פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8906 הודעות
8822 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

20/06/2019 | 10:02 | מאת: אנונימית

אשמח להתייעצות.. מחזור סדיר.. לאחר מכן שנה וחצי גלולות ולאחר מכן המחזור הפסיק להגיע..הלכתי לרופאת הנשים עשיתי פרופיל הורמונלי וגילו שחלות פוליציסטיות..ורק בעזרת פרימולוט נור המחזור חזר.. ומשם 3 סבבים של איקקלומין עם אוביטרל .עברתי לרופא מומחה ששלח אותי לצילום רחם -תקין ובדיקת זרע- תקינה.. אחרי שלושת הסבבים עם איקקלומין עשיתי הפסקה של חודשיים בהם המחזור הגיע טבעי.. אך עדיין אין היריון..הרופא ממליץ להתחיל הזרעות אך אם הכל תקין אני תוהה אם לא שווה להמשיך לנסות טבעי. אשמח לעזרתך!

20/06/2019 | 14:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא רשמת את גילך. בגיל מעל 35 כדאי להזדרז. אם אומנם יש לך שחלות פוליציבטיות בהחלט כדאי לשלב הזרעות עם הטיפול ההורמונלי להשריית ביוץ.

20/06/2019 | 14:49 | מאת: אנונימית

בת 22.. בגלל זה אם המחזור חזר להגיע כל חודש השאלה אם לא שווה לנסות עוד בצורה טבעית..

19/06/2019 | 15:03 | מאת: בת-חן

שלום עשיתי החזרת עובר אחד קפוא בן 3 בתאריך 5/6 וביום ראשון האחרון ב17/6 עשיתי בטא שיצאה 735.10 ביצעתי שוב בדיקת דם היום (19/6) שיצאה 1694.5 האם זה תקין? יש סיבה לכך שהבטא כל כך גבוה? אני לחוצה

19/06/2019 | 23:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה מצוין

17/06/2019 | 17:44 | מאת: יוליה

שלום הבן זוג שלי נשא של nf1 אני בת 40 . יש לי 9 ביציות מוקפאות. ולכן השאלה אם כדאי לעשות טבעי ולהסתכן בסיסי שיליה וגרידה כי רק להקים את המערכת יקח חודשיים-שלושה. ומה הסיכויים לpgd בגילי הבנתי שרק 5 אחוז :( תודה רבה רבה

18/06/2019 | 12:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

נכון. הזיכויים בגיל 40 אינם יותר מ-6 אחוזים. עם זאת, היות ולפי הבנתי, הסיכויים לעובר חולה הם של 50 אחוז, כדאי להצע PGD.

קודם כל המון תודה על התשובה . עזרת לי מאוד. אם יש לי 8 ביציות מוקפאות מגיל 37 האם זה מגדיל את הסיכויים קצת? כי אנחנו לא רוצים כל כך לפנות לתרומת זרע או ביצית :(

17/06/2019 | 14:10 | מאת: ליבי

שלום, ילדתי בגיל 41 לאחר ivf וברצוני לדעת מה הסיכויים של שאיבה על בסיס טבעי בגילי - גיל 43 וחצי והאם היית ממליץ לבצעה ? אני לצערי מבחינה בריאותית לא יכולה לקחת הורמונים . האם צריך לקחת גם אוביטרל בתהליך ? האם צריך הורמונים לתמיכה אם יש הפריה ?

18/06/2019 | 11:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין ספק שבטפול הורמונלי הסיכויים טובים יותר. עם זאת אפשר לנסות דם מחזור טבעי בגיל 43 הסיכויים בגל מקרה- מעטים.

שלום ד"ר..בעלי עדה בדיקת זרע במכון שפרה לאחר 5 ימי התנזרות.. כל הערכים בטבלה יצאו תקינים מלבד ריבוע מתחת לטבלה: בדיקת מבנה לפי wHO תאים תקינים: 3% (ערך תקין 4% ומעלה..) הכל חוץ מזה יצא תקין..האם זה משמעותי ומעיד על בעיה? תודה מראש

17/06/2019 | 11:48 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מדובר על המורפולוגיה ואם כל יתר הפרמטרים תקינים אז אין כאן בעיה. אין לראות את בדיקת הזרע בניםרדנויש לראות את התמונה בכללותה כולל הבדיקות שאצלך. כדאי לפנות למומחה פוריות אםמטתם מסים יותר מחצי שנה ללא הצלחה.

16/06/2019 | 17:35 | מאת: אסתי

שלום, אני בת 43 בהיריון מטיפול ivf, האם יש צורך בלקיחת חומצה פולית רק ב- 3 החודשים הראשונים להיריון? או יש צורך בכל תקופת ההיריון ?

16/06/2019 | 18:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לאחר 12 שבועות כדאי לבדוק את רמת החומצה הפולית ולפי זה להחליט

שלום אני בת 40.5 מתכננת לנסות להכנס להריון טבעי עם בן זוגי, אילו בדיקות כדאי שאני אעשה? אני נוטלת חומצה פולית. ואיך אפשר לחשב את הביוץ או לדעת מתי מעבר לטבלאות באנטרנט. המון תודה מקרב לב

16/06/2019 | 00:44 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש הרבה בדיקות שרצוי לבצצע בגלל גילך, למשל: פרופיל הורמונלי, בדיקת זרע, לשקול צילום רחם. אני מציע שתפני למומחה פוריות כדי שיכוון אותך לבדיקות וגם יפרשן אותן

14/06/2019 | 17:34 | מאת: יוליה

ויש לו את שם המוטציה הגנטית. אני בת 40 ויש לי 9 ביציות מוקפאות מגיל צעיר יותר. היום הגנטקאי הסביר לנו על אופציה נוספת חוץ מpgd שהיא הריון טבעי ואז בדיקת סיסי שיליה בשבוע 12. אשמח לעוד מידע כדאי לעזור להחליט אם עדיף pgd או הריון טבעי. תודה ושבוע נפלא :)

16/06/2019 | 00:45 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא ברור מי נשא מוטציה האם את או בן זוגך ואיזה מוטציה?

17/06/2019 | 17:28 | מאת: שילי

בן זוגי נשא של nf1 אני בת 40 והזמן קריטי. והקמת מערכת רק תקח חודשיים-שלושה. תודה על המענה :)

14/06/2019 | 12:33 | מאת: שאלה

שבוע 6, מהיום כאבי בטן תחתונה וגב תחתון. קצת דומה לכאבי מחזור קלים. יכול להיות תקין? אולי בגלל גדילת הרחם? תודה!

16/06/2019 | 00:42 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן, בהחלט ייתכן בגלל גדילת הרחם

13/06/2019 | 15:41 | מאת: קאלי

בת 43. החזרה ראשונה על בסיס הורמונלי, אסטרופם. אח''כ אוטרוגסטן וזריקות פרונטוגסט. החזרה שנייה על בסיס הורמונלי, אסטרופם. אח''כ אוטרוגסטן ודופסטון. החזרה שלישית על בסיס טבעי, רק אוביטרל יומיים לפני ודקפפטיל יומיים אחרי. לתמיכה אוטרוגסטן. הרירית תמיד יפה ותלת שכבתית, אם כי בדרכ בסביבות 6-7 מ''מ. לא יותר. העוברים בלסטוציסטים "יפים". עשיתי בעבר היסטרוסקופיה, והכל היה תקין. מה לא בסדר? :(

16/06/2019 | 00:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלה מה הם "בלסטוציסטים יפים?" צריך לבקש את הציון שלהם, למשל 4AA' או 3AB וכדומה.

16/06/2019 | 01:14 | מאת: קאלי

יום 5 - 2 עוברים 3AA 3 עוברים 3AB 1 עובר 4BA 1 עובר 3BA 2 עוברים 4BB יום 6 - 2 עוברים 3BA 1 עובר 3BB

12/06/2019 | 11:58 | מאת: גל

שלום פרופ׳ יש לי 2 שאלות: 1. אני אחרי סריקה מוקדמת והרופא אמר לי שיש לי רחם אחורי. האם יתכן כי הבטן שלי קטנה בשל כך? 2. בסקירה גם נמצאה שליה אחורית. הרופא אמר שעלי להיות המעקב. האם עלי לדאוג? באיזה תדירות אני צריכה מעקב? תודה על התשובות, גלי

16/06/2019 | 00:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין כל בעיה ברחם ושליה אחוריים

11/06/2019 | 18:22 | מאת: קרן

שאלה אנונימית: בת 40.5 התחלתי פרוטוקול ארוך וגיליתי שאני בהיריון. יום 11 מהביוץ:e2 709 P 49.5 (nmol) Hcg 17 יום 13 מהביוץ (5.6) e2 786 P 44.1 Hcg 60 יומיים אחרי (7.6) e2 1105 P 58.9 Hcg 172 ארבעה ימים נוספים(11.6) היום E2 829 P33.2 Hcg 702 מקבלת פעם ביום תמיכת קרינון. מודאגת מערכי הפרוגסטרון והאסטרוגן שירדו.אני יודעת שהקרינון לא מתבטא בבדיקות הדם אבל באופן טבעי הערכים לא היו אמורים לעלות ? ממש מפחדת שזה מעיד על סכנה להריון. מה הלאה? ממש אשמח לעזרה.

11/06/2019 | 22:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הירידה של הפרוגסטרון והאסטרוגן לא משמעותית. העליה של הבטא טובה. יש סיכוי טוב להריון.

12/06/2019 | 11:14 | מאת: קרן

תודה על זריקת ההרגעה.האם לדעתך יש להמשיך לבדוק בטא ופרןגסטרון או לקבוע לעוד שבועיים אולטרסאונד? 2. הרופא אמר שהקרינון פעם ביום מספיק. האם היית מתגבר תמיכה ?

11/06/2019 | 17:43 | מאת: מלי

שלום,לפני כחצי שנה עברתי כריתת חצוצרה בעקבות הריון חוץ רחמי ( טיפול תרופתי לא צלח למרות הגילוי המוקדם).מזה 3 חודשים אני מנסה להכנס להריון באופן טבעי ללא הצלחה.רציתי לשאול אותך כמה זמן אני צריכה לנסות טבעי לפני שאני פונה למומחה פוריות ..אני בת 30.5, זה היה הריון ראשון ספונטני (נסיון ראשון) ,לא מעשנת,ללא עבר ניתוחי ודלקות באגן.לאחר הניתוח הרופא אמר שהחצוצרה השנייה נראתה תקינה.,תודה מראש

11/06/2019 | 22:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי כדאי לפנות למומחה פוריות בהקדם, כי הנכס העיקרי של אישה בענין פוריות זה גילה הצעיר.

11/06/2019 | 13:41 | מאת: שני

בת 25 , מנסה להכנס להריון 11 חודשים לפני חצי שנה הריון כימי. פרופיל הורמונלי ביום 3 למחזור תקין. זיהוי ביוץ ביום ה21 למחזור עי מעקב זקיקים עם זקיק 20 מ"מ רירית עובי 9 ממ סדירה שבוע לאחר מכן דימום חום כתום לפעמים חום אדום (יום 7 לביוץ) המגיע "בטפטופים" עם כאבי גב והתכווצויות קלות בדיקת דם לפרוגסטרון ביום ה7 לביוץ מראה 30.1 nmol/L יש לציין שהדימום מגיע באופן קבוע שבוע לאחר הביוץ אך רק החודש בדקתי פרוגסטרון האם הערך נמוך ? האם יש סיכוי להריון ? ובמידה והכל תקין מה עוד יכולה להיות הסיבה לדימומים ממושכים כאלה?? יוצא מצב שאני מדממת בערך שבועיים (שבוע לפני הוסת ואז וסת של 6 ימים)

11/06/2019 | 22:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הפרוגסטרון תקין. מציע לבצע היסטרוסקופיה לשלול סבה רחמית (פוליפ? מיומה?) כסבה לדימום

שלום רב פרופ': האם תוך כדי 5 ימי הטיפול בכלומיד (איקוקלמין) יש טעם לקיים יחסי מין שיובילו להריון? אודה לתשובתך...

לכיון שיש ליטול את האיקאכלומין למשך 5 ימים, מהיום השלישי-חמישי למחזור, אין אפשרות להרות בימים אלו. עם זאת צריך להיות משוכנעים שהוסת ממנה מתחילים היא אמנם וסת אמיתית.

תודה רבה פרופ' משיח על תגובתך. כלומר, אם המחזור הושג באמצעות כדורי פרוברה היא אינה וסת אמתית ואז כן ניתן..? במידה וכן, ההאם בכלל מומלץ לקיים יחסים במצב כזה תחת נטילת איקוקלמין...? תודה שוב מקרב לב.

08/06/2019 | 00:11 | מאת: שרון

שבוע 5 להריון בבדיקות לפני שלושה ימים: בטא 460, פרוגסטרון 16ng/ml. בבדיקות מהיום בטא 1300, פרוגסטרון ירד ל9 ng/ml. נצפה שק הריון ברחם. האם יש משמעות לירידה בפרוגסטרון והאם יש צורך להתחיל לקחת פרוגסטרון לתמיכה?

10/06/2019 | 08:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הירידה הזו עלולה להיות משמעותית. יש להגביר את התמיכה (בתכשירי פרוגסטרון) ולחזור על הבטא.

07/06/2019 | 12:50 | מאת: מיקה

שלום פרופ', ביום ראשון היתה לי החזרה של בלסטוציסט (מתרומה, אחרי 2 החזרות כושלות, גם כן מתרומה). הפרוטוקול היה על בסיס מחזור טבעי. אתמול, 4 ימים אחרי ההחזרה, היה לי ריב ענק עם בעלי והגעתי לרמות עצבים גבוהות, בכי וממש רעדתי בגוף. האם זה עלול להרוס את ההשתרשות...? תודה

07/06/2019 | 18:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

סטרס עלול לגרום להתכווצויות רחם. לרוב ללא השפעה על ההריון אבל כדאי מאד להימנע ממתחים.

06/06/2019 | 17:09 | מאת: מארי

היי, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כ9 חודשים.. מבדיקת דם שעשיתי ביום השלישי למחזור זה מה שיצא: Prg 17 0h= 3.10 Dhea so4= 8.08 Estradiol e2= 185 Fsh= 5.56 Lh= 5.15 Prolactin= 354.07  Testosterone= 0.90 Tsh= 3.96  הרופאה אמרה משהו על ביוץ חלש ולא כל כך הצלחתי להבין..אשמח להסבר..תודה

06/06/2019 | 21:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות טובות. עם זאת ה-TSH קצת גבוה ולקראת הריון כדאי לשקול טיפול באלטרוקסין במינון נמוך. יש להתייעץ גם אנדוקרינולוג.

06/06/2019 | 12:47 | מאת: חוששת

שלום פרופסור משיח, ב- 21/5 החזרת בלסטוציסט בן 5 ימים. ב2/6- בטא 110,EST 3678, PRO112.5 ב4/6- בטא 207, EST 5793,PRO 133.6 ב6/6 בטא 274, est 5918, pro165.2 ללא תמיכה, רק קלקסן. הכל עולה חוץ מהבטא שלא מכפילה את עצמה.. גם לא כל כך מרגישה בהריון ביחס לימים הראשונים שההרגשה היתה מוחשית יותר. האם מדובר בהריון כימי? תודה

06/06/2019 | 12:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

החשד מוצדק אבל כל עוד יש סיכוי כדאי להמשיך בתמיכה ולחזור על הבטא אחרי החג.

06/06/2019 | 09:43 | מאת: אורלי

שלום. ב17.5 הוחזר עובר. בשעה טובה בטא חיובית ב 29.5- 84 וב 2.6 360. יש לי שתי שאלות- עד לפני יומים לא הרגשתי כלום ופתאום יש לי כאבי בטן וגב כמו כאבי מחזור- מאד מדאיג אותי. האם עש לזה הסבר? האם נכון להפסיק תמיכה בשלב כל עך מוקדם? הרופא שלי אמר להפסיק ואני ממשיכה עוד קצת.... תודה

06/06/2019 | 12:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי לא כדאי להפסיק את התמיכה ואפילו לישקול להעלות את מינון הפרוגסטרון

07/06/2019 | 07:23 | מאת: אורלי

ומה בקשר לכאבים? מדאיג? יש מה לעשות כדי לשמור על ההריון הזה?

07/06/2019 | 07:24 | מאת: אורלי

ועוד שאלה אחרונה- עד איזה שבוע אתה ממליץ לקחת אנדומטרין? (לוקחת 2 ביום)

11/06/2019 | 22:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עד שבוע 12

05/06/2019 | 13:52 | מאת: מודאגת

שלום פרופסור. היום אני בשבוע 5+3 אחרי ivf. אתמול הלכתי לבדוק שק ב us ונצפה שק שלא מתאים לשבוע ומאוד קטן. היום בדקתי שוב בטא והיא עלתה יפה. אני מאוד מודאגת מקצב ההתפתחות וחוששת שגוררים אותי עד שבוע 7 סתם ובסוף יגידו לי ללכת למיון כאשר אם זה לא תקין אפשר לטפל קודם (הרופא לא מוכן לעשות כלום עד שבוע 7). מה עלי לעשות?

06/06/2019 | 12:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עלול מאד להיות שההריון לא תקין, אבל לשם ודאות צריך לחכות לשבוע 7. אם הבטא תקין-לא יגרם נזק בגלל ההמתנה מ

שלום אני בשבוע 16 עד היום ישנתי רק על הבטן. קראתי שמשבוע 16 מומלץ לישון על צד שמאל. אני מממש מתענה בלילה ולא מצליחה להרדם על צד שמאל. אציין שהבטן כואבת לי כאב סביר של גדילה ועדין נוח לי להרדם על הבטן. האם זה מסוכן? אפרת

06/06/2019 | 12:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מותר לישון על הבטן כל עוד אפשרי

הי לאחר הפלות וכשלונות רבים בivf תלהש הבנתי שיש ב.ד.לרזרבה שחלתית למה לא עושים את.הבדיקה הזאת בטיפולים למה היא לא ברוטינה מרגישה שעושים טיפולים על עיווור

04/06/2019 | 22:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

את בהחלט צודקת ויש לפעול לכלול את בדיקות העתודה השחלתית בסל הבריאות

הי רק לחדד הנקודה מדוברת בב.ד שנקראת amh? כי ביקשתי מר.הנשים שלי הפניה ושצלצלתי למכבי אמרו שזה ללא עלות ושניתן לבצע בכל מעבדה במכבי אז זה כן כלול בסל הבריאות?

03/06/2019 | 02:40 | מאת: מיקה

שלום פרופסור, 1. באם ישנה תופעה של השתרשות מאוחרת בהחזרת מוקפאים, כמה מאוחר זה יכול לקרות? האם יתכן שהוחזר עובר בן 3 ורק לאחר חמישה ימים השתרש? 2. שמעתי שאוכל חריף גורם להתכווצויות ברחם ועל כן עדיף להמנע לאחר החזרת עוברים? האם זה נכון? תודה רבה לך!

04/06/2019 | 10:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

1. תתכן השרשה מאוחרת אבל רק של יומיים מקסימום. 2. גם אני ממליץ שלא לאכול אוכל חריף אחרי ההחזרה בגלל החשש לתגובות מעיים.

02/06/2019 | 20:33 | מאת: אביה

פרופ' משיח שלום, אני בעלת שחלות פוליציסטיות, לא הצלחתי להיקלט ב- 3 מחזורים של איקקלומין וכעת מנסים עם לטרוזול. קראתי שלוקחים אותם באותו אופן (יום 5-9 של הוסת). הוסת שלי לא הגיעה כבר 4 חודשים, אז בהנחיית הרופא אני לוקחת דופסטון ו- 3 ימים לאחר סיום הדופסטון צריכה להתחיל עם לטרוזול (כך שאולי לא תתחיל בכלל הוסת). אשמח להבין ממך מה היתרון בזה במקום לקחת לטרוזול בימים 5-9 של הוסת. בברכה ובתודה מראש, אביה

04/06/2019 | 10:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם אינך מקבלת וסת, איני רואה את הצורך להמתין עד הוסת מלאכותית שאחרי דופסטון.

04/06/2019 | 14:52 | מאת: אביה

פרופ' משיח, ראשית תודה על תשובתך. לא כל כך הבנתי את כוונתך- האם לדעתך זה בסדר לקחת לטרוזול עוד לפני שמגיעה הוסת המלאכותית ע"י דופסטון? שוב תודה רבה, אביה

02/06/2019 | 16:50 | מאת: אורחת בטיפולים

שלום פרופסור משיח, ב21/5/19, הוחזר בלסטוציסט בן 5 ימים. היום, 13 יום מאז ההחזרה (2/6/19), בבדיקת בטא- 110, פרוגסטרון 112, אסטרדיול 3274 האם הערכים נמוכים מדי או תואמים? מאוד חוששת מהריון מחוץ לרחם או כימי..תודה

04/06/2019 | 10:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות מצוינות. יש לחזור על בדיקת דם ואם היא עולה כדרוש לבצע US בהקדם

פרופסור משיח תודה רבה על המענה. היום 4/6/19 (יומיים אחרי), בטא נוספת: EST 5793 PRO 133.6 HCGB 207 ההכפלה לא תקינה נכון? האם יכול להיות כימי?.... תודה.

01/06/2019 | 19:47 | מאת: פספוס ביוץ

היי אני בת 41 בטיפול פוריות,מזריקה כבר 17 יום מנופור 450 מ"מ נקבע שאיבה ליום שני,האם יש סיכוי שהביוץ את הביוץ? היןם צרחכה להזריק אוביטרל

04/06/2019 | 10:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין לי את הנתונים של ה-US ובדיקות הדם וכך שאין ביכולתי לקבוע

01/06/2019 | 16:44 | מאת: אורחת

אתמול גיליתי שאני בהריון בבדיקת סטיק, 11 יום אחרי שהחזירו בלסטוציסט. לפני כשישה ימים הייתי מאושפזת יומיים עם חשד לohss קל בשל שאיבת כמות ביציות גדולה.. כבר באשפוז היו לי כאבים רק בצד ימין של גב תחתון.. מאתמול שוב חזרו לי הכאבים רק בצד ימין ולא בבטן אלא בגב התחתון.. מחר בדיקת בטא. אני מאוד מאוד חוששת מהריון חוץ רחמי שכבר היה לי בעבר וגם אז היו לי כאבים חזקים באיזור האגן בצד ימין. האם יכול להיות שאלו תסמינים להריון חוץ רחמי?

01/06/2019 | 16:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בודאי שאין אלו תסמנים אופייניים להריון חוץ רחמי וייתכנו כאבים מעצם הנפיחות של השחלות אחרי שאיבה של מספר גדול של ביציות. יש להתאזר בסבלנות, לעקוב אחרי עלית הבטא ולבצע US מוקדם (כבר 3-4 שבועות לאחר ההחזרה.

01/06/2019 | 18:19 | מאת: אורחת

תודה רבה רבה רבה! שבוע טוב

01/06/2019 | 13:11 | מאת: מירב

שלום, אני בשבוע 14+ רציתי לשאול אם מותר להכנס לים המלח בהריון? האם מותר להכנס לבריכת ים המלח שנמצאת במתקני המלון? תודה מירב

01/06/2019 | 16:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אפ ההריון תקין אז מותר. בכל מקרה לא הייתי מציע לשהות במים יותר מ-10-15 דקות.

31/05/2019 | 11:54 | מאת: שני

פרופ' משיח צהריים טובים. בת 44 עד לפניי חודש וחצי היה לי מחזור סדיר לגמריי. אני בטיפול ivf על בסיס מחזור טבעי. רציתי לדעת אם יש כדורים כלשהם להסדרת הווסת ? או שאצטרך לחכות שתגיע באופן טיבעי? תודה רבה. ושבת שלום שני

01/06/2019 | 16:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

צריך לבצע בדיקת דם ך-E2 ו-P ולפיהן לקבוע אם יש צורך בטיפול הורמונלי להבאת הוסת ואיזה.

31/05/2019 | 00:56 | מאת: אנה

שלום. בת כמעט 44, סבב אחרון flare עם מינון של פרגובריס 300. הניב 9 ביציות ו 7 עוברים (הוחזרו טריים ומוקפאים, הכל שלילי).אסטרדיול לפני אוביטרל היה 6500. הרופא ממליץ לעלות מינון פרגובריס (באותו פרוטוקול פלייר) ל 450, כדי לגייס יותר זקיקים וביציות. בכל הספרות שקראתי, מחקרים מראים שהגדלת מינון למקסימלי לא מניבה יותר עוברים/הריונות, גם בנשים מבוגרות. האם זה נכון לבעלות מינון גונדוטרופינים במקרה שלי? תודה רבה

01/06/2019 | 16:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תגובתך יותר טובה מאשר מצופה לפי גילך. עם זאת אין שה נכון שיש מינון אופטימלי ואי אפשר לעלות ממנו. במקרים רבים אני עולה גם למינון של 600 ליום.

30/05/2019 | 22:16 | מאת: רבקה

שלום רב בת 38.5, שאיבה של 5 ביציות מתוכם רק 2 הופרו, נאמר לי שנראה שהזרע לא מצליח להכנס לביצית ובפעם הבאה ישתמשו בשיטת איקסי. בדיקת בטא 4.95, חודש שעבר הריון כימי מהזרעה 9.95 מה הסיבה שלא צלח הוכנסו 2 עוברים טובים. רחם נקי ללא ממצא.בדקת זרע טובה מאוד

01/06/2019 | 16:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש הרבה סבות לאי הצלחה גם כשמחזירים עוברים שנראים יפים ובעיקר המבנה הרומוזומי של העובר: ככל שגיל של האישה גבוה יותר, כך גבוהים הסיכויים שהעוברים (רובם אם לא כולם יהיו בעלי מספר כרומוזומים לא תקין: יותר או פחות מהמספר הנורמלי-46.

30/05/2019 | 19:16 | מאת: יוצו

הי בת 42 מוגדרים כלא מוסברים הכל הכל צקין שומעת כל הזמן בגלל הגיל.... מטופלת בתלהש בעברי הריון טבעי בגיל 38 הפלה שבוע 6 אחכ שנה לאחר מכן הריון מהזרעה הפלה שבוע 10 שנה לאחר מכן הריון מivf הפלה שבוע 10 מאז טיפולים עם הםריות יפות מאוד אבל חוץ מכימי אחד לפני חצי שנה,לא נקלט בכלל סהכ 5 טיפולים השאלה האם הגיע זמני לעבור לת.ביצית או למשוך עוד שנה?, אשמח למענה תודה

01/06/2019 | 16:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדי לענות נכון על שאלתך, צריך לדעת עוד פרטים כגון: מספר הביציות שנשאבות, מספר ההפריות, איכות העוברים ועוד. יש אפשרות גם לבצע PGS שזו בדיקה גנטית של העובר לפני נחזרתו. אגב, עונה לשאלות פרופ' משיח

30/05/2019 | 13:50 | מאת: גיגי

היתה לי הפלה לפני 35 ימים (הריון 7 שבועות , שק בלי עובר ).דרך ציטוטק. לפני 3 ימים היה לי דימום כמו מחזור והתגבר קצת עם גושים והיום נהיה חלש . היום עשיתי בדיקת ביטא ויצא 8 האם זה מחזור ? או עדיין לא קיבלתי , אם לא מתי אקבל הרי שביטא כמעט התאפסה ?

30/05/2019 | 15:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כניראה שזה היה מחזור. כדאי גם לבצע US למען הבטחון שלא נשארה שארית הריון ברחם.

29/05/2019 | 20:06 | מאת: יונה

שלום ב16/5 ביצעתי הזרעה לאחר אוביטרל. בדיקות מה-27/5: בטא 19 פרוגרסטרון 9.7 ng/ml אסטרדיול 86 בדיקות מהיום 29/5: בטא 62 פרוגרסטרון 12.7 ng/ml אסטרדיול 100 האם הרמות מהיום תקינות? מהן רמות ההורמונים הרצויות לשלב זה? תודה

30/05/2019 | 15:30 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הרמות תקינות אבל רצוי לחזור עליהם ובפרט על הבטא בעוד יומיים.

01/06/2019 | 00:20 | מאת: יונה

לאחר יומיים (15 ימים לאחר ההזרעה) בטא 170. האם תקין?

01/06/2019 | 16:51 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יופי, בהחלט תקין, מזל טוב.

01/06/2019 | 17:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

רמות הבטא ועליתן נמוכה במקצת. עם זאת יש להמשיך לעקוב אחרי התוצאות ועדיין יש סיכוי.

01/06/2019 | 19:01 | מאת: יונה

תודה רבה, אך לא הבנתי אם תקין או עלייה איטית בבטא?

29/05/2019 | 15:16 | מאת: ליאת

התחלתי פרוטוקול ארוך ביום ה21 לפני יומיים עם דקפפטיל 0.1 . הביוץ היה באמצע שבוע שעבר. אם יתרחש הריון ספונטני האם הדקא עשוי לפגוע בהשתרשות ההריון? הונחתי לבצע בדיקות דם ביום העשירי.אהי מבינה שהמטרה היא לראות שהדיכוי עובד וההורמונים נמוכים.אם זה מוריד את רמת האסטרוגן זה לא מפריע להתפתחות האסטרוגן? הרופא אמר שאין חשש אבל אשמח להבין יותר מה קורה עם הריון ורמות ההורמונים 2.האם ניתן על סמך ערכי האסטרןגן ביןם ה6 לאחר אוביטרל ו5 ימים אחרי הביוץ(והזרעה) להניח שלא יהיה הריון? אחד מהרופאים טען שאסטרוגן של 455 (בערכי pmol) בשלב הזה(למרות שאם תהיה השתרשות היא רק עכשיו) אומרת שההזרעה לא צלחה. (פרוגסטרון היה 41)

30/05/2019 | 15:29 | מאת: פרופ' משיח שלמה

א. אין סיכון באם יתרחש הריון ונטלת דקהפםטיל. ב. רמות ה-E2 והפרוגסטרון אים שוללים הריון

29/05/2019 | 10:07 | מאת: אנונימית

שלום ד"ר , עושה היום אולטרסאונד חלל הרחם עם חומר ניגודי וצפוי ביוץ ביום שישי הקרוב.. האם יש בעיה לנסות להיכנס להיריון לאחר הצילום?

30/05/2019 | 15:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט לא

28/05/2019 | 18:19 | מאת: יעלה

שלום, ראיתי לאחרונה פרסום לג'ל תומך פוריות מסוג prefert. יודעת שבעבר נמכר בארץ גם ג'ל מסוג preseed. האם הג'ל באמת יכול לסייע להפריה? האם הוא יכול למנוע אותה או להזיק לה או שיש סכנות אחרות שצריך לקחת בחשבון? תודה!

30/05/2019 | 15:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

למיטב ידיעתי אין כל ערך בתוספים האלו. אם אין ערך אז לא צריך להשתמש!!!

28/05/2019 | 14:22 | מאת: יוצו

הי האם נכונההעובדה שבגיל 42 הסיכוי לכל מחזטר טיפול הוא 3 למאה? הכוונה הסיכוי להקלט לשאת הריון וללדת ילד בריא

28/05/2019 | 15:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסיכוי הוא אינדיבידואלי וצריך להתבסס על תוצאת הבדיקות לרזרבה השחלתית.

27/05/2019 | 12:23 | מאת: מיכאלה

שלום פרופסור משיח, שתי שאלות לי: 1. האם לחץ דם נמוך 88/55 יכול להשפיע על קליטת עובר קפוא או לגרום לבעיות התפתחותו באם הוא כן נקלט? (כשלא שותה קפה, לחץ הדם שלי כזה) 2. כשאתה אומר לנוח אחרי החזרת קפוא, אתה מתכוון לשלושה ימים של שכיבה במיטה? מאד מודה מראש!

28/05/2019 | 09:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ללחץ דם נמוך במימדים שציינת-אין חשיבות באשר להצלחה. לנוח משמעותו להימנע מפעילות מאומצת ויחסי מין

27/05/2019 | 12:19 | מאת: מורן

אני חודש ושלוש שבועות אחרי הפלה טבעית עם ציטוטק ועדיין לא קיבלתי מחזור .רק היום הביטא התאפסה כלומר <7. מתי אני צריכה לקבל מחזור??

28/05/2019 | 09:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש לחכות לפחות 6שבועות אחרי ההפלה

26/05/2019 | 21:14 | מאת: אורין

שלום פרופ׳ קיבלתי היום את התוצאות של הבדיקות דם של השקיפות עורפית. אני יודעת שעלי לגשת לרופא איתן. 1.האם יש צורך ללכת לרופא כי כתוב לי שהסיכוי לתסמונת דאון הוא 1:1500 והסיכוי לטריזומאה 18 הוא 1:10000? 2. האם במסגרת הביקור הרופא יבצע לי us מעקב הריון? 3. אם כן - האם הus הוא וגינלי? תודה על מענה

26/05/2019 | 23:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסיכון חדאון לא נחשב לגבוה. עם זאת הייתי מציע לבצע לפחות בגיקת דם: NIPT

26/05/2019 | 20:24 | מאת: קרן

שלום, החזרת בלוציסט מוקפא בן 6 ימים הייתה ב 12.5. (מחזור טבעי חוץ מאוביטרל 3 פעמים). היום 26.5 עשיתי בדיקת בטא ראשונה ויצא 2265. מקבלת תמיכה של קרינון. האם תוצאה תקינה?? האם גבוהה מדי?

26/05/2019 | 23:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאה תקינה כי עשית את הבדיקה יחסית מאוחר-14 יום לאחר החזרת בלסטוציסט. אני מבקש חבצע את הבדיקה הראשונה 10 ימים אחרי ההחזרה.

29/05/2019 | 15:01 | מאת: קרן

היום, 3 ימים אחרי, הבטא היא 9341. (לפני 3 ימים הייתה 2265) זו עלייה סבירה/תקינה? או גבוההה מדי?

שלום רב, נלקחו 3 דגימות- 1. כמות-0.5 התנזלות- מלאה ,צמיגות- גבוהה מאוד תנועתיות- מתקדמת-5%מעגלית בינונית-13% מעגלית לא מתקדמת-16%, ללא תנועה-66% ריכוז תאי הזרע למ"ל-150 מליון סה"כ מס' תאי הזרע-75מליון מורפולוגיה-תאים שצורתם נורמלית-5% לויקוציטים-5 מליון אגרנציה-++ הוקפאה מנה 2.כמות-0.2 התנזלות- מלאה צמיגות-גבוהה תנועתיות-מתקדמת-4% בינונית-23% לא מתקדמת-20% ריכוז תאי הזרע למ"ל-100 מליון מורפולוגיה-תאים שצורתם נורמלית-10% לויקוציטים+ אגרנציה-מעט הוקפאה מנה 3. כמות-0.8 התנזלות-כמעט מלאה צמיגות-גבוהה תנועתיות-מתקדמת-11% בינונית-32% לא מתקדמת-28% ללא תנועה-29% ריכוז תאי הזרע למ"ל-28 מליון סה"כ מס' תאי הזרע-22.4 מליון מורפולוגיה-תאים שצורתם נורמלית-7% לויקוציטים-בודדים אגרנציה0 הוקפאו 2 מנות. יש לציין שנעשה מיקרומניפולציה. האם הזרע תקין? והאם ניתן להשיג היריון תקין? אשמח מאוד לשמוע את חוות דעתך המקצועית. תודה רבה.

26/05/2019 | 23:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הבדיקות כולן הגדר האגיל אבל צריך לחכות לטיפול ההפריה ולראות כמה מהביציות תופרינה, איך תהיה התפתחות העוברים ואפילו אם יתפתחו לבלסטוציסט.

שלום רב, התנועתיות תקינה? האם אין זיהום? האם זה לא משפיע על איכות העוברים ותקינותם? תודה.

26/05/2019 | 18:15 | מאת: דואגת עוד יותר

תודה על התשובה. ההגיון שלי היה לנסות להרות בקרוב בתקווה לעשות עוד אח קטן בעוד מספר שנים. והנחתי שאם לא אקפיא אין לי סיכוי לעוד אח קטן. אני מוכנה גם להשקיע לעשות כמה סבבים באופן פרטי אם זה אפשרי אם כמובן יש סיכוי שהעוברים הקפואים ישרדו. במידה ולא אצליח להרות תוך זמן סביר מהזרעות או טיפולים אוכל להפשיר את העוברים הקפואים ששמרתי כרזרבה. האם זה אפשרי? הייתי רוצה לדעת לפני נסיונך מה הסיכוי שלי להרות, אני יודעת שכל אישה זה אחרת אבל לדעת פחות או יותר אם יש סיכוי שתוך כמה חודשים אצליח או זה עניין של שנים או שיש סיכוי גדול שבכלל לא אצליח להרות מילד שלי. עד כמה המצב חמור? או שתפסתי מאוחר אך עדיין בזמן? תודה. פשוט ערך ה amh מאוד הפתיע אותי. לא ציפיתי לזה בגיל כזה.

26/05/2019 | 19:36 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אפשר יהיה לגעת טוב יותר אחרי הנסיון הראשון של הפריה וזאת לפי מספר הביציות, איכותן וטיב העוברים.

26/05/2019 | 18:09 | מאת: לולה

היי, אני בת 27 עם ילד בן 5.5 שהגיעה ברוך השםבאופן טבעי ודי בקלות. במחזור האחרון התחלתי מעקב זקיקים במטרה להרות הפעם השניה. היה לי מחזור בן 30 יום שהתחיל ב 1.4 ואת מעקב הזקיקים התחלתי מהיום ה 10 כל יומיים. רק בימים ה 18 וה19 נצפו 2 זקיקים גדולים בני 18 ו 24 מ״מ וביום ה 20 הרופא עשה לי הזרעה טבעית ללא הורמונים עם זריקת אוביטרל 150 מ״ג לאחר ההזרעה. האם תקין?

26/05/2019 | 19:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן בהחלט תקין.

26/05/2019 | 14:47 | מאת: נועה

שלום רב, רשמתי בהמשך -"שאלה לגבי בדיקת זרע"- המשך לתשובה וכתבתי את כל שלושת הבדיקות. עדיין לא קיבלתי מענה. אשמח מאוד לקבל את חוות דעתך המקצועית. תודה רבה.

26/05/2019 | 17:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא קבלתי את בדיקת הזרע. האם תוכלי להעתיקה כשאלה נוספת.

26/05/2019 | 13:45 | מאת: דואגת

האם אתה ממליץ על לקיחת תוסף DHEA על מנת לנסות לשפר את הרזרבה השחלתית? אם כן באיזה מינון והיכן רוכשים? בנוסף האם יש אפשרות לעשות 2-3 מחזורי ivf לשם הקפאת עוברים לשימוש עתידי (ללא החזרה של העוברים) (קיוויתי לעשות ילד אחד בקרוב ועוד אחד כעבור כשנתיים אך אני מבינה שסיכויי קלושים) ואחכ להתחיל נסיונות הזרעה? או שזה עלול להקטין את הסיכוי שלי להרות גם עכשיו ועדיף ילד אחד מבכלל לא? האם עם amh כזה רוב הסיכויים שהעוברים לא ישרדו הקפאה והפשרה כעבור כמה שנים או שלאו דוקא? תודה

26/05/2019 | 17:34 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי לנוכח AMH כזה עליך למהר ולטפל בעיקר כדי להרות. איני רואה את ההגיון בלהקפיא את העוברים בפרט שקופת החולים לא תאשר לך טיפול נוסף לפני שהוחזרו כל העוברים.

26/05/2019 | 08:24 | מאת: אנונימוס

היי, אני בת 27 עם ילד ב- 5.5. במחזור האחרון התחלתי מעקב זקיקים במטרה להרות בפעם השניה. במעקב האחרון - קיבלתי מחזור ב- 1.4.2019 התחלתי מעקב ביום ה- 14 כל יומיים לערך וביוץ אמיתי נצפה רק ביום ה- 18 וה- 19 למחזור. ביום ה- 19 היו לי שני זקיקים אחד 18 מ"מ ואחד 23 מ"מ. האם זה תקין? תודה.

26/05/2019 | 17:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט תקין.

25/05/2019 | 14:04 | מאת: ענבר

שלום רב, אין לי עוברים טריים בשל שאיבת מס' רב של ביציות ולכן מקפיאים אותם כל פעם. מאחר והעוברים צריכים לעבור PGD הבנתי שהסיכויים להשתרשות העובר יורדים גם בגלל ההקפאה וגם בגלל הביופסיה. עשו לי פיפל וכנראה זה גם לא עזר להשתרשות העובר. למעט האופציה לתרומת ביצית, האם יש אפשרויות נוספות כדי להגדיל את הסיכויים? איבדתי תקווה לגמרי

25/05/2019 | 18:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא מסרת את גילך שזה הפקטור העיקרי הקובע את הפרוגנוזה. כמו כן את כותבת שצוברים עוברים, כמה ובאיזה מצב. האם הם מגיעים לשלב הבלסטוציסט? כל אלו פרטים הדרושים לשם קביעת דרך הטיפול והסיכוי להצלחה.

25/05/2019 | 19:17 | מאת: ענבר

שלום ותודה על התייחסותך. אני בת 35 אחרי מספר כישלונות. זה לא שצוברים עוברים. העניין שיש מס' רב של ביציות בעת השאיבה ולכן אין באפשרותם להחזיר עוברים טריים. הם לא מגדלים את העוברים לשלב הבלסטוציסט. ביום השלישי הם דוגמים ( ואז כמות העוברים התקינים יורדת משמעותית) וביום הרביעי מתבצעת ההחזרה. עשו לי היסטרוסקופיה שהיתה תקינה ולפני ההחזרה האחרונה גם פיפל אבל זה לא הביא להשרשת העובר. כנראה ההקפאה והביופסיה מורידה משמעותית את הסיכויים ואינני יודעת מה לעשות כדי להגדיל את הסיכויים :((