פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8830 הודעות
8757 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

30/06/2019 | 15:10 | מאת: טל

שלום רב, אני בת 34,ללא ילדים, בזוגיות קבועה. מעולם לא ניסינו להיכנס להריון עד כה. בבדיקות אחרונות שעשיתי לבירור אםשרות לשימור פוריות התוצאות שהתקבלו ביום 3 למחזור הן: E2 233 FSH 10.7 LH 3.1 Amh 0.39 ובאולטנסאונד AFC נצפו 7 זקיקים. אשמח לשאול מספר שאלות: 1. אני מבינה שהתוצאות חריגות לגילי אך רופא הנשים לא המליץ על בדיקות או ייעוץ מורחב יותר.הוא אפנה אותי לשימור פוריות בפרטי או לנסות להיכנס להריון טבעי עכשיו. איזה בירור כדאי לעשות במצב כזה? ולאיזה רופא פונים? הבנתי שכדאי לערוך בדיקות גנטיות אך לא ברור לי איזה מומחה עושה בירורים מסוג זה. 2. במידה ומחליטים על כניסה להריון בקרוב האם פונים ישירות לivf? האם ניתן לעשות שימור של עוברים תוך כדי התהליך או שקודם עושים הקפאת עוברים באופן פרטי ורק אז מתחילים בתהליך הפרייה? אני בעיקר חוששת לגבי הריונות עתידיים נוכח הרזרבה הנמוכה תודה רבה! טל

01/07/2019 | 17:04 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לנוכח הבדיקות ההורמונליות, גם אני ממליץ על דימור פוריות. כדאי לפנות למומחה פוריות כדי שיסביר לך באריכות את היתרונות והחסרונות של הרפאת ביציות לעומת הקפאת עוברים או כניסה להריון. הנושא כבד ומורכב מידי ואין חכסותו בתכתובת פורום.

28/06/2019 | 17:09 | מאת: אילנה

פרופ' שלום, ביום 14.06 נתנו לי דקפפטיל 16.06 שאיבה 20.06 החזרה( אחר דיגום) נתנו לי תמיכה של קרינון*2+ דופסטון*3+ אסטרופם*3 ידוע כי דקפפטיל מקדים מחזור. אני 8 ימים אחרי החזרה. המחזור טרם התחיל, האם אפשר לייחס את זה לכך שייתכן ונקלטתי או לכך שהתמיכה שאני מקבלת מעכבת מחזור? תודה

30/06/2019 | 07:43 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שתי האפשרויות קימות. צריך לחכות לבדיקת הבטא.

02/07/2019 | 09:38 | מאת: אילנה

תודה. במה זה תלוי? יש כאלו הטוענים שהתמיכה מעכבת מחזור ויש כאלו שלא. אני כרגע 12 יום אחרי החזרה והמחזור טרם התחיל. רוצה להאמין שזה הריון אך דואגת שמדובר בעיכוב עקב התמיכה שאני מקבלת.

28/06/2019 | 12:03 | מאת: Timi5

בת 40 מתי צריכה להיות שאיבה זקיק ימין 20 18 15 זקיק שמאל 20 16 13 12 10 אסטריודיול 5440 פרוגסטרון 2.1 התחלתי פרוטוקול 10 ימים גלולות יסמין 3 ימים דקהפפטיל גונאל 4 ימים פעמיים ביום מונופור 150 פעמיים ביום למשך 7 ימים וצטרוטייד 7 ימים

30/06/2019 | 09:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי צריך לקבל אוביטרל עוד היום והשאיבה בעוד יומיים.

28/06/2019 | 01:12 | מאת: נ

שלום, עברתי צילום רחם בחודש שעבר לאחר הצילום חוויתי דימומים קלים שפסקו הווסת שלי הקידמה בשבוע עם דימום חזק יותר מהרגיל וצבעו אדום חזק ממש כמו דם טרי ואין לו כל גוון חום מהיום הראשון. בדרכ הווסת שלי מלווה בכאבים אבל הפעם זה קצת יותר תמיד היה לי המון קרישי דם בווסת והיה לה צבע חום כהה והפעם זה מאוד שונה. הווסת כללה גם נפיחות עצומה בבטן ודקירות בבטן העליונה ולא התחתונה. האם יש לי ממה לדאוג? חשוב לציין שהתוצאות בצילום רחם יצאו תקינות

30/06/2019 | 09:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

איני רואה סבה לדאגה. עם זאת צריך למדוד חום ולשלול אפשרות של זיהום.

שלום רציתי לשאול כמה זמן אחרי דיקור מי שפיר אפשר לחזור למרוח שמנים על הבטן? אני כרגע שבוע לאחר הדיקור אך יש לי עדין סימן אדום במקום הדיקור. האם אפשר לחזור למרוח כבר עתה? תודה טל

עדיף לחכות עוד שבוע

26/06/2019 | 13:55 | מאת: דינה

ביום ראשון עשיתי בדיקת בטא ביום 13 אחרי החזרה והבטא היתה 61.1 היום ברביעי בבוקר הבטא היא 140 זה נראה בסדר או לא מבטיח? תודה

27/06/2019 | 08:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה ניראה בסדר בתנאי שבהמשך התוצאה תכפיל את עצמה כל יומיים.

25/06/2019 | 21:06 | מאת: שני

האם רופא פוריות יהיה מוכן לבצע הזרעה בביוץ שלפני הוסת הראשונה לאחר הפלה (ציטוטק עקב חוסר דופק), במידה וב- US הרחם נקי משאריות הריון?

27/06/2019 | 08:44 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני מניח שכן

25/06/2019 | 19:29 | מאת: יוליה

שלום רב, אני 10 ימים אחרי החזרת עוברחם עם התמיכה של כרינון 8% ו אסטרופם של 10 מ"ג פעמיים ביום. מאתמול חשה בכאבי גב תחתון חזקים ובחילות. קצת סחרחורות. האם זה מסוכן?

27/06/2019 | 08:45 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא מסוכן בהכרח. ייתכן שמבשר את הוסת. הייתי מעלה את הקרינון ל-2 ביום.

25/06/2019 | 16:48 | מאת: אלונה

בת 38.5 , נפלט לרופאה שנראה שיש לי ביוץ מאוחר. מה זה בדיוק אומר? ואיך זה משפיע על כניסה להיריון ?

25/06/2019 | 16:52 | מאת: אלונה

האם יש טיפולים מועדפים שעוזרים בנושא הזה

27/06/2019 | 08:43 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ביוץ מאוחר זה לא בעיה קשה. הטיפול מתחיל בכדורי כלומיפן או לטרוזול, אח״כ בזריקות גונדוטרופינים ואם כל אלו לא עוזרים, רצוי בגילך, להגיע להפריה חוץ גופית.

25/06/2019 | 16:47 | מאת: ירדן

בהחזרת עובר קפוא בביוץ טבעי עם אובטירול. מה התמיכה המועדפת ? בסבב 1 -ivf ,עובר טרי , 2 אנדורמטרין ו 2 אסטרופם נתנו. בסבב שני, עובר קפוא , ביוץ טבעי עם זריקת אובטירול. נתנו תמיכה כמו בסבב הראשון. בסבב עכשיו נאמר לי שלא צריך לקחת אסטרופם רק 2 אנדורמטרין. בסבב עובר קפוא + זריקת אובטירול. האם זה בסדר שלא נתנו אסטרופם עכשיו ?

27/06/2019 | 08:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה בסדר גמור כי בביוץ טבעי הגופיף הצהוב שלאחר הביוץ, מפריש את כל ההורמונים הדרושים, כמו בהריון טבעי.

25/06/2019 | 16:43 | מאת: חלי

בת 38, נעשה ivf, לאחר 2 סבבים של החזרה. ( טרי וסבב שני על ביוץ טבעי) , שניהם לא נחלו הצלחה? האם יש מה לעשות בשביל שהעובר ישתרש, או שהכל עניין של לנסות עד שמצליח. הציעו לי לקחת בסבב השלישי החזרת עובר קפוא בביוץ טבעי, לטרוזול לחמישה ימים. לקחתי יום אחד ואחרי קריאת מאמרים בנושא , החלטתי לא להמשיך לקחת. השאלה האם יש מה לעשות על מנת לעזור לעובר להשתרש ?

27/06/2019 | 08:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלה מורכבת ואין לענות עליה בפורום. בכל מקרה יש לאסוף את כל הנתונים כולל פרטים על איכות הביציות, הזרע והעוברים ולהתאים את הטיפול הבא.

שלום פרופסור משיח, שאלה לגבי החזרת עוברים: אם מגיעים להחזרה עם שלפוחית מפוצצת ממש, ובעת ההחזרה אני לא ממש רפוייה כי לוחץ לי ואחכ מיד אחרי שקמה הולכת לשירותים ומכווצת קצת את הבטן- כי מה לעשות זה בכריעה.. ובקצת מאמץ..כך דקות ארוכות כי יש המון שתן.. העוברים לא יכולים לצאת? ליפול? מה לדעתך הכי נכון לעשות? תודה לך מראש

27/06/2019 | 08:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי למלא את השלפוחית מספיק אבל לא יותר מידי. מציע לשתות ליטר וחצי ולהתחיל כשעה לפני ההחזרה.

שלום. 12 יום אחרי החזרת 4 עוברים טריים יום 3-בדיקת בטא ראשונה 258, אבל פרוגסטרון 9 nmol/L בלבד, אסטרדיול 944 pmol/L. לוקחת תמיכת דופסטון ואסטורופם פעמיים ביום וקרינון פעם ביום. הרופא מסרב להוסיף תמיכה. האם בגלל ערכים הנמוכים מדובר בהריון כימי ובגלל זה הרופא לא מוסיף תמיכה? אם הייתה מוסיף תמיכה בזריקות בכל אופן? אציין שאני בת 44 בדיוק, עם הריונות טבעיים ולידות תקינות בעבר. תודה רבה

25/06/2019 | 14:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש לדעת שהדופסטון, שהוא פרוגסטרון , אינו נימדד בבדיקה הרגילה לפרוגסטרון בדם.

24/06/2019 | 23:20 | מאת: שרית

עוברת טיפול IUI במעקב זקיקים היום 24.6 נצפה זקיק מוביל של 16 מ"מ, התבקשתי להזריק מחר בבוקר 25.6 אוביטרל ולהגיע להזרעה ביום רביעי 26.6, האם זה תזמון טוב?

25/06/2019 | 14:07 | מאת: פרופ' משיח שלמה

להערכתי היה עדיף לחכות לזקיק בגודל 18-20

24/06/2019 | 00:00 | מאת: שני

שלום, לאחר הפלה באמצעות ציטוטק בגלל עובר שלא התפתח וללא דופק בשבוע 7. מחכה לעשות שוב הזרעה. הבנתי שהוסת אמורה להגיע חודש וחצי לאחר הטיפול בציטוטק. האם זה אומר שיהיה ביוץ שבועיים לפני הוסת הראשונה שאחרי ההפלה? ואם כן, האם ניתן לבצע מעקב זקיקים ואז הזרעה חודש לאחר הציטוטק?

24/06/2019 | 16:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי חרבל לפחות וסת אחת לפני חידוש הטיפול

25/06/2019 | 10:05 | מאת: שני

כדאי לחכות מחשש להריון נוסף לא תקין?

23/06/2019 | 22:45 | מאת: מחכה ומצפה

בטא 749 אחרי החזרה של בלטוציסט של 5 ימים מהקפאה (עובר אחד) האם הבטא הגבוהה קשורה לעובדה שזה בלטוציסט (בהריונות קודמים כולל תאומים הבטא שלי הראשונית היתה נמןכה הרבה יותר

24/06/2019 | 16:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני מפנה חבדיקת בטא ראשונה לאחר החזרת בלסטוציסט-12 יום לאחר ההחזרה. אם מרווח הזמן אצלך הוא גדול יותר-זה מסביר את האמה הגבוהה של התוצאה

23/06/2019 | 14:57 | מאת: מאי

שלום פרופסור משיח, מתי אתה ממליץ להזריק את הקלקסן ביום החזרת עוברים קפואים? לפני ההחזרה/ אחריה / כמה שעות? מודה לך מאוד, מאי

24/06/2019 | 16:31 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא ממש משנה

23/06/2019 | 13:44 | מאת: שולה

שלום רב, אני ובעלי מנסים להרות. יש לי שחלות פוליציסטיות ואני לקחתי איקקלומין בתחילת המחזור. ביום ה14 למחזור הזקיק הגיע לגודל של 19. עכשיו ביום ה22 עשיתי בדיקת דם וקיבלתי את התוצאות הבאות: Estradiol E2= 4121 pmol/l progesterone urgent =190 mnol/l אשמח לשמוע האם זה אומר שאני בהריון? מה זה אומר?? בברכה, שולה

24/06/2019 | 16:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדי חדעת אם את בהריון יש לבצע בדיקת בטא 12 יום לאחר הביוץ

27/06/2019 | 08:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן אבל לא ברור. רק בדיקת בטא חיובית תעיד על הריון.

23/06/2019 | 10:18 | מאת: מיכל

בוקר טוב, ביום שישי נקבע לי החזרת עובר. אני בת 43. נתנו לי החל מהיום (יום ראשון) להמשיך לקחת אסטרופם 3 פעמים ביום, דופסטון 3 פעמים ביום , קרינון פעמיים ביום. אני עם בחילות וכאבי ראש. זה לא יותר מדי תמיכה?

24/06/2019 | 16:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא. התמיכה היא טובה אבל אם יד לך תוםעות לואי-כדאי להתקשר לרופא המטפל

21/06/2019 | 23:24 | מאת: סימה

שלום אני לפני בדיקת מי שפיר ולחוצה מאד. רציתי להבין האם יכולה להיות דליפת מי שפיר מהבטן, כלומר, ממקום הדיקור בו היתה המחט? תודה על תשובה

23/06/2019 | 09:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

דליפת מי שפיר מהבטן לא הגיונית. מאידך, אם יד נסילה מהנרתיק-יש לפנות בדחיפות לרופא המבצע.

21/06/2019 | 12:05 | מאת: נתי

שלום לרופאים , עשיתי בדיקת זרע לטובת בירור של שתי הפלות לאחר קליטת הריון ספונטני ללא קשיים. יצא בבדיקה 3% תאים תקינים , ותנועה פרוגרסיבית של 31%. מה זה אומר ? האם ניתן לשפר את זה ? מה השלב הבא , IVF ? אשמח לכל עזרה .

21/06/2019 | 12:40 | מאת: פרופ' משיח שלמה

צריך לקבל גם את מרכיבי הבדיקה הקודמים. בכל מקרה ההחלטה על הפריה חוץ גופית צריכה להתבסס על פרטים רבים, כולל גילך, הפרופיל ההורמונלי ועוד. 3%!תקינים זה בגבול הנורמלי.

21/06/2019 | 13:08 | מאת: נתי

פרופסור , תודה על התשובה. אני בן 36 , אישתי בת 28 , לא מעשנים , לא שותים אלכוהול. בדיקות קודמות , לא בטוח איזה. אבל עשינו בדיקות לבירור של סיבת ההפלה , בדיקת שד תקינה, בדיקה הורמונלי תקינה, היסטרוסקופיה עדין לא בוצע. אנחנו בכל מקרה הולכים לעשות IVF מכוןן שאישתי נשאית מחלת שרירים ע״ש דושן . השאלה האם צריך לדאוג לגבי איכות הזרע , או שאין צורך לדאגה מכוון שבכל מקרה הולכים על תהליך IVF ? תודה

שלום דר נמצאת בשבועות הראשונים להריון הייתי שמחה לדעת אחת ולתמיד כמה נס קפה וקולה זירו מותר בהריון או שאסור בכלל? תודה רבה על עזרתך

21/06/2019 | 12:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מותר כוס אחת או מקסימום שתיים ליום

20/06/2019 | 23:56 | מאת: מירב

היי, אנחנו כבר כשנה וחצי מנסים להכנס להריון ללא הצלחה, עברתי הריון כימי 1 והפלה 1 בשבוע 11 (אך לא היה דופק עובר בכלל), כרגע אני שנה אחרי ההפלה ולא הצלחתי להקלט. הלכתי לרופא נשים שבהמלצתו אני עושה בדיקות של בירור הורמונלי. בעלי עשה בדיקת זרע שיצאה לא תקינה, עשינו בדיקת קריוטיפ, בדיקות גנטיות(לא כולם),והייתי אצל המטולוג והכל תקין. קריוטיפ שלי תקין ואצל בעלי יש טרנסלוקציה מאוזנת.הרופא נשים שלי אמר לי שברגע שאגיע אליו עם התוצאות של הבירור הורמונלי(שבינתיים יצאו תקינות לפי האינטרנט למרות שעוד צריכה לעשות PROGESTERONE), הוא אמר לי שהוא יפנה אותי לרופא פריון. אני מעוניינת להתחיל תהליך הזרעות. האם הרופא פריון יבקש ממני צילום רחם בנוסף? אני כל כך מפחדת מהבדיקה הזאת. ומה הקריטריונים הנוספים שצריכים לעבור - אם בכלל, כדי להתחיל תהליך הזרעות או IVF? אשמח לעזרה בבקשה. תודה מראש.

21/06/2019 | 12:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם בעלך נשא טרנסלורציה יש צורך בהפריה חוץ גופית כולל איבחון גנטי של העובר לשלילה של טרנסלורציה לא מאוזנת. אין צורך בצילום רחם. נא תיפני למומחה פוריות בהקדם

21/06/2019 | 18:58 | מאת: מירב

היי, קודם כל תודה על תשובתך המהירה ובכלל. מומלץ לעשות IVF גם למרות שזה טרנסלוקציה מאוזנת ? בנוסף, שאלתי לגבי צילום רחם, האם צילוןם רחם ניתן לעשות בהרדמה מלאה?

היי מבקשת לפענח בדיקות הנ"ל בבקשה (בדיקות דם: ESTRADIOL )E-2)- התוצאה היא 119 PMOL LH- התוצאה היא 8.60 IU FSH-התוצאה היא 6.00 PROLACTIN- התוצאה היא 593.3

21/06/2019 | 12:29 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות תקינות

20/06/2019 | 10:02 | מאת: אנונימית

אשמח להתייעצות.. מחזור סדיר.. לאחר מכן שנה וחצי גלולות ולאחר מכן המחזור הפסיק להגיע..הלכתי לרופאת הנשים עשיתי פרופיל הורמונלי וגילו שחלות פוליציסטיות..ורק בעזרת פרימולוט נור המחזור חזר.. ומשם 3 סבבים של איקקלומין עם אוביטרל .עברתי לרופא מומחה ששלח אותי לצילום רחם -תקין ובדיקת זרע- תקינה.. אחרי שלושת הסבבים עם איקקלומין עשיתי הפסקה של חודשיים בהם המחזור הגיע טבעי.. אך עדיין אין היריון..הרופא ממליץ להתחיל הזרעות אך אם הכל תקין אני תוהה אם לא שווה להמשיך לנסות טבעי. אשמח לעזרתך!

20/06/2019 | 14:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא רשמת את גילך. בגיל מעל 35 כדאי להזדרז. אם אומנם יש לך שחלות פוליציבטיות בהחלט כדאי לשלב הזרעות עם הטיפול ההורמונלי להשריית ביוץ.

20/06/2019 | 14:49 | מאת: אנונימית

בת 22.. בגלל זה אם המחזור חזר להגיע כל חודש השאלה אם לא שווה לנסות עוד בצורה טבעית..

19/06/2019 | 15:03 | מאת: בת-חן

שלום עשיתי החזרת עובר אחד קפוא בן 3 בתאריך 5/6 וביום ראשון האחרון ב17/6 עשיתי בטא שיצאה 735.10 ביצעתי שוב בדיקת דם היום (19/6) שיצאה 1694.5 האם זה תקין? יש סיבה לכך שהבטא כל כך גבוה? אני לחוצה

19/06/2019 | 23:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה מצוין

17/06/2019 | 17:44 | מאת: יוליה

שלום הבן זוג שלי נשא של nf1 אני בת 40 . יש לי 9 ביציות מוקפאות. ולכן השאלה אם כדאי לעשות טבעי ולהסתכן בסיסי שיליה וגרידה כי רק להקים את המערכת יקח חודשיים-שלושה. ומה הסיכויים לpgd בגילי הבנתי שרק 5 אחוז :( תודה רבה רבה

18/06/2019 | 12:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

נכון. הזיכויים בגיל 40 אינם יותר מ-6 אחוזים. עם זאת, היות ולפי הבנתי, הסיכויים לעובר חולה הם של 50 אחוז, כדאי להצע PGD.

קודם כל המון תודה על התשובה . עזרת לי מאוד. אם יש לי 8 ביציות מוקפאות מגיל 37 האם זה מגדיל את הסיכויים קצת? כי אנחנו לא רוצים כל כך לפנות לתרומת זרע או ביצית :(

17/06/2019 | 14:10 | מאת: ליבי

שלום, ילדתי בגיל 41 לאחר ivf וברצוני לדעת מה הסיכויים של שאיבה על בסיס טבעי בגילי - גיל 43 וחצי והאם היית ממליץ לבצעה ? אני לצערי מבחינה בריאותית לא יכולה לקחת הורמונים . האם צריך לקחת גם אוביטרל בתהליך ? האם צריך הורמונים לתמיכה אם יש הפריה ?

18/06/2019 | 11:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין ספק שבטפול הורמונלי הסיכויים טובים יותר. עם זאת אפשר לנסות דם מחזור טבעי בגיל 43 הסיכויים בגל מקרה- מעטים.

שלום ד"ר..בעלי עדה בדיקת זרע במכון שפרה לאחר 5 ימי התנזרות.. כל הערכים בטבלה יצאו תקינים מלבד ריבוע מתחת לטבלה: בדיקת מבנה לפי wHO תאים תקינים: 3% (ערך תקין 4% ומעלה..) הכל חוץ מזה יצא תקין..האם זה משמעותי ומעיד על בעיה? תודה מראש

17/06/2019 | 11:48 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מדובר על המורפולוגיה ואם כל יתר הפרמטרים תקינים אז אין כאן בעיה. אין לראות את בדיקת הזרע בניםרדנויש לראות את התמונה בכללותה כולל הבדיקות שאצלך. כדאי לפנות למומחה פוריות אםמטתם מסים יותר מחצי שנה ללא הצלחה.

16/06/2019 | 17:35 | מאת: אסתי

שלום, אני בת 43 בהיריון מטיפול ivf, האם יש צורך בלקיחת חומצה פולית רק ב- 3 החודשים הראשונים להיריון? או יש צורך בכל תקופת ההיריון ?

16/06/2019 | 18:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לאחר 12 שבועות כדאי לבדוק את רמת החומצה הפולית ולפי זה להחליט

שלום אני בת 40.5 מתכננת לנסות להכנס להריון טבעי עם בן זוגי, אילו בדיקות כדאי שאני אעשה? אני נוטלת חומצה פולית. ואיך אפשר לחשב את הביוץ או לדעת מתי מעבר לטבלאות באנטרנט. המון תודה מקרב לב

16/06/2019 | 00:44 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש הרבה בדיקות שרצוי לבצצע בגלל גילך, למשל: פרופיל הורמונלי, בדיקת זרע, לשקול צילום רחם. אני מציע שתפני למומחה פוריות כדי שיכוון אותך לבדיקות וגם יפרשן אותן

14/06/2019 | 17:34 | מאת: יוליה

ויש לו את שם המוטציה הגנטית. אני בת 40 ויש לי 9 ביציות מוקפאות מגיל צעיר יותר. היום הגנטקאי הסביר לנו על אופציה נוספת חוץ מpgd שהיא הריון טבעי ואז בדיקת סיסי שיליה בשבוע 12. אשמח לעוד מידע כדאי לעזור להחליט אם עדיף pgd או הריון טבעי. תודה ושבוע נפלא :)

16/06/2019 | 00:45 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא ברור מי נשא מוטציה האם את או בן זוגך ואיזה מוטציה?

17/06/2019 | 17:28 | מאת: שילי

בן זוגי נשא של nf1 אני בת 40 והזמן קריטי. והקמת מערכת רק תקח חודשיים-שלושה. תודה על המענה :)

14/06/2019 | 12:33 | מאת: שאלה

שבוע 6, מהיום כאבי בטן תחתונה וגב תחתון. קצת דומה לכאבי מחזור קלים. יכול להיות תקין? אולי בגלל גדילת הרחם? תודה!

16/06/2019 | 00:42 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן, בהחלט ייתכן בגלל גדילת הרחם

13/06/2019 | 15:41 | מאת: קאלי

בת 43. החזרה ראשונה על בסיס הורמונלי, אסטרופם. אח''כ אוטרוגסטן וזריקות פרונטוגסט. החזרה שנייה על בסיס הורמונלי, אסטרופם. אח''כ אוטרוגסטן ודופסטון. החזרה שלישית על בסיס טבעי, רק אוביטרל יומיים לפני ודקפפטיל יומיים אחרי. לתמיכה אוטרוגסטן. הרירית תמיד יפה ותלת שכבתית, אם כי בדרכ בסביבות 6-7 מ''מ. לא יותר. העוברים בלסטוציסטים "יפים". עשיתי בעבר היסטרוסקופיה, והכל היה תקין. מה לא בסדר? :(

16/06/2019 | 00:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלה מה הם "בלסטוציסטים יפים?" צריך לבקש את הציון שלהם, למשל 4AA' או 3AB וכדומה.

16/06/2019 | 01:14 | מאת: קאלי

יום 5 - 2 עוברים 3AA 3 עוברים 3AB 1 עובר 4BA 1 עובר 3BA 2 עוברים 4BB יום 6 - 2 עוברים 3BA 1 עובר 3BB

12/06/2019 | 11:58 | מאת: גל

שלום פרופ׳ יש לי 2 שאלות: 1. אני אחרי סריקה מוקדמת והרופא אמר לי שיש לי רחם אחורי. האם יתכן כי הבטן שלי קטנה בשל כך? 2. בסקירה גם נמצאה שליה אחורית. הרופא אמר שעלי להיות המעקב. האם עלי לדאוג? באיזה תדירות אני צריכה מעקב? תודה על התשובות, גלי

16/06/2019 | 00:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין כל בעיה ברחם ושליה אחוריים

11/06/2019 | 18:22 | מאת: קרן

שאלה אנונימית: בת 40.5 התחלתי פרוטוקול ארוך וגיליתי שאני בהיריון. יום 11 מהביוץ:e2 709 P 49.5 (nmol) Hcg 17 יום 13 מהביוץ (5.6) e2 786 P 44.1 Hcg 60 יומיים אחרי (7.6) e2 1105 P 58.9 Hcg 172 ארבעה ימים נוספים(11.6) היום E2 829 P33.2 Hcg 702 מקבלת פעם ביום תמיכת קרינון. מודאגת מערכי הפרוגסטרון והאסטרוגן שירדו.אני יודעת שהקרינון לא מתבטא בבדיקות הדם אבל באופן טבעי הערכים לא היו אמורים לעלות ? ממש מפחדת שזה מעיד על סכנה להריון. מה הלאה? ממש אשמח לעזרה.

11/06/2019 | 22:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הירידה של הפרוגסטרון והאסטרוגן לא משמעותית. העליה של הבטא טובה. יש סיכוי טוב להריון.

12/06/2019 | 11:14 | מאת: קרן

תודה על זריקת ההרגעה.האם לדעתך יש להמשיך לבדוק בטא ופרןגסטרון או לקבוע לעוד שבועיים אולטרסאונד? 2. הרופא אמר שהקרינון פעם ביום מספיק. האם היית מתגבר תמיכה ?

11/06/2019 | 17:43 | מאת: מלי

שלום,לפני כחצי שנה עברתי כריתת חצוצרה בעקבות הריון חוץ רחמי ( טיפול תרופתי לא צלח למרות הגילוי המוקדם).מזה 3 חודשים אני מנסה להכנס להריון באופן טבעי ללא הצלחה.רציתי לשאול אותך כמה זמן אני צריכה לנסות טבעי לפני שאני פונה למומחה פוריות ..אני בת 30.5, זה היה הריון ראשון ספונטני (נסיון ראשון) ,לא מעשנת,ללא עבר ניתוחי ודלקות באגן.לאחר הניתוח הרופא אמר שהחצוצרה השנייה נראתה תקינה.,תודה מראש

11/06/2019 | 22:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי כדאי לפנות למומחה פוריות בהקדם, כי הנכס העיקרי של אישה בענין פוריות זה גילה הצעיר.

11/06/2019 | 13:41 | מאת: שני

בת 25 , מנסה להכנס להריון 11 חודשים לפני חצי שנה הריון כימי. פרופיל הורמונלי ביום 3 למחזור תקין. זיהוי ביוץ ביום ה21 למחזור עי מעקב זקיקים עם זקיק 20 מ"מ רירית עובי 9 ממ סדירה שבוע לאחר מכן דימום חום כתום לפעמים חום אדום (יום 7 לביוץ) המגיע "בטפטופים" עם כאבי גב והתכווצויות קלות בדיקת דם לפרוגסטרון ביום ה7 לביוץ מראה 30.1 nmol/L יש לציין שהדימום מגיע באופן קבוע שבוע לאחר הביוץ אך רק החודש בדקתי פרוגסטרון האם הערך נמוך ? האם יש סיכוי להריון ? ובמידה והכל תקין מה עוד יכולה להיות הסיבה לדימומים ממושכים כאלה?? יוצא מצב שאני מדממת בערך שבועיים (שבוע לפני הוסת ואז וסת של 6 ימים)

11/06/2019 | 22:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הפרוגסטרון תקין. מציע לבצע היסטרוסקופיה לשלול סבה רחמית (פוליפ? מיומה?) כסבה לדימום

שלום רב פרופ': האם תוך כדי 5 ימי הטיפול בכלומיד (איקוקלמין) יש טעם לקיים יחסי מין שיובילו להריון? אודה לתשובתך...

לכיון שיש ליטול את האיקאכלומין למשך 5 ימים, מהיום השלישי-חמישי למחזור, אין אפשרות להרות בימים אלו. עם זאת צריך להיות משוכנעים שהוסת ממנה מתחילים היא אמנם וסת אמיתית.

תודה רבה פרופ' משיח על תגובתך. כלומר, אם המחזור הושג באמצעות כדורי פרוברה היא אינה וסת אמתית ואז כן ניתן..? במידה וכן, ההאם בכלל מומלץ לקיים יחסים במצב כזה תחת נטילת איקוקלמין...? תודה שוב מקרב לב.

08/06/2019 | 00:11 | מאת: שרון

שבוע 5 להריון בבדיקות לפני שלושה ימים: בטא 460, פרוגסטרון 16ng/ml. בבדיקות מהיום בטא 1300, פרוגסטרון ירד ל9 ng/ml. נצפה שק הריון ברחם. האם יש משמעות לירידה בפרוגסטרון והאם יש צורך להתחיל לקחת פרוגסטרון לתמיכה?

10/06/2019 | 08:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הירידה הזו עלולה להיות משמעותית. יש להגביר את התמיכה (בתכשירי פרוגסטרון) ולחזור על הבטא.

07/06/2019 | 12:50 | מאת: מיקה

שלום פרופ', ביום ראשון היתה לי החזרה של בלסטוציסט (מתרומה, אחרי 2 החזרות כושלות, גם כן מתרומה). הפרוטוקול היה על בסיס מחזור טבעי. אתמול, 4 ימים אחרי ההחזרה, היה לי ריב ענק עם בעלי והגעתי לרמות עצבים גבוהות, בכי וממש רעדתי בגוף. האם זה עלול להרוס את ההשתרשות...? תודה

07/06/2019 | 18:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

סטרס עלול לגרום להתכווצויות רחם. לרוב ללא השפעה על ההריון אבל כדאי מאד להימנע ממתחים.

06/06/2019 | 17:09 | מאת: מארי

היי, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כ9 חודשים.. מבדיקת דם שעשיתי ביום השלישי למחזור זה מה שיצא: Prg 17 0h= 3.10 Dhea so4= 8.08 Estradiol e2= 185 Fsh= 5.56 Lh= 5.15 Prolactin= 354.07  Testosterone= 0.90 Tsh= 3.96  הרופאה אמרה משהו על ביוץ חלש ולא כל כך הצלחתי להבין..אשמח להסבר..תודה

06/06/2019 | 21:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות טובות. עם זאת ה-TSH קצת גבוה ולקראת הריון כדאי לשקול טיפול באלטרוקסין במינון נמוך. יש להתייעץ גם אנדוקרינולוג.

06/06/2019 | 12:47 | מאת: חוששת

שלום פרופסור משיח, ב- 21/5 החזרת בלסטוציסט בן 5 ימים. ב2/6- בטא 110,EST 3678, PRO112.5 ב4/6- בטא 207, EST 5793,PRO 133.6 ב6/6 בטא 274, est 5918, pro165.2 ללא תמיכה, רק קלקסן. הכל עולה חוץ מהבטא שלא מכפילה את עצמה.. גם לא כל כך מרגישה בהריון ביחס לימים הראשונים שההרגשה היתה מוחשית יותר. האם מדובר בהריון כימי? תודה

06/06/2019 | 12:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

החשד מוצדק אבל כל עוד יש סיכוי כדאי להמשיך בתמיכה ולחזור על הבטא אחרי החג.

06/06/2019 | 09:43 | מאת: אורלי

שלום. ב17.5 הוחזר עובר. בשעה טובה בטא חיובית ב 29.5- 84 וב 2.6 360. יש לי שתי שאלות- עד לפני יומים לא הרגשתי כלום ופתאום יש לי כאבי בטן וגב כמו כאבי מחזור- מאד מדאיג אותי. האם עש לזה הסבר? האם נכון להפסיק תמיכה בשלב כל עך מוקדם? הרופא שלי אמר להפסיק ואני ממשיכה עוד קצת.... תודה

06/06/2019 | 12:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי לא כדאי להפסיק את התמיכה ואפילו לישקול להעלות את מינון הפרוגסטרון

07/06/2019 | 07:23 | מאת: אורלי

ומה בקשר לכאבים? מדאיג? יש מה לעשות כדי לשמור על ההריון הזה?

07/06/2019 | 07:24 | מאת: אורלי

ועוד שאלה אחרונה- עד איזה שבוע אתה ממליץ לקחת אנדומטרין? (לוקחת 2 ביום)

11/06/2019 | 22:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עד שבוע 12

05/06/2019 | 13:52 | מאת: מודאגת

שלום פרופסור. היום אני בשבוע 5+3 אחרי ivf. אתמול הלכתי לבדוק שק ב us ונצפה שק שלא מתאים לשבוע ומאוד קטן. היום בדקתי שוב בטא והיא עלתה יפה. אני מאוד מודאגת מקצב ההתפתחות וחוששת שגוררים אותי עד שבוע 7 סתם ובסוף יגידו לי ללכת למיון כאשר אם זה לא תקין אפשר לטפל קודם (הרופא לא מוכן לעשות כלום עד שבוע 7). מה עלי לעשות?

06/06/2019 | 12:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עלול מאד להיות שההריון לא תקין, אבל לשם ודאות צריך לחכות לשבוע 7. אם הבטא תקין-לא יגרם נזק בגלל ההמתנה מ

שלום אני בשבוע 16 עד היום ישנתי רק על הבטן. קראתי שמשבוע 16 מומלץ לישון על צד שמאל. אני מממש מתענה בלילה ולא מצליחה להרדם על צד שמאל. אציין שהבטן כואבת לי כאב סביר של גדילה ועדין נוח לי להרדם על הבטן. האם זה מסוכן? אפרת

06/06/2019 | 12:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מותר לישון על הבטן כל עוד אפשרי

הי לאחר הפלות וכשלונות רבים בivf תלהש הבנתי שיש ב.ד.לרזרבה שחלתית למה לא עושים את.הבדיקה הזאת בטיפולים למה היא לא ברוטינה מרגישה שעושים טיפולים על עיווור

04/06/2019 | 22:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

את בהחלט צודקת ויש לפעול לכלול את בדיקות העתודה השחלתית בסל הבריאות

הי רק לחדד הנקודה מדוברת בב.ד שנקראת amh? כי ביקשתי מר.הנשים שלי הפניה ושצלצלתי למכבי אמרו שזה ללא עלות ושניתן לבצע בכל מעבדה במכבי אז זה כן כלול בסל הבריאות?

03/06/2019 | 02:40 | מאת: מיקה

שלום פרופסור, 1. באם ישנה תופעה של השתרשות מאוחרת בהחזרת מוקפאים, כמה מאוחר זה יכול לקרות? האם יתכן שהוחזר עובר בן 3 ורק לאחר חמישה ימים השתרש? 2. שמעתי שאוכל חריף גורם להתכווצויות ברחם ועל כן עדיף להמנע לאחר החזרת עוברים? האם זה נכון? תודה רבה לך!

04/06/2019 | 10:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

1. תתכן השרשה מאוחרת אבל רק של יומיים מקסימום. 2. גם אני ממליץ שלא לאכול אוכל חריף אחרי ההחזרה בגלל החשש לתגובות מעיים.

02/06/2019 | 20:33 | מאת: אביה

פרופ' משיח שלום, אני בעלת שחלות פוליציסטיות, לא הצלחתי להיקלט ב- 3 מחזורים של איקקלומין וכעת מנסים עם לטרוזול. קראתי שלוקחים אותם באותו אופן (יום 5-9 של הוסת). הוסת שלי לא הגיעה כבר 4 חודשים, אז בהנחיית הרופא אני לוקחת דופסטון ו- 3 ימים לאחר סיום הדופסטון צריכה להתחיל עם לטרוזול (כך שאולי לא תתחיל בכלל הוסת). אשמח להבין ממך מה היתרון בזה במקום לקחת לטרוזול בימים 5-9 של הוסת. בברכה ובתודה מראש, אביה

04/06/2019 | 10:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם אינך מקבלת וסת, איני רואה את הצורך להמתין עד הוסת מלאכותית שאחרי דופסטון.

04/06/2019 | 14:52 | מאת: אביה

פרופ' משיח, ראשית תודה על תשובתך. לא כל כך הבנתי את כוונתך- האם לדעתך זה בסדר לקחת לטרוזול עוד לפני שמגיעה הוסת המלאכותית ע"י דופסטון? שוב תודה רבה, אביה

02/06/2019 | 16:50 | מאת: אורחת בטיפולים

שלום פרופסור משיח, ב21/5/19, הוחזר בלסטוציסט בן 5 ימים. היום, 13 יום מאז ההחזרה (2/6/19), בבדיקת בטא- 110, פרוגסטרון 112, אסטרדיול 3274 האם הערכים נמוכים מדי או תואמים? מאוד חוששת מהריון מחוץ לרחם או כימי..תודה

04/06/2019 | 10:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות מצוינות. יש לחזור על בדיקת דם ואם היא עולה כדרוש לבצע US בהקדם

פרופסור משיח תודה רבה על המענה. היום 4/6/19 (יומיים אחרי), בטא נוספת: EST 5793 PRO 133.6 HCGB 207 ההכפלה לא תקינה נכון? האם יכול להיות כימי?.... תודה.