פורום טיפולי פוריות

שלום , לצערי אחרי סבב ראשון של איקקלומין ואוביטרל שלא צלח.. כעת אני במחזור ועוד כמה ימים אתחיל לקחת את כדורי האיקקלומין מחדש לקראת סבב שני של ניסיון.. האם אני יכולה ללכת למסאז שהוזמן עבורי מחר? אני מאמינה שזה בסדר מכיוון שעדיין לא התחלתי את הסבב הנוסף..אך רוצה להיות בטוחה כדי חלילה לא לפגוע בסיכויי ההצלחה.. תודה מראש!!

אין בעיה בבצוע מסג לפני ההריון

פרופסור משיח שלום, אני מבינה שבהחזרת עוברים ביום 3 העוברים צריכים לשרוד ברחם עוד יומיים לפני השתרשות. אבל ממה נובע כישלון של החזרת בלסטוציט קפוא? הרי אם הוא ביום 5 והוא מוחזר לדפנות הרחם לא אמורה להיות פליטה שלו החוצה.. אז למה בכל זאת ישנם כשלונות כאלו? האם בדיקה לאחר 10 ימים אמינה?

יש.מאות סבות להצלחה או כשלון. גם בלסטוציסט עלול להכיל מטען כרומוזומי לא תקין (לפי גילה של האישה). גם הרחם יכול חהיות מוכן לא טוב ועוד ועוד.

שלום אני ביום ה16 למחזור יש לי זקיקים של 20,21,23 ביום ה14 הופסק לי הטיפול. הייתי מיועדת להזרעה. ביקשנו לבצע מעקב אולי יהיה ביוץ טבעי כי אני פוליציסטית. ביום ה16 למחזור היום האסטרוגן היה 10,000 וLH היה 2.5 לפני היה 14.5 והפרוגסטרון קטן מ2 האם בנתונים אלו יכול להיות ביוץ טבעי? כמובן שמהיום ה14 לא לוקחת גונאל. שאלתי זו נובעת בעיקר מהירעדה של הLH

איני מבין אם את בטיפול? לפי ערכי האסטרדיול לקחת טיפול בזריקות, כמו גונל פ והפסיקו את הטיפול בגלל חדש לגרוי ייתר

ציינתי שהופסק לי הטיפול והייתי מיועדת להזרעה. אבל כרגע אני במעקב דם ואולטרסאונד ואני ובעלי ממשיכים לקיים יחסים. ומכאן נובעת שאלתי האם לפי הנתונים שציינתי יכול להיות ביוץ טבעי? בגלל שאני פוליציסטית

אני בטיפול הפריה חוצגופית . עדין לא עשיתי שאיבת ביציות .יש לי שפעת וחום 38.5 מעלות . האם זה מפריע לתהליך ההפריה ? ומה מותר לי לקחת תרופות במצב זה ?

בהחלט ראוי לטפל לפני ההפריה. יש לפנות לרופא המשפחה חשם בדיקה יבוגית וטיפול

שלום אני בת 35 מנסה להרות באופן טבעי ,עשיתי בדיקות דם ולהלן התוצאות: fsh=24 progesteron=1.5 lh=8.8 e2=229 האם לאור התוצאות יש סיכוי להריון טבעי?

ה-FSH הגבוה מצביע על רזרבה שחלתית ירודה. במצב זה אני ממליץ לעבור להפרייה חוץ גופית בהקדם. טיפול הפריה חוץ גופית כטיפול ראשוני אושר לסל הבריאות במקרים של רזרבה שחלתית ירודה.

שלום, אני 3 ימים לאחר החזרת בלסטוציט קפוא. באותו יום היו לי מעט כאבים בצד אחד של הבטן ומאתמול התווספו גם כאבי גב. האם זה סימן לכישלון הטיפול?

אין בכך סימן לכשלון. הכאב נובע, קרוב לודאי, מהתכווצויות הרחם, אבל יש לביות על המשמר ולשלול דלקת באגן (מדידת חום).

שלום, אני בת 29 , עברתי שלושה טיפולי הזרעות ובשני הטיפולי האחרונים היה לי הריון כימי , בצעתי עוד לפני הטיפולי צילום רחם והיסטרוסקופיה והכול תקין , איזה בדיקות ניתן לבצע עוד, האם IVF יצליח ?

אחרי 3 טיפולי הזרעה כדאי מאד לעבור להפריה חוץ גופית. טיפול זה הרבה יותר יסודי, יש בו אפשרויות אבחנתיות (למשל: בדיקה של יכולת חדירת הזרע לתוך הביצית) וגם אפשרות של בחירת העובר עם מירב הסיכוי להריון והחזרה של עובר יחיד ובכך מניעה של הריון מרובה עוברים.

שלום ב 3.2 בוצעה שאיבה אך ללא החזרה. 3 ימים לאחר מכן קיבלתי מחזור (מחזור אחרון היה ב 23.1),יכול להיות שבגלל ההורמונים המחזור הקדים בשבועיים??

אין לי מספיק נתונים כדי לפרשן את הסבה לוסת מוקדמת. קרוב לודאי שקשור בפרוטוקול, למשל, אם קבלת דקאפפטיל במקום אוביטרל.

שלום רב, מצורף קובץ עם תוצאות בדיקת זרע שעשיתי. אשמח לעזרה בהבנת התוצאות. תודה

איני רואה את לרוט הזרע. נא צרפי לטכסט השאלה

שלום פרופ׳ משיח, תחילה, קבל ברכותיי לרגל קבלת הוקרה על תרומתך ופועלך לקידום הנשים. ולעצם פנייתי, בת 39.5 לפני החזרת בלסטו מוקפא. האם יש מקום להמליץ על פיפל לפני החזרה? מתי העיתוי המתאים? תודה

יש מחלוקת בעולם וגם בארץ באשר לתועלת שיש בפיפל. לאחרונה פורסמה עבודה באחד מהעתונים היותר נחשבים בתחום הרפואה,שמצאה שאין יותר הריונות עם פיפל אלא שהם בדקו מקרים בהם היה זה טיפול ראשון או שני ומעט בטיפול יותר משני. כ״כ מצאו שאין תועלת במקרים של עוברים מוקפאים. הנסיון האישי שלי מראה שיש הצלחות רבות דוקא במקרים של כשלונות מעל 4, כולל גם מוקפאים. ואני מבצע פיפל רק במקרים כאלו.

תודה רבה על המענה.

שלום, אני בשבוע 12 האם יש צורך/כדאי להמשיך לקחת Q10? תודה

אין הוכחה מדעית ש-Q10 חשוב להריון אבל אין ספק שאינו מזיק

שלום רב יום שישי ה15.2 זקיק ימין 17 מ"מ זקיק שמאל 11 מ"מ ב17.2 היום זקיק ימין 11 מ"מ פלוס קטנים זקיק שמאל 12 מ"מ פלוס קטנים. בבדיקת דם היום estradiol 229 Progesterone 4.0 האם ביוץ היה? ואם כן מתי היה?

הביץ כבר קרה.

שלום היום ביצעתי מעקב זקיקים יום 12 למחזור עם 62.5 גונל f ואלה התוצאות: שחלה ימין זקיק 17 שחלה שמאל זקיק 15 וזקיק 12 פרוגסטרון : 0.72 ng/ml Pg/ml E2: 730.97 החודש החלטנו לעשות הזרעה כפולה וחוששת שנפספס הרופא טוען שצריך לבצע הזרעה בעוד יומיים כלומר ביום ה 14 וה 15 למחזור לדעתך אכן זה כך? או שיש לבצע את זה כבר מחר ביום ה 13?

רצוי להמשיך את הגונל עוד היום ומחר. מחרתיים לקבל אוביטרל ו-36 שעות אח"כ לבצע הזרעה.

שלום, עברתי פעמים ברצף הריון כימי אחרי טפולי הזרעה, כל הבדיקות שלי תקינות כולל צילום רחם והיסטוסקופיה, הרופא אומר לי שזה קורה ואין הסבר לכך. מאוד חוששת שיש משהוא שלא עלו עליו עדיין, איזה בדיקות אפשר לבצע

ממליצה לכם לעשות אבחון זרע בשיטת ברטוב. 3 כימיים זה לא צרוף מקרים וקרה לנו גם והתברר שהזרע לא תקין.

אשמח לדעת מה גילך? בגיל 40 פלוס, הסבה העיקרית להריונות כימיים וכך גם להפלות היא: מטען כרומוזומי לא תקין של העובר.

אני בת 29, אשמח להמלצה שלך על בדיקות שצריך לעשות , האם ivf יצליח?

שלום פרופ' משיח, אודה מאד על מענה לשאלותיי לאחר שתעיין בבדיקת זרע שערך בעלי (לאחר שיפור בעקבות הפסקת פרופסיה). Complete liquefaction – complete Viscosity – normal Ph – 8.1 Volume - 3.20 Concentration – 30 Total count – 96 Motility – 67 Total motile count – 64.32 Grade of motility – abc Vitality – 84 Normal morphology – 2 1. אנחנו אחרי 2 הזרעות שכשלו. מה היית ממליץ לנו לעשות מכאן? 2. האם שווה לנו לנסות כמה חודשים להיכנס להריון באופן טבעי ולא לעבור ל-ivf? תודה רבה רבה על זמנך ועל המענה גלי.

הזרי תקין מחבד מורפולוגיה גבולית. עם זרע כזה אפשרי להרות

שלום רב אם יש לי בחודש מרץ בתחילת החודש השבחה והזרעה. והבדיקה יכולה להעשות מרגע המסירה שעה וחצי ולא שעה. מה ניתן לעשות? בעלי לא יכול להיות לבצע תוך שעה מהמסירה עקב התחייבות בעבודה אשמח לפיתרון שיצליח? תודה מראש

אין הבדל משמעותי בין שעה ושעה וחצי

שלום רב פרופ', אני בת 35, במשך 4.5 שנים מנסים להרות ללא הצלחה. לא ניסינו עד היום טיפולים, הורמונים, גלולות וכו'. הבעיה היא כנראה ביוץ מוקדם- בימים 6-7-8 ואני שומרת נידה, לכן מפספסת את הביוץ. לא תמיד זה קורה. הזמן דוחק ופנינו למומחה פוריות, הוא ייעץ לי לקחת כדורי אסטרופם, 2 כדורים ביום, בימים 1-2 של המחוזר. כמו כן איקוקלמין 1 כדור ביום ליום 5-9. כשאמרתי לו שאני חוששת מאיקוקלמין בגלל התופעות וההשלכות, אמר שאקח במקום 1 כדור ליטרוזול כל יום, בימים 5-9 של המחזור. לאחר מכן לבצע מעקב זקיקים ולפי זה יתזמן לי הזרקת אוביטרל ונבצע הזרעה תוך רחמית. האם בשביל טיפול ראשון זה לא יותר מידי הורמונים, בשביל מישהי שלעולם לא לקחה? האם ליטרוזול זה טוב ומוכר מאיקוקלמין? מניסיונך הנרחב אשמח לדעת מה עדיף, מאחר ולפי מה שקראתי באינטרנט (מפחיד לקרוא על כל התופעות וההשלכות) בכלל אין התוויה רפואית לפוריות לליטרוזול וזה שייך לסרטן השד. והאם זריקה של אוביטרל עם ההזרעה זה לא מספיק? , אשמח לחוות דעתך, תודה מראש

מכיון שהנסיון שלנו עם איקאכלומין הוא של עשרות שנים ועם לטרוזול קצר בהרבה, הייתי מתחיל עם איקאכלומין. בטיפול זה נולדו מיליוני נשים עד היום והיששות מתופעות החואי-מוגזמות

שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת הזרע של בעלי. [נעשו כחלק מבירור של אי הצלחה להיכנס להריון במשך 8 חודשים. שנינו בני 35]. מכיוון שאין לנו כרגע רופא פוריות לפנות אליו, נשמח לפענוח והסבר של התוצאות. תודה רבה!

נא שלחי את בדיקת הזרע כחלק מהשאלה

מצ"ב קובץ עם התשובות. תודה רבה.

אני בת 34, Amh 0.35 ו - fsh 9.7 התחלתי טיפול ivf על מנת לעשות שימור פוריות אבל לאחר טיפול של 900 גונאל וצטרו ועוד 3 ימים של 600 מונופור, לאחר 11 יום, לא הייתה כל תגובה לטיפול והיה רק זקיק מוביל 16 ממ ועוד מספר זקיקים קטנים והרופא המליץ לא להיכנס לשאיבה ולעשות הזרעה במקום. נקלטתי בהזרעה הראשונה אך כנראה היריון כימי התחיל בטא 80 ואחרי 3 ימים ירד ל 72. האם ההריון הכימי קשור לרזרבה הנמוכה? האם זה מנבא סיכוי לעוד הפלות? האם יש סיכוי להיריון תקין ? מה היית ממליץ להמשך טיפול?

יש קשר רב בין רזרבה שחלתית נמוכה וסיכויי ההפלה. במצבך, הסיכוי המירבי הוא בהםריה חוץ גופית, כאשר שאיבת הביצית היא ב״מחזור טבעי בתמיכה״.

עברתי שאיבה ב-23/1, והחזרת שני עוברים ב-25/1. היום (13/2) הלכתי לרופא בעניין אחר, ובקושי נראה שק הריון ברחם. מדובר על שבוע חמישי פחות יומיים. האם מוקדם מידי, או שכבר היה צריך לראות את השק לפחות? תודה!!

זה עדיין מוקדם. כדאי לחכות עוד שבוע ולחזור על הUS

שלום פרופ' משיח בהמשך לשאלתי מתאריך 9.02.2019 - ביום שישי 1.1.2019 היה לי זקיק בגודל 24 מ"מ באולטרסאונד לאחר נטילת לטרוזול. בשל גודל הזקיק לא עשינו הזרעה. מיום רביעי 6.02.2019 ועד היום אני סובלת מהפרשות חומות (לעיתים דמיות) ברמה מוחלשת שלא מתפתחות לווסת. האם זה תקין. מה זה אומר? אני מודה לך מראש על התייחסותך

אין זה תקין אבל הסבה היא שכניראה הלטרוזול לא גרם לביוץ תקין

תודה רבה

אני בת 45, לא עברתי עד היום ivf רק הזרעות נמנעתי בגלל סיכון משפחתי,התחלתי לפני כחודש ניסיון להפרייה עם מינון נמוך של הורמונים על בסיס המחזור הטבעי, הייתי אמורה לעבור שאיבה מחר, אך התבטלה, 3 ימים לפני נראה זקיק של 17 ואסטרדיול היה 1137.71, lh היה 9.82 ופרוגסטרון 0.60, הזרקתי מנופור 225 וצטרוטייד אחד ואתמול גם אותו מינון ואוביטרל בחמש לפנות בוקר. יומיים אחרי ירד האסטרדיול ל 682 והיום 222.33, אתמול נראה זקיק של 18 אך היום רק זקיקים קטנים, אני טוענת שהביוץ פוספס (יש לציין שהמחזור איחר לי ולרוב הביוץ מגיע ביום ה 15 למחזור) הפעם כנראה שהקדים. הרופא טוען שמשהו השתבש ולא פיספס את הביוץ. אשמח לשמוע חוות דעתך.

אין ספק שבייצת בטרם השאיבה. איני אוהב את המושג ״פוספס״. אין ספק שהרופא עשה ככל יכותו אבל בגיל 45 הפעילות ההורמונלית יכולה להיות שונה ומשונה.

תודה לך על תגובתך. ושאלה נוספת האם אתה גם בעד לתת מינוך נמוך של הורמונים ולשאוב ביצית אחת בפרט במצב של רזרבה שחלתית נמוכה וגיל מתקדם.

שלום, בדיקת היסטרוסקופיה ופייפל יחד, באיזה יום במחזור מומלץ לעשות?

ביום ה-10-13

שלום רב. אחרי החזרה ובטא שלילית הופסקו כל ההורמונים ב27.1. אחרי 8 ימים קיבלתי ווסת. הווסת נמשכה 7 ימים בערך וכשהתחיל להיגמר (ההפרשה הפכה לחומה). עכשיו שוב ההפרשה קצת דמית. הגיל 50. יש שרירן אחורי כשנבדק לפני החזרה היה 29מ"מ. השאלה שלי האם זה נורמלי שההורמונים קצת משבשים ומה עושים? תודה.

כן זה בהחלט רגיל, בפרט בגיל 50.

תודה רבה על המענה המהיר. מתי זה אמור להיפסק? כדי להמשיך בהחזרות יש צורך בהיסטרוסקופיה? הרירית בהחזרה היתה 7. תודה רבה.

עשיתי פרופיל הורמונלי ואני לא יודעת אם התוצאה של זה תקינה התוצאה יצאה 0.65 mL

זה תקין

שלום רב אשמח לפיענוח בדיקת הזרע של בעלי צבע: צהבהב צמיגות: abnormal נפח: 1.8 מ"ל ריכוז ( 6 ) 10 × 56 למ"ל תנועה 54% סוג תנועה פרוגרסיבית 43% מקומית :% 11 ללא תנועה % 46 לויקויציטים (:6 ) 10 ×0 אגלוטינציה שלילית (6 ) 10 × Total motile count 54 בדיקת מבנה לפי who תאים תקינים. % 6 פתולוגית ראש. %86 פתלוגית זנב: 8%

בדיקת הזרע תקינה לחלוטין

היי פרופ עברתי לאחרונה החזרה של עובר מוקפא אחד, יום 5. בזמן ההחזרה נאמר לי שהעובר שרד אך שהוא עדיין מכווץ.. רציתי לדעת מה המשמעות של כך? האם פוגע בסיכויי ההשרשה? יש לציין כי ההפשרה נעשתה בסמוך להחזרה אודה לתשובתך

בלסטוציסט יש בו חלל עם נוזל. בזמם ההקפאה הנוזך יוצא והעובר מתכווץ. בהקפאה יש צורך בהמתנה של כ-3 שעות כדי שיתרחב שוב. עובר מכווץ יש לו סיכויים כמו כזה שהתרחב אבל היכולת לקבוע את איכותו-פחות טובה.

שלום פרופ' משיח, מה דעתך לגבי דיקור סיני כתוספת לטיפול ההורמונלי לפני שאיבה? האם יש הוכחות לכך שזה עוזר? האם יכול להזיק?

למערי אין מספיק מחקרים מבוקרים שיעידו על יעילות הדיקור הסיני בהשגת הריון בטיפולי הפריה. עם זאת הרבה נשים בטיפולי טוענות שהיה לדיקור ערך מוסף חשוב. בכל מקרה אין ספק שזה לא מזיק.

שלום, אני בשבוע 11 נוטלת כל יום פרנטל, חומצה פולית ואומגה שלוש. בפרנטל יש 400 מג חומצה פולית האם יש צורך להמשיך לקחת גם חומצה פולית בנפרד? מיכל

התקופה הקריטית למניעת מומים היא השליש הראשון שאת כבר מסיימת. יש חהניח שהמינון של 400 מיקרוגרם היה מספיק

שלום פרופ' משיח. ביום שישי שעבר היה לי זקיק בגודל 24 (נצפה באולטראסאונד) לאחר נטילת הורמונים. זו היתה אמורה להיות הזרעה שלישית, אך הזקיק היה גדול מידי ולא הספקנו לבצעה אז ניסינו באופן טבעי. מיום רביעי, כשישה ימים לאחר מכן, התחילו לי הפרשות חומות כהות (שלא בצבע המחזור) שעדיין ממשיכות. האם יכול להיות שמדובר בהשתרשות? תודה רבה, אפרת

לא ניראה לי שמדובר בהשתרשות אלא בביוץ לא אופיני.

תודה רבה, האם כוונתך היא שאני בביוץ כעת?

מייד, אחרי החזרת עוברים כמעט מעדתי, כשהתלבשתי קפצתי כמה פעמים על רגל אחת עד שהתייצבתי. האם דבר כזה מייד אחרי החחזרה יכו לגרום לעוברים לצאת החוצה? תודה

אין סיכון בקפיצות

היה לי מעקבים לפני טיפול פוריות ראשון והתוצאות של הבדיקות דם כנראה היו לא טובות והרופא לא הסביר לי למה חוץ מלהגיד לי שצריך להחליף פרוטוקול.. היו זקיקים של 16 ו-13 והבדיקות דם היו: E2 אסטדריול 221 פרוגרסטון קטן מ-0.8 LH 24 האסטדריול עלה וירד אבל לא עבר את ה-300 בכל הפעמים של המעקבים.. את הביוץ עצמו הפסדתי החודש היות והרופא החליט שלא להמשיך תהליך למרות שאני עוד לא עשיתי אף פעם הזרעה עדיין וכשהלכתי אליו לשמוע מה הוא רוצה לשנות בפרוטוקול (הקודם היה טבעי) אז קיבלתי גונאל מהיום ה-5 למחזור ולמשך שבועיים ואוביטרל שלא נאמר לי עדיין מתי להזריק.. לא רציתי להתחיל עם הורמונים וגם בנות שהתייעצתי איתן ועברו טיפולים כאלה אמרו לי שלא מתחילים ישר עם הורמונים ושזה לדעתם טיפול לא נכון.. אני נורא אשמח לשמוע את העצה שלך כי אני לא יודעת אם אנשים מטעים אותי וזה נורמלי הפרוטוקול הנוכחי או שפשוט לנסות לחפש רופא חדש שיסביר לי יותר ושהפרוטוקול יהיה נכון לי וגם ישיג תוצאות. תודה רבה מראש!

חסרים לי פרטים ובפרט גילך. אם הגיל בסביבות 40, אין לבזבז זמן על מחזורים טבעיים. כדאי לבצע במהירות 3 מחזורים של טיפול הורמונלי והזרעות ואם לא יושג הריון-לעבור להפריה חוץ גופית.

אני בת 31 בלי בעיות כלשהן ובלי ניסיון קודם, רק התחלה של התהליך הזה. האם זה הגיוני לעבור להורמונים בלי ניסיון לטבעי? האם יש באמת בעיה לדעתך באסטדריול והאם ניתן להעלות אותו באופן אחר?

שלום פרופסור בת 38.בשלב הפסקה מטיפולים. מנסה טבעי . וסת אחרונה ב29.1 (דימום אחר שנמשך יום וחצי ובעיקר בניגןב) היום יום 10.במעקב זקיקים ראו זקיק 14 בצד ימין. רירית 8.4 . בבדיקות דם :אסטרודיול 311 .פרוגסטרון 58 . בטא שלילית. (אני אף פעם לא עם ערך גבוה של פרוגסטרון ,רק ב27 לינואר יומיים לפני הוסת הפרןגסטרון היה 1.7) ממה זה יכול להיגרם? אני מוטרדת.אשמח למענה.

הסבה העיקרית לפרוגסטרון כה גבוה היא ביוץ מקדים.

תודה על המענה. הנקודה היא שאני לא מגיעה לרמות פרןגסטרון טבעיות כאלו. ורמות כאלו בדרכ הם פיק אחרי שבוע בערך מהביוץ? אז בעצם מה היה הדימום ב29 לחודש? אני מנסה להבין מתי בייצתי

שאלה נוספת ברשותך: האם יכול להיות שהדימום ב29 לא היה וסת אלא דימום ושאני אולי בתחילתו של הריון ?

שלום שוב. הבוקר חזרתי על האולטרסאונד. רירית 8.9 . זקיק גדל רק ב1 ממ ל15 ממ. אין ציסטה.לא ברור לטכנאית מה היה כאן כי הבדיקה הראשונית היתה 10 ימים אחרי הדימום האחרון שפירשתי כוסת אז אם ביוץ מוקדם האם יתכן שבייצתי ביום ה5 ? בדיקות דם חןזרות אקבל תשובה בצהריים.

שלום רב, החזרה מ 14.1 בטא שלילית. גיל 50. בהחזרה אחרונה רירית 7.1 עם 3 פרוגינובה ו1 אסטרופם וגינלי שנוסף קצת מאוחר יותר ותמיכה של אוטרגוסטן 2 -פעמיים ביום. אחרי החזרה היו כאבים בבטן תחתונה שבוע ימים ואחר כך עבר. הייתי בסטרס ועצבים ואולי זה השפיע? לא יודעת מה הסיבה -הרירית?העצבים? התמיכה? האם לדעתך צריכה לעשות בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית? עשיתי בערך לפני 5 שנים. יש שרירן אחורי 29*28 לא מעוות הרירית. איני מעוניינת בבדיקות מיותרות. אך האם לדעתך יש צורך בבדיקת היסטרוסקופיה כדי לדעת למה לא השתרש כדי למקסם את הסיכוי להצלחה בפעם הבאה . והאם לדעתך בדיקת ERA יכולה לעזור במקרה זה? מה ניתן עוד לעשות כדי לא לקחת מלא הורמונים סתם. אשמח לחוות דעתך המקצועית. תודה רבה מראש.

לא פרטת באשר לאיכות העוברים שהוחזרו. אם לא בצעת היסטרוסקופיה 5 שנים כדאי לבצע, הפעולה פשוטה ואין צורך בהרדמה. יש לשקול את הטיפול להכנת הרחם ואת התמיכה לקראת ההחזרה.

שלום רב, ביום שלישי עברתי שאיבה,נשאבו 10 ביציות אתמול התקשרו ואמרו שיש 4 הפריות. הייתי אמורה לנסוע היום בבוקר להחזרה אך התקשרו ואמרו לי לא להגיע כיוון שהעוברים לא התחלקו לתאים ואין אפשרות לדעת מה הסיבה כיוון שזו שאיבה ראשונה. רציתי שאולי אתה תוכל לשפוך קצת אור למה דבר כזה יכול לקרות? ומזה אומר בכלל? (בת 41 עוד מעט) תודה רבה.

אם אין פרטים על ההפריות והעוברים, איני יכול לחוות דעה. השערתי היא שהעוברים לא התחלקו. את יכולה לבקש הסברים ממעבדת ה-IVF בה בוצע הטיפול.

שלום פרופסור, אני נמצאת בטיפולי הפרייה מזה כשנה וחצי, אני לוקחת פרנטל בו יש חומצה פולית של 400 ובנוסף אומגה 3 שגם שם מצויה חומצה פולית. בערכים בבדיקת הדם שעשיתי עוד לפני לקיחת התוספים folic acid- 34.3 , folic acid RBC-1841 הערך השני יצא גבוה מהממוצע. האם ישנה משמעות לערך הגבוה? להמשיך לקחת את התוספים או שאין צורך בהם?

התוצאות בדפ תקינות וכדאי להמשיך עם החומצה הפולית ואפשר גם עם התוספים.

ביום ה-10 להחזרה ביצעתי בדיקת דם והיא היתה 92.7 ביום ה-12 הבטא היתה 129 . האם זה סימן שההריון אבוד או שיש סיכוי??

עדיין לא אבוד. כדאי לבצע בדיקה נוספת.

עשייתי שאיבה לפני 4 ימים והרופא אמר שהם יוקפאו עד המחזור הבא שאלה 1 תוך כמה זמן אמורה לקבל מחזור ? 2 מרגע קבלת מחזור תוך כמה זמן קורה ההחזרה של העובר ?תודה

בד"כ המחזור יגיע כ-14 יום לאחר השאיבה.ההחזרה צפויה 16-18 יום לאחר המחזור

שלום רב, אני בת 39 עוד מעט, מנסה להכנס להריון כ8 חודשים, לפני 3 חודשים הוצא פוליפ מהרחם. עקב כך המחזורים קוצרו משמעותית משבוע ליומיים, . לאחרונה השבוע הבנתי בשינוי בפניי - קמטי אף שפה שנוצרו מעין נפילה בפנים, יש לציין שאני רזה וללא דיאטה. האם יש קשר בין הדברים האם פתאום בעקבות קיצור המחזור יש ירידה בקולגן או במשהו אחר??

אין קשר בין הדברים. המחזור התקצר כנראה בגלל הוצאת הפוליפ. עם זאת כדאי לבצע פרופיל הורמונלי וגם US למצב רירית הרחם.

אני נוטלת מזה תקופה של שנה ומעלה חומצה פולית 5 מ"ג בהמלצת רופא פוריות אלא שלא התחלתי טיפולים מאז קראתי על מחקרים שלא ממליצים על נטילה של מינון גבוה כזה ורציתי לדעת מה לעשות? האם להפסיק את נטילת החומצה בבת אחת? .........

כדאי לבדוק את רמת החומצה הפולית בדם ולהחליט לפי זה

שלום, בת 37, היו 2 הריונות ספונטניים ומהירים בגיל 31 ו33. הריון שני הסתיים עם קיסרי חירום וקרע ברחם. מזה שנתיים מנסה להרות שוב, ללא הצלחה, כל הבדיקות תקינות (הורמונלי, צילום רחם והיסטרוסקופיה) , עברתי 2 טיפולי IVF עם 4 החזרות שלא צלחו (רק בראשון היה הריון כימי). קראתי על בדיקת פיפל אבל רציתי להבין אם אכן היא מעלה את הסיכויים, והאם לא הכל תלוי באיכות העובר?

אני מאמין מאד בפיפל אולם לאחרונה פורסם מאמר שהצביע על כך שבמקרים ללא כשלונות קודמים או גם לאחר 2 כישלונות-לא היתה תועלת בפיפל.

בת 44. ביום שישי הוחזרו לי 3 עוברים ברמה גבוהה מאוד. עברתי טראומה שעד עכשיו אני מאוד עצבנית בגללה - דופק מהיר, רעידות בלב ולחץ דם גבוה. כבר כמה ימים שאני בלי שינה. האם המתח הנפשי שחוויתי הרס את סיכויי הטיפול להצליח?

מתח נפשי עלול להשפיע. נקווה שזה ללא קרה במקרה שלך.

תודה רבה פרופסור

אמורה לעבור מחר שאיבה, לפי הרופא אמר שיום חמישי כבר תהיה החזרה. רציתי לדעת אם כך צריך להיות? (יודעת שהוא יודע מה שהוא אומר,אבל עדיין לפי בנות כאן ובפורומים שונים ההחזרה נעשית לאחר יומיים שלושה ואפילו חמישה). מה דעתך?

הרופא מתכנן החזרה ביום 2. בעיני עדיף לחכות ליום 3 ואפילו 5. רצוי לשאול את הרופא מדוע בחר כך.

טוען שעדיף להחזיר לרחם מאשר יהוה במבחנה מפאת גילי חושב שצריך להחזיר מוקדם ככל האפשר..

שלום וברכה, מתנצלת מראש על אורך השאלה. אני בשבוע 7+3 להריון. נכנסתי להריון לאחר טיפול של גונאל ותמיכה של אוביטרל- בשלוש מנות, ז"א קבלתי אוביטרל עד היום החמישי לאחר הביוץ. כרגע בשבוע 7+3 נצפה עובר עם דופק אך קטן תואם 6+6. האם יתכן שיש השפעה כתוצאה מהאוביטרל? אני בחרדה נוראית מתחילתה של הפלה. תודה רבה.

האם היה זה טיפול הורמונלי רגיל להשריית ביוץ או IVF? אם רק טיפול הורמונלי ייתכן שהביוץ התאחר. רצוי לעקוב אחרי גדילת העובר ואם הפער לאנגדל-זה בסדר.

הטיפול היה השראת ביוץ- ז"א קיימנו יחסים לאחר האוביטרל, יתכן שהיה איחור? כי חשבנו שהביוץ הוא תוך 40 שעות מהאוביטרל.

רוצה רק להוסיף עוד שתי נקודות שאולי מהותיות: 1. בהריון הקודם היה לי אותו סיפור, בשבוע 8 הגעתי למעקב העובר היה קטן, ובשבוע 8+5 עברתי הפלה טבעית, ככה שהפחד שלי עכשיו גדול. 2. בתחילת ההריון הבטא היתה יחסית נמוכה, ביום ה-17 לביוץ הבטא היתה 199. האם הנתונים הללו משפיעים על התמונה? תודה רבה!

מחר אמורים לעשות שאיבה ובן זוגי מקורר,האם יכול לקחת כדור והאם זה ישפיע על איכות הזרע? תודה רבה

כן, אין בעיה

פרופ שלום, כבר 10 ימים אני מזריקה גונאל אף התחלתי במינון 50 שכמעט ולא השפיע ולאחר 5 ימים המינון עלה ל75. עשיתי בדיקת דם היום הערכים אסטרידול 1982 , פרוגסטרון 1.44 וlh 1.6 האם הערך e2 לא גבוה מדיי? ומתי יתרחש הביוץ ? האם מותר יהיה להזריק אוביטרל 250? בסבב הראשון הזרקתי רק מחצית אוביטרל ולא צלח. תודה מראש

את מגיבה טוב מאד וזה ייתרון. ההחלטה מתי לתת אוביטרל היא לפי גודל הזקיקים. באשר למינון-הרופא שלך צריך לקבוע. בהצלחה

שלום רב, רציתי לדעת אם לאחר טיפול ivf גם יש צורך לעשות מי שפיר,או שהתהליך עצמו מבטל את הבדיקה כי העוברים נבדקים לפני שהם מוחזרים..

ה-IVF אינו מבטל את הצורך הדיקור מי שפיר כי אינו בודק את הכרומוזומים של העובר, אלא אם כן מבצעים PGS.

היי רציתי לברר מה הסטטיסטיקה והמשמעות לדרוג עוברים ביום החמישי. מדובר על תהליך בחול בו הופרו 15 ביציות, לאחר 5 ימים נותרו 4 עוברים בדרוג 5AA 6BB 6CB 6BB ממתינים עכשיו לבדיקת ngs . בתודה מראש רון

למערינרק עובר אחד עם ציון 4AA נישב למצוין. כל היתר בינוניים או פחות.

תודה על התשובה. הייתי שמח אם תוכל להאיר את עיניי כשאתה משתמש במונחים מצויין ובינוני, האם אתה מתכוון לסיכויי ההצלחה של השתרשות העובר ברחם ושההריון ייקלט ו/או האם אתה מתכוון שבהנחה שהעובר השתרשברחם האם יש סיכוי בינוני שיוולד תינוק בריא ?

שלום פרופ׳, מה שלומך? ב 21.01.19 ביצעתי החזרה (2 ביציות), התבקשתי להזריק אוביטרל באותו הבוקר וזריקה נוספת 3 ימים לאחר מכן ב 24.01. היום במקרה בדקתי ביומן וראיתי שהתבלבלתי והזרקתי את הזריקה השניה ב 23.01 (יום לפני). עשיתי נזק???? בעוד יומיים אמורה לבצע בדיקת הריון ואני בלחץ. אשמח לתשובתך.

לא עשית נזק. ההבדל לא משמעותי

שלום רב. קצת רקע..בת 32, 2 ילדים מטיפולי ivf לפני כמספר חודשים החלטנו שאנחנו רוצים ילד 3 ולצערי עברתי 2 גרידות בחודש מאי ואוגוסט האחרון. הפלה אחת הייתה לאחר שנצפה שק הריון ללא עובר וגרידה נוספת בשבוע 8 לאחר שבשבוע 6.5 נצפה דופק ואז לקראת שבוע 8 לא היה דופק והייתה המטומה ללא דימום חיצוני. כעת ברוך ה' אני בהריון שבוע 9 פלוס 5 ימים נמצאת במעקב כל שבוע יש דופק ושוב המטומה. לפני כשבוע המטומה הייתה 19* 13 ואתמול הייתה 18*5 מ"מ. האם לדעתך זה תקין והיא תיספג? חוששת מאוד להריון הזה לכן כל שבוע מבקרת במרפאה לבדוק דופק לציין כי אין לי דימום

המטומה זה צבר של דם ברחם. היות ויש דופק והעובר מתאים בגודלו, יש סיכוי גדול שההמטומה תספג. ממליץ על תמיכה משמעותית בתכשירי פרוגסטרון.

תודה על המענה. אני מקבלת פעמיים ביום אסטרופם ודופסטון. לפני הדופסטון קיבלתי קרינון שגרם לי לגרד משמעותי ולכן מקבלת כדורים דרך הפה. האם זה מספיק לדעתך או שכדאי להוסיף עוד?