פורום טיפולי פוריות

שלום ד"ר.. אשמח להסבר לגבי בדיקות שעשיתי לפני התחלת סבב טיפול עם איקקלומין... לפני 4 ימים שמתי לב להפרשות פוריות.. אחרי הרבה זמן שלא קיבלתי מחזור.. בדיקת דם מהיום- אסטרודיל-609 פרוגסטרון-4.3 ובאולטרסאונד לא נצפו הזקיקים.. תוצאות קצת מוזרות כי לפי בדיקת הדם הערכים מראים על ביוץ והאולטרסאונד נוגד את זה.. האם ייתכן שהביוץ כבר התרחש ממש בימים האחרונים ולכן לא רואים את הזקיק? האם יש הסבר אחר? תודה מראש..

כדאי לבצע שוב בדיקת פרוגסטרון ואם היא עלתה-אומר שהיה ביוץ ואת צריכה לקבל וסת ספונטנית.

אני לפני הזרעה על בסיס טבעי עם תזמון באוביטרל. ביום ה7 למחזור נצפו: ימין- 11, 11 שמאל- 16, 20 בבדיקת דם Estradiol 700 (ביום השלישי היה 360) LH 6.3 Progesterone- 1.9 המחזור שלי בדכ 27-29 יום. הוזמנתי להזרעה בעוד יומיים ואוביטרל מחר ונראה לי שזה מוקדם מדי. זה תקין כל הזקיקים האלה על בסיס טבעי?

בהחלט בסדר לתת אוביטרל בזקיק 20

מה התמיכה האופטימלית לפני ואחרי החזרת מוקפאים? נאמר לי באופן קבוע שרירית הרחם שלי יפה ותלת שכבתית. האם גם במצב כזה יש צורך באסטרופם? או שזה לא משנה ובגלל שמדובר במוקפא אסטרופם נדרש? בעבר, הגבתי לא טוב לגלולות ולכן חוששת האסטרופם. אני לאחר החזרת עוברים טריים שלא נקלטו. תודה מראש

זו החלטה של הרופא המטפל אם להחזיר במחזור טבעי או במלאכותי. אם בטבעי אין צורך באסטרופם

שלום, עברתי גרידה בשבוע 9 בתאריך 07.07.19. בתאריך .1.08 החלו לי הפרשות בצבע חום כהה למשך יומיים ואז הפסיקו ליומיים וחזרו שוב במשך כל השבוע ומאתמול 11.08 אני עם הפרשה רגילה לחלוטין. עשיתי הבוקר בדיקת הריון דרך השתן יצא שלילי. מה זה יכול להיות?

כדאי לבצע US לשלול שארית הריון

היי, אני פולציסטית עם חצוצרות חסומות. הופנתי לטיפול ivf לאחר שצינתור חצוצרות כשל. התחלתי טיפול הורמונלי וביום שבת 3.8 עברתי שאיבה של 27 ביציות! מתוכן, 10 הופרו ועברו ישר להקפאה. כרגע צריכה לחכות למחזור ולאחר מכן יעדכנו אותי מה המשך הטיפול ומתי החזרה. שאלותיי הן: 1.מתי אני אמורה לקבל מחזור והאם אקבל (פולציסטית). 2.האם החזרה של עוברים מוקפאים פחות איכותית מעוברים טריים? 3. למה בעצם הולכים לתהליך של הקפאה ? 4. האם צריך לחכות לביוץ כדי להחזיר? תודה רבה

בתשובה לשאלותיך: 1. אם קבלת לפני השאיבה דקהפפטיל אז הוסת תקדים מאם רבלת אוביטרל היא תופיע כ-14 יום לאחר הזריקה. 2. לא. בטכנולוגיות ההרפאה המודרניות העוברים שומרים על כל הפוטנציאל להשגת הריון-כמו טריים. 3. כי בשחלות פוליציסטיות עם כה הרבה ביציות יש סכנה לגרוי יתר שחלית-בפרט בהריון. 4. בשחלות פוליציסטיות הביוץ אינו סדיר ולכן לעתים מבצעים הכנה מלאכותית של הרחם לקליטת ההריון.

היי תודה רבה על המענה.. לקחתי דקפפטיל ועדיין לא שיבלתי מחזור. האם אני צריכה להרים דגל?

שלום. סליחה על הבורות. אני יודעת שזרע קיים בגוף כמה שעות/יום. 1.שאישה מקבלת ווסת הרחם/החצוצרות מתנקות לגמרי מזרע? 2. מה הסיכויים להיכנס להיריון טבעי לאחר צילום רחם? תודה מראש :)

סטטיסטיקה מעידה שאחרי צילום רחם גדלים הסיכויים להריון. הסבה לכך היא שהלחץ בו מוסרם חומר הניגוד לרחם וממנו לחצוצרות, גורם , לעתים, לפתיחת חצוצרות שיסומות על ידי פקק ריר.

שלום פרופ' משיח, לאחר השאיבה קיבלתי תמיכה של 2 ביום אסטורפם, 2 ביום קרינון וכל 3 ימים זריקת פרוגרסטרון. את הזריקה כאמור הזרקתי בטעות כל 2 ולא 3. זו בעיה, או שלא תקין?

בהמשך לשאלה הקודמת אני לוקחת 100 מל פרוגרסטרון

בהמשך ל2 הודעות לעיל, לא להמשיך להזריק פרוגרסטרון בדיקת בטא יום רביע בע"ה, או שזה לא יזיק?

בני 32 ללא ילדים, התחלנו הזרעה על בסיס טבעי אחרי שהמורפולוגיה התבררה בבדיקה אחת 1% ובשנייה 3% ובעיה בתנועה. אחרי פספוס ראשון של ביוץ ביום 9 מהמחזור אני מבינה שאולי הרזרבה נמוכה למרות שלא אמרו לי דבר בטיפול. ביום 5: אסטרדיול- 425, fsh-6.8 ביום 3 חודש לאחר מכן: אסטרדיול- 356 האם נראה שהרזרבה נמוכה? האם כדאי להזדרז לעבור ivf ? מאז תחילת הטיפול לא אמרו לי שמשהו לא תקין אצלי ועכשיו מתלבטת אם לעבור לרופא אחר

הבדיקות צריכות להתבצע ביום השלישי למחזור. אפילו כפי שבוצעו הן אינן מצביעות על רזרבה שחלתית נמוכה. בדיקה יותר אמינה לרזרבה זו AMH. ניתן לבצע בדיקה זו בכל יום של החודש.

פרופסור משיח אשמח להמלצתך/תשובתך , האם הריון שהושג בגיל 43 לאחר ivf , רצוי שיהיה עם לידה בניתוח קיסרי או יש אפשרות ללידה טבעית ?

לא בהכרח אבל יש לשקול את האםשרות של לידה טבעית מול רופא הנשים שמלווה אותך במעקב ההריון.

רקע: בת 41, פרופיל הורמונלי תקין, רזרבה שחלתית טובה, תגובה שחלתית טובה בטיפול הקודם (פרוטוקול ארוך 20 ביציות, 18 הפריות, 5 עוברים באיכות טובה). כעת פרוטוקול קצר: 4.8.19 תחילת דיכוי דקפפטיל 0.1, למחרת צירוף פרגובריס 225 למשך 4 ימים ואז ביום החמישי להפחית פרגובריס ל150. א.ס 9.8.19: ימין: 6 זקיקים קטנים+1 זקיק 13 ממ. שמאל: 7 זקיקים קטנים. רירית 6.7 דם 9.8.19: אסטרדיול 919, lh 6.4, פרוג׳ 8.5. האם נוכחות פרוג׳ גבוה באמצע פרוטוקול עלולה לשבש את הצלחת הטיפול? האם ראוי לבטל שאיבה? תודה

פרטגסטרון גבוה מקטין מאד את סיכויי ההצלחה. במקרים כאלו, היות וההדפעה המסיקה היא ברמת רערית הרחם, יש חשקול להקפיא את כל העוברים ולהחזירם בעתיד או חבטל את הטיפול. אני מציע חהקפיא את העוברים.

שלום, התחלתי לצאת עם בחורה שיש לה שחלות פוליציסטיות, היא נולדה הספרייה חוץ גופית. היא הבכורה, אמא שלה לא הצליחה להיכנס להריון 5 שנים... לאחר מכן היא הביאה שלושה ילדים בלידות רגילות. אני לא יודע מה לעשות. יש רצון להמשיך בקשר... אני רוצה לדעת מה הסיכויים שלה ללדת והאם היא תהיה כמו אמא שלה.

הסיכויים של אישה עם שחלות פוליציסטיות להרות- מצוינים

תודה רבה!

שלום פרופ' משיח, לצערי נקלעתי היום לויכוח סוער, חוששת שזה יפגע בתהליך שבנדון. זה יכול לפגוע?

לא סביר

היי אני בת 42 נמצאת בטיפולי ivf, השאיבה האחרונה הייתה ב3.6,לא היו בציות באיכות טובה ולכן לא בוצעה החזרה. ב12.6 קיבלתי מחזור שהתמשך כתשעה ימים,עד היום לא קיבלתי ווסת,ב1.8 עשיתי בדיקת הריון ואנני בהריון. מה יכולה להיות הסיבה והאם יכול להיות טעות בבדיקת הדם?

לאחר טיפול הורמונלי כמו ב-IVF, הביוץ וגם הוסת הבאים, עלולים להתאחר

יש לציין כי בשני הטיפולים הקודמים הווסת הגיעה יחסית בזמן. נכון להיום טרם קיבלתי. מה ההמלצה שלך? כדורים לזרוז קבלת ווסת? בדיקה חוזרת של הריון? אשמח לתשובתך.

אני בת 42 נמצאת בטיפולי ivf, השאיבה האחרונה הייתה ב3.6,לא היו בציות באיכות טובה ולכן לא בוצעה החזרה. ב12.6 קיבלתי מחזור שהתמשך כתשעה ימים,עד היום לא קיבלתי ווסת,ב1.8 עשיתי בדיקת הריון ואנני בהריון. מה יכולה להיות הסיבה והאם יכול להיות טעות בבדיקת הדם. יש לציין כי בשני הטיפולים הקודמים המחזור היה יחסית סדיר. מה ההמלצה,לבצע בדיקת הריון חוזרת? כדורים לזרוז? אשמח לדעת מה לעשות.

שבוע שעבר בטא היתה 50, למחרת 55, למחרת 65... בקיצור הבנתי שזה לא מתפתח. אסטרדיול 5000, פרוגסטרון גבוה. אחרי שבוע (אתמול) בטא 145, אסטרדיול 7000 פרוגסטרון גבוה. כמה זמן לוקח לבטא לרדת? זה נראה כמו כימי או מחוץ לרחם? אני אחרי ivf תודה!

אין כמעט ספק שההריון אינו צקין. אני מקווה שמדובר בהריון כימי ולא חוץמרחמי (ערכי הבטא נמוכים).

שלום פרופסור משיח, בתאריך 30.4.19 שאלתי אותך לגבי שיטת פרופסור ברטוב: אני בת 46 עם שני ילדים שנולדו מהפריה חוץ גופית שהתבצעה בהיותי בת 40. בשנתיים וחצי האחרונות אני מנסה להיכנס שוב להריון אך ללא הצלחה. מתוך 92 ביציות שנשאבו הופקו 40 עוברים אך לא היה שום הריון. בעלי גם איננו צעיר. כמו כן הוא מעשן ואינו שומר על אורח חיים בריא. בתשובתך אמרת שאתה ממליץ לגבי שיטת פרופסור ברטוב רק אם בדיקת זרע שמבוצעת במעבדתו (MESOM) מצביעה על אחוז גבוה במיוחד של זרעונים עם מורפולוגיה לא תקינה. כמו כן הצעת לי לגדל את העוברים ליום 5 (בלסטוציסטים) ולבדוק את הכרומוזמים שבהם ( PGT_A) . כדי לחסוך זמן וכסף החלטנו להיעזר בשיטה ברטוב ללא בדיקת MESOM מוקדמת. על גידול העוברים ליום 5 ובדיקת הכרומוזמים שבהם ( PGT_A) החלטנו לוותר מסיבות כלכליות ומכיוון שאין בדיקה כזו באזור מגורנו. לפני כחודשיים שאבו לי 20 ביציות. בעלי עבר מיון זרע באותו יום במכון ברטוב ונאמר לו כי היו מעט מאוד זרעונים בעלי צורה תקינה וכי אף אחד מהם לא היה מסוג A. התקבלו זרעונים מסוגים C, B ו-D בלבד. היו 12 הפריות, מתוכם התקבלו 11 עוברים. כולם גודלו ליום 3 בלבד ואז הוקפאו (לא ניתן להחזיר לי טריים בגלל החשש מגירוי יתר שחלתי). מחזור אחרון היה ב-29 ביוני. ב-12 ביולי החזירו לי 4 עוברים מוקפאים שהופרו עם זרעונים מסוג B. ב-23 ליולי (11 יום אחרי ההחזרה) עשיתי בדיקת בטא והיא הייתה 101. משמע יש הריון. לאחר מכן עשיתי עוד כמה בדיקות בטא. 25.7.19: בטא 172 26.7.19: בטא 242 28.7.19: בטא 419 31.7.19: בטא 1184 04.8.19: בטא 2379 06.8.19: בטא 2497 על אף שאתמול נצפה שק הריון אני כבר מבינה כי ההריון אינו תקין. רציתי לדעת האם ישנו סיכוי שאני טועה. כמו כן רציתי לדעת האם העובדה שהיה הריון הפעם מראה שאכן הכיוון של שיטת פרופסור ברטוב היה נכון במקרה זה והאם ישנו סיכוי להריון נוסף תקין. שאלה אחרונה: בשבועיים האחרונים הייתי במתח רב בגלל הציפייה לעלייה תקינה של הבטא. האם הדבר יכול היה להשפיע על התפתחותו התקינה של ההריון. * אני לוקחת ביום שלושה אנדומטרין, שלושה אסטרופם 2 מ"ג ושלושה דופסטון 10 מ"ג. לתשובתך אודה, יעל

לצערי על לציין כי את, כמו רבים אחרים, מחפשים את הסבה לאי הצלחה במקומות הלא נכונים. בגיל אישה 6 הרוב המכריע של העוברים( אם לא כולם) יהיו עם מספר אנאופלוא יד י שץלנכרומוזמים (יותר או פחות מ-46). עובדה ביולוגית זו היא הגורמת לכשלונות ולהפלות.

אני לאחר החזרה של עובר בן 5(שהוחזר ביום 4), לאחר 11 ימים מיום ההחזרה( כולל) ביצעתי בטא והתוצאה 7 כיצד להתייחס לזה? האם אמורה להתעודד לעתיד? שקיים סיכוי שיהיה הריון בפעמים הבאות?כי היה הריון ואולי נפל?!( מיואשת) תודה

אציין שהתמיכה שקיבלתי היא 4 אסטרופם 2 דופסטון ו-2 אנדומטרין ליום

לצערי אין סיכוי להריון תקין עם בטא כזה

ממתי אפשר לבצע את בדיקת הדם לאחר ההחזרה הראשונה או ההחזרה הכפולה? 12 יום נספרים מההחזרה הראשונה או הכפולה.

12 יום מההחזרה של עוברים בני 3 ימים ו-10 ימים אחרי עוברים של 10 ימים

שלום. שבוע 10 (אחרי שאיבה והחזרת עוברים טריים), תמיכה של 1 קרינון ו 2 דופסטון. רופא נשים בקופה אמר שאפשר להפסיק תמיכה. שמעתי שהרבה רופאי פוריות ממשיכים תמיכה עד שבוע 12. האם באמת ניתן להפסיק תמיכה לגמרי ובבת אחד ב 10 שבועות? אציין שאני בת 44.2. תודה רבה

אני ממשיך, ליתר בטחון, עד שבוע 12 אבל אין לכך עדויות בספרות הרפואית

שלום, לאחר הזרעה ביום האיחור של המחזור הייתה לי בטא 350, היום בשבוע 5+2 ראו שק הריון ובטא 16800. זה לא גבוה מידי??? זה מלחיץ אותי מאוד!! לוקחת דופסטון לתמיכה.

לא גבוה מידי גבוה זה עדיף ( אך לא בסדר גודל של מאות אלפים-מולה).

שלום, אני אחרי 4 החזרות של בלסטוציסטים בדירוג גבוה מתרומת ביצית - שלא הצליחו. היסטרו' תקינה (מלפני שנתיים אך מעולם לא הייתי בהריון), צילום רחם מהשבוע שעבר תקין. היום, היום ה-21 למחזור, עברתי פיפל. אמורה לעשות החזרה נוספת במחזור הקרוב (מחכה עכשיו לווסת כדי להתחיל אסטרופם). האם יש סיכוי שהפיפל יעזור? האם העיתוי נכון? תודה :)

יש מחלוקת, גם בספרות הרפואית, אם הפיפל עוזר ולמי. אני חסיד של הפיפל ובידי הוא עוזר מאד אבל רק למקרים של 4 כשלונות רצופים ויותר

אז כנראה שאני אחד המקרים האלה... תודה ונקווה לטוב :)

שלום. לאחר תרומת ביצית שבוע 7+1 שני שקי הריון עם דופק. העוברים מתאימים לשבוע בגודל. שק הריון אחד קטן משמעותית מהשני. מה ההסבר לכך?

אין צורך בספקולציות. צריך לחזור על האולטראסאונד בעוד שבוע ואז לקבוע.

שלום פרופסור, אשמח לדעת, האם לדעתך התמיכה שאני מקבלת מספיקה או שכדאי להוסיף? בת 30, אחרי 6 סבבים של ivf שלא צלחו. לוקחת לתמיכה: קרינון 1, אסטרופם 1, דופסטון 2.

בתמיכה מספקת.

תודה על המענה המהיר. ברשותך, שאלה נוספת שאני מנסה להבין - עובר מוקפא בן 5 ימים, מחזירים 5 ימים אחרי הביוץ ? (ביוץ טבעי, עם אוביטרל)

היי , בוצעה החזרה של עובר בן חמישה ימים בתאריך 30.7.2019 ( יום ג), נאמר לי לעבור בדיקת בטא בעוד 10 ימים מיום זה. אני מניחה שעלי לדלג על ספירת אותו יום, ורק מאז להתחיל לספור 10 ימים...במידה וכך, זה יוצא ביום שישי. האם אני יכולה לבצע את הבדיקה ביום חמישי ( יום קודם)?

לא. רצוי לבצע זאת רק אחרי 10 ממועד ההיזרה. אם זה נופל בששי-תחכי עד יום ראשון.

שלום פרופ' משיח, אתמול בשעות הערב ביצעתי החזרה כפולה של עובר בוליציסט אחד. טרם החזרת העובר הפרופ' שעשה לי את ההחזרה שיחק עם המתמר כנראה שלא ראה את המיקום הנכון, השלפוחית הייתה מלאה. כשהמעבדה הוציאו לו את העובר לקח טיפה זמן עד שהוכנס העובר מהטעם הנ"ל. ממש חוששת, כמה זמן מותר לעובר להיות מחוץ לתנאי מעבדה עד כניסתו לרחם?

אין מקום לחשש. העובר יכול להיות בקטטר רגעים רבים

תודה רבה

בת 44. האם ערך של protein s free של 50 בגילי נחשב נמוך? ומה זה אומר? האם יש צורך בקלקסן? תודה מראש!

זה לא נמוך וחדעתי אינו מהווה אינדיקציה לקלקסן.

שלום פרופסור, האם יש מניעה או תקופת הפסקה שצריך לעשות לאחר דלקת בכליה שטופלה על ידי אופלודקס למשך שבועיים או שניתן לחזור לטיפול מיידית עם סיום הטיפול ותוצאות בדיקות דם ושתן תקינות ? תודה.

כדאי להתייעץ עם הרופא הפנימי. לדעתי אפשר לחזור לטיפול כאשר תרבית השתן שלילית.

המלצת לי בתשובה לשאלה אחרת לבצע pgd. האם זה מסובסד עקב גילי? במידה שלא זה עולה בסביבות 2000שח לדגימה של תא אחד. ומה קורה אם התא המסוים שבדקו תקין ותא אחר לא? וזה רק עובר אחד. במידה שישנם הרבה עוברים זו הוצאה מאד מאד גדולה...ושוב, האם מסובסד. תודה רבה

יש הבדל בין PGD ו-PGS. הראשון זו פעולה לאיבחון מחלות גנטיות בעובר וזה במקרים של הורים נשאים. השני זה איבחון של מספר כרומוזומים נורמלי בעובר וזו פעולה שמוצעת במקרים של הפלות חוזרות או גיל אם גבוה. את הפעולה האחרונה הצעתי לך. היא מבוצעתן על עוברים של יום חמש ואינה נימצאת בסל ועלותה יותר מ-2500₪.

מה זמן ההשתרשות הצפוי של עוברים יום 4? תודה

השתרשות של העוברים זה ביום 5 או 6 לאחר הביוץ.

אני בת 37 אוטוטו, אני עדיין לא מנסה להכנס להריון, אבל יש מחשבות על זה עם החבר, המליצו לי לעשות פרופיל הורמונלי. לנוכח הגיל. עשיתי את הבדיקה והתוצאות לא יצאו תקינות... הגניקולוגית שלי אמרה שלפי התוצאות יש לי כשל שחלתי התוצאות הן: TSH – 0.99 PLOLACTIN - 111 LH - Luteinizing Hormone22.4 IU/I – FSH –IU/I 38.9 Estradiol (E2) – קטן מ 100 Progesterone – קטן מ 0.8 Testosterone Total 0.8 את ההפניה קיבלתי מרופאת משפחה שאמרה לבקשתי, ואמרה לי שאת הבדיקה צריך לעשות ביום ה -1 עד ה- 5 למחזור. אני עשיתי את הבדיקה ביום החמישי למחזור. המחזור שלי סדיר כמו שעון, מאז שאני זוכרת... בשנתיים האחרונות התחלתי לקחת גלולות והפסקתי אותם בחודש שעבר, זאת אומרת שאת הבדיקה עשיתי במחזור הראשון אחרי הפסקת הגלולות (שגם איחר קצת כנראה בגלל הפסקת הגלולות). הופנתי על ידי רופאת נשים לבדיקות חוזרות ואמרה לי שכנראה מדובר בטעות או בספירה לא טובה כי אם אני מקבלת מחזור סדיר זה לא הגיוני תוצאות כאלה. ואת הבדיקה צריך לעשות לכל המאוחר ביום הרביעי למחזור למרות שמומלץ לעשות ביום ה-2 או ה-3. האם יכול להיות שבאמת יש טעות בבדיקות לנוכח הנתונים הנ"ל. והסטייה כל כך גדולה או שאכן יש סיכוי גדול שאני באמת סובלת מכשל שחלתי ולא אוכל להביא ילדים? אני מאוד מוטרדת עד הבדיקה בעוד חודש .

אלה תוצאות הבדיקות ביותר ברור Estradoil קטן מ100 פרוגסטרון קטן מ 0.8 Fsh - 38.9 Lh -22.4 Tsh - 0.99 טסטרון 0.8 פרולקטין 111

לצערי, בדיקת הFSH הגבוהה עלולה להעיד על עתודה שחלתית נמוכה. רצוי לפנות לרופא פוריות בהקדם.

שלום! אני מאובחנת עם שחלות פולחציסטיות..קבעתי תור לדיקור סיני פעם ראשונה..אם נקלטתי החודש וההריון צעיר האם יש סיכון?או שזה בסדר?

לצערי, אין סיכון גדול שדיקור סיני יעזור בחוסר הביוץ, שהוא ביסוד בעיית הפוריות בשחלות הפוליציסטיות. מאידך, אם תהרי, לא צפוי כל נזק מהדיקור הסיני.

כשיש שק הריון וגם שק חלמון אמורים כבר לראות את העובר או שזה יהיה בהמשך? אם עובר קיים האם חייבים לשמוע אותו באולטרסאונד ומסיכים מסקנות שאם שומעים אותו הוא קיים ואם לא אז לא קיים ?תודה.

החל משבוע 6-7 ניתן לראות את העובר וגם להדגים (או גם לשמוע את הולם הלב).

עשיתי השבוע בדיקת אולטרסאונד מעקב זקיקים ולא ראו זקיקים מה זה אומר שלא רואים בדכ יש לי מלא זקיקים קטנים ?

נראה שטכנאית האולטראסאונד לא דייקה. כדאי לבצע גם פרופיל הורמונלי

היי , אנחנו מנסים להרות כשנה וחצי ולפני שנה עברתי הפלה ו2 הריונות כימיים,מאז ההפלה לא נכנסתי להריון ואף בחודשיים האחרונים איני מקבלת מחזור וגם לא מבייצת (אני לוקחת כדורים כדי לקבל) עשינו את כל הבדיקות האפשריות,ב.זרע,קריוטיפ,קרישיות,ועכשיו אני עושה גם צילום רחם. קריוטיפ של בעלי יצא טרנסלוקציה מאוזנת ובדיקת הזרע שלו יצאה תאים תקינים 1 אחוז . אחרי הצילום רחם אני הולכת לרופא פוריות שלי והוא אמור להמליץ לי על טיפולים,אך כרגע בעלי לא מעוניין בטיפולים אלא להמשיך לנסות טבעי ואני כן רוצה. השאלה היא האם חוץ מטיפולים כמו הזרעה,או הפריות,יש טיפול אחר שכולל למשל מתן הורמונים לסידור המחזור ןהביוץ שאינו כולל התערבות פולשנית? אודה מראש על העזרה ..... .

היות לבעלך נשא של טרנסלוקציה מאוזנת, יש הוראה לבצע הפריה וחבדוק את ההרכב הכרומוזומלי של העובר: PGD

פרופ׳ משיח שלום. בת 44. בעברי שתי הפלות שכנראה נבעו עקב הגיל. בהחזרה האחרונה קבלתי גם קלקסן ואספירין למניעת הפלות. אני חוששת מהטיפול (למרות שמאד סומכת על הרופא), בעיקר משום שסביר מאד להניח שההפלות במקרה שלי הן עניין של גיל. 1. האם הקלקסן והאספירין עשויים להזיק אם לוקחים אותם שלא לצורך? 2. האם ביכולתם לעזור גם במקרה של הפלות שמקורן בגיל האישה? המון תודה!

את צודקת וההפלות בגילך נגרמות, קרוב לודאי, מאי איזון במספר הכרומוזומים. קלרסן ואספירין לא עוזרים במצב זה אבל לא מזיקים. ניתן לבצע PGD, כלומר איבחון כרומוזומלי שח העובר חםני החזרתו לרחם

שלום פרופ' משיח, אתמול ביצעתי החזרה של עובר אחד, ביקשתי לבצע החזרה כפולה, קרי ביום ראשון להחזיר עובר בן 5 ימים נאמר לי שיש צורך באישור מנהל היחידה, היות וזה טיפול ראשון. אציין שאני מנסה כבר כמעט שנה וחצי עשיתי 8 הזרעות ו4 טיפולים הופסקו עקב גירוי יתר אני פוליציסטית. מה הסיכוי להחזיר? לוקחת בחשבון שיכול להיות קליטה לתאומים ואברך על כך. אציין שאני בת 35.6.

יש נייו עמדה הממליץ להחזיר, נשים בגל פחות מ-32, רק עובר אחד בלושה הטיפולים הראשונים. בגילך יש לשקול היזרה של שניים. עם זאת יש לדעת שהריון תאומים צופן סיכונים לאם ולעובר.

תודה רבה על תשובתך. אושרה לי החזרה היום של בוליצסט. הבנתי שבהחזרה כפולה זה מגדיל את הסיכוי להריון. אמן שנתבשר בבשורות טובות.

פרופ' שלום, כמטופלת פריון על רקע שחלות פוליציסטיות, אשמח להבין- האם לאחר שמתפתח זקיק מוביל, כל הזקיקים הקטנים נשארים למחזור הבא וגם מהם יכול להתפתח זקיק מוביל, או שאותם זקיקים הם בעצם אבודים ויוצאים מהגוף בוסת? וכך בעצם האישה "מפסידה" אותם? תודה רבה מראש, רחל

בשחלות פוליציסטיות יד הרבה מאד זקיקים אנטרלים שמחכים לתורם לבייץ. בכל שחלה גם לא פוליציסטית התבגרין מספר זקיקים חחרם הגדול עובר ניוון (אטרזיה) ורק מיעוטם מגיע חבייץ. כך גם בשחלות פוליציסטיות.

בת 41 הריון לאחר ivf שבוע 20+2 שקיפות +סקירה תקינים,מהלך הריון תקין לפני שבועיים בוצע דיקור מי שפיר שעבר תקין היום בבוקר נצפה דימום(לא מסיבי),אבל דימום. ללא יחסי מין לאחר בדיקה בביח נאמר כי לא נצפה דימום,וכי יש תנועות עובר אין שליית פתח והכל נראה נקי ותקין. אני עדיין חוששת,ממה יכול לנבוע הדימום?? האם יש חשש להפלה מאוחרת? מה ניתן לעשות?

אם היה זה דימום חג פעמי אז אין בעיה

שלום פרופסור לפני כ 15 יום הזרקתי אוביטרל ועברתי שאיבת ביציות , לאחר 6 ימים הוחזר לי בלסטוציסט טרי, היום 9 ימים לאחר ההחזרה שני פסים ברורים בבדיקה ביתית, האם יתכן הריון או שעדיין יש שאריות מהאוביטרל?

ייתכן הריון. יש לבצע בדיקה במעבדב

ביטא 1.3 ביום 10 להחזרה. האם יש עוד סיכוי? או שלילי? לציין, שאיבה יום חמישי בערב והחזרה יום ראשון בצהריים המוקדמים. תודה.

סיכוי קטן

שלום רב, אחרי מספר הזרעות בטיפול טבעי החודש התחלתי טיפול הורמונלי- גונאל אף ואוביטרל. את הגונאל-אף לקחתי בהוראת הרופא וכמובן מול בדיקות דם ומעקב זקיקים, במשך 5 ימים במינון של 62.5, ביום השישי הזרקתי אוביטרל ויום למחרת בוצע הזרעה. כעבור ששה ימים התחילו לי כאבי בטן ולאט לאט גם התנפחה. במשך 4 ימים הרגשתי שהכאב החמיר והבטן רק נפוחה, כאשר ביום האחרון חשתי גם בבחילות. גם היציאות היו לא משהו... ביום החמישי, היום בבוקר, קמתי עם מעט כאב ולא עבר כמה שעות כאילו לא היה כלום. רק אתמול חשדתי שאולי זה כתוצאה מהטיפול ההורמונלי. האם זה טבעי? האם היה עלי לדווח במידי לרופא המטפל? האם זה אומר שבמידה ואין הצלחה, עלי להפסיק את הטיפול? תודה, סיון

ייתכן ומדובר בגרוי יתר קל. אין זו סבה להפסיק את הטיפול

אני אמורה להזריק דקפפטיל 0.1 כל יום מיום השאיבה ועד לבדיקת הריון. רירית הרחם שלי יפה ותלת שכבתית. בסבבים קודמים קבלתי אנדומטרין, ולפעמים דקפפטיל כתמיכה יום כן יום לא. עברתי שתי הפלות שכנראה נבעו מהגיל, (בת 43). הפעם קבלתי רק דקפפטיל ללא פרוגסטרון וכל יום. 1. האם מתן יום יומי של דפפקטיל יכול לגרום לנזק כלשהו? 2. האם אין צורך גם באנדומטרין או באיזשהו סוג של פרוגרסטרון? 3. קראתי שדפפקטיל כתמיכה אמור לתמוך ברירית הרחם ובגופיף הצהוב שאצלי גם ככה היא יפה מאד ותלת שכבתית. האם זה לא יותר מידי תמיכה ברירית ללא פרוגרסטרון? המון תודה!

הפרוגסטרון תןמך ברירית ומכאן בעובר. בגישה שלי אני משלב את הדקה פפטיל עם פרוגסטרון.

שלום וברכה! אני מחכה להקמת מערכת בPGD, ובינתיים אני לוקחת מינולט - כדורי מניעה, רציתי לשאול כמה זמן רצוף אפשר לקחת?

יש מערכת Pgd באסותא. גלולות אפ חחת בקצף חודשים.

היי, בת 28 עם ילד בן 5 וחצי, כרגע בהריון בשבוע 8. לפני כיומיים נצפה שק הריון תקין ודופק. עד לפני 3 שבועות הייתי מתאמנת אימוני כח ואירובי בתדירות של כפעמיים בשבוע והפסקתי אותם לאחר שגיליתי על ההריון. האם אני יכולה לחזור להתאמן? אני יודעת על הרבה נשים שמתאמנות בזמן הריון ולפי דברים שקראתי באינטרנט זה לא אמור להזיק לעובר. תודה :)

הריון אינו הוראת נגד לפעילות גופנית.

היה לי הריון ללא הד עוברי אבל עם שק חלמון שבוע 6-7 בטא 10000 במיון נשים עשו לי כמה אולטרסאונדים אבל לא ראו שום עובר לא היו לי דימומים והבטא המשיכה לעלות החליטו על גרידא ואכן עשיתי עכשיו אני בוכה ונורא מצטערת על זה שאולי כן היה מתפתח משהו אולי הייתי מחכה עוד קצת או שבוע בטח היו רואים משהו, קשה לי לחשוב על זה שכן היה מתפתח בהמשך עובר ולא נתתי לזה לקרות ולא מפסיקה לבכות שמעתי מהרבה נשים שחיכו עוד ולבסוף כן ראו עובר. ועד שכבר ניקלטתי שואלת האם בשבוע 6-7 אמורים כן לראות עובר ואם לא אז זה לא תקין? האם הריון זה היה תקין? האם יש על מה להצטער ולכאוב במיוחד שלא היו לי דימומים או כאבים או משהו שמחשיד שמה לא תקין האם היה יכול כן להתפתח?תודה רבה.

אין מצב שבשבוע 7-8 אין דופק ואח״כ יופיע.

יש לי שחלות פוליציסטיות עם הרבה ביציות לשאיבה בשאיבה אחרונה נשאבו 23 ביציות עכשיו הבעיה בגיל שלי עוד מעט 44 אבל יש לי הרגשה שכן יצא מהפריות משהו למרות שלא קל עם הטיפולים והתרופות אני בזמן הקרוב לפני הפרייה עשיתי בעבר 2 הפריות ואחד מוקפאים בלוצטיסטים יפים ללא הצלחה האם אתה ממליץ לי בכל זאת לנסות אולי זה יצליח או שחבל על המאמץ ובמידה ולא אז אגש לתרומת ביצית תודה.

אם יש הרבה עוברים שמגיעים לבחסטוציסטים, כדאי לבצע PCS

לגבי תרומת ביצית האם מדובר על ביצית אחת או כמה? כמה זה עולה בערך ? ואם לא מצליח אז הלך הכול הכוונה לכסף שזה יקר

כל עמותה יש לה תפריט״ אחר: כולל מחיר ומספר ביציות אבל אף פעם לא רקנאחת.

שלום, עברתי הפלה לפני 5 שבועות (עובר ללא דופק שבוע 7). ניסיתי לעקוב בבדיקות דם מתי היה הביוץ וכנראה היה לפני שבוע (LH 4, פרוגסטרון 4.2ng/ml, בטא 11). אתמול החל דימום, אך בינתיים חלש יחסית לוסת שלי בדכ. יתכן שאכן מדובר בוסת? (מנסה לתזמן את ההזרעה הבאה) תודה...

כדאי חרחת תרופות כגון איראכלומין בעזרתן לתזמן את הביוץ

שלום, בבקשה פיענוח של הבדיקה...יש עוד מצב לילדים?

לא התקבלה בדיקת זרע

מצרף קובץ

שלום פרופסור יקר . אני בת 30 ולפני 4 ח' עברתי הפלה בגרידה שבוע 10 . שלוש חודשים לאחר מכן עברתי היסטרסקופיה ניתוחית סה הוסרה שארית הריון קטנה והוסרו הידבקויות .קיבלתי מחזור והתחלתי ליטול גלולות. כיום חודש וחצי לאחר ההיסטרסקופיה בא"ס נראה רירית בעובי 6.7 לא סדירה. יש לי דימומים לא סדירים . מה הסיבה ?למה המצב לא חוזר לקדמותו? ברקע אני סובלת מאנדומטריוזיס.האם לעשות שוב היסטרסקופיה ? או להפסיק את הגלולות?

רצוי מאד לבצע היסטרוסקופיה חוזרת.

שלום, אני בת 32, אמא לילדה מדהימה בת 3 שהגיעה באופן ספונטני לאחר ניסיון ראשון להיקלט. אנחנו מנסים להיקלט מזה שנתיים- ולאחר 4 הזרעות שלא צלחו עברתי לפני כמעט כשבועיים טיפול ראשון ב ivf(החזרה של עוברים מוקפאים) אני לוקחת כתמיכה כדור שנקרא אסטרופם (400 מ"ל ליום) ובנוסף, נרות אנדומטרין (4 כדורים פעמיים ביום). ביום חמישי אני אמורה לבצע בדיקת דם לראשונה וכל כך חוששת שאתאכזב. חשוב לי לציין שיש לי שחלות פוליציסטיות והזרע של בעלי ממש טוב. אשמח לתשובות, הבהרות בנושא

סיכוייך להצלחה מצוינים, אבל הטטיסטיה מראה על סיכוי של 25-35 אחוזים ומכאן שיש גם אפשרות לאי קליטת ההריון במקרה זה אין להתייאש אלא להמשיך-עד הצלחה.