פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8906 הודעות
8822 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

האם יש סיכוי מוגבר לסרטן במערכת המין בגלל הטיפול ההורמונלי בהפריה חוץ גופית

05/04/2019 | 19:23 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בנשך עשרות שנים אנו בודקים את הסוגיה הזו ולשמחתנו לא מצאנו עליה בארעות סרטן השד או השחלה

04/04/2019 | 21:58 | מאת: מאיא

אני בסוף שבוע ששי בהריון ivf.מקבלת תמיכה 2 אנדומטרין ,2 דסטפון , 2 אסטרופם ( כל זה התחלתי מיום השאיבה ).היום הרופא ביקש ממני להפסיק עם האסטרופם בכלל ולהמשיך עם שאר התמיכה. האם זה הגיוני להפסיק עם האסטרופם בשלב כל כך מוקדם ,שבוע ששי ?? או אין בעיה עם זה ?

05/04/2019 | 19:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ניתן בהחלט להפסיק את האסטרופם בשבוע 6 בלי לפגוע בסיכויי ההריון

04/04/2019 | 17:41 | מאת: לילי

האם בשבוע 7-8 באולטרסאונד בטני רואים דופק עובר ? ( רואים או שומעים דופק ,מה ההבדל בינהם )?

04/04/2019 | 18:07 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בשבןע 7 צריך לראות (וניתן לגם להשמיע) את דופק העובר. כמובן שבגישה וגינלית קל יותר אבל אם האישה אינה בעודף משקל רב, ניתן גם בגישה בטנית (שלפוחית שתן מלאה עוזרת).

03/04/2019 | 15:04 | מאת: רבקה

שלום רב, אני בת 38.5 , ברקע צליאק פוליפ שהוצא לפני 4 חודשים בניתוח אחרי הניתוח עדיין נראה ממצא לא ברור באולטרסאונד אך בהיסטרוסקופיה לא נראה דבר.לדברי רופא מומחה נראה כמו משהו מעובה אולי שריר לא מתנהג כמו פוליפ ( בדרך האולטרסאונד) ניסיון טבעי להריון ראשון לפני10 חודשים. החודש גונאל ואורביטל עם תמיכה והזרעה. בדיקת דם 18 יום אחרי ביוץ בטא 2.07 פרוגסטן 23.7 עדיין לא קיבלתי מחזור יתכן בגלל התמיכה מה לדעתך ההמלצה מכאן עוד הזרעה? צילום רחם? הפריה חוץ גופית? יש לציין שבדיקת הזרע טובה מאוד אודה לתשובה

03/04/2019 | 17:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין ספק שהטיפול האופטימלי הוא IVF. עם זאת קופות החולים אינן מאשרות טיפול זה לפני 3 מחזורים שלמטיפול בזריקות גונדוטרופינים (כמו גונל פ) והזרקה תוך רחמית של הזרע. מכאן שכדאי חהתחיל בטיפול זה בהקדם. להצעבור הרירית ברחם אין חשיבות.

03/04/2019 | 13:35 | מאת: שי לי

צהריים טובים, האם לירידה בפרוגסטרון (מ 90 ל 30 תוך שבועיים) למרות העלאה במינון התמיכה יש משמעות של הכנת הגוף להפלה?

03/04/2019 | 13:39 | מאת: שי לי

שכחתי לציין/ תחילת שבוע 7

03/04/2019 | 15:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ירידה בפרוגסטרון בערכים שציינת אינה משמעותית כי גם 30 הוא תוצאה גבוהה.

02/04/2019 | 16:26 | מאת: טלי

שלום פרופ׳ משיח אני בהריון בשבוע 6+. אתמול בערב הקאתי בפעם הראשונה (עוד לא נבדקתי באולטרסאונד). היום שתיתי מעל ליטר מים ואני מרגישה מיעוט במתן שתן (בשבוע הקודם הייתי רצה לשירותים כל שעה עגולה). האם זה מדאיג? תןדה גלי

03/04/2019 | 13:14 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן זה מדאיג כי ייתכן ומעיד על התייבשות. עליך לשתות הרבה יותר וכדאי גם לבצע בדיקת אצטון בשתן. אם יש אצטון עלייך לקבל ערוי.

02/04/2019 | 13:17 | מאת: אסתר

האם יש בעיה בבדיקת us בטנית. 3 פעמים כמעט בטווח של עשרה ימים בשבוע חמישי ששי בהריון ivf?

03/04/2019 | 13:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא הוכח שיש סיכון בבדיקות US, עם זאת לא הייתי מבצע אותן ללא צורך.

01/04/2019 | 19:25 | מאת: גלית

ביום שבת האחרון הוחזרו 3 עוברים בני 6 תאים ביום 3. לטענת הרופא עוברים יפים . אני בת 40. לאחר גירוי יתר (אסטרודיול הגיע ל20000 בשאיבה) נשאבו 17 ביציות. רירית 12 ממ. זרע תקין. בעיית פוריות על רקע גיל.הריון אחרון ספונטני הסתיים לפני 10 חודשים. 1. מה הסיכויים להריון מעוברים כאלו בהנחה שהוחזרו 3? 2. האם מותר לחזור להתאמן בפילאטיס מכשירים כולל אימוני בטן לא קלים? ואם כן תוך כמה זמן מההחזרה? 3. האם מותר לקיים יחסים אחרי ההחזרה? תודה רבה.

03/04/2019 | 13:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

למרות שבגיל 40 יש ירידה בסיכויים להרות אבל העתודה השחלתית היא גורם חשוב מאד בסיכויי ההצלחה. אצלך העותודה (הרזרבה) השחלתית מצוינת ומכאן שבסכויים גבוהים מאשר אצל רוב הנשים בגילך. אני מדריך את המטופלות שלי להימע 4-5 ימים לאחר ההחזרה מפעילות גופנית מאומצת ומיחסי מין.

03/04/2019 | 14:14 | מאת: גלית

הfsh שלי ביום 5 היה 10.5 . אבל הגבתי מאוד טוב לטיפול הראשון עד כדי כך שהמינון הופחת ואחכ הופסק כדי לא להגיע לגירוי יתר גבוה יותר.הביוץ הושרה באמצעות דקא. לא היו הרבה הפריות לצערי כיוון שלא בוצע איקסי בכלל. והיתה בעיה בהכינסות הזרע לביצית.היו 4 הפריות בivf רגיל. והוחזרו 3 עוברים יום 3 בעלי שש תאים שהרופא אמר שהם עוברים יפים. מה הסיכוי שלי באחוזים לסבב כזה?

שלום, מנסים להרות שנה ללא הצלחה לאור המלצת הרופא נטלתי החודש 2.5מ"ג פמרה במשך 5 ימים לחיזוק הביוץ. הייתי במעקב זקיקים יום לאחר הביוץ: בUS נראה שהיה זקיק שבייץ, רירית 8 מ"מ ומעט נוזל בדוגלס. בבדיקת הדם הערכים היו- LH-19.1 ESTRADIOL-202 PROGESTERONE-6.8 האם ערכים אלו תקינים (לא נמוכים/גבוליים) למצב של יום לאחר ביוץ ?? בבד

03/04/2019 | 13:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הבדיקות מצביעות על ביוץ שהתרחש. יש לדעת שעם לטרוזול ערכי האסטרדיול נמוכים יחסית

תודה רבה. ערך הפרוגטסרון לא נמוך יחסית?

01/04/2019 | 16:51 | מאת: ענת

שלום, מדוע יש להמתין חודש בין חיסון אדמת חצבת וחזרת לבין התחלת סבב ivf? מה קורה אם מתחסנים ומייד מתחילים טיפול? תודה!!

03/04/2019 | 13:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

רצוי מאד לחכות כחודשיים אחרי החיסון.

שלום לפרופסור הנכבד. בת 43 ללא ילדים.מחזור קצר של בערך24 ימים,בדיקת amh מהחודש הנוכחי תוצאה 1 והריון טיבעי שהסתיים בהפלה טיבעית לפני כעשרה חודשים(נראה רק שק עובר). האם בגילי המופלג יש טעם להמשיך ולנסות להיכנס להריון ?מתלבטת אם להתחיל טיפולי ivf נראה לי כבר חסר סיכוי.. תודה מראש על מענה

03/04/2019 | 13:07 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסיכויים להצלחה בגיל 43 נמוכים מאד (כאחוז אחד בלבד). מאידך הסיכויים עם תרומת ביציות-מצוינים.

31/03/2019 | 15:15 | מאת: מיילי

לפני שבועיים הזרעה. לפני עשרה ימים זריקת אוביטרל. תוצאת בטא היום : 82 האם כתוצאה מאוביטרל או ייתכן והריון?

31/03/2019 | 21:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שתי הפשראויות קימות. ניתן לקבוע בקלות אם מחר תבצעי שוב והבטא יוסיף לעלות-זה הריון.

31/03/2019 | 21:25 | מאת: מיילי

תודה פרופ שכחתי לציין פרוגסטרון 110 E2 1300 זה אומר משהו?

31/03/2019 | 13:07 | מאת: נטלי

שלום! האם קפיצות שבכביש משפיעות לשלילה על היריון ivfבשבוע חמישי??

31/03/2019 | 21:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט אל

31/03/2019 | 12:14 | מאת: גיגי

שלום בתחילת איזה שבוע בהריון אני יכולה לראות דופק עובר אבל דרך הבטן ולא ויגנלי?

31/03/2019 | 21:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

דופק ניתן לראות ב=US בטני כבר בשבוע 7=8. לשמוע באמצעות דופלר בטני רק בשבוע 12 לכל המוקדם אלא אם הדופלר נעשה כחלק מבדיקת האולטראסאונד ואז ניתן לכוון את "קרן" בסאונד ישירות ללב העובר.

30/03/2019 | 21:55 | מאת: רבקה

שלום רב שאלה לגבי הנרות תמיכה האם כל עוד אני ממשיכה לקחת אחרי הזרעה נרות אוטרוגסטן אחת ליום דרך הנרתיק לא אקבל מחזור? מעבר ל10 ימים

31/03/2019 | 09:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הנרות דוחות את הוסת אבל לא עד אין סוף

30/03/2019 | 20:34 | מאת: יוליה

היי, המחזור שלי נמשך 3 ימים, כלומר ביום 4 כבר אין דימום.האם עדיין רלוונטי לעשות בדיקת פרופיל הורמונלי ביום 4/5? שואלת כי כל פעם היום ה3 נופל על יום שלא יכולה להגיע לבדיקה. תודה!

31/03/2019 | 09:23 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן זה עדיין רלבנטי

29/03/2019 | 19:54 | מאת: טלי

ערב טוב, האם מותר להשתמש בקלוטרי/ אגיסטן במינון הגבוה לטיפול בפטריה בנרתיק? האם זה יכול לפגוע בעובר או בהתפתחות ההריון? תודה רבה סופש נעים.

30/03/2019 | 10:10 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אפשר להישתמש במדחה וגינלית. הייתי מציע להשתמש אחרי שליש ההריון הראשון

29/03/2019 | 18:47 | מאת: חלא

אני בהריון ivfבשבוע חמישי. האם מותר לאכול את הדברים הללו תמרים או ממרח תמרים, שמנת, גבינות לבנה ( איך אני אדע אם הם עשויים מחלב מפוסטר או לא? )

30/03/2019 | 10:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

איני רואה מדוע דלא לאכול מאכלים מסינים אלו. באשר לפיסתור, אני מניח שצריך להיות כתוב אם החלב מפוסתר

29/03/2019 | 15:26 | מאת: מדוכאת

בת 41.הריון ספונטני אחרון לפני שנה. טיפול ivf ראשון.הגבתי טוב לטיפול (אפילו גירוי יתר) ונשאבו 17 ביציות.השראת הביוץ היתה באמצעות 3 דקא( אני מאוד רזה אז לא יודעת למה אמרו לי להזריק 3) .36 שעות אחרי היתה השאיבה.זרע תקין. היום התקשרו ואמרו שאין הפריות. ממה הדבר יכול להתרחש? לא יתכן שמתוך 17 אין אף אחת טובה. אמרו לי שככל הנראה הבעיה היא לא בביציות וצריך אולי לבדוק את הזרע או אם במעבדה היתה בעיה או שהשאיבה היתה מוקדמת מידי(היו זקיקים 36 שעות לפני של 19,18,17 הכי קטנים היו 16.) אולי הדקא לא עשה את פעילותו? נמסר לי להמתין עוד יום ושמחר יגידו לי תוצאה סופית.האם יתכן שבכלל יש עוד סיכוי? עדכון:כרגע נאמר לי שיש 2 הפריות. האם יש צאנס בכלל לעובר כזה להשתרש?

30/03/2019 | 10:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ברור דאי הפריה סה לא בגלל הדקה. כדאי שתבקשי פגישה עם מנהל היחידה וכן עם מנהלת המעבדה כדי לקבל הסברים.

29/03/2019 | 14:09 | מאת: סיגל

אני 11 שבועות בהריון ivf .הכל תקין והפסקתי תמיכה היום וסיימתי טיפולים ביחידת ה ivf. עכשיו עברתי להמשך בקופת חולים כללית אצל רופא נשים רגיל . האם אני חייבת להגיד לרופא שעברתי טיפול ivf . או אין בעייה אם אגיד לו שזה הריון ספונטני רגיל בלי טיפולים ?

30/03/2019 | 10:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי להודיע כי מתייחסים להריון אחרי IVF כהריון בסיכון.

29/03/2019 | 09:49 | מאת: אנונימית

בוקר טוב פרופסור, ראשית לומר כי הפורום הזה מעולה ותודה לך על המענה והעיצות הטובות. האם מותר בשליש ראשון של הריון לעשות שטיפות פה עם ליסטרין? תודה רבה ושבת שלום.

30/03/2019 | 10:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

איני רואה בכך בעיה. עם זאת כדאי חקרוא את העלון המצורף לחומר ולראות שאין בו הזהרה על שמוש בהריון.

28/03/2019 | 16:22 | מאת: מירב

שלום פרופ׳ אני בהריון. יש לי גוש שומני בגב העליון. הפנו אותי לus רקמות רכות. האם אפשר לבצע בהריון? תודה לך מראש

28/03/2019 | 21:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין כל בעיה בבצוע US בהריון.

28/03/2019 | 13:21 | מאת: נינא

האם מותר ללכת הליכה איטית במשך 30 דקות ,בשבוע חמישי בהריון ivf

28/03/2019 | 21:19 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט כן

28/03/2019 | 11:23 | מאת: מירב

שלום רב פרופסור, ביום רביעי שעבר (20.3.19) עברתי החזרה ראשונה של שני עוברים מוקפאים יום 3 בסבב טיפול ראשון של IVF (לא הוחזרו עוברים אחרי השאיבה מחשש לגירוי יתר עקב רמות גבוהות של אסטרדיול, לכן הוקפאו). ההחזרה הייתה בשעות הבוקר, חזרתי הביתה ונחתי בבית באותו יום וכן יום למחרת. ביום שישי, יומיים לאחר מכן, חזרתי לשגרה רגילה של פעילות ועבודה. אני גננת ולכן העבודה שלי די אינטנסיבית והרבה עמידה על הרגליים, אבל השתדלתי לא לעשות מאמצים חריגים מהרגיל. היום עברו כבר 8 ימים מההחזרה, ועולה בי החשש שאולי לא נחתי מספיק, אולי העובדה שיומיים אחרי ההחזרה חזרתי לפעילות רגילה עשויה לגרום לאי הצלחת הסבב, ועוד ועוד שאלות שמטרידות אותי לפני בדיקת הבטא שעתידה להיות ביום ראשון הקרוב. האם תוכל לחדד לי מה באמת מומלץ אחרי ההחזרה מבחינת ימי מנוחה וחזרה לשגרה? תודה רבה.

28/03/2019 | 21:18 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עד היום לא היה מחקר שמוכיח דמנוחה אחאי החזרת העוברים מועילה לסיכויי ההצלחה. עם זאת אני נוהג להמליץ למטופלות שלי להימנע ממאמץ רציני ויחסי מין 3-4 ימים אחרי ההחזרה

27/03/2019 | 23:33 | מאת: שלי

שלום רב האם לצורת שק הריון מאורך אנכי יש משמעות שלילית כלשהי כאשר רואים כבר שק חלמון קטן בשבוע 5?

28/03/2019 | 21:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין לצורת השק-חשיבות. כמובן שיש לחכות להופעת קוטב עוברי עם דופק

27/03/2019 | 20:41 | מאת: מיקה

שלום פרופסור משיח, אני בשבוע 5 פלוס, 1. האם זה משנה על איזה צד אני ישנה בלילה?על ה בטן, ימין, שמאל, גב? 2. והאם לשכיבה ממושכת במשך היום של כמה שעות בספה על הגב (עם ראש מןגבה) יש השפעה שלילית על העובר? על הזרמת הדם לרחם? תודה וערב טוב..

27/03/2019 | 23:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בתחילת ההריון אפשר חשכב בכל תנוחה. האידך למה לבלות שעות בשכיבה. שכיבה ממושכת פוגעת בתפקוד השרירים ועלולה לגרום לפקקת ורידים

27/03/2019 | 19:21 | מאת: רבקה

שלום רב, רציתי לשאול מה טווח הזמן בין יום הביוץ למחזור? והאם תמיכת נרות אוטרוגסטן 200 יכולה לעכב את המחזור?

27/03/2019 | 23:26 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הממוצע הוא 14 ימים. הנרות יכולות בהחלט לדחות את המחזור

27/03/2019 | 12:51 | מאת: גלי

שלום פרופ אני בשבוע 5 + 3. מיום ראשון יש לי כאבים קלים בצד שמאל בבטן התחתונה. מרגיש כאילו נתפס. כשאני יושבת או שוכבת אין כאבים. רק מידי פעם בהליכה. האם זה בסדר? יש לי בדיקה ראשונה בעוד שבוע וחצי. יש צורך להקדים? תודה ההתייחסות

27/03/2019 | 23:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן שהכאבים בגלל נפיחות השחלה. אם הכאבית יתעצמו-כדאי לבצע US.

27/03/2019 | 08:19 | מאת: חלא

אני אחרי 25 יום מהחזרת בלסטוציסט .אני יכולה לראות דופק עובר או רק שק הריון ?

27/03/2019 | 23:23 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מוקדם לראות דופק. שק ייתכן

26/03/2019 | 17:42 | מאת: אסתר

שלום אני בת 36 אחרי טיפול ivf . מקבלת תמיכה 2 אסטרופים , 2 אנדומטדין , 2 דופסטון. מחר אתחיל בשבוע ה 11 . היום הפסקתי את כל התמיכה בבת אחת .( לא היהי לי דימום מתחילת ההיריון ויש דופק לעובר והכל עד עכשיו תקין ) . השאלה , האם יש בעיה בהפסקת התמיכה בזמן זה ובבת אחת ??

27/03/2019 | 23:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין בעיה ועשית נכון

26/03/2019 | 15:02 | מאת: לי

שלום לפרופסור. לאחר החזרת עובר ללא שאיבה. להערכתי אני בשבוע 5 פלוס 2. יש לי שאלה בנוגע לעליית הבטא.. להלן תוצאות : 70 - בבדיקה ראשונה 138 - אחרי יומיים (עליה של 100%) 395- שלושה ימים אחרי (כלומר עליה של 82%) 676-אחרי יומיים (עליה של 71%) אשמח אם תסביר האם למגמה היורדת של האחוזים יש משמעות? תודה מראש!

27/03/2019 | 23:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עליה טובה שמכפילה את עצמה. יש סיכוי טוב להריון

26/03/2019 | 11:18 | מאת: מישהי

שאלת המשך בנושא: היום- יום מס 5 של העוברים נותרו רק 2. ביום 3 היו עשרה! עוברים. האם בדיעבד השיקול לגדל את כל העשרה ליום 5 היה נכון? או שמוטב היה לבצע החזרה כפולה של לפחות חלק מהם ביום 3? האם ניתן להפיק איזשהו לקח להמשך?

27/03/2019 | 23:10 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ראי נא צשובה לשאלה קודמת זהה

26/03/2019 | 09:48 | מאת: אלינה

שלום פרופ משיח בת 41 בוצעה שאיבה ביום שני 25.3 נשאבו 8 ביציות הופרו 3 בלילה של השאיבה הבנתי שיש לי דלקת בשתן(צריבה במשתן שתן ודם בשתן) קיבלתי אנטיביוטיקה (וסידורל להקלה על הצריבה)ההחזרה אמורה להתבצע ביום חמישי. האם יש סיבה לדאגה שההחזרה תכשל או הקלטות העובר עקב לקיחת האניט׳? מה לעשות???

27/03/2019 | 23:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אםמטופלת כראוי אין סבה לדאגה

26/03/2019 | 07:49 | מאת: שירי

פרופ שלום לאחר לידה של הריון טבעי ויש לי מוקפאים מלפני מספר שנים ומעוניינת להחזיר בלסטוציסט אך לא מעוניינת בזריקטת הורמונליות האם ניתן לעשות החזרה על בסיס טבעי?

27/03/2019 | 23:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם המחזורים שלך סדירים, ניתן ואף עדיף להיזיר את המוקפאים במחזור טבעי.

26/03/2019 | 07:42 | מאת: גלי

פרופ משיח שלום בגיל 32 בנסיון ראשון להרות נקלטתי אך היה הריון כימי חודש לאחר מכן עוד כימי וחודש לאחר מכן שוב הריון כימי שבטא התאפסה בתחילת חודש ובסוף של אותו חודש שוב הריון כימי. עשיתי הירור מקיף כולל את כל הבדיקות האפשריות כולל AMH שיצא מצויין וכולל בדיקת זרע שהרופא ציין שהיא מצויינת . לא מצאו כלום לבסוף הריתי שוב טבעי בגיל 37 ובגיל 41 וההריונות היו מצויינים עד שבוע 40 ולדברי 2 רופאים שונים שעשו את הסקירות בהריונות ציינו שהסקירות של העוברים מושלמות ואחת הטובות שראו . האם יש הסבר לזה 4 הריונות כימיים בגיל צעיר ובגיל מבוגר יותר הריונות תקיניים מבחינת העוברים שהיו באותה רמת שלמות בסקירות ? אני חשבתי שזאת בעייה רחמית אבל ילדתי בסוף פעמיים ועד שבוע 40 ללא בעיות בכלל האם יכול להיות שהשילוב בין הזרע לביצית במקרה שלנו לא הייתה התאמה בכל הפרייה טבעית?

27/03/2019 | 23:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אפשר לתת הרבה ספקולציות. אשר לסבה להפלות בגיל צעיר ולהצלחות בגיל מבוגר דוקא. נראה שאנו והרפואה לא יודעים למצוא הסבר לכל דבר. העיקר שהצלחת והצלחתך צריכה לעודד אחרים להמשיך ולנסות.

26/03/2019 | 03:07 | מאת: עדינה

שלום, אני נוטלת כדורים פרוגילטון למטרת החזרת הווסת. (שלושה חודשים הייתי ללא ווסת ועם נטילת פרוגילטון יש ווסת) אני מעוניינת לדעת האם יש ביוץ ו- US מעקב זקיקים + פרופיל הורמונלי יום 3 לווסת. אני נוטלת פרוגילטון מיזה שלושה חודשים רצוף, האם ניתן לבדוק נתונים אלו כאשר מקבלת ווסת לאחר סיום סבב חפיסת כדורים? אשמח לתשובתך, תודה.

27/03/2019 | 23:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין טעם לבדוק ביוץ בעת לקיחת פרוגילוטון. אפשר ורצוי לעקוב אחרי הביוץ אחרי הוסת באמצעות US ובדיקות דם.

25/03/2019 | 16:38 | מאת: מיכל

שלום. מנסה להיקלט להריון ושוקלת לתרום דם.. האם תרומת דם יכולה להקטין את הסיכויים להכנס להריון בטווח הקצר או הארוך?האם זה יכול לפגוע בתהליך ההשרשה של העובר? תודה מראש על מענה

25/03/2019 | 21:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תרומת דם עלולה חגרום לאנמיה זמנית. כדאי לדחות את הנסיון להרות לכחודשיים אחרי התרומה ולקבל טיפול בתכשירי ברזל.

24/03/2019 | 23:48 | מאת: מ.ס

שלום רב אני בת 28, בריאה, בדיקות הורמונליות וגניקולוגיות תקינות לגמרי. בעלי ביצע 2 בדיקות זרע בהפרש של כחודש עם תוצאות שאינן טובות. בדיקה ראשונה (איכילוב): צמיגות- גבוהה, PH-9, נפח-3.3, ריכוז- 0.8, ספירה טוטאל- 2.6, תנועה-12, סה"כ תאים בתנועה- 0.3, ציון תנועה- BC, חיות- 40%, מורפולוגיה- 1. בדיקה 2 (אסף הרופא): מראה כללי- N, נפח זרימה- 4 מ"ל, ריכוז - 0, תנועתיות- 0, חומציות- 7.8, צמיגות ++. הערה: חיפוש זרע לאחר סרכוז במקלר 0.2X10^6 ללא תנועה. חיפוש זרע לאחר סרכוז בESP במשטח נטיבי נצפו 25% תאי זרע בתנועה בינונית. מבחינת ברור- א.ס אשכים - תקין, פרופיל הורמונלי- תקין. בן 28. כתינוק נולד מעט לפני הזמן עם אשך טמיר שירד בעצמו לאחר כשנה וחצי. כרגע הופננו ל-IVF. באיקסי. 1) תוהים מה עוד אפשר לבדוק או לעשות כדי לשפר את הנתונים? האם יש לעשות בדיקות נוספות מעבר לאלה שבוצעו? 2)בנוסף, האם בנתונים כאלה מומלץ מיון מורפולוגי IMSI או שאיקסי רגיל אמור להספיק?

25/03/2019 | 21:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לצערי אין אפשרות לשםר את הזרע ויש להםיק את המירב מהזרע הקיים. אי לכך, הטיפול היחידי המוצע הוא הפריה עם הזרקת זרע לתוך הביצית (ICSI). אים מקום לשקות IMSI לפני שנוסה ICSI רגיל.

24/03/2019 | 21:04 | מאת: מיכל

שלום פרופסור, אני בשבוע 5. עם כאב גרון תופת כבר יומיים.(ללא צינון או שיעול) ביום שהתחיל עשיתי משטח ויצא שלילי. אין חום ואין נקודות לבנות. רק כאב מטרוף בבליעה. הרופא נתן אנטיביוטיקה למקרה שיצא חיובי המשטח. לא לקחתי. א. אם זה בכ"ז סטרפטוקוק, ללא חום, האם זה יכול לעבור לבד ללא טיפול? ב. והאם העובר יכול להפגע? תודה וערב טוב

24/03/2019 | 21:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

העובר עלול להיפגע יותר מזהום שלא מטופל. ממליץ כן לקחת אנטיביוטיקה כזו שידוע שאינה מסכנת את העובר.

24/03/2019 | 15:25 | מאת: מישהי

בת 42. לאחר מס' מחזורי שאיבות והחזרות ללא הצלחה עד כה. שאיבה ב21/3. התוצאות: 19 ביציות. 15 הפריות. נכון להיום-24/3: יש 10 עוברים. אין לי נתונים נוספים עליהם. נאמר לי שעל פי איכותם היום הוחלט לנסות לגדל את כולם לבלסטוציסטים (כלומר עד ל26.3) ולא להקפיא חלק מהם (כפי שתוכנן בהתחלה). פונה לרופאים כאן: מה עשוי להיות השיקול שהוביל להחלטה זאת לדעתכם?

24/03/2019 | 21:07 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש בהחלטה הגיון רב כי בגילך ההמתנה ליום 5 היא אמצעי לבחירת העובר עם מירב הסיכויים להצלחה.

26/03/2019 | 11:18 | מאת: מישהי

היום- יום מס 5 של העוברים נותרו רק 2. ביום 3 היו עשרה! עוברים. האם בדיעבד השיקול לגדל את כל העשרה ליום 5 היה נכון? או שמוטב היה לבצע החזרה כפולה של לפחות חלק מהם ביום 3? האם ניתן להפיק איזשהו לקח להמשך?

27/03/2019 | 23:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש להבין שגידול העוברים עד יום 5 זה מסע הישרדות שרק מעטים עומדים בו. מאידך, החזרת בלסטוציסטים מקנה הרבה יותר סיכוי להריון וההחלטה היתה נכונה.

24/03/2019 | 14:09 | מאת: אורית

שלום רב, האם מותר לקיים יחסי מין עם קונדום כשבוע לפני החזרת עובר (מתרומת ביצית וזרע)? האם יש חומר כלשהו בקונדום כמו קוטל זרע שעלול להפריע לקליטה או שאחרי שבוע כבר לא נשאר כלום בגוף? תודה מראש!

24/03/2019 | 21:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא הבינותי למה לקיים יחסי מין עם קונדום. האם הכוונה לקיים יחסי מין עם מי שלא נתן את הזרע לטיפול הפוריות?

25/03/2019 | 08:59 | מאת: אורית

חיובי. הזרע הוא מתורם אנונימי.

24/03/2019 | 14:08 | מאת: מיה

שלום רב, הרופא שלי מדהים אבל קשוח וקצת עסוק ולכן שואלת פה :) אני בת 41. ב- 5.03 החזרת עובר אחד קפוא יום 2 (ללא שאיבה) מקבלת תמיכה : קרינון אחד + 2 דופסטון ביום. ב- 19.03 בטא 69 (פרוגסטרון 81) (1217-E2) ב- 21.03 אחרי יומיים-בטא 138 (פרוגסטרון 87) (1124-E2) היום-24.03 שלושה ימים אחרי: בטא 395 ופרוגסטרון 64 (719-E2) 1. האם זו עלייה מספיק טובה של הבטא? 2. מה יכולה להיות הסיבה שהפרוגסטרון יורד? האם זה תקין? מודה מאד מראש.

24/03/2019 | 21:04 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הירידה דל הפרוגסטרון אינה משמעותית, מאדך הבטא עלה קצת פחות מידי. לא צריך לאבד תקווה ויש להמשיך בתרופות התמיכה (האם את מקבלת תמיכה עם פרוגסטרון?) ולחזור על בדיקת הבטא.

24/03/2019 | 13:54 | מאת: אמה

שלום, התחילו לי כאבים כבר שלושה ימים בצידי הבטן התחתונה שמאל וימין, כחודש וכמה ימים אחרי לידה. בלחיצות קטנות על אזור הכאב ,הכאב מתחזק! הרגשה לא נוחה בכלל, כאב שלא הולך. האם הדבר מעיד על איזה דלקת באגן?

24/03/2019 | 21:01 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ראוי בהחלט לבצע בדיקות דם לשלילת זהום וגם US

שלום פרופ' ביום רביעי ביצעתי בדיקת בטא - תוצאה 503. בדיקת הבטא שביצעתי היום היתה 2794. האם התוצאה תקינה? אני מודה לך מראש על תשובתך. נטע

24/03/2019 | 21:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מצוין מרוב הסיכויים שההריון מתפתח היטב.

24/03/2019 | 08:19 | מאת: אילנית

בוקר טוב פרופסור אני לפני שאיבה.יום 11 למחזור. ביצעתי הבוקר אולטרסאונד: שחלה ימנית-14,12,11,8,9,9,8,9 שחלה שמאל-16,15,11., 11, 10, 13, 11, 9, 8, 9 רירית 9.9 תלת שכבתית.ללא נוזל. ביום שישי ביצעתי בדיקות דם אסטרוגן היה 8000 ופרוגסטרון 3.5 . הטכנאית אמרה שהזקיק שהיה מוביל ובגודל של 17 וכרגע 16 התחיל תהליך ככל הנראה.. טרם קיבלתי הנחיה לאוביטרל.  ביצעתי בדיקות דם אבל הם יגיעו בצהריים. אני מוטרדת שהביוץ התחיל ושהתגובה לא מתאימה ושאפספס את הסבב. אשמח לשמוע מה אתה חושב.

שכחתי לציין שביום שישי הזקיקים היו גדולים יותר...

הגיעו תוצאות בדיקות הדם. אסטרוגן 15500 פרוגסטרון 3.2 מקבלת מונפור 112 ואורגלוטרן. האם אני בגירוי יתר? האם זה אומר שהסבב אבוד? אני מבינה כי יתכן שכל הזקיקים הקטנים עושים "רעש" ולכן האסטרוגן עלה אבל האם זה לא מסוכן שיעלה עוד ?

24/03/2019 | 20:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש בהחלט סכנה לגרוי יתר אבל ניתן להקטין את הסיכון למינימום אם תרבלי זריקת דקפפטיל במקום אוביטרל.

תודה על העזרה שלך אתמול. ההחלטה של הרופא היתה להפסיק טיפול של גונדרופינים ולהמשיך אורגלטרון (ובהמשך להשרות ביוץ עם דקפפטיל) .ביקש לחזור על הבדיקות היום. במעקב אולטרסאונד הבוקר היתה התקדמות משמעותית מאתמול: שחלה ימין- זקיקים בגדלים 18 15 15 14 13 12 12 11 שחלה שמאל -19 18 16 15 15 15 13 13 13 12 11  סהכ 19 זקיקים. ביצעתי גם בדיקות דם שיתקבלו בצהריים. מה היית ממליץ להמשך? מתי תהיה השאיבה? מציינת שאני בת 41.זה סבב ראשון שלי. לא פולציסטית. האם התגובה מראה שהרזרבה שלי עדיין טובה? 

23/03/2019 | 19:29 | מאת: הדר

נקלטתי להריון באמצעות הזרעה, הכפלות בטא היו תקינות וביום רביעי אני עתידה ללכת לבדיקת אולטרסאונד ראשונה. כעת בשבוע 5 פלוס 2. רציתי לדעת האם קיום יחסי מין יכולים לפגוע בהריון ובפרט אורגזמה נשית? תודה על המענה

24/03/2019 | 20:52 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם אין נטיה להפלית אז אין סיכון גדול להריון בקיום יחסי מין. מאידך, אם יש כאבים או דימום-כדאי להימנע מיחסי מין.

23/03/2019 | 15:04 | מאת: גלית

פרופ משיח שלום בת 43 וציינתי שיש לי מוקפא מגיל 40 בדרגה טובה מורפולוגית.כמובן שמה שקובע שיהיה 46 כרומוזומים תקינים. ידוע שככל שגיל האישה גדול הסיטכויי פוחת לעובר תקין אבל אני ילדתי עכשיו תינוקת בריאהלא מ-IVF וזה עוברית שהופרתה טבעי מביצית שלי בגיל 42 . האם זה שהופרתה אצלי ביצית תקינה בגיל 42 נותן תקווה שהעובר המוקפא גם תקין כרומוזומלית למרות הגיל שהוקפא 40 וזה שאני אחריי לידה משפר את סיכויי הקליטה של העובר בהנחה שהוא תקין?

24/03/2019 | 20:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

העובדה שהרית הריון נורמלי בגיל 40 אומנם מעצה את הסיכוי לכך שהעובר המוקפא יהיה בריא מבחינה כרומוזומית, אבל אין בכך בטחון. מאידך לגבי. רחם ומסוגלותו לשאת הריון זה מוסיף סיכוי משמעותי.

23/03/2019 | 11:25 | מאת: מימי

אני בשבוע חמישי . הריון ivf. יש לי כאבי גב בחלק העליון . האם זה מזיק לעובר או להריון ?

23/03/2019 | 14:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כאבים בגב העליון אינם קשורים, קרוב לודאי, לרחם.

23/03/2019 | 10:51 | מאת: רבקה

שלום רב בתאריך 4-3 קיבלתי מחזור ביום הרביעי התחלתי גונאל ואחכ אורביטורל והזרעה וביקשו שב17-3 יתחיל למשך 10 ימים אקבל נרות תמיכה אנדומטרין.הביוץ מן הסתם הוקדם בגלל הזריקות.אמורה לקבל או ב30-3 או ב2-4 בתקווה שלא האם לדעתך רצוי להמשיך את התמיכה מעבר ל10 ימים.לוקחת במינון 200 לפני השינה פעם אחת. בתודה מראש

23/03/2019 | 14:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי להמשיך באותה תמיכה שהתחלת עד בדיקת ההריון. אם את בהריון, כדאי להמשיך ואם בדיקת ההריון שלילית-להפסיק.

23/03/2019 | 09:59 | מאת: סימה

שלום פרופ׳ אני בשבוע 4 + 6 להריון. אני נוטלת ויטמינים מהמארז הריון של אלטמן. כל כדור במארז מכיל גם 400 מק״ג חומצה פולית. אני קוראת כעת על החשיבות הרבה בנטילת חומצה פולית בשלבים אלו של ההריון. האם זה מספיק או שעלי ליטול כדור נפרד המכיל רק חומצה פולית? שאלה נוספת - האם מותר לשלות מיץ טבעי מדוכני מיצים? תודה לך על התשובות

23/03/2019 | 14:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני ממליץ על מינון של 800 מיקרוגרם ליום. את יכולה להמשיך עם מארז ההריון של אלטמן ולהוסיף עוד כדור של חומצה פולית 400 מיקרוגרם.