פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8830 הודעות
8750 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

04/08/2019 | 14:36 | מאת: דנה

המלצת לי בתשובה לשאלה אחרת לבצע pgd. האם זה מסובסד עקב גילי? במידה שלא זה עולה בסביבות 2000שח לדגימה של תא אחד. ומה קורה אם התא המסוים שבדקו תקין ותא אחר לא? וזה רק עובר אחד. במידה שישנם הרבה עוברים זו הוצאה מאד מאד גדולה...ושוב, האם מסובסד. תודה רבה

05/08/2019 | 12:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש הבדל בין PGD ו-PGS. הראשון זו פעולה לאיבחון מחלות גנטיות בעובר וזה במקרים של הורים נשאים. השני זה איבחון של מספר כרומוזומים נורמלי בעובר וזו פעולה שמוצעת במקרים של הפלות חוזרות או גיל אם גבוה. את הפעולה האחרונה הצעתי לך. היא מבוצעתן על עוברים של יום חמש ואינה נימצאת בסל ועלותה יותר מ-2500₪.

04/08/2019 | 14:31 | מאת: דנה

מה זמן ההשתרשות הצפוי של עוברים יום 4? תודה

05/08/2019 | 11:44 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השתרשות של העוברים זה ביום 5 או 6 לאחר הביוץ.

04/08/2019 | 14:21 | מאת: יעל

אני בת 37 אוטוטו, אני עדיין לא מנסה להכנס להריון, אבל יש מחשבות על זה עם החבר, המליצו לי לעשות פרופיל הורמונלי. לנוכח הגיל. עשיתי את הבדיקה והתוצאות לא יצאו תקינות... הגניקולוגית שלי אמרה שלפי התוצאות יש לי כשל שחלתי התוצאות הן: TSH – 0.99 PLOLACTIN - 111 LH - Luteinizing Hormone22.4 IU/I – FSH –IU/I 38.9 Estradiol (E2) – קטן מ 100 Progesterone – קטן מ 0.8 Testosterone Total 0.8 את ההפניה קיבלתי מרופאת משפחה שאמרה לבקשתי, ואמרה לי שאת הבדיקה צריך לעשות ביום ה -1 עד ה- 5 למחזור. אני עשיתי את הבדיקה ביום החמישי למחזור. המחזור שלי סדיר כמו שעון, מאז שאני זוכרת... בשנתיים האחרונות התחלתי לקחת גלולות והפסקתי אותם בחודש שעבר, זאת אומרת שאת הבדיקה עשיתי במחזור הראשון אחרי הפסקת הגלולות (שגם איחר קצת כנראה בגלל הפסקת הגלולות). הופנתי על ידי רופאת נשים לבדיקות חוזרות ואמרה לי שכנראה מדובר בטעות או בספירה לא טובה כי אם אני מקבלת מחזור סדיר זה לא הגיוני תוצאות כאלה. ואת הבדיקה צריך לעשות לכל המאוחר ביום הרביעי למחזור למרות שמומלץ לעשות ביום ה-2 או ה-3. האם יכול להיות שבאמת יש טעות בבדיקות לנוכח הנתונים הנ"ל. והסטייה כל כך גדולה או שאכן יש סיכוי גדול שאני באמת סובלת מכשל שחלתי ולא אוכל להביא ילדים? אני מאוד מוטרדת עד הבדיקה בעוד חודש .

04/08/2019 | 20:30 | מאת: יעל

אלה תוצאות הבדיקות ביותר ברור Estradoil קטן מ100 פרוגסטרון קטן מ 0.8 Fsh - 38.9 Lh -22.4 Tsh - 0.99 טסטרון 0.8 פרולקטין 111

05/08/2019 | 11:43 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי, בדיקת הFSH הגבוהה עלולה להעיד על עתודה שחלתית נמוכה. רצוי לפנות לרופא פוריות בהקדם.

04/08/2019 | 12:11 | מאת: אנונימית

שלום! אני מאובחנת עם שחלות פולחציסטיות..קבעתי תור לדיקור סיני פעם ראשונה..אם נקלטתי החודש וההריון צעיר האם יש סיכון?או שזה בסדר?

05/08/2019 | 11:42 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי, אין סיכון גדול שדיקור סיני יעזור בחוסר הביוץ, שהוא ביסוד בעיית הפוריות בשחלות הפוליציסטיות. מאידך, אם תהרי, לא צפוי כל נזק מהדיקור הסיני.

04/08/2019 | 00:04 | מאת: נתנאלה

כשיש שק הריון וגם שק חלמון אמורים כבר לראות את העובר או שזה יהיה בהמשך? אם עובר קיים האם חייבים לשמוע אותו באולטרסאונד ומסיכים מסקנות שאם שומעים אותו הוא קיים ואם לא אז לא קיים ?תודה.

05/08/2019 | 11:40 | מאת: פרופ' משיח שלמה

החל משבוע 6-7 ניתן לראות את העובר וגם להדגים (או גם לשמוע את הולם הלב).

03/08/2019 | 23:46 | מאת: ורד

עשיתי השבוע בדיקת אולטרסאונד מעקב זקיקים ולא ראו זקיקים מה זה אומר שלא רואים בדכ יש לי מלא זקיקים קטנים ?

05/08/2019 | 11:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

נראה שטכנאית האולטראסאונד לא דייקה. כדאי לבצע גם פרופיל הורמונלי

03/08/2019 | 12:53 | מאת: נעמה

היי , אנחנו מנסים להרות כשנה וחצי ולפני שנה עברתי הפלה ו2 הריונות כימיים,מאז ההפלה לא נכנסתי להריון ואף בחודשיים האחרונים איני מקבלת מחזור וגם לא מבייצת (אני לוקחת כדורים כדי לקבל) עשינו את כל הבדיקות האפשריות,ב.זרע,קריוטיפ,קרישיות,ועכשיו אני עושה גם צילום רחם. קריוטיפ של בעלי יצא טרנסלוקציה מאוזנת ובדיקת הזרע שלו יצאה תאים תקינים 1 אחוז . אחרי הצילום רחם אני הולכת לרופא פוריות שלי והוא אמור להמליץ לי על טיפולים,אך כרגע בעלי לא מעוניין בטיפולים אלא להמשיך לנסות טבעי ואני כן רוצה. השאלה היא האם חוץ מטיפולים כמו הזרעה,או הפריות,יש טיפול אחר שכולל למשל מתן הורמונים לסידור המחזור ןהביוץ שאינו כולל התערבות פולשנית? אודה מראש על העזרה ..... .

04/08/2019 | 12:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

היות לבעלך נשא של טרנסלוקציה מאוזנת, יש הוראה לבצע הפריה וחבדוק את ההרכב הכרומוזומלי של העובר: PGD

03/08/2019 | 11:46 | מאת: דנה

פרופ׳ משיח שלום. בת 44. בעברי שתי הפלות שכנראה נבעו עקב הגיל. בהחזרה האחרונה קבלתי גם קלקסן ואספירין למניעת הפלות. אני חוששת מהטיפול (למרות שמאד סומכת על הרופא), בעיקר משום שסביר מאד להניח שההפלות במקרה שלי הן עניין של גיל. 1. האם הקלקסן והאספירין עשויים להזיק אם לוקחים אותם שלא לצורך? 2. האם ביכולתם לעזור גם במקרה של הפלות שמקורן בגיל האישה? המון תודה!

04/08/2019 | 12:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

את צודקת וההפלות בגילך נגרמות, קרוב לודאי, מאי איזון במספר הכרומוזומים. קלרסן ואספירין לא עוזרים במצב זה אבל לא מזיקים. ניתן לבצע PGD, כלומר איבחון כרומוזומלי שח העובר חםני החזרתו לרחם

שלום פרופ' משיח, אתמול ביצעתי החזרה של עובר אחד, ביקשתי לבצע החזרה כפולה, קרי ביום ראשון להחזיר עובר בן 5 ימים נאמר לי שיש צורך באישור מנהל היחידה, היות וזה טיפול ראשון. אציין שאני מנסה כבר כמעט שנה וחצי עשיתי 8 הזרעות ו4 טיפולים הופסקו עקב גירוי יתר אני פוליציסטית. מה הסיכוי להחזיר? לוקחת בחשבון שיכול להיות קליטה לתאומים ואברך על כך. אציין שאני בת 35.6.

04/08/2019 | 12:42 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש נייו עמדה הממליץ להחזיר, נשים בגל פחות מ-32, רק עובר אחד בלושה הטיפולים הראשונים. בגילך יש לשקול היזרה של שניים. עם זאת יש לדעת שהריון תאומים צופן סיכונים לאם ולעובר.

תודה רבה על תשובתך. אושרה לי החזרה היום של בוליצסט. הבנתי שבהחזרה כפולה זה מגדיל את הסיכוי להריון. אמן שנתבשר בבשורות טובות.

פרופ' שלום, כמטופלת פריון על רקע שחלות פוליציסטיות, אשמח להבין- האם לאחר שמתפתח זקיק מוביל, כל הזקיקים הקטנים נשארים למחזור הבא וגם מהם יכול להתפתח זקיק מוביל, או שאותם זקיקים הם בעצם אבודים ויוצאים מהגוף בוסת? וכך בעצם האישה "מפסידה" אותם? תודה רבה מראש, רחל

02/08/2019 | 11:29 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בשחלות פוליציסטיות יד הרבה מאד זקיקים אנטרלים שמחכים לתורם לבייץ. בכל שחלה גם לא פוליציסטית התבגרין מספר זקיקים חחרם הגדול עובר ניוון (אטרזיה) ורק מיעוטם מגיע חבייץ. כך גם בשחלות פוליציסטיות.

01/08/2019 | 12:38 | מאת: יסמין

בת 41 הריון לאחר ivf שבוע 20+2 שקיפות +סקירה תקינים,מהלך הריון תקין לפני שבועיים בוצע דיקור מי שפיר שעבר תקין היום בבוקר נצפה דימום(לא מסיבי),אבל דימום. ללא יחסי מין לאחר בדיקה בביח נאמר כי לא נצפה דימום,וכי יש תנועות עובר אין שליית פתח והכל נראה נקי ותקין. אני עדיין חוששת,ממה יכול לנבוע הדימום?? האם יש חשש להפלה מאוחרת? מה ניתן לעשות?

02/08/2019 | 11:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם היה זה דימום חג פעמי אז אין בעיה

31/07/2019 | 11:46 | מאת: יעל

שלום פרופסור לפני כ 15 יום הזרקתי אוביטרל ועברתי שאיבת ביציות , לאחר 6 ימים הוחזר לי בלסטוציסט טרי, היום 9 ימים לאחר ההחזרה שני פסים ברורים בבדיקה ביתית, האם יתכן הריון או שעדיין יש שאריות מהאוביטרל?

01/08/2019 | 16:42 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן הריון. יש לבצע בדיקה במעבדב

ביטא 1.3 ביום 10 להחזרה. האם יש עוד סיכוי? או שלילי? לציין, שאיבה יום חמישי בערב והחזרה יום ראשון בצהריים המוקדמים. תודה.

01/08/2019 | 05:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

סיכוי קטן

31/07/2019 | 00:02 | מאת: סיון

שלום רב, אחרי מספר הזרעות בטיפול טבעי החודש התחלתי טיפול הורמונלי- גונאל אף ואוביטרל. את הגונאל-אף לקחתי בהוראת הרופא וכמובן מול בדיקות דם ומעקב זקיקים, במשך 5 ימים במינון של 62.5, ביום השישי הזרקתי אוביטרל ויום למחרת בוצע הזרעה. כעבור ששה ימים התחילו לי כאבי בטן ולאט לאט גם התנפחה. במשך 4 ימים הרגשתי שהכאב החמיר והבטן רק נפוחה, כאשר ביום האחרון חשתי גם בבחילות. גם היציאות היו לא משהו... ביום החמישי, היום בבוקר, קמתי עם מעט כאב ולא עבר כמה שעות כאילו לא היה כלום. רק אתמול חשדתי שאולי זה כתוצאה מהטיפול ההורמונלי. האם זה טבעי? האם היה עלי לדווח במידי לרופא המטפל? האם זה אומר שבמידה ואין הצלחה, עלי להפסיק את הטיפול? תודה, סיון

01/08/2019 | 05:18 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן ומדובר בגרוי יתר קל. אין זו סבה להפסיק את הטיפול

30/07/2019 | 22:01 | מאת: שיר

אני אמורה להזריק דקפפטיל 0.1 כל יום מיום השאיבה ועד לבדיקת הריון. רירית הרחם שלי יפה ותלת שכבתית. בסבבים קודמים קבלתי אנדומטרין, ולפעמים דקפפטיל כתמיכה יום כן יום לא. עברתי שתי הפלות שכנראה נבעו מהגיל, (בת 43). הפעם קבלתי רק דקפפטיל ללא פרוגסטרון וכל יום. 1. האם מתן יום יומי של דפפקטיל יכול לגרום לנזק כלשהו? 2. האם אין צורך גם באנדומטרין או באיזשהו סוג של פרוגרסטרון? 3. קראתי שדפפקטיל כתמיכה אמור לתמוך ברירית הרחם ובגופיף הצהוב שאצלי גם ככה היא יפה מאד ותלת שכבתית. האם זה לא יותר מידי תמיכה ברירית ללא פרוגרסטרון? המון תודה!

01/08/2019 | 05:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הפרוגסטרון תןמך ברירית ומכאן בעובר. בגישה שלי אני משלב את הדקה פפטיל עם פרוגסטרון.

30/07/2019 | 14:40 | מאת: שרה

שלום וברכה! אני מחכה להקמת מערכת בPGD, ובינתיים אני לוקחת מינולט - כדורי מניעה, רציתי לשאול כמה זמן רצוף אפשר לקחת?

01/08/2019 | 05:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש מערכת Pgd באסותא. גלולות אפ חחת בקצף חודשים.

30/07/2019 | 09:24 | מאת: אנונימית

היי, בת 28 עם ילד בן 5 וחצי, כרגע בהריון בשבוע 8. לפני כיומיים נצפה שק הריון תקין ודופק. עד לפני 3 שבועות הייתי מתאמנת אימוני כח ואירובי בתדירות של כפעמיים בשבוע והפסקתי אותם לאחר שגיליתי על ההריון. האם אני יכולה לחזור להתאמן? אני יודעת על הרבה נשים שמתאמנות בזמן הריון ולפי דברים שקראתי באינטרנט זה לא אמור להזיק לעובר. תודה :)

01/08/2019 | 05:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הריון אינו הוראת נגד לפעילות גופנית.

29/07/2019 | 23:02 | מאת: נועה

היה לי הריון ללא הד עוברי אבל עם שק חלמון שבוע 6-7 בטא 10000 במיון נשים עשו לי כמה אולטרסאונדים אבל לא ראו שום עובר לא היו לי דימומים והבטא המשיכה לעלות החליטו על גרידא ואכן עשיתי עכשיו אני בוכה ונורא מצטערת על זה שאולי כן היה מתפתח משהו אולי הייתי מחכה עוד קצת או שבוע בטח היו רואים משהו, קשה לי לחשוב על זה שכן היה מתפתח בהמשך עובר ולא נתתי לזה לקרות ולא מפסיקה לבכות שמעתי מהרבה נשים שחיכו עוד ולבסוף כן ראו עובר. ועד שכבר ניקלטתי שואלת האם בשבוע 6-7 אמורים כן לראות עובר ואם לא אז זה לא תקין? האם הריון זה היה תקין? האם יש על מה להצטער ולכאוב במיוחד שלא היו לי דימומים או כאבים או משהו שמחשיד שמה לא תקין האם היה יכול כן להתפתח?תודה רבה.

01/08/2019 | 05:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין מצב שבשבוע 7-8 אין דופק ואח״כ יופיע.

29/07/2019 | 22:25 | מאת: תאל

יש לי שחלות פוליציסטיות עם הרבה ביציות לשאיבה בשאיבה אחרונה נשאבו 23 ביציות עכשיו הבעיה בגיל שלי עוד מעט 44 אבל יש לי הרגשה שכן יצא מהפריות משהו למרות שלא קל עם הטיפולים והתרופות אני בזמן הקרוב לפני הפרייה עשיתי בעבר 2 הפריות ואחד מוקפאים בלוצטיסטים יפים ללא הצלחה האם אתה ממליץ לי בכל זאת לנסות אולי זה יצליח או שחבל על המאמץ ובמידה ולא אז אגש לתרומת ביצית תודה.

01/08/2019 | 05:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם יש הרבה עוברים שמגיעים לבחסטוציסטים, כדאי לבצע PCS

29/07/2019 | 22:02 | מאת: ורדית

לגבי תרומת ביצית האם מדובר על ביצית אחת או כמה? כמה זה עולה בערך ? ואם לא מצליח אז הלך הכול הכוונה לכסף שזה יקר

01/08/2019 | 05:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כל עמותה יש לה תפריט״ אחר: כולל מחיר ומספר ביציות אבל אף פעם לא רקנאחת.

29/07/2019 | 13:58 | מאת: שמר

שלום, עברתי הפלה לפני 5 שבועות (עובר ללא דופק שבוע 7). ניסיתי לעקוב בבדיקות דם מתי היה הביוץ וכנראה היה לפני שבוע (LH 4, פרוגסטרון 4.2ng/ml, בטא 11). אתמול החל דימום, אך בינתיים חלש יחסית לוסת שלי בדכ. יתכן שאכן מדובר בוסת? (מנסה לתזמן את ההזרעה הבאה) תודה...

01/08/2019 | 04:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי חרחת תרופות כגון איראכלומין בעזרתן לתזמן את הביוץ

29/07/2019 | 12:21 | מאת: לאוניד

שלום, בבקשה פיענוח של הבדיקה...יש עוד מצב לילדים?

31/07/2019 | 14:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא התקבלה בדיקת זרע

01/08/2019 | 08:46 | מאת: לאון

מצרף קובץ

28/07/2019 | 21:12 | מאת: אני

שלום פרופסור יקר . אני בת 30 ולפני 4 ח' עברתי הפלה בגרידה שבוע 10 . שלוש חודשים לאחר מכן עברתי היסטרסקופיה ניתוחית סה הוסרה שארית הריון קטנה והוסרו הידבקויות .קיבלתי מחזור והתחלתי ליטול גלולות. כיום חודש וחצי לאחר ההיסטרסקופיה בא"ס נראה רירית בעובי 6.7 לא סדירה. יש לי דימומים לא סדירים . מה הסיבה ?למה המצב לא חוזר לקדמותו? ברקע אני סובלת מאנדומטריוזיס.האם לעשות שוב היסטרסקופיה ? או להפסיק את הגלולות?

29/07/2019 | 11:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

רצוי מאד לבצע היסטרוסקופיה חוזרת.

שלום, אני בת 32, אמא לילדה מדהימה בת 3 שהגיעה באופן ספונטני לאחר ניסיון ראשון להיקלט. אנחנו מנסים להיקלט מזה שנתיים- ולאחר 4 הזרעות שלא צלחו עברתי לפני כמעט כשבועיים טיפול ראשון ב ivf(החזרה של עוברים מוקפאים) אני לוקחת כתמיכה כדור שנקרא אסטרופם (400 מ"ל ליום) ובנוסף, נרות אנדומטרין (4 כדורים פעמיים ביום). ביום חמישי אני אמורה לבצע בדיקת דם לראשונה וכל כך חוששת שאתאכזב. חשוב לי לציין שיש לי שחלות פוליציסטיות והזרע של בעלי ממש טוב. אשמח לתשובות, הבהרות בנושא

סיכוייך להצלחה מצוינים, אבל הטטיסטיה מראה על סיכוי של 25-35 אחוזים ומכאן שיש גם אפשרות לאי קליטת ההריון במקרה זה אין להתייאש אלא להמשיך-עד הצלחה.

27/07/2019 | 23:37 | מאת: אילנה

שלום רציתי לשאול לפי מה שהבנתי שאומרים עוברים טובים ובלסטוצטיסטיים מתכוונים לומר שהם טובים ויפים אבל לא בהכרח חייבים להיקלט או שהם אמורים להיקלט כי הם בלסטוציסטיים האם זה נכון תודה אילנה.

29/07/2019 | 11:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הבנת כניראה נכון. אפילו אם מדובר בבלסטוציסטים "יפים" אין הטחון או ודאות שהם יקלטו: חלק גדול מבלסטוציסטים (בתלות בגילה של האשה) נושאים מספר כרומוזומים לא תקין ולכן לא יהיה מהם הריון תקין. כמו כן יש גם גורמים ברחם או בסביבה האמהית שעלולים לפגוה ביכולת העובר להישתרש.

27/07/2019 | 23:29 | מאת: הילה

אם בשבוע 6-7 יש שק הריון ללא הד עוברי לא ראו עובר האם יש טעם לחכות עוד אולי התפתח בהמשך או שאין סיכוי שיתפתח?

29/07/2019 | 11:04 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שק הריוני ללא עובר נקרא blighted ovum ואפשרות זו שכיחה למדי. אם חישוה גיל ההריון מדויק, הסיכוי שיופיע עובר ודופק-קטן ביותר

27/07/2019 | 23:14 | מאת: חנה

לגבי תרומת ביצית האם יש סבסוד מקופת חולים אני בכללית והאם אני צריכה מושלם ? אם אני הולכת דרך מכון פועה יש לי סבסוד?תודה.

29/07/2019 | 11:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסבסוד הוא של כ-10000 ש"ח וזאת רק למבוטחי מושלם. לא חושב שאפילו דרך פועה יש סיכוי להטבה מצד הקופה.

27/07/2019 | 23:10 | מאת: ורד

שלום אני בת 44 בגילי יכול להיות שהביציות לא יהיו טובות האם בכל זאת שווה לעבור הפריות אולי יהיו כאלה שכן יהיו טובות ויניבו הריון? יש סיכוי שיצליח לי משהו? מאוד רוצה שיצליח תודה.

29/07/2019 | 11:01 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסיכו שלך להצליח בגילך (בכל טיפול) הוא חלקיק אחוז. לא מוצדק להוסיף עוד ועוד טיפולים רק בגלל שאת זכאית. ראוי לחשוב על תרומת ביציות בהקדם.

27/07/2019 | 18:45 | מאת: שיר

במעקב רירית הרחם האחרון לפני החזרה, התגלה אצלי אנדומטריומה מתחת ל-5. האם זה יכול לפגוע בסיכוי הצלחה של החזרת העוברים? האם קיים טיפול מונע שניתן לקחת? כמו כן הוחזר לי עובר בן 5 כאשר אני מקבלת תמיכה של אנדומטרין רק 4 ימים ( עובי רירית תלת שכבתית 6.8) האם זה בעייתי? תודה

29/07/2019 | 11:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אנדומטריומה זו ציסטת אנדומטריוזיס בשחלה ולא ברחם ומכאן שלא מפריעה בהשרשה. באשר לטיפול בה, יש לשקול אם קימת אינדיקציה לניתוח בטני (לפרוסקופיה).

26/07/2019 | 16:02 | מאת: אנה

שלום. אני בשבוע 8.5 עם תמיכה 1 קרינון ו 2 דטפסטון ליום. יש לי שתי שאלות כלליות על תמיכה. 1) לאחרונה פורסמו מחקרים שדופסטון גורם למומים בעובר. בעקבות זאת-האם כדאי להפסיק דופסטון משבוע 8-9 או להחליף אותו בתמיכה אחרת (להוסיף במקומו עוד קרינון למשל)? 2) פורסמו כמה מחקרים לגבי משך התמיכה אחרי ivf. במסקנות כתוב שאין עדיפות להמשיך תמיכה מעבר ליום הבטא-לא מעלה שיעור לידות חי. למה בכל זאת יש הנחייה גורפת להמשיך תמיכה עד שבוע 12? האם מעבר לשבוע 8-9 עודף פרוגסטרון יכול להזיק לעובר? תודה רבה

27/07/2019 | 18:10 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא צריך לקבל כל מאמר בנכונות. יש לבדוק את הדרך שבה בוצע המאמר ואת התוצאות וכן באיזה עיתון רפואי הוא פורסם. איני יודע על מאמר שקובע את מה שכתבת, אשמח אם צשלחי לי את הלינק או המקום בו פורסם ואחווה דעתי עליו.

29/07/2019 | 08:31 | מאת: אנה

אתה צודק. קראתי יותר לעומק, זה מאמר של רופאים מעזה. המאמר מתבסס על study שבוצע בצורה לא נכונה ולא יכול לשמש כהוכחה (אני מבינה בניסויים קליניים כי עובדת בחברת פארמה). תודה רבה

26/07/2019 | 14:36 | מאת: מיכאלה

שלום פרופסור משיח, 1. האם מותר למרות בטאקורטן על העור בשבועות ראשונים של הריון? באם לאו, איזו משחה סטרואידית כן מותר למרוח? לטיפול בפריחה קשה.. 2. מהי עמדתך לגבי טלפסט 180 בשליש ראשון? מותר? תודה ושבת שלום

27/07/2019 | 18:07 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שאלות בנושא של השפעה טרטולוגית של תרופות יש להפנות למכון הטרטולוגי בפקס: 02-6243663 או בטלפון: 02-62413669

26/07/2019 | 02:38 | מאת: ליהי

שלום רב, האם יש מקרים שפרוטוג’סט (פרוגסטרון בזריקות )גורם לתגובה אלרגית של פריחה רצינית בעור? באיזורים נרחבים..? האם זה שכיח? נדיר? תודה מראש

27/07/2019 | 18:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה נדיר אבל קיים. יש לשקול החלפת תכשיר הפרוגסטרון

25/07/2019 | 23:12 | מאת: רויטל

ערב טוב היום עשיתי שעווה באיבר המין ובקו הבטן לאחר שקראתי כי מותר. לאחר המשיכה באיבר המין חשתי התכווצות בבטן, מין תחושה מוזרה. האם יתכן שפגעתי בעובר? אני ממשיכה להרגיש אותו (שבוע 22). תודה על מענה

27/07/2019 | 18:04 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא גרמת נזק על ידי השעוה.

25/07/2019 | 23:07 | מאת: דורית

לגבי פונדקאות אני בת 44 ולא הולך לי כל כך בטיפולים חשבנו אני ובעלי ללכת לכיוון פונדקאות האם זה מתאים לנו או שללכת לכוון תרומת ביצית הרחם תקין בעלת שחלות פוליציסטיות שואלת אם הביציות שלי ואנחנו לוקחים אם פונדקאית האם זה יכול להיקלט אצל הפונדקאית ? האם יש סיכוי שיקלט אצל האם הפונדקאית? או שעדיף תרומת ביצית ?

27/07/2019 | 18:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הפתרון לגיל היא תרומת ביצית ולא פונדקאות, כדי להבין מדוע, נא קראו את תשובתי לשאלה הקודמת.

25/07/2019 | 22:48 | מאת: טלי

שלום בשאיבה האחרונה שהייתה לי היו לי עוברים בלסטוטיסטיים הרופא אמר שהם באיכות טובה מאוד ובכל זאת לא ניקלטו שואלת למה לא ניקלטו אם הם היו באיכות טובה והרחם תקין?מה הסיבה שלא ניקלט לי כלום ?

27/07/2019 | 18:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלה היא בת כמה את. אם את בת יותר מ-40 אז יותר מ-50% מהעוברים שלך ישאו מטען של כרומוזומים לא תקין (יותר או פחות מ=46) ולכן לא יתנו הריון כלל או שתהיה הפלה. אחוזים אלו עולים בצורה תלולה ובגיל 44 יותר מ-90% מהעוברים לא יהיו תרקינים אפילו אם יראו יפים והגיעו לבלסטוציסט. את ההרכב הכרומוזומי של העובר ניתן לקבוע ההדיקה שנקראת PGS.

25/07/2019 | 22:28 | מאת: סיון

שלום עד איזה גיל אפשר לקבל תרומת ביצית הכוונה אם אני רוצה לקבל תרומת ביצית ואני בת 44 עד מתי עד איזה גיל אישה יכולה להיקלט מתרומת ביצית אם הרחם תקין והביצית של מישהי צעירה כבת 30 ?

27/07/2019 | 18:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תרומת ביצית אפשרית עד גיל 54 אבל רק עד גיל 51 בתמיכת קופ"ח

25/07/2019 | 00:40 | מאת: נויה

שלום פרופסור, קיבלתי ווסת בלילה בין יום רביעי לחמישי שעה 00:30 האם ניתן לעשות בדיקת דם פרופיל הורמונלי ביום ראשון או שמאוחר מדי? האם יום חמישי ייחשב ליום הראשון לווסת? אודה לך על המענה

25/07/2019 | 21:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה עדיין בסדר

שלום היה לי בעברי הריון חוץ והריון כימי עם טיפולים לא הזרעות אחכ עשינו 2 הזרעות ללא הצלחה אני בת44 עם שחלות פוליטיסטית אני מעדיפה להמשיך בהזרעות או בזריקות והפריות די קשות לי לא עושים לי טוב התרופות בהפריות האם זה אפשרי להמשיך בהזרעות האם יש סיכוי שיצליח אולי בכל זאת יצליח לי בלי הקושי של ההפריות?תודה.

25/07/2019 | 21:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בגיל 44 סיכויי ההצלחה אינם טובים ואני ממליץ להגיע לטיפולי הפריה חוץ גופית בהקדם. אם וכאשר תגיעי לגיל 45 לא תהיה לך זכאות לטיפול ללא תשלום.

24/07/2019 | 11:07 | מאת: אביטל

שלום בשתי השאיבות שהיו לי שמו לי 3 עוברים בכל החזרה ללא הצלחה האם אני יכולה לבקש שישימו לי רק עובר אחד או שתיים ? כי ששמו 3 גם לא הצליח זה לא חבל על העוברים שמכניסים וגם לא מצליח האם לא עדיף לשמור שיהיה לפעם ולניסיון הבא האם זה לא בזבוז של עוברים לא עדיף כל פעם לשים קצת כדי לשמור לפעם הבאה תודה.

25/07/2019 | 21:36 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם העוברים לא נקלטים זה אומר שאיכותם אינה טובה והקפאתם לא תשפר את איכותם.

24/07/2019 | 10:55 | מאת: קרן

שלום עשיתי 2 הפריות ללא הצלחה פלוס החזרה 1 של מוקפאים אך ללא הצלחה שאיבה אחת עם 13 ביציות שאיבה שנייה עם 23 ביציות. לפני שנה טיפלתי בדיקור סיני וניכנסתי להריון אבל ההריון לא היה תקין כי לא היה עובר. טיפלתי עוד שנה בדיקור סיני כי ניקלטתי מזה פעם אז המשכתי בזה בתקווה להריון אך הביוץ היה יוצא תמיד לפני הטבילה ואנחנו דתיים ולא יכולתי לטבול לפני הזמן אז זה לא הצליח .אני בעלת שחלות פוליציוסטיות ואני גם עוד מעט בת 44 אני שואלת כי הטיפולים מאוד קשים וגם עצבים שזה עושה והרגשה כללית לא טובה וגם אחרי השאיבה הרגשתי לא טוב עם כאבים בבטן מה אתה ממליץ לי לעשות האם להמשיך בטיפולים על אך הקושי או בדיקור הסיני שכן הצליח פעם אחת? יש עוד סיכוי ?תודה רבה.

24/07/2019 | 10:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בגיל 44 הסיכוי נמוך בכל מקרה. דיקור סיני אינו טיפול. את זכאית לטיפולי הפריה עד גיל 45 וכדאי לנצל את הזכאות שלך וחבצע טיפולי הפרייה מרוכזים.

24/07/2019 | 10:40 | מאת: נטלי

שלום, רציתי לדעת באיזה מקומות עושים micro tese ? ואיזה רופאים מומלצים? תודה רבה!

24/07/2019 | 10:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עושים באסותא בעיקר. יש להתקשר למזכירת ההפריה. או להתקשר לאחד הגינקולוגים מומחי הפוריות העובדים באסותא.

24/07/2019 | 10:52 | מאת: נטלי

תודה רבה על התגובה המהירה! האם אתה מכיר מקום בירושלים גם? שערי צדק/ הדסה?

23/07/2019 | 19:43 | מאת: חן

בס"ד ערב טוב. אני לוקחת בבוקר את גלולה האם אפשר בסמוך לקפה או שלא טוב עם קפה? מחכה לתשובה בתודה מראש

24/07/2019 | 08:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

איני רואה בעיה במטילת התרופה בבוקר עם קפה

23/07/2019 | 14:41 | מאת: קרן

בת 40.5 . נקלטתי להריון ספונטני בין הטיפולים. בגלל ירידה בפרןגסטרון בתחילת ההריון מ59 ל31 (nmol) הרופא אמר לי להתחיל תמיכה בקרינון פעם ביום. כרגע אני בשבוע 10+5 הכול תקין ב"ה. כבר שבוע שעבר שאלתי לגבי מתי מפסיקים תמיכה כי חלק צהרופאים אמרו לי שלא צריך ,הרופא שלי אמר שנגמול אותי אחרי בדיקת שקיפות העורפית שתבוצע בסוף השבוע בשבוע 11 כשהשיליה כבר מסיבית כדי לתמוך בהיריון. רציתי לשאול אותך האם אין בעיה להפסיק בשבוע 11 בבת אחת את התמיכה? איח לי בעיה להמשיך אם צריך.מדובר בהיריון מאןד יקר לאחר אובדן תינוק לפני שנה .תודה.

24/07/2019 | 08:52 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני נוהג להפסיק את התמיכה בשבוע 12 מלא ובבת אחת. בשבוע זה, אין ספק שהשליה לקחה על עצמה את תפקוד הפרשת ההורמונים-במלואה.

24/07/2019 | 09:19 | מאת: קרן

.

שלום וברכה עברו 12 יום מהחחזרה טיפול קודם הניב הריון ללא דופק בשבוע 7 מהחזרץ.מוקפא. כרגע 12 יום מהחזרה. נוסעת מחר לחופשה חוזרת.בשישי. האם אפשר לחכות עד יום ראשןן לבדיקת דם?אלא אם כן חלילה יהיה מחזור לוקחת דופסטון 1,קלקלסן וקרינון

23/07/2019 | 12:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אפשר בהחלט אבל צריך להמשיך בתמיכה

22/07/2019 | 16:37 | מאת: אנונימי

לאחר גלולות ומחזור שלא חזר..גילו שחלות פוליציסטיות..עברתי 3 סבבים של איקקלומין לפני תקופה שלא צלחו..לאחר מכן חודש הפסקה בו עשיתי היסטרוסקופיה(צילום רחם) הכל תקין!ולאחר מכן עוד חודש הפסקה ..מהרגע שלקחתי איקקלומין כולל החודשי הפסקה המחזור חזר כרגיל וממש שמחתי.. והחודש-שוב בלי איקקלומין המחזור לא מגיע..(מחזור אחרון ב18.6) ביום שישי האחרון עשיתי בדיקה ביתית שיצאה שלילית..האם יש סיכוי בכל זאת להיריון? מפחדת ששוב המחזור לא יחזור למרות שבחודשים האחרונים חזר כרגיל.. אם לא יחזור ולא יהיה היריון..מה אתה מציע?

כמו כן אני בת 22..לפני לקיחת גלולות המחזור היה סדיר ומאז השתבש הכל..לכן אני חוששת שזה מוקדם ללכת להזרעות ואולי עוד הכל יכול לחזור להיות כרגיל..

23/07/2019 | 12:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שחלות פוליציסטיות מוגדרות אם מתקיימים שניים משלושת הקריטריונים הבאים: הפרעות בביוץ. מראה של שחלות פוליציסטיות ב-US והפרשת יתר של הורמונים מגוון זכרי. נראה שאצלך מתקימים לפחות שניים. כך שאין דאגה מכך שהוסת לא מגיעה. הטיפול להשגת הריון מודרג ואם אין הצלחה באיקאכלומין, עוברים לטיפול בזריקות משרות ביוץ. כל זאת בהשגחה קפדנית של מומחה פיריון.

22/07/2019 | 01:20 | מאת: יעל

בהריון ראשון בשבוע 7 עובר ללא דופק לאחר שבמהלך שבוע 4 פרוגסטרון 16ng/ml ירד תוך 3 ימים ל-9, ואז קיבלתי תמיכה בדופסטון 2 כדורים ליום. לציין שמדובר בהריון מהזרעה (לא בגלל בעיות פריון קודמות אלא הורות יחידנית). עליית הבטא הייתה תקינה. מאוד חוששת לגבי היריון הבא. לדעתך יש לבקש תמיכה יותר רצינית בתכשירי פרוגסטרון? הרופא אמר שלא התפתח כנראה בגלל בעיה כרומוזומלית כי זו הסיבה לרוב ההפלות המוקדמות. יכול להיות קשור לפרוגסטרון הנמוך?

22/07/2019 | 10:31 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הרופא שלך צודק. עלאת מינון הפרוגסטרון אין בכוחה למנוע הפלה כשאין דופק בעובר

21/07/2019 | 21:02 | מאת: אמאלה

ברוך. ה' בטא מכפילה יפה , האסטרדיול עולה אני שבוע 4, השאלה שלי. 11/7 פרוגסטרון 27 ng/ml אסטרדיול 275 pg/ml 17.7 פרוגסטרון 25 ng/ml אסטרדיול 359 pg/ml בטא 213 21/7 פרוגסטרון 21 ng/ml אסטרדיול 466. Pg/ml בטא 1300 יש לציין שההריון אחרי טיפול ivf

21/07/2019 | 21:07 | מאת: אמאלה

לפני כמה חודשים הייתה הפלה והפרוגסטרון היה 9. כאבי הבטן שיש לי כל הזמן התכווצויות אומרים משה מה אתה ממךיץ להעלות תמיכה?

22/07/2019 | 10:30 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ניתן להוסיף עוד אנדומטרין בכל יום

19/07/2019 | 22:15 | מאת: שרון

17/7: Fsh 4.2U/L LH 4 U/L פרוגסטרון 1.27nmol/l אסרדיול 1329 pmol/l 19/7: FSH 7.3U/L LH 5.1 U/L פרוגסטרון 2.86nmol/l אסטרדיול 548pmol/l האם היה ביוץ בין הבדיקות?

20/07/2019 | 13:19 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עדיין לא. העדות לביוץ היא עליה משמעותית בפרוגסטרון

20/07/2019 | 15:46 | מאת: שרון

תודה

18/07/2019 | 10:43 | מאת: דינה

אני צריכה לסיים הריון צעיר בשבוע שש. כיצד מומלץ לסיימו? רופא הפריון שלי ממליץ על הפלה ספונטנית ללא התערבות. מה אתה חושב?

18/07/2019 | 15:40 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כל מקרה לגופו. מה שקובע בעיקר הוא פוריותה של האישה. במקרים של בעיות פוריות אני ממליץ לבצע שאיבת ההריון בהרדמה. במקרים שאין בעית פיריון אני ממליץ טיפול בכדורים (ציטוטק) שגורמים לפליטת ההריון לרוב ללא צורך בפעולה כירורוגית.

18/07/2019 | 16:33 | מאת: דינה

אם אני בת 45 אני מניחה שעדיפה גרידה. למה הרופא שלי מעדיף להמתין להפלה ספונטנית? אמר שמעדיף לא לגעת ברחם.

17/07/2019 | 15:28 | מאת: דינה

אני במעקב הריון.יש עובר ודופק. ברביעי שעבר נצפה עובר בגודל 2 ממ. בשני השבוע היה בגודל 6 ממ ביחידת ivf. היום כשהגעתי לקופה הוא היה לדברי הטכנאיות רק בגודל 4 ממ... הרופאה חושבת שההריון לא תקין והחזירה ליחידת ה ivf. יש דופק אבל הוא מעט איטי. האם מחכים במצב כזה לבדוק מה קורה? אני לא אסיים הריון עם דופק. זה אמור להפסיק מאליו אם אכן זה לא תקין? היתה לי האטה בעליות הבטא.

17/07/2019 | 20:01 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי לא ניראה טוב ויש להניח שהדופק ייפסק