פורום טיפולי פוריות

אני בת 35, ילדתי תאומים לפני 8 חודשים לאחר הזרעה שניה (ו3 שנות ניסיון קודם לכן). לפני כחודשיים ביצעתי בדיקת amh והתקבלה תוצאה 1.23. אני מבינה שהתוצאה לא כל כך טובה והייתי מעדיפה לדחות הריון נוסף בכשנתיים. א. האם התוצאה מחייבת שימור פוריות כבר כעת? ב. האם ישנם מקרים בהם ישנה השתתפות של הקופה? תודה רבה!

התוצאה מצדיקה טיפול בהקדם. אין תמיכה של קופת חולים במקרה כמו שלך.

שלום פרופסור יש לי מס שאלות 1.אנחנו עם בעיית זרע שיש מיעוט זרע ואין תנועה אני עם שחלות פוליציסטיית טולפתי בגונאל הגעתי לגירוי יתר נשאבו 31 ביציות מתוכם היו 6 הפריות מתוכם רק 4 הוקפאו האם יש טיפול הורמונלי שיטיב עם איכות הביציות ולא עם הכמות שלהם?? 2. מה היא החזרת מוקפאים על בסיס הורמונים? אם אני לוקחת אסטרופם ותמיכה וגינלית זה נחשב החזרה על בסיס הורמונים? 3. החזרת 2 מוקפאים יום 2 האם יש סיכוי בכלל לעוברים יום 2 להתפתח להריון תקין ולידה תקינה? 4. מה הסיבה שבנות מקבלות אוביטרל אחריי החזרה? מעולם לא קיבלתי . למה?

הרבה שאלות שכדאי חהפנות לרופא המטפל אענה בקצרה: 1. החזרת עוברים על בסיס הורמונלי זה מה שאת עושה: הכנה של הרחם בעזרת אסטרופן. לחלופין מחזירים עוברים במחזור טבעי כאשר מסתמכים על הביוץ הטבעי. בגלל שחלןת פוליציסטיות בחר הרופא במחזור הורמונלי. 2. אין ספק שככל שמחכים עם העוברים הסיכויים גדלים כי בחירת העוברים חהיזרה יותר מושכלת. 3. מקבלים אוביטרל לתמיכה בגופיף הצהוב. את לא מקבלת כנראה בגלל חשש לגרוי יתר.

האם יתכן ויש ביוץ למרות 6 ימי טיפול בצטרוטייד? E2 10500 Lh 0.1 Progesterone 3.8 Progesterone מאתמול 2. יש כ14 זקיקים גדולים. הגדולים 20 23 25 מבדיקה מאתמול. השאיבה רק מחר בערב ואני מודאגת

לפי הפרוגסטרון עדיין לא היה ביוץ. ייתכן ביוץ גם עם אוביטרל.

היי . קודם כל תודה על העבודה המבורכת שאתה עושה. אתה מדהים. רציתי לשאול לגבי pgd, האם תמיד מחזירים עוברים מוקפאים בשל זמן תוצאות הדגימה? והאם הדגימה יכולה להתבצע ביום 3 ולא 5? רופא הפוריות החליט שיוחזרו לי לרחם עוברים בני 5 ימים ומוקפאים בלבד האם לדעתך זוהי החלטה נכונה? אני בת 27 אחרי הפלה ו2 כימיים. 95 קילו ופוליציסטית. תודה מראש

תודה על המחמאות. לא כתבת מה האינדיקציה ל-PGD. אם זו טרנסלוקציה אז השיטה העכשוית לבצע את גיגום העוברים ביום חמישי ולהקפיא אותם היות והבדיקה דורשת לפחות 48 שעות. אם האינדיקציה היא מחלה גנטית אחרת, מקובל לבצע את הדיגום ביום 3 ולהחזיר עוברים טריים ביום 5. יש לך יתרון גדול בגלל גילך הצעיר וגם בהיותך עם שחלות פןליציסטיות. יש להניח שיהיו לך הרבה ביציות ועוברים לבדיקה.

תודה קודם כל. בעיקרון אנחנו מיועדים לPGD בגלל טרנסלוקציה מאוזנת של בעלי, אבל כשהוא היה קטן היה חשד להיפופוספוטמיה, הגנטיקאי הפנה אותו לאקסום אך האקסום יצא תקין. האם במקרה כזה לדעתך יש בדיקה נוספת שניתן לבצע כדי לאתר את הגן? ואם יצא תקין האקסום נוכל לדעתך להתקדם בPGD רק בטרנסלוקציה?

כמובן שזה בגדר דעה בלבד ומובן לי שזה לא מחליף מענה מהגנטיקאי שלנו.

אני בת 45 אשה יחידנית ורוצה תרומת ביצית וגם תרומת זרע שואלת לפי החוק של מדינתינו האם הביצית מאישה לא יהודייה והזרע גם מלא יהודי מגוי ? הבנתי כדי לא להגיע לגילוי עריות משהו כזה האם זה נכון אפשר לקבל קצת הסבר איך זה הולך תודה.

השאלה היא הלכתית וצריך לפנות לרב איתו את מתייעצת. מבחינה חוקית-אין בעיה לעשות את הטיפול. אם מתעקשים על תורמת יהודיה, הבררה היא לבצע באמצעות תרומת ביציות מארה"ב

1. האם אפשר לבצע שאיבה רק עם אוביטריל וללא תרופות ההורמונים שלוקחים לפני השאיבה בהפריות. 2.האם זה ניקרא שאיבה טבעית במחזור טבעי? 3. אם שואבים ללא הורמונים אין הרבה מה לשאוב אין הרבה ביציות האם זה נכון.

השאיבה רק עם אוביטרל היא טבעית ומשום כך יש סבירות רבה שתשאב רק ביצית אחת

לגבי תרומת ביצית אנחנו זוג דתיים ומעונינים בתרומה אך חשוב לנו לשאול האם הביצית מאישה יהודיה שמענו שזה מנשים לא יהודיות או מאוקריינא יש אפשרות לקנות ביצית מנשים כן יהודיות מישראל אבל רק יהודיות ולא מאוקריינה אלה משלנו תימניות מרוקאיות אשכנזיות ? להיכן לפנות ? תודה.

ביציותמאוקריינה הם של לא יהודיות. אפשר לסדר תרומת ביציות מארה"ב-של יהודיות.

שלום אני ביום 12 להחזרת עובר מוקפא (יום 6). ביום 10 להחזרה הבטא היתה 142 ולא נמדד פרוגסטרון. היום, יומיים אחכ הבטא 305 אבל פרוגסטרון 34. האם הפרוגסטרון הנמוך מעיד בהכרח על בעיה?

הפרוגסטרון לא נמוך.

שלום פרופסור. אני בת 35 ואני נמצאת עכשיו לקראת החזרה של מוקפאים. התחלתי לקחת מהיום השלישי לוסת, אסטרופם 3 פעמים ביום. ביום רביעי הייתי בבדיקת us+דם (עובי רירית 15מ"מ) והנחו אותי להמשיך עם האסטרופם ובמקביל ביום שבת להתחיל ליטול אוטרוגסטן (וגינאלי) 2*2 ביום. סוכם שיופשרו ביום שני, 2 ביציות מופרות שהוקפאו ביום השני ו"יגדלו" אותן עד ליום 5 וביום חמישי הבא תתהצע ההחזרה. האם ההכנה שנותנים היא נכונה? ביקשתי שההחזרה תתבצע ביום חמישי ולפי זה נאמר לי להתחיל עם האוטרוגסטן בשבת. אני סומכת על המרפאה אך בחששות בגלל טיפולי iui שלא היו מדוייקים אצלי בגלל וסת לא סדירה. תודה מראש!

כל רופא וגישתו. אני נותן תמיכה גדולה יותר של אוטרוגסטאן + דופאסטון. ההחזרה ביום חמישי היא נכונה

שלום אפשר לדעת כמה תמיכה אתנ נותן בדרך כלל . כאילו נתנו לי 2 אנדומטרין ו 2 דופסטון ו2 אסטרופם . ( החזרת 2 מוקפאים בני 5 ימים ) זה מספיק לפי דעתך או אתה מציע להוסיף עוד תמיכה?

שלום שוב , שאלתי: האם יש "כפלים" או מקומות נסתרים שבהם זרע יכול "להתחבא" ולהישאר מעבר ל48 שעות בצוואר הרחם או בנרתיק? ענית "בהחלט כן" א.כמה זמן הוא יכול לחיות והפרות ביצית, במידה ויש ביוץ? ב.האם הוא יכול להישאר בכפלים או המקומות נסתרים גם אחרי ווסת? סליחה ותודה.

א. למשך לא יותר מיומיים ב. לא

שלום פרופ בת 29, לקחתי איקקלומין אחד ליום שלא עזר, לאחר מכן במשך חודשיים לא קיבלתי מחזור ולקחתי פרימולט נור(3 פעמים ביום לחמישה ימים) 4 ימים לאחר מכן קיבלתי סוג זל מחזור( דימום מועט של יום וחצי) . ביום החמישי מהדימום לקחתי לטרוזול אחד ליום. ביום ה-14 למחזור נצפו רק זקיקים קטנים מרובים ורירית דקה של 3.8. 2 שאלות: 1. האם הגיוני שגם עם פרימולט נור המחזור היה מאוד מועט? 2. האם יש עוד סיכוי שיגדל זקיק בסבב או שזה גם אבוד הפעם? תודה

1. כן, אם ההכנה של רירית הרחם היתה מעטה. 2. נראה שאינך מגיבה לטיפולים אלו והייתי עובר לזריקות של גונדוטרופינים

אני בת 44 ומחזור סדיר בשנתיים אחרונות עם שחלות פוליציסטיות ביקשתי מהרופא לחזור להזרעות כי בעבר עשיתי רק 2 הזרעות אשר לא צלחו וישר עברתי להפריות, קשה לי נורא התרופות והזריקות של ההפרייה ואני מבקשת לחזור להזרעות שהם יותר קלים לי והרופא לא מסכים בטענה שלא יועיל לי בגלל הגיל האם כדאי לי להתעקש על זה או לחפש רופא שכן יסכים עדיפ לי לנסות מאשר לא לנסות כלום כי הפסקתי את טיפולי ההפרייה בשל הקושי של הזריקות וגם המחזור הסתדר לי עם זה קשור .

בכל מקרה הסחכויים להצלחה בגיל 44-קטנים אבל הם גדולים יותר בהפריה חוץ גופית

שלום מה הכוונה שאיבה במחזור טבעי האם זה ללא זריקות או רק עם אוביטרל למה מתכוונים?

אני נוהג לתת אוביטרל גם במחזור טבעי

שלום רב, פרוטוקול התמיכה שניתן לי הוא דופסטון 2*2 ביום ואחת ל4 ימים מזרק אוביטרל. בנוסף בשל אירוע של פקקת ורידים שיטחית לאחר שאיבה ( בעבר) אני נוטלת קלקסן שאיבה 5/11החזרה 7/11 היום 20/11 בטא 30.6 פרוגרסטרון 65.63 e2 1024.02 תמיכה אחרון נלקחה לפני 4 ימים . התבקשתי להגיע לבדוק שוב בטא בעוד 4 ימים ובינתיים להמשיך תמיכת דופסטון 2*2 ליום ולהימנע מהאוביטרל עד לאימות הבטא. 1) האם קיים סיכוי להריון לאור נתונים אלו או שזה רק שאריות אוביטרל..? 2) האם התמיכה מספקת עד לאימות הבטא? שכן הייתי מקבלת גם אוביטרל עכשיו בגלל הצורך להימנע משימוש בו אני רק עם דופסטון וחוששת שאם אכן מתפתח הריון ( בע"ה 🤞) התמיכה לא תספיק.. אודה לעזרתך.

1. כדי לדעת אם מדובר בהריון יש לבצע שתי בדיקות עוקבות משך יומיים ולראות שהבטא עולה. 2. כל רופא וגישתו. אני נותן תמיכה גדולה יותר

שלום, האם הבדיקות הנל מעידות שהמחזור קרב???

Lh 13 E2 -196 Prog-2

אינך קרוב למחזור

שלום וערב טוב האם יש "כפלים" או מקומות נסתרים שבהם זרע יכול "להתחבא" ולהישאר מעבר ל48 שעות בצוואר הרחם או בנרתיק? ( סליחה על השאלה המוזרה) האם דלקות חוזרות בצוואר הרחם יכולות למנוע מפגש בין הזרע לביצית?

א. בהחלט כן ב. כן

שלום רב א. האם אחרי ווסת יש סיכוי שישאר זרע בנרתיק/צוואר הרחם/רחם?? ב. מתחילה סיבוב של גונאל , באיזה גודל של זקיק כדאי להזריק אוביטרל? תודה

א. איני מבין את שאלתך. לא ברור כמה זמן לפני הוסת קוימו יחסים. ב. בגידל זקיק 18 ויותר

לגביי שימוריי פוריות שימור ביציות עד איזה גיל אפשר לשמר ולהקפיא ביציות? אני בת 44 לא נשואה האם אני יכולה לשמר ביציות או שכדאי לי לעשות ישר הפריות מזרע של תורם האם אשה שלא נשואה ורוצה להביא ילד לעולם יכולה דרך הפריות מבחנה או שיש עוד דרך אחרת תודה.

שימור פוריות בגילך אינו מותר ובצדק. אין טעם לשמר פוריות בגיל זה. רצוי לעשות את המרב כדי להיות בהריון.

שלום אנחנו זוג בטיפולי פוריות כמה שנים אני רוצה לשאול לגבי גנטיקה לבעל יש בעייה נפשית יותר נכון מחלת נפש שואלת האם הילד שייולד לנו אם יוולד מהטיפולים יכול לקבל מהאבא את המחלה ? האם רק ששתי ההורים חולים אז יכול להיות שזה יעבור לוולד לעובר כי לא 2 ההורים חולים אני האשה בריאה .תודה.

לא פרטת מה מחלתו של האב. יש להתייעץ עם פסיכיאטר האם מחלה זו יש לה קשר גנטי.

אני בת 44 גרושה האם אני יכולה לעשות הפריות מבחנה וכמובן עם תרומת זרע ? והאם זה בהשתתפות הקופה ? תודה.

כן.

שלום רב פרופ': בת 32, הריון ראשון (לאחר המתנה ממושכת), בדיקות תקינות. רופא חדש אליו עברתי טוען כי בשל BMI גבוה (35) עליי ליטול אספירין 100 מ"ג מדי יום למניעת רעלת. מאוד חוששת. המתנתי להריון ארוכות, וחוששת מכך שמדובר בהמלצה חדשה שטרם נבדקה וכו'. האם BMI לכשעצמו מצדיק נטילת אספירין? אם אין סיכון בעצם הנטילה וכדאי לוותר (באין גורמי סיכון אחרים)? מופתעת שהרופא הקודם אצלו הייתי במעקב 3 חודשים לא אמר דבר... אודה להכוונתך!

אני בדעתו של רופאך הנוכחי: אספירין במינון של 100 מג לפחות מונע במידה רבה רעלת הריון. איני רואה סיכון בנטילת תרופה זו.

תודה מקרב לב על תגובתך פרופ'. אם זו לא חוצפה, אוכל רק לשאול האם זה בסדר שהתחלתי את האספירין רק בשבוע 17, אם יש עדיין טען ללקיחתו? כלומר, קראתי שרצוי עד שבוע 16 לכל המאוחר... תודה רבה שוב!

האם יכול להיות שפרוטוקול flare up דווקא יקטין את כמות הזקיקים? עד כה תמיד נשאבו כשמונה זקיקים ובין 6-8 הפריות ובפרוטוקול זה יש רק שני זקיקים

בד"כ הפרוטוקול הזה אינו מניב פחות זקיקים. ייתכן והתגובה הפעם היתה חריגה.

שלום, בתאריך 11/11 עברתי החזרה של עובר אחד טרי. יום לפני הזרקתי רבע זריקה של אוביטרל, לא מקבלת תמיכה נוספת . אתמול התחיל לי דימום נכון לעכשיו יותר חלש מדימום של מחזור. האם יש סיכוי להיריון למרות הדימום? ואם כן מה הסיבות שיכולות להיות לדימום כל כך מוקדם? תודה.

שלום, נכון לעכשיו הדימום התחזק ונראה כמחזור האם עדיין יש סיכוי להיריון?

לא סיכוי גדול

שלום פרופ משיח. האם משנה אם לוקחים צטרוטייד בבוקר או בערב? האם אפשר לקחת את הצטרוטייד יחד עם המונופור בערב? האם יש הבדל במספר הזקיקים אם לוקחים צטרוטייד בבוקר או בערב בפרוטוקול flare up? תודה רבה!

אין הבדל אבל אני נוהג לבקש לקחת בבוקר, כי אם יש גרוי יתר שחלתי כדאי שיהיה מרווח זמן בין הצטרוטייד והדקפפטיל שינתן להשריית הביוץ

שלום רב, אשמח לחוות דעתך המקצועית. אני בת 26 ובניסיונות להיכנס להריון שנה וחצי. בדיקת זרע תקינה. במהלך השנה ביצעתי מס' פעמים פרופיל הורמונלי נובמבר 2018: (E-2) 67.1 pg/mL Lh 4.3 Fsh 10.79 Tsh 1.9 יוני 2019: (E-2) 51.1 Lh 7.3 Fsh 16.54 Tsh 5.04 בעקבות בדיקה זו שערכים בה אינם היו תקינים נשלחתי לעשות בדיקת amh שתוצאתה הייתה 1.93 (שלהבנתי וכפי שהבנתי מהרופא אינה אופטימלית ביחס לגילי) בנוסף ככל הנראה גם תת פעילות של בלוטת התריס. יולי 2019: (E-2) 85.9 Lh 5.5 Fsh 13.07 Tsh 3.63 לאור תוצאות אלו הופנתי ישירות לivf אך מכיוון שלא אישרו לי הוחלט שאתחיל עם 2 הזרעות עם גונאל f במינון של 50 מ"ג שבכל אחת מהפעמים היה זקיק אחד מוביל 18 מ"מ ובהזרעה השנייה עוד זקיק בגודל 14 והשאר קטנים ( 5,5,5,5,5,6,6,6,7,8)שלא הניב הריון לצערי ובחודש הקרוב אעבור ivf ראשון . שאלתי היא עפ"י דעתך המקצועית האם ישנם סיכויים לטובתי?אני די מודאגת ממצב הרזבה השחלתית ושלא ישאבו מספיק ביציות או שאיכותן לא תיהיה מספקת. תודה

חסר לי פרמטר נוסף וחשוב והוא AFC כלומר, מספר הזקיקים הקטנים שבהקף השחלה. קבלתי מושג מה-US ששלחת ונראה לי שהעתודה השחלתית שלך סבירה למרות ה-FSH הגבוה.

תודה על המענה. האם בדיקת amh אינה מהימנה יותר מfsh? Afc אעשה כשתגיע הווסת הקרובה... מה כוונתך "עתודה שחלתית סבירה"? אשמח להסבר. תודה רבה

היי,ניתנו לי המרשמים הנ"ל לסבב מספר 1, בPGD, רציתי לדעת האם זה נחשב פרוטוקול קצר/ארוך,סליחה על הבורות,פשוט אני עוד לא קיבלתי הסבר כי הגנטיקה לא סיימה את הטיפול ולכן עוד לא התחלתי. *CETROTIDE VIA 0.25MG 7 כמות:7 *CHORIOGONADOTROPIN ALFA כמות:1 *DECAPEPTYL 0.1MG AMP כמות: 2 *PERGOVERIS PRE.PEN 900IU/450IU כמות: 5

קצר

שלום פרופ׳ משיח, להלן הנתונים: 2.11 - החזרת 2 עוברים 15.11 - בטא 181 17.11- בטא 307, עליה של פי 1.7 אני מאד לחוצה, האם זה תקין? האם יתכן שאחד מהעוברים פרש ביומיים הללו וזה ההסבר לבטא השנייה? תודה רבה מראש

זה עדיין תקין ויש לקוות. תחזרי מחר על הבדיקה.

שלום פרופ משיח, שאלה חשובה לי אליך... האם יכול להיות מצב בו הביצית תקינה כרומוזומלית ומתקיימת הפרייה ויש עובר בלסטו, והוא לא יהיה תקין רק בגלל הזרע של הבעל? אי תקינות כרומוזומלית בעובר יכולה להיות רק בגלל בעיה של הבעל? המון תודה מראש

אי תקינות כרומוזומלית של העובר היא עפ"ר בגלל הביצית, עם זאת גם הזרע יכול לגרום לכך במיוחד אם לגבר יש טרנסלוקציה

האם ניתן לשאוב זקיק ללא אוביטרל ודקפפטיל . ראינו שזה לא סייע לי בגדילת הזקיקים. האם יש רופא שמוכן לעשות זאת ? ואם כן עד איזה גודל לגדל את הזקיק ועד איזה ערך בדיקות דם לא לעבור אותו. נמאס לי לקחת תרופות לשווא ובמיוחד שהן לא מסייעות ויש רק זקיק אחד. האם היו מקרים כאלה ויש הצלחות ? תודה

אפשר לנסות לשאוב במחזור טבעי אבל אוביטרל צריך לקבל כדי לתזמן את הביוץ במדויק.

שלום הופננו לpgd עקב טרנסלוקציה מאוזנת של בעלי רופא הפוריות אמר לי שיוחזרו לי רק עוגרים מוקפאים ורק עובר 1 העוברים יודגמו ביום 5 השאלה שלי היא, למה רק מוקפא? מתי. יוחזרו לי העוברים? והאם זה קשור לעובדה שאני פוליציסטית ושמנה? אני בת 27 האם עובר כזה נקרא בליציסטי??

עובר של יום חמש נקרא בלסטוציסט. במקרה של טרנסלוקציה מבצעים את דיגום העובר ביום חמש ומקפיאים את העובר כי הבדיקה לוקחת כ-48 שעות.

תודה.

שלום פרופ' משיח, גבר שעבר ניתוח לחיפוש זרע בתחילת שנות ה40 שלו ולא נמצאו זרעים, האם יש סיכוי כלשהו שאחרי מספר שנים יימצא זרע? לצערי אין לי פרטים מדויקים לגבי הפרוצדורה הניתוחית שעבר.

היום יש טכניקות כירורגיות מתקדמות לחיפוש זרע כמו מיקרוטה. כדאי לפנות למומחה פוריות.

שלום אני בת 29 . מנסה לכנס להריון שני כמה חודשים אחרי הפסקת גלולות. מחזורים שלי ארוכים אז הרופא נשים שלי החליטה לתת לי לטרוזול דקסל . לפי הנחיות שלה צריך לקחת ביום 3 למחזור! אבל אנע מתבלבלת אם להתייחס ליום הראשון של הווסת הדמימי או מהיום הראשון שהיה קצת כתמים על התחתונית? עזרה? היום זה היום השלישי בכלל למחזור שזה עדיין כתמים תודה

כדאי לחכות למחזור האמיתי וממנו לספור 3 ימים

ביצעתי שאיבה עם זקיק של 16 ואסטרדיול 360 לפני 2 דקאפפטיל ואוביטרל. הזקיק לא היה בשל למרות שהתראתי בגלל האסטרדיול. הרופא רצה לשאוב בגלל נתוני רירית ויום מחזור וכי לטענתו בגילל כמעטנ44 שואבים לפני כדי שהזקיק לא יתנוון. הביציות הקטנות האחרות לא היו תקינות . זה היה סבב טבעי. האם טעיתי שהסכמתי לשאיבה עם אסטרדיול כה נמוך ?

גם אני מסכים שהזקיק היה קטן מידי ובפרט לנוכח רמה נמוכה של E2

שלום פרופסור משיח תודה על הסבלנות ועל מענה מקצועי שאין שני לו שוב אני השואלת מאתמול ,היום בדיקה נוספת ביתית הופיעו 2 פסים כהים כמעט באותו הצבע קיימנו יחסים שוב לכסות אבל בן זוגי גמר ליד הנרתיק ולא בתוך(קורה לו לפעמים) ואז החדיר עם האצבע את הזרע לנרתיק ישר אחרי שגמר כשהחומר טרי ..האם קיים סיכויי להרות ככה?

כן קיים סיכוי א"כ מופחת.

שלום ד"ר לצערי יומיים אחרי שגיליתי היריון (בטא 15) ההריון התגלה כלא תקין ועלה רק ל17.. לאחר כמה ימים קיבלתי מחזור.. האם זה בסדר ולא מסוכן להיכנס להיריון ישר חודש אחרי?

אין כאן הוכחה מובהקת להריון בוודאי שאין להחשיב זאת כהפלה. אי לכך אין בעיה להמשיך בטיפול ללא עיכוב..

שלום, כמה זמן יש לחכות לאחר כריתת ציסטה שחלתית בלפרוסקופיה כדי להתחיל טיפול ivf?

חודש אחד.

היי שבוע 11+4 היה לי אתמול ויכוח עם בעלי יצאתי מפרופרציות ונכנסתי ממש להתקף עצבים . אפילו נהיה לי כאהי גב ובטן קלים . היום קמתי רגועה בלי כאבים ועם הרבה מצפון..מה הסיכוי שהתקף העצבים פגע בעובר? בדופק שלו? חס ושלום..מרגישה נורא😥

סיכון קטן לפגיעה. אבל, תימנעי מהתפרצויות כאלו בעתיד.

שלום פרופסור משיח אני סיון השואלת מאתמול בנושא בדיקת ביוץ הביתית . היום הבדיקה כבר יצאה חיובית (יום 13 למחזור והוסת מגיעה כל 26 יום ) אתמול קיימנו יחסים והיום בן זוגי עובד ולא נוכל לקיים. נוכל מחר. האם פספסתי את החודש ? תודה רבה מראש על העזרה

ניראה לי שלא פסםסת כי כושר ההפריה של הזרע קיים לפחות 48 שעות.

שלום, יש לי 6 בלסטוציסטים מוקפאים, תרם נעשה ניסיון החזרה. אני מקווה ללדת 2 ילדים (בת שלושים ותתשע בקרוב). האם עתודה של 6 מספיקה או שכדאי לעבור עכשיו סבב נוסף של הורמונים על מנת להבטיח הצלחה. כמו כן האם טיפול פחות טוב במקום בו אמבריוסקופ עדיף על טיפול טוב יותר במקום ללא אמבריוסקופ. רוב תודות

כדי להגדיל סיכויי השגת הגיון נוסף כדאי בגילך לשמר יותר עוברים. מאידך, רוב קופות החולים אינן מאפשרות, לצערי, לאגור עוברים באשר לאמבריוסקופ , זהו מכשיר עזר חשוב אבל אין ספק שאיכות הטיפול ונסיון מומחי הפוריות-חשובים יותר

שלום ד״ר , יצא לי בבדיקת הדם ש cmv igg וגם cmv igm חיוביים וב: ‏ CMV AVIDITY יצא 0.75 High. אשמח להסבר מה זה אומר. תודה מראש

מדובר על הדבקה שלפני מספר חודשים.

היי,קודם כל תודה. שנית, לדעתך אוכל מיד להתחיל סבב או שמה אצטרך לחכות ?

שלום, ברצוני לשאול שאלה שמעסיקה אותי... אני בחורה בת 29 ויוצאת עם בחור המתקרב לגיל 36.. רציתי לשאול האם מבחינה רפואית יש קשר בין פוריות הגבר לגילו... ואם זה מקשה בעת ניסיון להפרות ואם כן באיזה גיל יכולה להיות השפעה שלילית על איכות הזרע וכתוצאה מכך על פוריות הגבר? (והאם זה גם קשור לגיל האישה לצורך העניין 29-30) אשמח מאוד מאוד לקבלת מענה ...תודה רבה!!!

גיל הגבר פחות חשוב בהשפעה על הפוריות אבל מדובר על גיל מעל 45/50. גילך וגיל בן זוגך אינם מהוים בעיה.

מתי עדיף לבצע שקיפות עורפית? בשבוע 11+7 או בשבוע 12+6? הייתי שמחה גם להבין למה לא עושים אחרי 13+5

אפשר חבצע גם בשבוע 12 וגם 13.

שלום פרופסור משיח האם יתכן מצב של מחזור חודשי סדיר ללא ביוץ? מקבלת מחזור סדיר .בת 34. אבל בדיקת ביוץ ביתית תמיד שלילית ולא מראה שמתרחש ביוץ .הפרשות נרתיק חלקות ונמתחות מתחילה מחודש זה לנסות להרות ומדאיג אותי הבדיקות השליליות..

כדאי לבצע בדיקת ביוץ באמצעות בדיקות דם ואולטראסאונד נכדאי להיועץ עם מומחה פוריות.

בת29, שחלות פולציסטיות. טיפול אחרון לקחתי איקקלומין אחד ליום למשך חמישה ימים ולא עזר. כעת הרופא נתן לי לקחת 1.5 לטרוזול. כשקניתי את התרופה הרוקחת אמרה שאי אפשר לחצות את הכדור לכן לא הבינה מה זה 1.5. שוחחתי עם הרופא שאמר לי לקחת 2 לטרוזול ואז שינה את הדעה ל-1 לטרוזול ביום. האם ההחלטה נכונה? חוששת שגם הפעם לא יעזור לי תודה

איני הרופא המטפל ולכן לא אוכל חקבוע מה המינון המתאים.

הי ערב טוב בהנחה שכל הבדיקות תקינות כולל תקפודי קרישה גנטיקה היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית וus האם סיבת הפלות בגילי 42.5 הם מביצית מבוגרת ופגמים כרומוזומיים בעובר? מגיל 38 עד היום היו לח 3 הפלות והריון אחד כימי תודה

בהחלט כן. הסבה להפלות הוא מספר כרומוזומים לא תקין הסכון עולה ככל שעולה גילה של המטופלת

שלופ פרופ' שבוע שעבר עשיתי בדיקת gbs. האחות אמרה לי ל"טייל" עם המקל על הנרתיק ולאחר מכן על פי הטבעת. כך עשיתי. לאחר ביצוע הבדיקה קראתי באינטרנט כי יש להחדיר מעט את המקל לנרתיק ולפי הטבעת. האם הבדיקה פסולה ועלי לבצע שוב? תודה על תגובתך תמר

לא, נראה שבצעת את הבדיקה כראוי

פרופסור משיח היקר, אני 5 ימים לפני החזרת בלסטו מוקפאים. אם אחדיר אגיסטן משחה עם מוליך בשלושה ימים הקרובים, האם זה יכול להשפיע על עובי הרירית או על סיכויי ההחזרה? תודה רבה ושוב שבוע נעים,

לא זה לא ישפיע

חודש שעבר עברתי שאיבת ביציות הופרו 10 ביציות והוחלט להקפיא אותן בעקבות גירוי יתר קיבלתי מחזור ב31.10 . ב05.11 נגמר היו לי הפרשות רגילות לגמרי והיום 09.11 החלו הפרשות כמו לפני מחזור עם רגישות בבטן התחתונה. מה הסיבות לכך? החלטתי להתחיל לשמור נידה וזה מייאש אותי. עבר לי בראש שיתכן אולי שפצעתי את עצמי בטעות כשבדקתי עם דף בדיקה.... אודה למענה

הסבה לדימום הוא "בלבול הורמונלי" אחרי הטיפול וגרוי היתר. רצוי לדחות את החזרת העוברים לחודש הבא.

הי אהיה בת 43 באפריל בעברי 3 הפלות ואחד כימי מטיפולים לדעת הרופאים הכל תקין והסיבה היא הגיל וגיל הביציות.על מנת להשיג הריון ארוך בריא ושלם החלטנו על תרומה עד שפתאום אחד הרופאים העאלה הצעה שלעשות טיפול נוסף לגדל ליום 5 ולעשות pgd ואז להחזיר הוא טוען שהרזרווה השחלתית שלי טובה ןיש סיכוי. לפי דעתך באיזה מהמקרים יש סיכוי ללידה בריאה ?

אין ספק שבתרומת ביציות יש יותר סיכוי להריון-בכלל ולעובר תקין-בפרט

לפרופ' משיח שלמה שלום, בקרוב אהיה בת 39. מטופלת כשנה וחצי בטיפולי פוריות. יש לי ציסטת שוקולד באחת השחלות בקוטר 4.5 ס"מ. ודלקתיות באזור על פי בדיקת פאפ ו- CA-125. בצד של הציסטה גדלים רק 40% מכמות הזקיקים שגדלים בצד השני. בשילוב עם דיקור מגיעים ל- 5-6 עוברים בטיפול. טוענים שלא באיכות גבוה ולכן גם לא מקפיאים אותם. באחד הטיפולים כשסבלתי מגירוי יתר ממינון של 400 IU (האסטרוגן שלי גם ככה גבוה בשל האנדומטריוזיס) הקפיאו לי שני עוברים ואחד שרד את ההקפאה. מתוך 4 החזרות - שתיים הסתיימו בהריון כימי. בפעמים הללו הרגשתי פעילות יתר של המעיים גם לאחר תקופת ההשרשה. אין לי כאבים בשל האנדומטריוזיס אבל כן סובלת מתסמינים רקטליים ובמערכת העיכול (מה שאולי יכול להעיד על אנדומטריוזיס מתקדם). צילום רחם ו- היסטרוסקופיה תקינים. זקיקים באופן טבעי יכולים להגיע לגודל של 28 מ"מ ביום ה 12-13 ולכן עוברת פרוטוקולים ארוכים כדי שיוכלו לשלוט על זמן הביוץ . מה כדאי לעשות במצבי? על איזה פרוטוקול ממליץ? האם לעבור לפרוסקופיה להוצאת נגעי האנדומטריוזיס? כיצד ניתן לשפר את איכות הביציות? מה יעזור לפעילות ההשרשה? תודה רבה על המענה

למרות שאיכות העוברים לא גבוה מגיעים לבלוטיציסטים.

לצערי הרב המקרה מסובך והשאלות רבות ואינן ניתנות למענה ללא התעמקות בכל החומר הרפואי.