פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8830 הודעות
8757 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

17/03/2019 | 09:49 | מאת: מיה

שלום, אני לפני הריון. נטלתי חומצה פולית מזה שנתיים. לפני כחצי שנה הפסקתי ליטול כדור של חומצה פולית משום שהתחלתי להשתמש בויטמינים במארז הריון של אלטמן. האם זה בסדר שאני נוטלת היום רק את הכדור הזה? תודה על תשובתך

17/03/2019 | 20:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

צריך שבמארז יהיו 400 מיקרוגרם של חומצה פולית, לפחות!!

שלום אני מטפלת בדיקור סיני לפוריות בשילוב תזונה נכונה וכן המחזור הסתדר כל חודש וכן הביוץ הסתדר ללא טיפולים לפני חצי שנה בערך הייתי ניקלטי להריון ספונטני אשר לא היה תקין אבל אני יודעת בוודאות שזה מהדיקור הסיני עכשיו כמה חודשים שהביוץ הקדים מאוד ופיספסנו אותו אני שואלת האם לפי דעתך אני יכולה או כדאי לי להמשיך בטיפול סיני אולי יניב עוד הריון או לחזור להפריות שלא הצליחו? אני בת 42 וחצי בעלת שחלות פוליציסטיות.

17/03/2019 | 00:34 | מאת: פרופ' משיח שלמה

דיקור סיני ותזונה נכונה עשויים לסייע אבל בגל 42 לא הייתי מבזבז זמן ואני מציע לחזור להפריה חוץ גופית בהקדם.

16/03/2019 | 23:19 | מאת: ענת

שלום אני בת 42 עשיתי כמה הפריות שלא צלחו(היו עוברים בלסטוטיסטים די טובים) אני כרגע בהפסקה מהטיפולים ונורא קשה לי להמשיך בטיפולים במיוחד בהפריות פוחדת שאם אמשיך עוד בהפריות זה שוב לא ייקלט וצריך הרבה כוחות לזה אני בעלת שחלות פוליציסטיות וקשה לי עם התרופות אני ובעלי חשבנו אולי ללכת לכיוון פונדקאות או למצוא פונדקאית אשר תכיל את הביציות שישאבו לי אולי אצלה זה כן ייקלט האם אתה ממליץ לנו על זה והאם אנחנו חושבים נכון מה אתה מייעץ לנו לעשות ?

17/03/2019 | 00:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בגיל 42 יש לחשוב על תרומת ביציות ולאו דוקא על פונדקאות

16/03/2019 | 22:53 | מאת: סיון

שלום לגבי פונדקאות איך ניתן לקבל פונדקאות האם דרך הקופה דרך משרד הבריאות או מקום אחר וכמה זה עולה מה הקריטריונים לקבל פונדקאות?

17/03/2019 | 00:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש מספר חברות המתמחות בפונדקאות בארץ או בחו״ל. תוכלי למצוא אותן בגוגל.

האם יכול להיות 2 ביוצים או יותר באותו מחזור של אותו חודש?האם זה מצוי למי שיש לה שחלות פוליציסטיות?

17/03/2019 | 00:30 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא זה מאד לא רגיל. בשחלות פוליציסטיות ההפך הוא הנכון והביוצים נדירים אם בכלל

16/03/2019 | 22:37 | מאת: הילה

שלום אני בת 42 עשיתי כמה הפריות שלא הצליחו עם בלסטוציסטיים באיכות טובה האם זה הבעיה ברחם שלא ניקלט או בביציות?אם הבעיה בביציות אז איך זה שהם היו באיכות טובה ולא ניקלטו.

17/03/2019 | 00:29 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כל מקרה מצריך ברור פרטני. עם זאת הכשלונות בגיל מעל 40 נובעים לרוב בגלל מטען גנטי/כרומוזומי לא תקין של הביציות

16/03/2019 | 22:27 | מאת: ירקונה

שלום פרפסור משיח, אשמח לקבל את דעתך בנושא חומצה פולית לגברים. האם לדעתך זה תורם איכשהו להתפתחות תקינה של עוברים? או שיפור הזרע? כרגע בטיפולי ivf וחשבתי לעצמי אם אני לוקחת חומצה אז למה שבעלי גם לא יקח.

17/03/2019 | 00:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

החומצה הפולית חשובה למניעת מומים במערכת העצבים בשליש הראשון להריון. אין חשיבות לחומצה פולית עבור הגבר חוץ מאשר לבריאותו הכללית

16/03/2019 | 21:33 | מאת: שירי

פרופ משיח שלום, ברשותך יש לי 3 שאלות אודה לך עם תסביר לי את המקרה שלי לאור נסיונך הרב ביותר: בתחילת שנות ה-30 היו לי מספר הריונות כימיים מסיבה לא ברורה כל הבדיקות שלנו יצאו ממש תקינות. בסוף הצלחתי להרות בהזרעה ראשונה וגם היה הריון קשה שהתחיל בהשרשה עם כאבים חזקים כמו לפני הפלה ודימום אך ההריון שרד. לאחר מכן מספר שנים לא הצלחתי להרות והיה לי הריון כימי בגיל 40 ב-IVF ולא הצלחתי להרות מאז. הפסקתי טיפולי פריון בגיל 41 עקב אי הצלחה והומלץ על תרומת ביצית . בגיל 42 הרגשתי שהגוף התנקה מהורמונים של טיפולי פיריון והתחלתי להרגיש שוב ביוץ כמו בגיל צעיר ובאופן מפתיע הצלחתי להרות טבעי , חשבתי שמדובר בהריון כימי בגלל העבר שלי והגיל אך בדיקת בטא ראשונה הייתה ממש גבוהה והבנתי מנסיון העבר שזה הריון תקין שכן לא היו לי כאבים שלפני הפלה כמו בעבר וכך היה. הריון התפתח מצויין וילדתי תינוקת בריאה בשבוע 40 בדיוק ללא בעיות בהריון 1. האם יש הסבר מדוע בגיל צעיר היו לי הריונות כימיים ובגיל מבוגר הריון טבעי תקין? לא מצאו כלום איך יכול להיות שביצית בגיל 32 לא הניבה הריון ובגיל 42 כן? 2. עכשיו אני בת 43 עוד מעט אחריי לידה האם יש לי סיכויי שוב להרות בגיל הזה בעקבות הלידה ? 3. האם יש מצב שאין התאמה ביני לבין בין זוגי ולכן היו לנו הריונות כימיים למרות שילדתי 2 ילדים ?

17/03/2019 | 00:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין אפשרות לענות חשאלותיך בלי חהכנס לפרטים רבים ופרטניים. כל שאני יכול חקבוע שארע לך נס נדיר והצלחת בגיל 41 מה שלא הצלחת קודם. להצליח שוב בגיל 43 יהיה נס כפול ומכופל.

17/03/2019 | 00:46 | מאת: שירי

פרופ משיח תודה על תגובתך 1. בהחלט קרה לי נס וללא ספק להרות בגיל 43 צריך נס אך האם לאור זה שהצלחתי להרות בגיל 42 זה אומר שעדיין משהו עובד מבחינת מצב השחלות ולאור זה שילדתי נותן איזה שהוא סיכויי? 2. יש לי מוקפא מגיל 40 בלסטוציסט שהוקפא ביום ה-5 במידה והוא תקין במבנה הכרומוזומלי יש לו סיכויי להיקלט בגיל 43 וזהשאני אחריי לידה מגביר את הסיכויי להיקלט מבחינת הרחם בהנחה שהוא תקין? והאם אפשר להחזיר אותו על בסיס טבעי ללא הורמונים או שזה מוריד את הסיכויי?

16/03/2019 | 10:06 | מאת: נינא

אני לוקחת תמיכה אנדומטרין פעמיים ביום ב8 בבוקר וב8 בערב . האם אני חייבת להתמקד בזמן של רווח של 12 שעות ? אם אני איחרתי שעה או שעתיים זה יזיק או ישפיע על השתרשות . כאילו ב8 בבוקר וב 10 בערב . זה בסדר ?

16/03/2019 | 12:17 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין חשיבות רבה להקפדה על מרווח של 12 שעות. אםשרי פלוס/מינוס-שעתיים

15/03/2019 | 21:50 | מאת: דורית

בת 41, בפעמיים האחרונות שעשיתי טיפול IVF קיבלתי מחזור 10 ימים לאחר השאיבה. האם מעיד על בעיה תזמונית בטיפול? יש לציין כי העוברים שהופרו לא התפתחו לבלסטוציסטים ולא היתה החזרה (אני מעדיפה להחזיר רק בלסטוציסטים)

16/03/2019 | 12:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם לא היתה החזרה אז לא קבלת תמיכה ולכן הוסת הקדימה

14/03/2019 | 18:55 | מאת: אלינה

בת 41 סבב ראשון גונל+מונפור+צטרוטיאיד נשאבו 10 ביציות הופרו 4 ,לא צלח. ללא תופעות לוואי חוץ מנפיחות. הרופא החליט בפרוטקול הזה לתת לי פרגובאריס,טוען שיותר טוב גם להגדלת מס הזקיקים וגם להשרשה טובה יותר.. 1) האם הדבר באמת הוכח ונכון? 2) האם ישנו סיכוי באמת שיש עלייה במס׳ מקרים של מטופלות שהפרגןבריס גרם לגירוי יתר בשחלות? התחלתי אותו היום וכבר מרגישה קצת כאבי בטן,האם יש צורך להילחץ?

15/03/2019 | 17:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

פרגובריס מכיל את אותו ההורמון: FSH רקומביננטי אבל בתוספת LH. אני חושב (וגם הוכח במחקרים רבים) שתוספת ה-LH חשובה בפרט לנשים בגיל מעל 40.

14/03/2019 | 17:41 | מאת: מימי

אני אחרי טיפול פוריות .אין לי בעיות .( זה רק בגלל קביעת מין העובר ) . עשיתי בדיקת ביטא ויצא לי 120 .כן היריון .השאלה שלי ,אני מקבלת תמיכה 2 אנדומטרין ,2 אסטרופם ,2 דופסטון . עד איזה שבוע להמשיך עם התמיכה זו ? והאם להפסיק אותה בבת אחד או בהדרגה ? תודה לך

14/03/2019 | 17:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני ממליץ למטופלי לקחת את התמיכה עד סוף שבוע 12 ואז אפשר להפסיק ללא צורך בירידה הדרגתית.

13/03/2019 | 21:16 | מאת: מורן

שלום ד"ר, ב28.2 עברתי הזרעה. יום לפני נזרקתי אוביטרל 75 מג וגונאל כשישיה ימים לפני. היום בדיקה ביתית יצאה שלילית. יש התכווצויות בבטן כמו לפני מחזור כבר כמה ימים. עוד יש סיכוי שתצא תשובה חיובית?

שכחתי לציין שנוטלת קרינון כתמיכה

14/03/2019 | 17:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בצעת את הבדיקה מוקדם מידי והבדיקה הביתית לא מהיימנה כה מוקדם, יש לבצע בדיקת דם במעבדה ולא קודם מ-12 יום לאחר ההזרעה.

12/03/2019 | 21:24 | מאת: ענת

בת 44. עברתי שלושה סבבים בשנה האחרונה ושלושה הריונות. בשניים מהם היה דופק בשבוע שש ולא היה דופק בשבוע 8. (היו לי גם מוקפאים בלסטו שלא נקלטו). 1. האם יש טעם להמשיך לנסות? אני לא מעוניינת בתרומת ביצית. 2. בעניין ההפלה-כאמור אני בשבוע 8 עם עובר שהפסיק להתפתח בשבוע שש. האם עדיף ציטוטק או גרידה? יש לי רירית מאד יפה ועבה ואני מפחדת לפגוע בה עם גרידה. מצד שני עברתי הפלה עם ציטוטק, זה אומנם דיי סיוט אבל אחרי שבועיים הכל התנקה. הדילמה היא מפני שאחרי הציטוטק היתה לי ציסטה שעיכבה לי את המחזור וקבלתי מחזור ״נורמלי״ רק שלושה חודשים אחרי הציטוטק. וגם זה עם כדורים.. יש לך דעה בעניין? המון המון תודה!

13/03/2019 | 18:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ההפלות בגילך הם בגלל מטען כרומוזומי לא תקין של העוברים. כדאי לבצע בעתיד PGS. באשר לדרך הוצאת ההריון: אני מעדיף שאיבה בהרדמה כי בנסיוני הסיכוי לשארית קטן יותר ומכאן גם פחות סיכון חהדבקויות.

12/03/2019 | 15:43 | מאת: א

היי רציתי לדעת איך זה שעובר הופך לבלסטוציסט יום 5 למרות שהאיכות של העובר נמוכה ? אם האיכות נמוכה איך הוא שורד 5 ימים?

13/03/2019 | 18:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

גם עוברים באיכות בינונית ביום 3 יכולים להתאושש ולהתפתח לבלסטוציסטים.

13/03/2019 | 19:56 | מאת: בלסטוציסט

אז אם זה בלסטוציסט ברמה בינונית יש סיכוי להריון? למרות שהעוברים לא ברמה גבוהה?

שלום חברים, שמי עידו, אזרח ישראלי המתגורר בגרמניה זה קרוב לעשור. אני וזוגתי, גרמניה מקומית, ניסינו להרות מספר חודשים ללא הצלחה. היום קיבלתי את התוצאות של ה Sperm test ונראה שהמצב מאוד לא טוב בכל הפרמטרים. הרופא המליץ לנו לשקול ברצינות טיפולי IVF. מכיוון שטיפולי פוריות בישראל הם מסובסדים, רציתי לדעת מה הסטטוס של אזרח ישראלי המתגורר בחוץ לארץ בנוגע לאותם טיפולים בארץ? שילמתי ביטוח לאומי לאורך כל התקופה, אני בן 34 וזוגתי בת 36, מחיר ה ivf בגרמניה עומד על כ 5000 אירו, לכן כמובן שהייתי שמח לעשות זאת בארץ. תודה מראש, עידו

13/03/2019 | 18:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זוגתך. ריכה להיות אזרחית ישראלית עם זכאות לטיפול IVF על חשבון המדינה ואז אינכם משלמים כמעט בכלל. כדאי שתתקשר לקולה בה אתה מבוטח ותברר.

12/03/2019 | 13:18 | מאת: המשך חלון השתרשות......

רשית תודה על תשובתך, מעריכה זאת מאוד. שאתה אומר שאתה מאריך את חלון ההשתרשות זה אומר להוסיף פרוגסטרון לעוד יום? אני די מיואשת עברתי 6 החזרות של עוברים ואף לא אחד מהם נקלט תמיד בטא יוצאת שלילית. היו לי הריונות ספונטנים בעבר שנאלצתי להפסיק עקב התפתחות לא תקינה של העובר( מומים) עכשיו עושה pgd

13/03/2019 | 18:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן נכון. אני מן יץ יום או יומיים לתאריך ההחזרה.

שלום פרופסור משיח, בת 32 אני ובעלי בשלבי התחלת טיפולי ivf+pgd, בעקבות מחלה תורשתית של בעלי שעוברת ב 50%. נקלטנו להריון ספונטני אחד בנסיון הראשון אך לצערנו העובר היה נשא של המחלה. רציתי רק לדעת מהן הסטטיסטיקות להצלחת טיפול ivf+pgd במקרה שאין בעיות פוריות. תודה מראש על המענה.

12/03/2019 | 10:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

גילך הצעיר יחסית בעד אחוזי הצלחה טובים, מאידך יש לדעת ש-50% מהעוברים ייפסלו בגלל המחלה הגנטית. אני מעריך את סיכוייך להצלחה בסביביות 20% למחזור טיפולי. הערכה מדויקת יותר ניתן לקבל לאחר הנסיון הראשון.

11/03/2019 | 18:40 | מאת: ליה

שלום פרופ' משיח , אני שבוע אחרי החזרת עובר קפוא. יומיים אחרי ההחזרה ובמיוחד ביום ה 5 וה 6 מהביוץ היו לי התכווצויות וכאבי בטן (כמו מחזור וכאילו חטפתי מכות ברחם) שנמשכו יומיים ומאז יש רגיעה מוחלטת בתחושות. רק לחץ עמום וחלש מאד שנשאר...האם זה סימן רע שהכאבים נעלמו? אני מקבלת תמיכה של פרוגסטרון בנרות וכדורים. האם שכיח שיש מצב כזה של כאבים שפסקו אחרי שבכ"ז התקיימה השתרשות? המון תודה מראש.

12/03/2019 | 10:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כאבים זה לא בהכרח סימן טוב.

11/03/2019 | 14:55 | מאת: מיי

שלום, אני חודש אחרי הפלה טבעית+ציטוטק, עדין אין מחזור ואלה תוצאות בדיקות הדם: Progesterone 11.3 nmol/L FSH 3.32 mIU/mL LH 3.62 mIU/mL אשמח לדעת מתי אני אמורה לקבל מחזור, והאם זה תקין? תודה רבה.

12/03/2019 | 10:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עלייך לחכות כי לפי הפרוגסטרון את אחרי ביוץ

11/03/2019 | 12:20 | מאת: חסוי

שלום רב האם אתה מבצע בקליניקה שלך בדיקת ERA?

12/03/2019 | 10:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אינני מבצע כי לא שוכנעתי שיש לה ערך. במקומה אני מרחיב את חלון ההשרשה.

10/03/2019 | 18:31 | מאת: שאלה

בחודש יוני שנה שעברה תכננתי הריון שני הורדתי התקן וגינלי אחרי חודשיים הריון נקלט אך היה הריון כימי.. מאז אני במעקב זקיקים ולא מצליחים להיקלט הרופאה נתנה לי תרופת כלומיפן.. השאלה שלי האם אפשר לקבוע מין היילוד מימי קיום היחסים? או שחייבים פעם כן פעם לא ? תודה מראש

11/03/2019 | 10:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

היות וקביעת מין העובר על ידי תזמון יחסי המין אינה מהיימנה כלל, אני ממליץ ל"רדת" מהנסיון ולקיים יחסי מין כל יומיים. אם את בטיפול איקאכלומים אז עדיף גם לבצע הזרעה תוך רחמית (IUI) בעיתוי שייקבע על ידי הרופא המטפל.

10/03/2019 | 15:42 | מאת: שרונה

שלום, היום בעלי ביצע השבחת זרע להלן התוצאות: לפני: volume:2.0 ml Liquefaction:normal Concentration:71*10^6/ml (Motility:36*10^6/ml(50% progressive motility:19*10^6/ml(26% אחרי: volume:0.5ml Motility concentration:10*10^6 Total motile cells:5.0*10^6 האם יש סיכוי להקלט להריון מהתוצאות הלללו?

10/03/2019 | 17:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט כן. זה זרע תקין

10/03/2019 | 14:58 | מאת: מימי

האם התקררות בכפות ידיים ורגליים אחרי החזרת עוברים משפיע על השתרשות העובר ?או זה הגיוני וטבעי?

10/03/2019 | 18:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין קשר בין הדברים

09/03/2019 | 22:11 | מאת: דורית

פרופסור שלום קראתי כי טיפולי HIER לגילאי 40+ יכולים לשפר את הסיכויים להפריות תקינות ושיעור הריונות. האם מבוצע בארץ? אם כן - האם מוכר ואכן מומלץ לגילאים מבוגרים? https://www.centerforhumanreprod.com/fertility/highly-individualized-egg-retrieval-hier/ תודה

10/03/2019 | 08:17 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כל מומחה פוריות מתאים בצורה אינדיבידואלית את הפרוטוקול למקרה. אין בכך כל חדש

10/03/2019 | 20:37 | מאת: דורית

אשמח לדעת האם התנסית בטיפול והאם התוצאות חיוביות?

09/03/2019 | 21:56 | מאת: בדיקת הריון

ב-27.2 עשיתי שאיבת ביציות וב-1.3 עשו החזרת עובר אחד,ב-3.3 הזרקתי אוביטרל. מתי לבצע בדיקת הריון?

10/03/2019 | 08:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ב-13.3

09/03/2019 | 21:38 | מאת: יסמין

שלום, אני עשיתי שאיבת ביציות ונשאבו 15 ביציות. לאחר כ6 ימים הוחזר עובר בלסטוציסט אחד. לאחר כשבוע בעודי לוקחת כל הזמן ללא הפסקה את התמיכה מהשאיבה ( כדור אחד אסטרופם וכדור אחד אנדומטרין וגינלי שניהם בוקר וערב) החל דימום שהתגבר והתגבר עד כדי וסת רציפה ואפילו יותר מבד"כ. התייעצתי עם בית החולים הזמינו אותי לבצע בדיקות דם של המדדים- אסטרדיול וכו וגם בדיקת ביטא וזה רק כעבור שבוע. הרופאה טענה שזה לא מחזור ובינתיים הוסיפה לי כדור דופסטון בוקר וערב. הביטא יצאה שלילית אבל אמרו לי לחכות עוד שבוע כי רק אחרי שבועיים מההחזרה ניתן לדעת בוודאות. לגבי האסטרדיול הם אמרו שהוא יצא ממש גבוה 26/27 ולא יכול להיות שזה מחזור... בכל מקרה כעבור עוד שבוע שאני עדיין לוקחת את התמיכה עשיתי שוב בדיקת ביטא שיצאה שלילית ואסטרדיול שיצא גבוה . הפסקתי את התמיכה בהוראת בית החולים וחיכיתי לקבל מחזור ועדיין לא קיבלתי לאחר הפסקת התמיכה. מה זה יכול להיות? איך קיבלתי מחזור עם תמיכה ואסטרדיול כל כך גבוה? אשמח לתגובה תודה רבה

10/03/2019 | 07:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש צורך לבצע ברור מקיף באם הדמום היה בגלל תמיכה הורמונלית לא מספקת או מסבה רחמית (פוליפ?)

10/03/2019 | 08:13 | מאת: יסמין

אתה ממליץ ליצור קשר על בית החולים או לחכות לוסת על מנת להתחיל טיפול חדש...?

10/03/2019 | 18:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לחכות לוסת

31/03/2019 | 20:34 | מאת: יסמין

היי אני עדיין מחכה לוסת שעדיין לא הגיעה.. יכול להיות שמשהו "נדפק"? התאריך שלי כבר אחרי... ממש מוזר

09/03/2019 | 20:32 | מאת: חסוי

שלופ פרופ' האם אתה מקבל מטופלות שרוצות לבצע החזרה באסותא?

10/03/2019 | 07:47 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן בהחלט

09/03/2019 | 01:33 | מאת: סיון

שלום, אני נמצאת בתהליך לכניסה להריון ע״י הזרעה תוך הרחם. טיפול טבעי מלבד הזרקה אוביטרל. נתבקשת להזריק אוביטרל הערב, (ערב שישי), ולבצע הזרעה ביום ראשון, לאחר מכאן ביום שני להזריק מנה נוספת של אוביטרל. רק לאחר שהזרקתי את אוביטרל גיליתי שאסור להשתמש בתרופה במידה ואובחנתי בבלוטת יותרת המוח. לפני כחצי שנה לאחר בדיקות חריגות של פרולקטין כתוצאה מהיפופזה והיני לוקחת באופן קבוע קובתרים פעמים בשבוע חצי מנה בכל פעם. הפרולקטין נמצא בערכים נכונים כתוצא מהתרופה ואלי להמשיך לקחת את התרופה עד הכניסה ודאית של הריון. השאלה שלי האם היה נכון להזריק אוביטרל? אולי נכון לוותר על המנה השניה? אשמח לשמוע תשובה בהקדם. תודה, סיון

09/03/2019 | 10:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יתר פרולקטין (שלדברייך אוזן) וגם נטילת קבוטרים, אינם סבה לא לקחת אוביטרל שבלעדיו לא יתרחש ביוץ.

07/03/2019 | 17:02 | מאת: ענבל

שלום רב ביצעתי הזרעה ביום שני האחרון רציתי לדעת תוך כמה זמן מההזרעה במידה ונקלט מתרחש התהליך השתרשות וקליטת ההריון ... ואם אני צריכה להפסיק כבר מעכשיו אכילת סושי או בשר נא ? תודה רבה

09/03/2019 | 10:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ההשרשה מתרחשת כ-5 ימים לאחר ההזרעה. כדאי להפסיק לאכול בשר נא מיד עם הנסיון להרות. כי הסכנה היא הדבקות בטוקסופלסמוזיס-מחלה שלא תחלוף תוך ימים.

05/03/2019 | 14:17 | מאת: רוני

שלום ד"ר, בת 34. 13 ימים אחרי הזרעה על בסיס טבעי (ללא הורמונים). מחר אני אמורה לעשות בדיקת בטא והיום הופיע דימום קל בניגוב. האם מעיד על אפיסת הסיכויים להיריון?

06/03/2019 | 23:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן מאד שמדובר בתחילתו של המחזור. עם זאת כדאי לבצע בדיקת הריון.

05/03/2019 | 14:16 | מאת: נופר

שלום, אני נמצאת בעיצומו של סבב להחזרת מוקפאים על בסיס עיבוי רירית ולוקחת כל פעם 2 כדורי אסטרופם 3 פעמים ביום [6 כדורים ביום סה"כ]. נוטלת את הכדורים כבר שבועיים והיום הופיע דימום קל בניגוב, ממה זה יכול לנבוע? האם קיים סיכון לסבב הזה? והאם אפשרי להעלות מינון במידת הצורך (יודעת שהמינון שאני לוקחת גבוה יחסית). תודה מראש על המענה

06/03/2019 | 23:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

המינון שאת לוקחת גבוה לטעמי. מינון כזה יכול לגרום לדימומים

05/03/2019 | 13:51 | מאת: ריקי

שלןם וברכה בת 29 לאחר לידה לפני חודשיים נעש אולטרסאונד והטכנאית אמרה לי כי יש רחם מוגדל 67*40*72 כמה היה אמור להיות לאחר הלידה? קיבלתי מחזור רגיל ווסת סדירה עובי הרירית 7 מ"מ האם הבדיקה תקינה? מה יכול להיות הסיבה? האם יש מקום לדאגה?

06/03/2019 | 23:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

טבעי שהרחם יהיה גדול יותר חודשיים לאחר הלידה. היות והרירית תקינה ואין עדות לשאריות שליה, אינני רואה מקום לדאגה.

05/03/2019 | 09:56 | מאת: ענבל

שלום פרופסור אתמול ביצעתי הזרעה רציתי לשאול האם אני יכולה להתקלח רגיל נוהגת להתקלח עם מים חמים או שמומלץ שבימים הקרובים אנהג אחרת ? המון תודה

05/03/2019 | 10:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בודאי שמקלחת מותרת.

04/03/2019 | 15:13 | מאת: ליאל

שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת הזרע של בעלי. [נעשו כחלק מבירור של אי הצלחה להיכנס להריון במשך 9 חודשים. שנינו בני 35]. מכיוון שאין לנו כרגע רופא פוריות לפנות אליו, נשמח לפענוח והסבר של התוצאות. תודה רבה! צורת מתן הזרע – רגיל Sperm Characteristics: PH 9.0 Volume 3.5 Color normal Viscosity viscous Concentration 14.6 Total Count 51.1 Motility+1h 42.0 Total Motile Count 21.5 Morphology (WHO Criteria): Normal forms 2.0 Large head ++ Small head ++ Round head + Tapered head +++ Pyriform ++++ Amorphous head +++ Coiled tail + Duplicated tail + Neck defects +++ Cytoplasmatic Droplet ++

05/03/2019 | 10:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הבדיקה גבולית היות והרכוז נמוך מ-20 מיליון הרצויים. כדאי לחזור על הבדיקה.

04/03/2019 | 11:48 | מאת: אנונימית

שלום היום כשהחדרתי את הקרינון הוא יצא עם מעט דם חום, שמתי פד וחשבתי שהמחזור הגיע אבל הוא לא יש לי הכתמה חומה כמו דם ישן יבש ופירורי רק בניגוב!!! איך אדע אם זה מחזור או הריון? בדיקה ביתית תזהה אם זה הריון?

05/03/2019 | 10:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בדיקה ביתית לא רגישה מספיק. יש לבצע בדיקת דם להריון

03/03/2019 | 17:52 | מאת: אלה

שלום וברכה האם הריון יכול לגרום לפוליפ ברחם לגדול?

04/03/2019 | 09:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הריון בד"כ לא גורם לפוליפ. אפשרות רחוקה היא שנשאר קטע שליה והוא ניראה כפוליפ. רצוי לכרות את הפוליפ בהיסטרוסקופיה ולשלוח לבדיקה פתולוגית.

04/03/2019 | 10:05 | מאת: אלה

גם פוליפ שאין לו תסמינים חייב לכרות? בת 30 ווסת סדירה

06/03/2019 | 23:31 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש דעות שפולים תוך רחמי מפריע לקליטת הריון. אם הפולים גדול (ס"N או יותר, כדאי לכרות אותו.

02/03/2019 | 17:27 | מאת: שרון

שלום, אני 3 שנים לידה, נכנסתי להריון תוך חודש וילדתי בניתוח קיסרי חירום בפתיחה מלאה, הבייבי כבר היה כמעט בחוץ, היה ניתוח מאוד לא פשוט של 4 שעות.מפה לשם אני מנסה כבר שנה וחודשיים להיכנס להריון, לאחר ששני רואים פרטיים לא הצליחו, השלישי הצליח לעשות צילום רחם (הרחם מאוד מאוד גבוה ופתח צוואר הרחם לא ברור), הוא גילה שיש לי הידבקויות ברחם וחצוצרות חסומות ומיד קבע לי ניתוח להסרת הידבקויות ברחם שעשיתי לפני יומיים ועבר בהצלחה וטיפולי ivf. רציתי לשאול אם יכול לקרות נס לאחר הניתוח שעברתי? האם יכול להיות שכן אכנס להריון ללא טיפולים? יש לציין שהמחזור והביוץ שלי מאוד מדוייקים ואני יודעת בדיוק מתי הביוץ ובאיזו שחלה.

03/03/2019 | 11:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ניראה שהבעיה אצלך היא מכנית, כלומר: בעיה ברחם/חצוצרות בעקבות ניתוח קיסרי. לא מסרת פרטים על מצב החצוצרות אבל אם המליצו על IVF אני מניח שהחצוצרות חסומות.

02/03/2019 | 15:51 | מאת: הדר

שלום, לבעלי יש בעיית זרע. המליצו לעשות הזרעות. באוקטובר עשינו הזרעה ראשונה על בסיס מחזור טבעי ודווקא הנתונים היו יחסית טובים. לצערנו זה היה הריון חוץ רחמי. אתמול עברתי שוב הזרעה, הזרקתי אוביטרל בין יום רביעי לחמישי ב00:00. הפעם הנתונים היו הרבה פחות טובים. רציתי לשאול האם יש סיכוי להיקלט להריון עם נתונים כאלה, בהנחה שהבעיה רק אצל בעלי ולא אצלי (עברתי גם צילום רחם שיצא תקין) יש לציין שקיימנו יחסים ערב לפני ההזרעה, ייתכן שבעקבות כך הנתונים לא טובים? נפח - 2 מ"ל צמיגות - abnormal ריכוז - 8 מ"ל תנועתיות - 50% תנועה פרוגרסיבית טובה - 6% לאחר ביצוע שתי שטיפות- ריכוז - 3 מ"ל תנועה - 33% סה"כ תאי זרע בתנועה - 0.5 נפח - 0.5 מ"ל

03/03/2019 | 11:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עם נתוני זרע כזה ממליץ לעבור להפריה חוץ גופית בהקדם.

28/02/2019 | 18:06 | מאת: שירה

אני בת 28. לפני שנה וחודשיים (הריון ספונטני) הפלה בשבוע 7 - עובר ללא דופק. לקח לי מעל שנה להיכנס להריון שוב ולצערי בשבוע 10 עברתי גרידה מכיוון שלעובר לא היה דופק. בדיקת קרישיות יתר יצא תקין. האם אני צריכה לקבל תמיכה בהריון הבא? מה אתה מציע?

03/03/2019 | 10:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני מציע לפנות למומחה פריון/הפלות כדי לבצע ברור מקיף שאיני רואה שבצעת.

28/02/2019 | 17:55 | מאת: ירקונה

שלום פרופסור משיח, אני ובעלי בשלבי התחלת טיפולי ivf+pgd, בעקבות מחלה תורשתית של בעלי שעוברת ב 50%. נקלטנו להריון ספונטני אחד בנסיון הראשון אך לצערנו העובר היה נשא של המחלה. רציתי רק לדעת מהן הסטטיסטיקות להצלחת טיפול ivf+pgd במקרה שאין בעיות פוריות. תודה מראש על המענה.

03/03/2019 | 10:47 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני חסר את גילך. ההצלחה תלויה במדה רבה בגיל.

28/02/2019 | 13:58 | מאת: אורטל

שלום, עשיתי בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ביום ה- 13 למחזור, במעקב זקיקים היה זקיק בגודל 21 מ״מ, ותוצאות בדיקת הדם: Estradiol- 655 Progesterone- 5.1 LH- 46.8 האם התוצאות תקינות?

03/03/2019 | 07:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

פרופיל הורמונלי חא עודים ביום הביוץ אלא ביום 3 למחזור הווסתי. הערכים שמסרת מתאימים ליום הביוץ או סמוך לאחריו.

27/02/2019 | 19:30 | מאת: חן

היי,בעלי אובחן בכלמידיה,ללא תסמינים כבדיקה שגרתית. הרופא אמר שגם אני צריכה טיפוח ושזה מדביק בוודאות. בעל אופן האם זה משפיע על כניסה להריון? אם אין לי דלקת ולא לא זה בסדר? אשמח להסבר על החיידק ועל פגיעה בפוריות במה זה מתבטא ואיך אדע שלא הזיק לאחד משנינו החיידק? תודה על המענה

27/02/2019 | 20:43 | מאת: פרופ' משיח שלמה

קצרה היריעה מלתת הרצאה על כלמידיה. אפשר לפנות חגוגל או ויקיפדיה. בארץ אנו מקדישים פיות חשיבות חזהום בכלמידיה ולא מחפשים אותו. עם זאת אחרי שבעלך אובחן כנשא יש להמליץ על טיפול אנטי ביוטי מתאים.

27/02/2019 | 12:04 | מאת: יעל

האם יש סיכויי גדול להצליח

27/02/2019 | 20:40 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תלוי בגילה של המטופלת, איכות העוברים והרבה גורמים נוספים.

27/02/2019 | 09:56 | מאת: דנה

שלןם וברכה במהלך אולטרסאונד למעקב כניסה להריון נאמר לי כי ישנו פוליפ בסוף נקלטתי טבעי האם במהלך ההריון היו אמורים לראות את הפוליפ ליד העובר? והאם יתכן כי זה מבנה הרירית ? ולא פוליפ?

27/02/2019 | 20:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא כל פוליפ מפריע-רובם אינם מפריעים. אני מניח שאפילו אם קיים הוא לא יראה בהריון ולא יםריע. ללא בדיקת היסטרוסקופיה אין ודאות שבכלל מדובר בפוליפ.

27/02/2019 | 09:07 | מאת: מירי

אני צפויה לעבור ניתוח קיסרי . בעבר ילדתי באופן רגיל . אבל הלידות היו מאוד מאוד קשות כיום אני מעל 40 ובחרתי ללדת קיסרי . אנשים ממש מפחידים אותי מניתוח שזה קשה מאוד . ואני ממש חרדה . אני יכולה לקחת כדור ואבן ביום של הניתוח? שיקל עליי ? תודה רבה .

27/02/2019 | 20:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ניתוח קיסרי הוא ניתוח נפוץ ושיגרתי שהסיכונים בו הם מעטים מאד. באשר ללקיחת ואבן. רצוי לשאול את הרופא המרדים.

26/02/2019 | 23:21 | מאת: עדי

ערב טוב, הערב הזרקתי אוביטרל, בהוראת רופא. כאשר סיימתי להזריק , ראיתי שלא הזרקתי את כל החומר (אבל את הרוב כן ) . באופן אינסטינקטיבי, החדרתי שוב את המחט על מנת לסיים את כל המנה... לא בטוחה שהצלחתי להזריק הכל. כמה זה נורא ? .. הזרעה מחרתיים בבוקר, ואני מוטרדת שעשיתי נזק ... תודה רבה

27/02/2019 | 19:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש להניח שהזרקת את רוב החומר. אינני יכול לאשר לל לקבל זריקה נוספת כי זה תלוי בתגובה שלך.

25/02/2019 | 20:51 | מאת: נטלי

היי רציתי לדעת אם יש מזון או תוסף כלשהו שמשפר את איכות הביציות/זרע, ואם כן,כמה זמן לפני טיפול צריך ליטול/לאכול כדי שתהיה השפעה? תודה..

27/02/2019 | 19:54 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי אין תוסף כזה. נסיתי את כולם ולא ראיתי כל תועלת.

24/02/2019 | 21:12 | מאת: אלי

הגבר שאני מתחילה טיפולי הזרעה איתו (הורות משותפת) חזר לפני יומיים מ 3 שבועות טיול בתאילנד. כמה זמן צריך להמתין עד שמתחילים? קראתי שהחזיקה נמצא בנוזל של הזרע, ואם בתהליך ההזרעה הרי מנקים את הזרע מהנוזל לפני ההחדרה, יש למה להמתין או מצה לחשוש? ניתן לעשות בדיקות דם ע'מ לזרז את התהליך ולהתחיל ולא לחכות, וכמה זמן לוקח לקבל תוצאות? המון תודה!

27/02/2019 | 19:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מכיון דמגובר בנגיף חדש יחסית כדאי לפנות בשאלות למומחה זהומים.

24/02/2019 | 21:05 | מאת: שיר

שלום רב, הייתי שמחה להסבר בנושא של זכאות לטיפולי פוריות. אני מבינה שהטיפולים נמצאים בסל הבריאות עבור ילד ראשון ושני לנשים עד גיל 45 ובכל זאת חלק מהקופות "עושות בעיות" ולא מאשרות טיפולים. במכבי, למשל, הטיפולים הם באישור גורם רפואי מקצועי שיכול לקבוע את מספר הטיפולים לפי שיקול דעתו. אם כך, מה המשמעות של הזכאות במסגרת סל הבריאות? האם יש קריטריונים אובייקטיביים לאי אישור המשך טיפולים? אציין כי אני בת 43.5 , עוברת טיפולים לילד שני. עברתי כבר 11 שאיבות ובכולן, מלבד האחרונה, היו החזרות (בחלקן היו גם מוקפאים). אחרי 9 שאיבות מכבי ביקשה סיכום וועדה מאסותא, אישרה עוד 2 טיפולים וכעת שוב מערימה קשיים... אשמח להבין איך הדברים מתנהלים בתחום זה. תודה רבה!

27/02/2019 | 19:52 | מאת: פרופ' משיח שלמה

באשר חזכאות את צודקת ןיש זכאות לטיפולי הפריה עד גיל 45. מאידך קופת החולים רשאית לדרוש דיון בוועדה ביחידה המטפלת לשם קביעה אם יש בכלל סיכוי להצלחה. הדיון הוא לפי הגיל, מדדי הרזרבה השחלתית , הטיפולים הקודמים ובפרט אם היו החזרות של עוברים ראויים