץ עם מומחה כי ייתכן שקימת בעיה חצוצרתית.
שלום וברכה פרופ!! עברתי גרידה הריון ראשון שבוע 8 לפני כמעט 3 חודש.. הרירית עדיין לא חזרה לעצמה. בביוץ הייתה תמיד 8.5 פלוס והיום היא בביוץ 6 רחקי גרידה לקחתי כדורי פרוגילוטון ועשיתי היסטרו אבחנתית תקין ב"ה. 2 שאלות בבקשה 1)עד כמה זמן יכול לחזור לעצמו? 2) האם מי שעברה גרידה לפני שהרתה זה יותר בסיכון לרירית, מאשר מי שעברה גרידה אחרי שכבר הרתה? תודה רבהה!
ממליץ לקחת אסטרון כדי להגביר את סיכויי צמיחת הרירית. את שאלתך השניה אינני מבין
היי, יש לי כמה שאלות לגבי פרוברה אני פוליציסטית ולא קיבלתי מחזור כבר מס' חודשים,יש לי כרגע הכתמות בניגוב אך זה לא מפתחת לדימום.חודשים קודמים לקחתי פרוברה כדי לקבל.במידה ואני עכשיו לוקחת שוב ,זה מאפס את המערכת? האם יש סיכוי שההכתמות כרגע זה מחזור? אני עומדת לפני סבב טיפול. כמובן שתשובתך אינה מחליפה התייעצות עם הרופא זה ברור לי,שאלתי היא יותר שאלה כללית לגבי מה פרוברה עושה גם אם כן ההכתמות הם מחזור-ועכשיו מתחילה פרוברה .תודה מראש!
היות ובשחלות פוליציסטיות אין ביוץ-אין הפרשת פרוגסטרון ולכן רורות הרחם אינה נושרת. הפרימולוט הוא פרוגסטרון שאחרי הפסקתו הרירית נושרת. אני תומך בלקיחת פרימולוט במקרה שלך אפילו אם התחיל דימום וסתי
שלום בת 28 עשיתי פרופיל הורמונלי ביום השני לווסת אסטרודיול 199, פרוגסטרון 2.8 . Lh 1.9 Fsh 7.30 ועשיתי גם ביום השלישי למחרת אסטרודיול 163, lh 2.90, Fsh 8.30, פרוגסטרון 2.7 האם הפרוגסטרון לא גבוה יחסית לימי הווסת? האם תוצאות תקינות? תודה רבה!!
הפרופיל תקין
שלום ד"ר.. הביוץ היה כנראה בדיוק לפני שבועיים ביום רביעי.. אתמול עשיתי ב.דם ויצא : בטא:23.68 ופרוגסטרון:23.. האם הדבר מעיד על היריון לא תקין? (חשוב לציין שממש חודש קודם היה לי סיפור דומה בו נקלטתי והיה בטא 15 אך אחרי יומיים עלה רק ל17 ובסוף אחרי כמה יצים הגיע מחזור) מודאגת ומקווה שהפעם זה אחרת.. אם חלילה זה יקרה שוב האם יש סיבה לכך שקןרה פעם שנייה ברציפות?
אם יום הביוץ אינו בטוח יש אפשרות שהרית מאוחר יותר. יש לחזור על הבדיקה והבדיקה החוזרת תקבע אם ההריון מתפתח או שלא.
התחלתי החודש לקחת איקקולמין ביום ה9 למחזור (מחזורים לא סדירים) . החל מהיום ה12 התחלתי לקחת 2 טבליות אסטרופם ובטעות לקחתי גם 2 כדורי דופסטרון. הייתי אמורה לעבור הזרעה ביום חמישי האחרון לאחר שהערב הזרקתי אוביטרול לגרימת הביוץ. הרופא אמר שאין טעם לעשות הזרעה. רציתי לדעת מהי ההשפעה של הדופסרון?האם היא פוגעת בסיכוי להיכנס להריון טבעי ושההריון יחזיק? אשמח לקבל תשובה
הרופא שלך צדק. הדופאסטון הוא פרוגסטרון שיש בו צורך אחרי הביוץ ולא לפניו. אם הוא נלקח לפני הזמן, הוא הופך את רירית הרחם להפרשתית לפני המועד הנכון.
שלום. בת 44, הריון שבוע 29 מטיפולים עקב גיל (בעבר 3 הריונות טבעיות ולידות תקינות בזמן). האם מותר לטוס (טיסה 3.5 שעות לאתר סקי) בשבוע 31-32 מבחינה רפואית? הריון כרגע תקין ללא סיבוכים. בעיה יחידה-אי ספיקה בינונית-קשה בוורידים ברגליים שבעקבותה התחלתי השבוע לקבל קלקסן 40 (מניעתי), אין קרישיות יתר מוכחת. אציין שכבר טסתי בשבועות 17-20 בהריון זה. תודה רבה
לא הייתי ממליץ על טיסה בעיקר בגלל החשש לתרומבוזה ברגליים ותסחיפים
תודה רבה יש חשש לטרומבוזיס בטיסה אפילו כשאני מטופלת בקלקסן 40 כל יום?
שלום, לפני כמה חודשים (גיל 38) עברתי IVF נשאבו 22 ביציות (השאיבה נעשתה לפני הזמן בטעות) מתוכן 12 עוברים שגודלו ל6 בלסטוציסטים. אני רוצה לעשות עכשיו הקפאה של עוברים (בתשלום) בת 39 . השאלה (בהנחה שיהיו הרבה ביציות) אם עדיף לשמור את כל העוברים או לגדל לבלסטוציסטים ובכך לאבד כחצי. בתודה מראש
היות ואת מגיבה טוב ויש לך הרבה ביציות/עוברים, במקרה שלך הייתי ממליץ על הקפאת בלסטוציסטים. עוברים שאינם מתפתחים לבלסטוציסטים במעבדה, קרוב לוודאי שגם לא יתפתחו ברחם.
סליחה שאני מוסיפה לשאול. פשוט אני מאד מתלבטת. ככל הנראה לא אוסיף לעבור טיפולים לכן חשוב לי למקסם את האפשרויות. האם בכל זאת כדאי להקפיא בלסטוציסטים? תודה!
שלום רב, מתנצלת מראש על אורך השאלה. אני עם מחזור שאינו סדיר ופוליציסטית. לאור רירית רחם דקה שלא הצליחה להתעבות עם אסטרופם (לקראת החזרת עובר קפוא), קיבלתי פרוטוקול של גונאל ואז אוביטרל לביוץ (ואז הרירית הצליחה להתעבות). ביום שישי אחה"צ לקחתי אוביטרל (הביוץ היה ביום ראשון בבוקר), וביום שישי מתוכננת החזרת העובר. אני קוראת שבנות מקבלות תמיכה לפני החזרת עובר. אני לא קיבלתי הנחיה כזו מהרופא, אלא רק הנחיה לבצע מחר בדיקת דם. האם בפרוטוקול שלי צריך גם לקבל תמיכה? אציין שיש לי ילד בן שנה וחצי מהריון טבעי (תוך שימוש בגונאל ואוביטרל).
רוב מומחי הפוריות אינם נותנים תמיכה כאשר מדובר בטיפול להשריית ביוץ והזרעה (לעומת זאת בהפריה חוץ גופית, יש לתת תמיכה, כי הטיפול כולל תרופות שמעכבות את הפעילות ההורמונלית של בלוטת יותרת המוח).
אשמח ואודה לדעתך בנושא , האם שרירנים גם אחורי וגם קידמי מורידים את הסיכוי להחזרת עוברים והריון ?
אין יכולת לענות לשאלה זו: יש חשיבות רבה למספר השרירנים, גודלם ומקומם ברחם. באופו כללי רק שרירנים שבולטים לחלל הרחם מפחיתים, בצורה משמעותית, את סיכויי ההשרשה.
אני עובדת בגן ילדים, כמה זמן עלי לנוח לאחר החזרת עובר?ואם כדאי לקחת חופשה?
אני ממליץ על 2-5 ימי מנוחה
שלום , מזריקה פיורגון מינון נמוך החל מהיום ה 4 למחזור כיום ביום ה 7 נעשה מעקב זקיקים תוצאות זקיקים 11,14,17 ורירית דקה (לא ננקב מספר אפילו) בבדיקת הדם ה E2 עומד על 691 pmoI/L פרוגסטרון קטן מ 2 . שלחתי לרופא את התוצאות והוא זימן אותי באותו היום אליו לבדיקה כי לא האמין שאלו התוצאות כשהוא בדק אותי קבע שהרירית היא 6.5-6.7 ואמר להזריק ביומיים הקרובים ולהגיע להזרעה ביום שלישי הקרוב שזה יהיה היום ה 9 מאז שקיבלתי מחזור. 1.הגיוני שהרירית תגדל בכזו מהירות בחצי יום? 2. הגיוני שעושים הזרעה ביום ה 9 למחזור? תודה
אני מנוע מלחוות דעה כאשר היא עלולה להיות בניגוד למה שהרופא המטפל קבע. יש להבין שלרופא המטפל יש הרבה יותר נתונים עליך ועל טיפולים שלך. אם האמון שלך ברופא אינו מלא, יש לשקול לעבור לרופא אחר.
היי בת 29, שחלות פוליצסטיות,מתחילה תכף סבב שלישי של לטרוזול. כמה שאלות: 1. לפני תחילת סבב שלישי קיבלתי פרימולט נור על מנת לקבל מחזור. לקחתי 3 כדורים ליום לחמישה ימים. אחרי שלושה ימים ,בשישי בערב התחיל המחזור עם הכתמות חומות מעטות ובשבת מחזור - יחסית מועט ( רבע פד סליחה על התיאור) בראשון (היום) כבר הסתיים לגמרי. כדי להתחיל לטרוזול, האם היום ה-1 למחזור זה יום שישי או שבת? והאם בגלל שהיה מחזור קצר זה עלול להשפיע ביעילות הלטרוזול? 2. האם מותר לקחת לטרוזול ביחד עם גלוקמין וביחד עם מולטי ויטמין לנשים? תודה
אישית, איני חסיד גדול של לטרזול. הייתי עובר בהקדם חזריקות גונדוטרופינים עם מוכנות לעבור ל-IVF אם יסתמן גרוי יתר שחלתי.
במתכונת המעקב ביוץ עברתי שבוע לפני ההזרעה בדיקות דם,על מנת לקבוע את מועד ההזרעה. בהיסטוריה שלי בשנה האחרונה עברתי 2 הפלות בשבועות 8,10 כאשר הדופק הפסיק.כמובן שעשיתי בדיקות לבירור ההפלות צילום רחם,קרישיות יתר שיצאו תקינות. בגלל ההפלות הרופא הביא לי לעשות 3 זריקות אוביטרל אחת עשיתי יום לפניי ההזרעה ואת השנייה עשיתי ביום שבת ב- 30.11 יומיים אחרי ההזרעה והשלישית עשיתי ב- 3.12 ההזרעה היתה ב- 28.11 בבוקר. מצ"ב את תוצאות הדם תוצאה שם הבדיקה תאריך 20.11.19 ESTRADIOL (E-2) 262 LH 5.5 PROGESTERONE 1.5 תוצאה שם הבדיקה תאריך 25.11.19 ESTRADIOL (E-2) 409 LH 5.4 PROGESTERONE 1.9 תוצאה שם הבדיקה תאריך 26.11.19 ESTRADIOL (E-2) 859 LH 3.9 PROGESTERONE 1.20 ב- 26.11 עשיתי אולטרסאונד שאראה זקיק צד ימין 17 ממ . אני אחרי בדיקת הריון שיצאה שלילית. ברור לי שהרופא ימליץ לי על עוד הזרעה רק לא ברור לי מה התוכנית הבאה שימליץ לי לקראת ההזרעה. אני קונה מנות מאוד יקרות מבנק הזרע באופן פרטי. אני מאוד מפחדת ורוצה לעשות הכל על מנת שההזרעה השנייה תצליח. לפחות לדעת שמבחינת הרופא שהוא עושה הכל על מנת להתאים לי את הטיפול הנכון לפני ההזרעה. אשמח לשמוע ממך מה ההצעה שלך.
חסר לי גילך ופרטי העבר עהבדיקות שעשית. בכל מקרה הצעה שלי לעשות את המירב כדי להביע להפריה חוץ גופית בהקדם. בהפריה. מנת זרע אחת יתכן ויהיו מספר עוברים שיגדילו מאד את סיכויי ההצלחה.
דר משיח שלום.איזה בדיקות אתה מתכוון? בשנה האחרונה עשיתי צילום רחם,בדיקה לקרישיות יתר,בדיקת סינקטן יצאו תקינו. הרופא שלי אמר שאלו הבדיקות מבחינתו. יש עוד בדיקות שאתה יכול להמליץ לי. אני כיום בת 36. היום יש רופאים לצערי שאנחנו המטופלות צריכות לכוון אותם לגבי הבדיקות. ככה לפחות זה אצלי. אני נורא מיואשת! תעזור לי בבקשה.
שלום, בת 28 בטיפולים עדיין לא עשיתי הזרעות בנסיון הראשון עם גונאל f נלקח מינון גבוהה מידי שגרם לציסטות והמון זקיקים ומשום שהרירית הייתה קטנה 6 אולי פחות לא נעשה הזרעה .. מאז ניסינו לנסות לעבות רירית ע״י אסטרופם שלא שינה כלום ונעשתה היסטרוקופיה שיצאה תקינה הרירית מגיעה אצלי לשיא של 6.5 ביום ה18-19 שזה גם הביוץ שלי מחזור כל 33 יום. החלפתי רופא סוכם שאזריק מהיום ה 4 למחזור פיורגון במינון נמוך יחסית של 41.7 ואעשה מעקב זקיקים +בדיקת דם (מצ״ב קובץ)וכיום שבוע מאז תחילת המחזור לאחר שהזרקתי 4 פעמים. במעקב זקיקים נצפו זקיקים 11,14,17 בעוד שהרירית הייתה דקה אפילו לא נכתב גודל רירית , כי לדעתי היא לא מושפעת מהזריקות ותגדל טבעי כמו תמיד ותגיע לשיא רק ביום של הביוץ. מה לדעתך מומלץ לעשות במצב כזה שאין קורלציה בין הזקיקים והרירית
המינון של הפיורגון פחות חשוב. מה שחשוב זה רמת ההורמון 2E בדם. בכל מקרה, כדאי לבצע היסטרוסקופיה כדי לשלול הידבקויות תוך רחמיות.
נעשתה היסטרוסקופיה שיצאה תקינה , E2 בדם על ערך 691 pmol/L מה דעתך?
שלום, המחזור שלי קצר, זמן בין יום ביוץ למחזור(אם סופרים את יום הביוץ) 12 יום. קיבלתי בעבר פעמיים תמיכה של אנדומטרין בהזרעה, פעם אחת הפסקתי באמצע ליום והמשכתי שוב, בפעם הזו המחזור התחיל יום אחרי ההפסקה הראשונה אולם הפסיק אחרי יום וחזר רק יום אחרי ההפסקה הסופית, השניה. פעם שניה פיספסתי נר אחד וקיבלתי מחזור לפני הזמן ביום ה12. אחרי התלבטות בין לקחת 2 אנדומטרין ביום לבין 3 נתן לי הרופא להחליט. התחלתי 2 אנדומטרין, בוקר וערב. ההחזרה הייתה ביום חמישי, של עובר בן חמישה ימים.אני לחוצה שהתמיכה לא תספיק, האם כדאי לי מהיום להוסיף נר ז"א לקחת בבוקר אנדומטרין אחד ובערב 2 (לוקחים האחד אחרי השני?)או שזה כבר מאוחר מדי ולא ישפיע, האם אם יש הריון הגוף צריך להיות יכול לייצר מספיק לבד? יש לציין שרירית הרחם שלי הייתה עבה מאד וטובה מאד בהחזרה
אני נותן באופן רוטיני 3 אנדומטרין כל יום.
שלום, עברתי ביום שישי החזרת עובר מוקפא. אני נמצאת בעודף משקל גדול והתחלתי לפני שלושה שבועות להתאמן בחדר כושר.איזה פעילות מומלצת אם בכלל בימים אלה? תודה
הייתי מצמצם את הפעילות להליכה מתונה בלבד.
שלום פרופ משיח האם קלקסן מניעתי 40, יכול לגרום להמטומות ברחם בהריון? תודה!
קרוב לודאי שלא
שלום, גרד באיזר העצם (מעליה צומח שיער הערווה) שהתחיל אחרי ההחזרה, לא יודעת להגיד בדיוק מתי אחרי כי לא קישרתי בתחילה וכן הגרד לא היה כ"כ מציק בהתחלה. יום שלישי להחזרה והגרד מאד מציק, האם יכולה להייות תגובה אלרגית לחומר בו משתמשים בהחזרה?(עשו הזרעות בעבר ולא היו בעיות)
יש לבדוק תגובה אלרגית להורמוני התמיכה. בהחזרה לא משתמשים , בדרך כלל, בשום חומר כימי.
שלום, ביום חמישי עברתי החזרת עובר מוקפא, לא קיבלתי הוראות מהמחלקה (מלבד לא לקיים יחסי מין) אחרי ההחזרה. לא חזרתי הביתה עם הרכב אלא עם תחבורה ציבורית, עם תיק כבד (לפ-טופ ספרים) כי אמור לא ידעתי דבר על עניין המנוחה והמשקל. בבית לא עשיתי שום דבר המצריך מאמץ גדול אבל לא נחתי. האם פגעתי סיכויי ההשתרשות? תודה רבה
איני חושב שהפעילות שלך הפחיתה, משמעותית, את סיכויי ההצלחה.
הי פרופ' האם נוזל בחצוצרות יכול לפגוע בהשתרשות עובר בלסטו בטיפול IVF?
בהחלט כן. אח יש נוזל בחצוצרה יש לשקול כריתתה.
שלום פרופסור משיח, בת 40. 1.בהליך הזרעה על בסיס טבעי ביצית אחת, איזו תמיכה אתה ממליץ לתת? אם בכלל.. 2.בהזרעה, מתי צריך להתחיל לקחת קלקסן? מיד או רק לאחר שיש הריון (לוקחת למניעה אחרי הפלה) 3. ושאלה אחרונה בבקשה, האם קלקסן גם מונע רעלת כמו אספירין? תודה רבה מאד.
תשובה לשאלותיך: 1. צריך תמיכה מינימלית. הייתי נותן אנדומטרין 209-300 מג ליום (אם בכלל).
שלום, בת 31 ללא ילדים. הריון ראשון אקטופי לפני שנה ( ספונטני) שבסופו כרתו חצוצרה. הריון שני תוך רחמי ( ספונטני) לאחר 8 חודשי ניסיון ולצערי לא נצפה דופק שבוע 6 ואני כרגע בתהליך הפלה ע"י ציטוטק. יש לי כמה שאלות שאשמח שתענה: 1.אתמול קיבלתי 4 כדורי ציטוטק, היו הרבה הקאות ושלשולים,כאבי בטן חזקים אך בפועל דימום מאוד שטחי, יש לי ביקורת עוד 4 ימים. האם להקדים את הביקורת? במידה ואחליט לעשות גירדה זה כזה מסוכן למישהי שעדיין לא עברה לידה? 2. הייתי אמורה להתחיל הפריות באותו החודש שנכנסתי להריון, מרגישה שאני לא צריכה ישר לעבור להפריות...מצד שני אני רוצה שההריון הבא יגיע במהרה ולא לחכות עוד 8 חודשים...האם יש אופציות פחות אגרסיביות מללכת ישר להפריות במצבי שאני עם חצוצרה אחת? תודה
אם לא תגיבי לציטוטק אמליץ לעבור גרידה. אחרי הגרידה יד חהמתין חודשיים. באשר לסיכויי ההריון עם או ללא הפריה. אין לי את פרטי המקרה שלך ואיזה טיפולים עברת כד היום. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל שלך.
היי פרופסור,השארתי שאלהלפני שעה בערך ושכחתי עוד שאלה: האם לקיחת פרוברה לפני סבב ivf-הערכים ההורמונליים בסדר לתחילת סבב?? כי הבנתי שפרוברה מכיל פרוגרסטרון אז הערכים יהיו גבוהים בהתחלת מחזור ולא נמוכים
כדאי לקחת פרוברה לפני טיפול רק אם צריך להביא את הוסת.
היי,האם ניתן לרשום לי מהם ערכים תקינים של פרופיל הורמונלי בעת ביוץ..? Fsh Lh Progresterone תודה מראש
התחומים נרחבים. מעדיף שתכתבי את הערכים שלך ואמר לך אם בגבול התקין
שלום פרופסור, טופלתי באסותא רמת החייל בטיפולי ivf עברתי שאיבה. והזרע הגיע מאוחר יותר מהמעבדה ממול( אנדריולוגיה מד) לאחר שעבר imsi. בעלי הביא אותו למזכירה כשאני הייתי בהתאוששות והוא אמר שלא היה את השם שלי על הקופסא עם הזרע. כבר אז חששתי שיהיה בלבול עם הביציות והזרעים. הילד נולד והוא לא דומה לי כלל!! רק לבעלי.. אני מאוד חוששת.. איך הם יודעים איזה זרע שייך לאן?
אין כל מקום לחשש. עם קבלת הזרע מודבקת עליו מדבקה עם פרטי הבעל כולל ת.ז. ההתאמה עם המטופלת נבדקת מספר פעמים על ידי האמבריולוגיות במעבדה.
בנפרד? כלומר, לי היו הרבה ביציות כל אחת מהן סומנה עם שמי בנפרד ונבדקה בנפרד לפני ההפריה?
הודבקה מדבקה עם שמי. בפעם הזאת, לא הייתה מדבקה עם שמי.. בגלל זה אני דואגת. החשש שלי שהחזירו לי ביציות של מישהי אחרת עם הזרע של בעלי...
אין אפשרות כזו
עשיתי אתמול צילום רחם. תקין. ההחזרה צפוייה עוד כשבועיים. האם בעייתי לעשות החזרה שבועיים אחרי הצילום? שואלת בגלל הזרקת הדיו. אמנם אמור לצאת לחלוטין תוך יומיים, אבל חוששת שיפגע בסיכויי הקליטה. האם יש סיכוי שישארו שאריות? אני ממש לא רוצה לבטל את הסבב הזה... אבל אם הדיו בעייתי, אולי אין ברירה?
אין בעיה להחזיר עוברים שבועיים לאחר צילום רחם.
שלום דר משיח. אשמח לקבל את תשובתך המקצועית. בתאריך ה 28.12 עברתי הזרעה שהובילה להריון תקין עד כה. בתאריך ה- 13.11 היה המחזור האחרון שלי. אני יודעת שמחשבים את גיל ההריון לפי מועד אחרון של המחזור. מה קורה במצב שאני יודעת את התאריך המדויק שבו עברתי את ההזרעה. מהו התאריך הנכון לחישוב ההריון למקרה שאני רוצה להיות יותר מדויקת. אשמח לתשובתך.
זה שאת יודעת את תאריך הביוץ לא משנה לגבי החישוב. עדיין יש לחשב מתאריך הוסת האחרונה.
שלום... אני בת 30. בצילום היסטרו' אובחן אצלי סקטוסלפינקס. עשיתי טיפול ivf אחד כולל החזרת עובר טוב יחיד. ההחזרה נכשלה ובעוד שבועיים אעבור אחת נוספת. למיטב הבנתי מהרופא שלי, כשטיפול IVF נכשל בנוכחות סקטוסלפינקס -מקובל שיש לטפל כירוגית בחצוצרה החולה. כמה עניינים בהקשר זה. א. ההחזרה הקודמת היתה כל בסיס טבעי לחלוטין. כעת הרופא נתן לי אסטרופם ואמר שזה מסייע לייבש נוזלים מהחצוצרה. האם יש אמת בדבריו ושווה "להקריב" הפשרת עובר טוב על נסיון כזה, בלי לבצע עדיין כריתה? ב. במידה ולי ולבעלי אין בעיות פוריות מעבר לעניין הזה אצלי. הניתוח משפר משמעותית את הסיכוי להיקלט? ג. מה משך ההחלמה מהניתוח הזה? ד. מעוניינת בחוות דעת נוספת טרם אלך על פרוצדורה כזו. מה ההשלכות האפשריות. בכל זאת חצוצרה שכורתים לא חוזרת. אשמח להמלצות לגבי רופא בתל אביב שאפשר באופן פרטי להתייעץ איתו לגבי ההליך ונחיצותו. יש לציין שמעדיפה לעבור את הניתוח בהקדם האפשרי במידה ומעלה סטטיסטית בצורה ניכרת את הסיכויים. תודה!!!
התשובה לכל שאלותיך היא שמוטב לבצע את ניתוח כריתת החצוצרה-ניתוח שאין לו כמעט השלכות שליליות ושיקדם מאד את סיכוייך להרות. צריך לפנות למומחה לניתוחים לפרוסקופים, כמו דר' רועי משיח
ביום ראשון עשיתי בדיקת בטא (יום 14) שהייתה 126 .ביום שני נעלמו כליל כל סימני ההריון! עייפות נוראית ובחילה, גם היום אין בכלל בכלל סימני הריון (נעלמו לא שלא התחילו). היום עשיתי שוב בטא ובגלל שהייתי בטוחה שההריון הסתיים (אפילו לא היה צ׳אנס שלא לכאורה), קיימנו יחסי מין והיתה אורגזמה. הבטא היתה 229 . שעתיים אחרי האורגזמה (כי לא תמיד יש אורגזמה) התחיל דימום ורוד ואדום טרי מעין הכתמות. אבל-בהריון הקודם בשבוע שמונה, אחרי שכבר נצפה דופק קיימנו יחסים ולמחרת היו כמה טיפות דם ולא היה דופק! שאלתי-האם האורגזמה גמרה לי את ההריון שבקושי התחיל??? כי גם בפעם הקודמת כמה שעות אחרי אורגזמה החל דימום טרי וההריון נגמר. לחוצה נורא
איני חושב שהאורגזמה היא שגרמה לאבדן ההריון. עם זאת אני ממליץ במקרים של הריונות לאחר טיפולי הפריה, שלא לקיים יחסי מין עד שייראה דופק.
שלום פרופ'. ב 25/11 הוחזר מוקפא בלסטו באיכות 4aa 12 יום לאחר החזרה ( ספרתי כולל את יום ההחזרה) בטא ראשונה 1395 (לפי חישוב שלי שבוע 4+2) כעבור יומיים בטא שנייה 4000 אסטרידיול סביב 1140 פרוגסטרון 39.9 בשל הרמות הגבוהות - הלחיצו אותי עשיתי אולטרסאונד ב 4+4 הרופא ראה בספק שק . לא היה לו ברור האם עליי לדאוג?
התוצאה סירה להריון של 5 שבועות ולא גבוהה מידי.
אבל התוצאה שיקפה שבוע 4+2 ולא שבוע. 5
שלום רב, אני לקראת שאיבה, אמורה להתחיל זריקות בעוד כשבועיים. אני ובעלי נדבקנו בשפעת השבוע עם חום של כ-39 מעלות במשך מספר ימים האם יותר בטוח לדחות את השאיבה בחודש? עלול לפגוע בזרע/ביציות? תודה
כן יותר בטוח לדחות כי תתכן ירידה באיכות הזרע בגלל מחלת החום
כתבתי גם כתגובה לשאלה עצמה אבל כותבת גם פה ליתר ביטחון. ראשית תודה רבה על תשובתך. שנית, התחלתי לקחת אנדומטרין אבל זה גורם לי כאבים חזקים בקרקפת(כמו פעם שעברה) שגורמים לנשירה חריפה, האם אני יכולה להפסיק ולחזור לקחת ביום ההחזרה או יום לפניו (מוחזר בלסטוציסט יום 5) כמה הוא קריטי בכלל האם אני יכולה לוותר עליו? (רירית רחם הייתה 10.8 ביום זריקת האוביטרל)
צריך לשקול להחליף את האנדומטרין בתכשיר אחר כגון אוטרוזסטן או קרינון.
שלום רב פרופ. 1. אם אני מקבלת מחזור כל חודש באופן סדיר, זה אומר שיש ביוצים תקינים? 2. אם הפרופיל ההורמונאלי שלי תקין. האם יש עדיין סיכוי לרזרבה שחלתית נמוכה? חשוב לציין שאני בת 29 תודה
בגיל 29 רוב הסיכויים שהרזרבה השחלתית שלך תקינה. כדי לדעת יותר, כדאי לבצע בדיקת AMH.
שלום וברכה עשיתי בדיקה פרופיל הורמונלי ביום 4 למחזור שיצא fsh 9.4 ו אסטרדיול 272 האם זה תקין? הבנתי שאם ה אסטרדיול גבוה מ 200 בערך זה מקזז מ fsh כך שהתוצאה לא באמת אמיתית של fsh האם זה נכון? תודה רבה
גם האטרדיול וגם ה-FSH גבוהים. עדיף לחזור על הבדיקה ביום השלישי..
היה שוב בדיקה שעשיתי .. Fsh 8.30 ואסטרודיול 274 זה גם לא תקין?
צריכה לעבור החזרת מוקפאים השבוע על מחזור טבעי ביום חמישי. התחלתי לקחת אנדומטרין באיחור של יום. לקחתי כדור אחד, ובערב(לא חשובות הסיבות) לא לקחתי כדור. בלילה כאבים של התכווצות ואף בחילה, האם יש טעם להמשיך טיפול או שהנזק כבר נעשה ולא תהיה החזרה החודש בתודה מראש
אשמח גם לתשובה כללית, האם קורה משהו אם מפספסים נר אחד או שניים לפני החזרה וכן אחריה
אין נזק. במחזור טבעי עיקר הפרוגסטרון מופרש מהגופיף הצהוב שלאחר הביוץ. האנדומטרין היא רק תוספת, שקרוב לודאי, אינה חיונית
ממש בתחילת ההריון. בעברי שתי הפלות שמיוחסות לגיל. השבוע, שבוע ארבע, הייתי במכון כןשר ועשיתי הליכה לא מאד מהירה במשך כחצי שעה. בערב הופיעו דימומים חומים שנמשכו מספר ימים ונפסקו בסופש. היום שוב עשיתי הליכה במכון ומיד לאחריה היו הפרשות מימיות חומות. אז הבנתי שכנראה הפעילות הגופנית אחראית לכך (לא חשבתי קודם, ואני יודעת שהליכה דווקא מומלצת בהריון). בינתיים פסקו הדימומים אבל גם ההפרשות ״הרגילות״. האם גרמתי לעצמי הפלה? האם הליכה בחדר כושר עשויה בכלל לגרום להפלה? תודה!
איני חושב שההליכה גורמת להפלה אבל אם את מדממת, כדאי שתמנעי מההליכה.
ערב טוב פרופסור משיח היקר אשמח לעזרתך.. לאחר כשלונות חוזרים בivf הופנתי להיסטרו' אבחנתית בבדיקה נצפתה הדבקות עבה בין קיר קדמי ואחורי ככל הנראה לאחר ביצוע גרידה בעברי בשבוע מתקדם (14+5) אשמח להבין ממך כמה דברים; האם הסרת ההדבקות מגדילה בהכרח את יכולת ההשתרשות וקיום הריון והפחתת סיכוי להפלות? האם הסיכון להדבקויות חוזרות לאחר הניתוח גבוה מה לדעתך עולה על מה הסיכון או התועלת? בנוסף אני מאובחנת עם רזרבה נמוכה בגיל צעיר יחסית 33 ( האבחנה כבר נקבעה לפני כשנתיים) האם ייתכן כי מצב זה נגרם בעקבות ההדבקויות? שכן כל שאר הבדיקות תקינות x שביר קריוטיפ היסטוריה משפחתית נשאות brca הבדיקות שלי fsh 7 וamh 1.12 האם ניתן לחזור לטיפולים מיד לאחר הניתוח להסרת ההדבקויות? בתודה מראש
התדבקות כזו ניגרמה בעקבות ההפלה ויש להסירה כדי להגדיל את סיכויי ההשרשה. אחרי הניתוח כדאי לעקוב אחרי עובי ואיכות הרירית. ההידבקות אינה קשורה לרזרבה השחלתית שלך. ההמתנה אחרי הסרת ההידבקות היא כ-חודשיים ובתקופה זו יש לקחת טיפול הורמונלי כדי לתמוך בגדילת הרירית.
פרוגרסטרון 4.7 Lh 9.20 E2- 466 תודה מראש.
נראה שאינך קרובה לביוץ. כדאי גם לבצע US
שלום, אני אמורה לעבור החזרת עובר אחד מוקפא בסבב טבעי, האם יש סיכוי להכנס להריון טבעי גם מהזקיק הבודד הטבעי? אם כן מתי מומלץ לקיים יחסי מין? תודה רבה
כן יש סיכוי וכדאי לקיים יחסים ביום הביוץ, כפי שייקבע על ידי הרופא המטפל.
