פורום טיפולי פוריות

שלום רב. אני מעוניינת לדעת האם יש בעיה לבצע בדיקת סיטי גב תחתון בזמן טיפולי פוריות לצורך הקפאת ביציות. האם הקרינה עלולה לפגום בתהליך ייצור הביציות/ תקינותן או איכותן? מודה לך על ההתייחסות, בברכת חג שמח, דנה

בעקרון אין מידע על נזק אפשרי לביציות מבדיקת CT, עם זאת יש לדעת שב-CT יש קרינה לא מבוטלת ולכן כדאי שלא לבצע את שאיבת הביציות בחודש בו מבוצע ה-CT.

האם מלטונין יעיל בשיפור איכות הביציות של בת 43 ?

אין כל הוחה לשפור הביציות באשה בת 43 עם מלנטנין, מאידך יש עבודות המצביעות על שיפור בצועי הביציות בנשים עם שחלות פולימיסטיות.

עברתי שאיבה די יפה 7 עוברים 5 הופרו 1 הוחזר לרחם 9 ימים מההחזרה התחלתי לדמם בהתחלה דימום קטן והיום דימום עם גוש קטן . אני עם תמיכה אנדומטרין 2 ביום 2 בערב .הרופא להמשיך תמיכה ולעשות בטא עוד כמה ימים.. בשביל מה ???

בהחלט יש להמשיך בטיפול התמיכה עד בדיקת ההריון כי עדיין ייתכן הריון וההפרשה הדמית ייתכן שמקורה בהשרשת העובר.

אפילו שיש דימום כבר 6 ימים ?

לא יכולתי להתאפק וביצעתי בידיקת הריון ביתית לאחר 5 ימים מהזרקת האוביטרל אך הבדיקה יצאה שלילית .. השאלה שלי היא כזאת האם כבר זה אבוד או שיכול להיות שגם עם האוביטרל תהיה תשובה שלילית בבדיקת הריון ביתית ... כי מה שאמרו לי במרפאה שרק לאחר 14 יום לבצע בדיקת דם או בדיקת הריון ביתית כי החומר באוביטרל יראה על בדיקה חיובית בכל מקרה וזה יכול להיות שקרי אבל טצלי יצא שלילי ולא חיובי

בדיקת הריון 5 ימים לאחר זריקת אוביטרל אינה משמעותית ואין להסיק ממנה דבר. יש לחכות בסבלנות לבדיקה 13-14 יום לאחר האוביטרל.

היי התחלתי להזריק גונאל אף ביום רביעי 21/11 ואני מזריקה כל ערב 75 בין 20:00-22:00 ואתמול ביום שישי שכחתי להזריק. הזרקתי במקום ביום שבת ב5 בבוקר... האם זה תקין? או יכול לפגוע בטיפול? והאם להמשיך בערב כרגיל למרות שהזרקתיבבוקר תודה

רוב הסיכויים שהכל בסדר. תמשיכי לפי המצוכנן

מקבלת תמיכה של אסטרופם, דופאסטון וקרינון לפני הביוץ והחזרת העוברים. האם זה הכרחי? קראתי שזה ניתן רק לאחר החזרה. בנוסף, אני נמצאת ברמת סיכון גבוהה לסרטן השד ורוצה להימנע כמה שיותר מחשיפה לאסטרוגן. האם אפשר רק מתן פרוגרסטורון כתמיכה?

לדעתי אפשר לותר על האסטרופן, עם זאת עליך להתייעץ עם הרופא המטפל.

שלום האם יש קשר לזה שהיה לי הריון לא תקין ללא עובר לזה שיש לי בעית קרישיות יתר כמו פקטור 8 גבוה pt גבוה וגם פרוטאין סי ועוד אולי בגלל הקרישיות לא התפתח ההריון?

קרישיות יתר יש לה קשר להפלות. באשר לאי פוריות-הקשר לא הוכח. בכל מקרה כדאי לפנות להמטולוג כדי שיעריך את המצב וגם יציע טיפול מונע.

שלום רב. יש לי היפרפלזיה של האדרנל מטופלת בפרניזון ורמות האנדרוגנים שלי גבוהים תמיד ועכשיו שבוע 5 הרמות הכפילו עצמן! אני בלחת האם זה צפוי להמשיך להתגבר במהלך ההריון או להתאזן/לרדת? תודה רבה!

המקרה שלך מצדיק התייעצות עם אנדוקרינולוג מומחה.

היי ! אשמח בעזרה עם פענוח בדיקות מעבדה (.......*.) (30.00 -0.00 ) HEMOLYTIC IND. 6.00 INDEX image description (....*....) (100.00 -65.00 ) GLUCOSE 83.00 MG/DL image description (.......*.) (140.00 -30.00 ) ALK.PHOSPHAT. 57.00 U/L image description (......*..) (50.00 -5.00 ) ALT(GPT) 20.00 U/L image description (...*.....) (40.00 -5.00 ) AST(GOT) 28.00 U/L image description (......*..) (10.40 -8.80 ) CALCIUM SERUM 9.40 MG/DL image description (........*) (200.00 -120.00 ) CHOLESTEROL 131.00 MG/DL image description (.....*...) (1.20 -0.50 ) CREATININE SERUM 0.80 MG/DL image description (......*..) (146.00 -134.00 ) SODIUM SERUM 138.00 MEQ/L image description (....*....) (5.30 -3.50 ) POTASSIUM SERUM 4.51 MEQ/L image description (....*....) (85.00 -40.00 ) HDL-CHOLEST. 66.00 MG/DL image description (.........)*(130.00 -60.00 ) LDL-CHOLEST. 53.00 MG/DL image description (......*..) (170.00 -50.00 ) IRON 87.00 UG/DL image description (........*) (8.50 -6.30 ) TOTAL PROTEIN 6.40 G/DL image description (.....*...) (5.50 -3.50 ) ALBUMIN SERUM 4.40 G/DL image description (.......*.) (170.00 -35.00 ) TRIGLYCERIDES 60.00 MG/DL image description 60 < (GFR(ESTIMATED (יחידות:ML/MIN/1.73M2) חושב לפי נוסחת MDRD עבור נבדקים מעל גיל 18 לא מתאים לנשים הרות image description 36.7> (ESTRADIOL(E2 (FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L) image description FSH 5.62 MIU/ML (8.0 - 3.0 : FOLLICULAR PHASE) (17 - 2.5 : MID-CYCLE) (5.5 - 1.3 : LUTEAL PHASE) (133 - 26.0: POST MENOPAUSAL) image description LH 3.47 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 1.8 - 12 MIU/ML) (MID-CYCLE : 7.6 - 89 MIU/ML) (LUTEAL PHASE : 0.6 - 14 MIU/ML) (POST MENOPAUSAL : 5 - 62 MIU/ML) image description PROGESTERONE 0.61 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : <0.3-0.95 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 3.8 - 50.5 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <0.3-0.65 NMOL/L) :PREGNANT FEMALE (FIRST TRIM : 8.9-468 NMOL/L) (SECOND TRIM : 72-303 NMOL/L) (THIRD TRIM : 89-771 NMOL/L) image description (......*..) (4.94 -0.35 ) TSH 2.10 µIU/mL image description (........*) (5.00 -0.00 ) CRP 0.30 MG/L image description (.......*.) (1060.00 -187.00 ) VITAMIN B12 358.00 PG/ML image description (.......*.) (10.00 -4.00 ) WBC 5.00 K/UL image description (0.09 -0.00 ) IMMATURE GRANULOCYTES 0.00 K/UL image description (0.62 -0.00 ) % 0.00 % IMMATURE GRANULOCYTES image description (........*) (6.60 -1.80 ) NEUTROPHILS 2.10 K/UL image description (.........)*(68.00 -46.00 ) % 41.50 % NEUTROPHILS image description (....*....) (3.50 -1.10 ) LYMPHOCYTES 2.40 K/UL image description *(.........) (45.00 -15.00 ) % 47.50 % LYMPHOCYTES image description (.....*...) (0.90 -0.08 ) MONOCYTES 0.46 K/UL image description (.*.......) (10.00 -2.00 ) % 9.20 % MONOCYTES image description (........*) (0.60 -0.00 ) EOSINOPHILS 0.05 K/UL image description (.......*.) (6.00 -0.00 ) % 1.00 % EOSINOPHILS image description (.......*.) (0.15 -0.00 ) BASOPHILS 0.04 K/UL image description (....*....) (1.50 -0.00 ) % 0.80 % BASOPHILS image description (........*) (5.40 -3.90 ) RBC 3.98 M/UL image description (....*....) (16.00 -12.00 ) HEMOGLOBIN 14.20 G/DL image description (....*....) (45.00 -35.00 ) % 40.50 HEMATOCRIT image description *(.........) (98.00 -80.00 ) MCV 101.80 FL image description *(.........) (33.00 -27.00 ) MCH 35.70 PG image description (.*.......) (35.50 -32.00 ) MCHC 35.10 G/DL image description (........*) (16.00 -11.00 ) % 11.70 RDW image description (0.01 -0.00 ) NRBC 0.00 K/UL image description (0.10 -0.00 ) % 0.00 %NRBC image description (......*..) (400.00 -150.00 ) PLATELETS 232.00 K/UL image description % 37.30 PLATELET-LARGE CELL RATIO 19.4-43.7% .N.R image description MPV 11.50 FL N.R 6.5-11.5 FL

הבדיקות נראות תקינות. עם זאת עברתי עליהן הרפרוף כי אין ביכולתי. במסגרת של הפורום, להחליף את מקומו של הרופא האישי שלך.

ב 27/9 עברתי גרידה, ב 24/10 - היו לי הפרשות חומות 3 ימים - רק בניגוב. 27/11 - עשיתי את הבדיקות הנ"ל עקב אי קבלת ווסת מעל 8 שבועות. LH - 24.5 IU/I FSH - 24.8 IU/I Estradiol - 356 pmol/I Progesterone - 8.0nmol/I האם הערכים תקנים??

הבדיקות של FSH ו-LH לא נעשו בתיזמון הנכון ולכן אין להתרשם מהם. עליך לחכות לוסת הבאה ולבצע את הבדיקות ביום 3 של הדימום הוסתי.

שלום פרופסור. 10 ימים אחרי החזרה של עובר יום 3 פרוגסטרון 70 12 יום אחרי בטא חיובית ופרוגסטרון 60 14 יום אחרי בטא הכפילה את עצמה אך פגוגסטרון ירד ל49 האם מגמת הירידה הזו זה סימן רע? האם היית מציע להגביר תמיכה? מתי אפשר כבר להיגמל מהתמיכה? תודה רבה

ירידת הפרוגסטרון היא במסגרת השינויים הנורמלים האפשריים. עם זאת הייתי מגביר את התמיכה בפרוגסטרון.

היה לי בעבר הריון חוצ רחמי ואחד כימי ועכשיו הריון ללא עובר שבוע שש שבע או תשע לפי חישוב וסת אחרונה שואלת האם אלו נחשבים הפלות האם זה אומר שכן היו לי הפלות לפי הריונות אלו? מה הכוונה שאומרים הפלות למה מתכוונים האם הריון לא תקין ללא עובר נחשב להפלה?

הריון ללא עובר נחשב בהחלט להפלה. מאידך הריון חוץ רחמי או הריון כימי אינם הפלות.

אני בת 25, עם ילדה אחת בת שנה ו9 חודשים. עם שאיפה ל4 ילדים. ההריון הקודם היה עם IUI ולטרזול, לאחר נסיונות שלא הצליחו עם איקקלומין. במקביל, היה היפותירואידיזם קל, וטופלתי עם יוטירוקס. לאחר הלידה( כנ"ל היום) התאזן לי הTSH והפסקתי. לאחר הלידה לקחתי גלולות סרזט למשך חצי שנה, ומאז מינז. עשיתי פרופיל הורמונלי לפני כשבועיים, ויצא לי FSH של 17.6, LH=10.8, אסטרדיול =205, טסטוסטרון=0.7, פרוגסטרון =1.5, ופרולקטין 164. הרופא אמר לי שיכול להיות שיש לי רזרבה שחלתית נמוכה. ויפנה אותי לAMH. האם הגיוני שכבר בגיל 25 תהיה לי אי ספיקה? האם יכול להיות שתוצאות הבדיקה ההורמונלית הוטו בהשפעת הכדורים למניעת הריון שאיתם הפסקתי בערך חודשיים לפני ביצוע הפרופיל? האם יהיה באפשרותי לשאוב ביציות בזמן הקרוב ולשמר אותן הלאה או שכבר אבוד? מה הפרוגנוזה לכניסה להריון? תודה רבה!

גם אני מציע לבצע AMH שהוא יותר מהיימן בקביעת הרזרבה השחלתית מאשר FSH. אם יסתבר שאומנם הרזרבה השחלתית נמוכה, כדאי מאד להתחיל בטיפול או כדי להרות או לשמר פוריות. יש לבדוק את הזכאות שלך לשימור פוריות ללא תשלום, כפי שנכנס לסל הבריאות לאחרונה.

שלום רב בת 41.בדיקה הורמונים ביום הרביעי של המחזור. FSH-29.83 LH-10.8 E 2-29.4 Progesron-0.74 Prolactin-0.74 Dhea s-135.4 Testosterone-0.21 הרופה אומר שאין סיכוי לריון ספונטני

בדיקת ה-FSH הגבוהה מעידה על רזרבה שחלתית מופחתת מאד. מציע לבצע גם AMH. בכל מקרה הסיכויים להשגת הריון גם טבעי וגם בטיפול-נמוכים מאד.

היי, נותר לי עובר קפוא מגיל 40 8 תאים דרגה 2 שיטת icsi . הריתי בגיל 41 מביציות של גיל 40 1. מה הסיכויים לקליטה של עובר זה ? ביציות משימור של גיל 38 שהופרו בצורנה תקינה 8 תאים יום 3 לא הייתה קליטה . 2. בנוסף אשמח לדעת אם כדאי לבצע שאיבות על בסיס טבעי בגיל 43 - בדצבר אהיה . מה סיכויי הצלחה ? 3. אם ניתן לקחת חומצה פולית 5 מ"ג לאורך זמן כבר שנה וחצי נוטלת ... תודה

מענה לשאלותיך: 1. הסיכויים להריון מעוהר אחד שהוקפא ביום 3, כשהיית בגיל 40, אינם עולים על 10%. 2. כדי להעריך את סיכוייך במחזור טבעי לעומת טיפול הורמונלי, כדאי לבצע בדיקות של הרזרבה השחלתית. בכל מקרה הסיכויים להרות בגיל 43 אינם עולים על 5%. 3. 5 מ"ג של חומצה פולית זה מינון גבוה שמוצדק אם היו מקרים של ילודים עם מומים במערכת העצבית או שמשקלך גבוה בימיוחד. היות ואת לוקחת את המינון הגבוה, הייתי מציע לבדוק את רמת החומצה הפולית בדמך, ולהמשיך בהתאם לתוצאה.

ישנה ספינה ביפידה אוקולטה לי, לאימ אשלי ולביתי ללא תסמינים. השאלה אם כדאי באופן שוטף מינון נמוך יותר שאשמח לדעת מהו ואם אקלט להגביר ?

שלום רב, בת 37.5 מחזור סדיר עם תאומים בני 2 מטיפולי ivf בעקבות בעיית זרע של בעלי להלון תוצאות הבדיקות שלי: Estradiol 115 Tsh 1.47 Lh 3.3 Fsh 12.3 Prolactin 415.6 Progestron קטן מ 2 Testosteron 0.5 Dhea sulphate 3.66 אשמח לקבל חוות דעת האם התומאות שלי מאפשרות כניסה טיבעית להריון? תודה מראש

התוצאה הבעיתית היא רמת ה-FSH הגבוהה שעלולה להעיד על רזרבה שחלתית מופחתת. מציע לפנות למומחה פוריות כדי לברר עוד ואולי להציע טיפול בהקדם.

ביום שישי האחרון, שבוע ויום לאחר החזרת עובר (בן שלושה ימים) התחילו לי דימומים חזקים (היום נרגעו מאוד) - למעשה נראה כמו מחזור אבל מהי הסיבה שהמחזור מופיע כל כך מהר? והאם יש סיכוי כלשהו שיש עדין הריון?

ייתכן דהתמיכה לא היתה מספקת. הסיכוי לקליטת ההריון מופחת משמעותית בגלל הדימום. אם זאת כדאי לבצע בטא, אולי מדובר בדימום של השרשה.

פרוק' משיח שלום רב, עברתי שאיבת ביציות עקב בעיית זרע אצל בעלי. הופרו באיקסי 5 ביציות מתוך 8 (עוד 10 ביציות היו מיועדות להפריה טבעית אך זה לא קרה). ביום ה2 הוחזר לי עובר בן 2 תאים שלא הניב הריון. הקפיאו 2 עוברים - אחד ביום ה3 בן 8 תאים דרגה אחד ושני ביום ה6 כשהוא הפך לבלסטו בדרגה 4BB. יש לציין שעובר זה ביום השלישי היה רק 4 תאים דרגה 2, 3 ופתאום תפס תאוצה והפך לבלסטו ביום ה6. איזה עובר נראה לך יותר מבטיח להחזרה? תודה

אין ספק שעם בלסטוציסט באיכות טוה יש יותר סיכויים.

היי, התחלתי טיפול בגונאל אף ביום רביעי האחרון ללא וסת לפי הוראת הרופא, וסת אחרונה הייתה ב16/10... האם זה תקין להתחיל טיפול לא ביום חמישי של וסת? טיפולים קודמים תמיד היו בסמוך למחזור... תודה

זה תקין בתנאי שמבצעים בדיקת דם ל-E2 P ולהתחיל קר אם הם ברמה נמוכה.

היי, אני ובעלי בני 26 לאחר חצי שנה של ניסיון להיקלט להריון התחלנו בבדיקות. התגלתה בעיה בתנועתיות ובמורפולוגיה של הזרע והומלץ לעשות הזרעה. עשינו הזרעה ללא הורמונים, רק עקבו אחרי הביוץ וביום הביוץ ביצעו את ההזרעה. נקלטתי להריון בסבב הראשון אך לצערנו זה התגלה כהריון חוץ רחמי. נראה בינתיים שהוא מתמוסס לבד ללא התערבות, בטא בירידה ונעלמו התסמינים. אני צריכה כמובן להמשיך לעקוב אחרי הבטא עד לאיפוס. כמה שאלות: 1. כמה זמן אחרי הריון חוץ רחמי ניתן לנסות להיכנס שוב להריון? בהנחה שזה התמוסס לבד ולא הייתי צריכה זריקה להפסקת ההריון. 2. האם ההריון החוץ רחמי הוא תוצאה של ההזרעה? 3. כדאי לעשות את ההזרעה הבאה בזמן ביוץ בצד שמאל (ההריון החוץ רחמי בצד ימין) 4. מה הסיכוי שזה שוב יקרה?

בתשובה לשאלותייך: ראוי לבצע צילום אחם כדי לבדוק אם בחצוצרות אין חסימה שלמה או חלקית. בכל מקרה ייתכן ומומלץ לעבור חהםריה חוץ גופית. גם בהםריה חוץ גופית ייתכן הריון חוץ רחמי אבל פחות. נין לחסור לטיפול כחרי שני מחזורי וסת תקינים.

שלום רב יום רביעי שעבר עשיתי ניתוח להוצאת פוליפ, השבוע יום ג החלו אצלי כאבים ברחם בצד השמאלי. היום עשיתי אולטרסאונד על קולית ועדיין נראה ממצא נוזלי עם גבול לא סדיר 18×12מ"מ. מה יכול להיות הסיבה שעדיין נראה ממצא?? יש לציין שהרירית ירדה מ20 מ"מ ל8.5 בתודה מראש

רבקה שלום בהסטרוסקופיה המנתח רואה את חלל הרחם כך שלא סביר שישאיר ממצא. יתכן ומדובר בקריש דם. כדאי לבצע אולטראסאונד נוסף לאחר המחזור

היי בטיפול של גונאל 50 ליום עקב שחלות פוליציסטיות היום בבדיקות דם E2 6500 Progesterone 4.6 LH 48 זקיקים צד ימין - 14, 15, 15, 16, 19 זקיקים צד שמאל - 10, 11, 11 הרופא אמר לא להזריק אוביטרל כי הביוץ כבר החל האם ללא או אוביטרל ביוץ טבעי בטוח יקרה? ומתי הוא אמור להתרחש ? האם רק הזקיק של ה-19 יבייץ או שיש סיכוי שגם הזקיק של ה-16 יבייץ והם יבייצו יחדיו? האם זה מגדיל את הסיכוי לתאומים? תודה רבה וערב נעים

הסיכוי ישהיה ביוץ טבעי ללא אוביטרל-לא גדול, אפילו אם היתה עליה של LH. במקרה של ביוץ כזה לא ברור כמה זקיקים יבייצו, ייתכן שיותר מ-2 ועדיין קימת סכה של הריון מרובה עוברים. לנוכח ה-PCOS שלך והרגישות הרבה לטיפול, מציע לעבור ל-IVF בהקדם!

היי תודה על התשובה :) האם כדאי להזריק אוביטרל עכשיו? כדי שאולי בכל זאת יהיה ביוץ?

היי ביצעתי היום שוב בדיקות דם ומערב זקיקים במעקב - רירית ירדה מ7.1 ל5.6 מעט נוזל בדוגלס צד ימין - 18, 20 ומבנה נוזלי 27*25 פלוס זקיקים קטנים שמאל - 13,14 ו17 בדיקות דם : E-2 2942 LH - 4.9 Progesterone 12.9 האם זה תקין? האם היה ביוץ ? תודה :)

פרופסור משיח שלום אני בת 41 ללא ילדים ואחרי הריון שלא צלח +מספר טיפולי הזרעות וIVF שלא צלחו. כעת אמורה להתחיל סבב נוסף. היום הוא היום ה2 לווסת עשיתי בדיקת דם וUS -מצ"ב תוצאות E2- 131 Progesterone Urgent -1.9 תוצאות US : עובי רירית 3.3 שחלה ימנית מבנה צלול בגודל 14 מ"מ ובנוסף זקיק קטן . שחלה שמאלית זקיק קטן . בנוסף נצפה שרירן תוך דפני קיר אחורי בגודל 16 מ"מ (תוצאות אלה דומות לטרום טיפולים קודמים למעט נושא השרירן ) אלא שהפעם הונחיתי להמתין ליום 5 של המחזור, להיבדק שוב ואז ייבחן האם להתחיל זריקות . אשמח ואודה לחוו"ד -מאיזו סיבה לא להתחיל להזריק מהיום? כמו כן לבנות דודות שלי יש בעיית קרישיות יתר - האם למרות שמדובר בקרבה משפחתית דרגה שנייה גם עליי להבדק בנושא קרישיות יתר? בתודה מראש

1. גם אני אינני מבין את העדיפות בלחכות ליום 5. 2. רצוי מאד לערות אצלך בדיקות לקרישיות יתר (תרומבופיליה).

בת 30, כשנה לאחר גרידה.... רירית הרחם נפגעה ולא התעבתה מאז הופרדו הידבקויות בהיסטרוסקופיה ניתוחית ואף בוצע לאחר מכן שוב היסטרוסקופיה לוודא שהכל תקין. ניתן כל סוג של הורמונים כדי לעבות אותה אך לא עזר. כולל מדללי דם... הזרעות לא צלחו ולכן עברנו להפריות שאבו לי ב2 הפריות 12 ביציות והופרו כ9 עוברים אבל הבעיה שהרירית תמיד סביב 5-5.5 ולא מצליחה להתעבות בנוסף בוצע תהליך פייפל ואני פשוט מיואשת. דפקו לי את הרירית בגרידה ומאז אני לא יכולה להרות. מה עוד ניתן לעשות? האם אתה מתמחה בעיבוי רירית רחם על מנת להגיע לייעוץ? מתוסכלת

אפשרות אחרונה היא בצוע "ערוגות" בהיסטרוסקופיה. מי שמבצע זאת במרפאתי הוא דר' רועי משיח 0526666495 הוא גם יסביר לך את סיכויי ההצלחה. בהצלחה.

זה פעולה שיש בה סיכונים נכון??

אני בת 42 לפני חודשיים היה לי הריון ספונטני היה שיליה ושק הריון לפי החישוב הייתי שבוע 6-7 ולפי חידוה וסת אחרונה זה 9 ולא היה עובר עכשיו יש לי קרישיות יתר האם בגלל זה ההריון לא היה תקין ולאה היה עובר לו היתי לןקחת אספירין יכול להיות שכן היה מתפתח עובר?

רוב הסיכויים הם שהההריון לא היה תקין בגלל גילך ומכאן הסיכוי הגבוה שלעובר יהיה מבנה כרומוזומי לא תקין. לא פרטת מה פרוש האמירה: "יש לי קרישיות יתר", חשוב לדעת מה המוטציה שגורמת לקרישיות יתר ומה הסבירות שהיא קשורה להפלות.

שלום האם התוצאות של הבדיקה תקינות ? יש לי חשש שמשו אצלי לא מאוזן!!!! עשיתי בדיקת הורמונים ביום השלישי של המחזור; Estradiol e2. 209 pmol/l Lh. 9.2 iu/l Prolacrin 227 mlu/l Fsh. 4.6 iu/l Testesterone 0.7 nmol/l Progesterone. קטן מ 8nmol/l

התוצאות תקינות אבל אם מדובר בהערכת הרזרבה השחלתית-מוטב לבצע AMH

שלום עשינו שתי הפריות עם עוברים טובים בלוטיסצטייים ללא קליטה אחרי החגים עשיתי החזרת מוקפאים גם בלוטיסטיים שהיו טובים מאוד אך ללא הריון עכשיו עשיתי בדיקות לקרישיות יתר ואכן יש לי בעיה בקרישיות יתר האם יש קשר האם בגלל זה לא ניקלט הריון איך זה מתקשר לאי הקליטה

השאלה מה הפרעת הקרישה וחומרתה. לדעתי, קרישיות יתר גורמת אמנם להפלות ולסבוכי הריון אבל לא לכשלונות IVF. צריך לחפש סבות ממשיות יותר כמו מצב הרחם, גיל המטופלת ועוד.

שלום רב לפני התחלת טיפולי ivf. בת 40. ביצעתי לפני חודש את כל הבדיקות דם.cmv שלילי לשניהם. בעקבות מחלת חום קשה בשבועיים האחרונים עד כדי אשפוז התגלה שנדבקתי לאחרונה בcmv ושיש הרבה מאוד עותקים בדם.התחילו טיפול בגנציקלויר. מבינה שצריכה לבטל את הטיפולים.השאלה היא האם לחצי שנה באמת? יש צורל לפנות לזיהומולוג ולבצע בדיקות אחרי כמה חודשים

בהחלט יש לדחות את הטיפולים ל-3-6 חודשים. אולטרנטיבה היא לשאוב ביציות ולהקפיא את העוברים ולהחזירם לרחם רק אחרי 4-6 חודשים. גם על אלטרנטיבה זו יש להתייעץ עם מומחה זהומים בשאלה אם ניתן להידבק מהביציות?

שלום, נתונים: תוצאות בדיקות הזרע תקינות בכל המדדים, למעט מורפולוגיה נמוכה 2% אנדוקרינולוגיה כל ההורמונים בטווח התקין. יש וריקולציה. האם יש טעם לנתח במצב זה? הבנתי שאם הבעיה היא רק במורפולוגיה ושאר המדדים תקינים הניתוח לא יעזור ממש... שאלה נוספת, אני רץ פעמיים בשבוע, לאחר הריצה האשכים כואבים למשך שעה שעתיים מניח שבגלל הוריקוציל, האם יש להימנע מריצה? או שזה דווקא טוב הזרמת דם לאזור הזה. תודה

כדי שתהיה אינדיקציה לניתוח וריקוצצה יש חהוכיח שזה קיים. ההוכחה הנכונה היא על ידי דופלר אשכים. אם נימצאה וריקוצלה בדרגה גבוהה רצוי חנתח, זאת בעיקר כדי למנוע היתדרדרות באיכות הזרע. אין לצפות שניתוח ישפר את המצד מידית, ולרוב אם יש שיפור (בכלל) הוא מופיע כעבור 6 עד 12 חודשים. את הוריקוצלה שלך גדול עד כדי שגורם לכאבים בריצה-רצוי לנתח. אם הבעיה היא אי פוריות-עדיף להגיע לטיפול IVF ולא לחכות לדיפור שיבוא (אםבכלל) על ידי הניתוח.

שלום רב, ב29/10 עברתי החזרת 3 מוקפאים בני 3 ימים. ב-11/11 בטא 257 ב- 13/11 הבטא הייתה 595 וב-15/11 היא 1375. האם זו עלייה תקינה או שרמת הבטא יחסית נמוכה עדיין, בהתייחס לתאריך ההחזרה? אציין שההריון הקודם היה חוץ רחמי ואני חוששת שתרחיש זה יחזור על עצמו ולכן מעוניינת לדעת האם הבטא יכולה להעיד על תקינות ההריון. בנוסף, אני חשה מיחושים באיזור הרחם, בעיקר בצד שמאל. האם זה יכול להעיד על הריון חוץ רחמי או שזה טבעי להרגיש כאבים חלשים גם בשלב הזה של ההריון כשההשתרשות הסתיימה? תודה רבה.

עלית הבטא מצוינת. יש לקוות שמדובר בהריון תוך רחמי אלא שאין ודאות. מראוי לבצע בשבוע הבא בדיקה רביעית ואחרונה ואז לחכות ח-US בשבוע 7

תודה על תשובתך. עשיתי היום אולטרסאונד ומצאו שק הריון ושק חלמון בתוך הרחם. בסיכום הבדיקה כתבו: "עושה רושם של מחיצה קטנה ברחם-ההריון קצת יותר משמאל" ושגודל השק הוא X:12 Y:7. האם אלה ממצאים תקינים? אציין שעברתי הריון ולידה תקינים לפני שנתיים.

שלום פרופ'. האם זה נכון שעוברים שלא מתפתחים ליום 5 זה אומר שיש בעיה בזרע? האם בעיה בזרע יכולה לגרום להריונות כימיים?

כן. הזרע קובע הרבה באשר חיכולת של העובר להתפתח לבלסטוציסט.

שלום, לבן זוגי בעיית זרע, מרפולוגיה 0% השבוע חטף שפעת עם חום 39 כבר 3 ימים. בסוף החודש אנחנו מתוכננים לעבור שאיבה. האם יש סיבה לדחות את הטיפול בגלל החום או שאין לכך משמעות?

כדאי לבצע בדיקת זרע ולהחליט בהתאם.

פרופ' שלום, עשיתי שאיבה ב 21/10,החזרה ב 24/10 של שני עוברים טריים ב 7/11בטא 289 ב 9/11 בטא 508 ו 11/11 בטא 1196. ברצוני לדעת מדוע לא ממליצים להמשיך לעשות בדיקת הריון עד האולטרסאונד? בנוסף אשמח לקבל פירוט לגבי חישוב גיל ההריון,הבנתי שמתחילים לחשב שבועיים לאחר ההחזרה כלומר מה7/11אך לא הבנתי איזה שבוע הייתי בתאריך זה. תודה על המענה,דניאל.

חישוב גיל ההריון: יום השאיבה הוא יום הביוץ. גורעים ממנו 14 יום וזה מועד הוסת האחרונה. במקרה שלך: החישוב בשבועות מה-7.11. אין טעם לעשות עוד בטא. צריך לחכות בסבלנות ל-US.

רציתי לדעת כמה לידות חי מדווחות יש בישראל מהריונות ספונטניים יש בארץ. לא מתרומת ביצית או טיפולי ivf. אם ivf, כמה לידות יש מביציות האישה בגילאים האלו. אני שומעת אינספור"ניסים" לאחרונה ותמהה האם פשוט נשים חרדות לפרטיות ומשקרות לגבי תרומות ביצית. תודה.

בגיל 45 הסיכוי להשגת הריון מביציות של המטופלת-קרוב לאפס, לפי ידיעתי, רוב ההריונות המושגים בגיל זה הם בעקבות תרומת ביציות. ניתן להבין לנפשן של המטופלות שמעדיפות שלא לפרסם נתון זה, בפרט כאשר מדובר ב"סלבריות".

יש הרבה סיפורים בעיתונות עם הרבה מטופלות שלך שמדווחות על ניסים בגילאים האלו. בערב ראש השנה היה סיפור על מטופלת בת 45 שילדה לראשונה אחרי עשרות טיפולים וסיפור על מבוגרת בגיל דומה שילדה תאומים וכולן מספרות שסה מהביציות שלהן. זה נראה כמו שקר.

זאת פעם ראשונה שאני עוברת Ivf אין לי בעיות בכלל אני עכשיו בת 44 + בנשואינים הראשונים ילדתי בצורה טבעית ובלי שום טיפולים , אני כבר מנסה חהכנס להריון כבר שנה וחצי ולא מצליחה כי הגיל עושה את שלו . עברתי שאיבה ב 28/10 היית לי החזרה של עובר אחד (איכות בינוני ) ב 30/10 מקבלת 3פעמים ביום אנדדומטרין , ביום שביעי להחזרה היו לי כאבי גב תחתון אדירים ושדיים מאוד נפוחות וכואבות בסוף היום כאבי הגב נעלמו ו כאבי השדיים נמשכו עד ליום 10 להחזרה בנוסף לכאבי ראש , ביום ה11להחזרה הכבדות והרגישות בשדיים נעלמו והתחלתי להרגיש כאבי מחזור קלים והיום שהוא יום 12להחזרה הרגשתי שיש הפרשה ורודה כשמנקה , אין שום סמיני דימום או הפרשה על האולדיז , מחר יש לי בדיקת דם אני לחוצה מאוד האם עדיין יש לי סיכוי ?? 😟🙁

צריך להבין שבגיל 44 פלוס סיכויי ההצלחה מאד נמוכים. מכאן שרוב הסכויים שההפרשה הדמית היא תחילתו של המחזור.

שלום רב. בת 31 עם 2 ילדים מטיפולי ivf. לצערי עברתי 2 גרידות לפני מספר חודשים לאחר החזרת מוקפאים. בפעם הראשונה נצפה שק ללא עובר ובהפלה השנייה באוגוסט היה המטומה תחילה נצפה דופק בשבוע 6 ובשבוע 9 ללא דופק. עברתי שאיבה נוספת ולאחר החזרת עוברים בני 4 ימים חא הצליח וכעת נשארו לי 2 מוקפאים של יום 6 שלפי הגדרת הרופא אחד במצב מצויין והשני במצב טוב. הפעם שינה לי טיפול. קבלתי מחזור ב22.10 ומהיום ה3 של המחזור 3 כדורי אסטופם ביום ומיום שלחשי האחרון תוספת של קרינון פעמיים ביום. ההחזרה תהיה גיום שני הקרוב. האם לא מאוחר מדיי מבצעים את ההחזרה? האם הטיפול נחשב טוב? אשמח לשמוע את דעתך.

התכנון מקובל. לא הייתי רוצה להתערב בתכנון של רופא עחר.

תוך כמה זמן עובר בן 6 ימים בלצוסיסט אמור להשתרש? האם מניסיונך רב השנים יש הצלחות רבות להריון תקין של עובר יוםמ6?

שלום, ביום שני עברתי שאיבת 22 זקיקים, לא היה דימום. ביום שישי בערב הרגשתי כאב חד בשחלה שמאלית ובבוקר למחרת (היום) ראיתי שיש לי דימום. מאחר והיו הרבה זקיקים יומיים לפני השאיבה לקחתי דקפפטיל, החזרה לא היתה מתוכננת לעכשיו. האם מדובר בדימום או במחזור שהקדים?

היות וקבלת דקהפפטיל ולא אוביטרל, תפקוד הגופיף הצהוב אינו מספק ולכן תקבלי מחזור מוקדם.

שלום פרופסור משיח אני בת 37 עם שני ילדים (בני 3 וחצי ושנתיים וחצי, הריונות רגילים ולידות רגילות) לפני חמישה חודשים עברתי הפלה אחת של הריון ככל הנראה לא תקין (נקלטתי שהייתי על כלומיד) ניסינו הזרעה אחת שלא צלחה ו׳יבלנו הפנייה לivf אנחנו גרים בארהב. גיליתי לתדהמתי שHMA שלי סופר נמוך 0.25ץ מחכה למחזור כדי לבדוק את הfsh. כרגע הרופאה המטפלת נתנה לי לקחת ob complete petit כל יום שאלתי אותה האם להתחיל כבר בdhea והיא אמרה שהכדור שנתנה מכיל את זה בצורה מספקת. כמו כן שאלתי לגבי סוג הפרוטוקול והאם יכלול טסטסטורון (כפי שקראתי שמומלץ במקרים של רזרבה שחלתית נמוכה) והיא אמרה שהם לא עושים שימוש בטסטטורון מה היית מייעץ לעשות לבינתיים ? והאם קיים רופא באזור מרילנדֿ ניו יורק והסביבה שהיית ממליץ עליו ? תודה

אחרי נסיון רב, אינני תומך בטיפול ב-DHEA וגם לא בטסטוסטרון. יש למצות את הרזקרבה השחלתית הקימת וכדי בהקדם!!! לצערי אינני נזכר בשמות רופאים באזור מיגורייך.

הבת שלי בת שנתיים וחצי בלעה טיפת פרגובריס שנותרה על הבקבוקון לאחר שמהלתי והוצאתי את הנוזל המהול. אני בטיפולי פוריות. מאוד מאוד דואגת ולחוצה מנזק לטווח ארוך. מה יכול לקרות מזה? תודה

אין כל חשש.

אני לקראת הפריית ביציות משימור. אשמח לדעת אם עדיף להחזיר עובר יום 2 או יום 3 . האם העוברים לא ישרדו עד יום 3 הסיכוי להריון נמוך יותר? בעבר נקלטתי מעוברים יום 3 אבל טריים.

ככל שהעוברים מתפתחים במעבדה יותר ימים ושורדים, כך גדלים הסיכויים להצלחה. עוברים של יום חמש נותנים את האחוז הגבוה ביותר של הריונות. בכל מקרה, אם מדובר בהפריית ביציות מוקפאות, הייתי מחכה עד יום 3 לפחות, כדי להעריך טוב יותר את מצב העוברים.

בוקר טוב דוקטור ! קיבלתי כתמיכה לאחר ההחזרה 2 אסטרופם ביום .עם זאת, ידוע לי שאסור לי לקחת גלולות למניעת הריון בעקבות רגישות לאסטרוגן שגורמת למיגרנה קשה. האם האסטרופם הוא המרכיב שקיים בגלולה? האם יש תחליף במצב כזה???? בינתיים לקחתי 2 כדורים והכל בסדר! אמרתי לרופא על המיגרנה אבל עדין איני רגועה. אשמח לתשובה

אסטרופן הוא הורמון האסטרוגן שהוא גם מרכיב מאד חשוב של הגלולות. יש להיות על המשמר כי עלול להיות שגם הוא יגרום לך למיגרנות.

שלום רב פרופ', 1- עד כמה זה שכיח שבניתוח קיסרי נוצרות הדבקויות שעשיות לפגוע בפריון \בקליטה להריון הבא ? 2- האם ההידבקויות שפוגעות בפיריון הם בתוך הרחם או בחלל הבטן ? תודה רבה על המענה.

הידבקויות אחרי ניתוח קיסרי-הכוונה להידבקויות סביב החצוצרות. ז.א. בטניות. זה לא מאד שכיח אבל לא כה נדיר. סבה אחרת לאי פוריות אחרי ניתוח קיסרי עלולה להיות היוצרות של "נישה". נישה זה מעין חר בשריר באזור הצלקת הניתוחית על הרחם, שבשנים האחרונות הסתבר כגורם חשוב בהפרעה בכניסה להריון. כדי לאבחן צריך לבצע היסטרוסקופיה.

היום בעלי עשה השבחת זרע על פי הנתונים הללו ניתן להרות בהזרעה? קובץ מצורף

מאחר והקובץ לא עלה מעדכנת: Volume: 0.5 ml Motility concentration: 6בחזקה 10*5 total motile cells: 2.5*10 בחזקת 6

אין כאן כל הפרמטרים. חשובה מאד מה המורפולוגיה

בדיקת זרע נכונה צריכה לכלול מורפולוגיה. יש לבצע בדיקת זרע מכוונת ולא לסמוך על בדיקה כחלק מההכנה להזרעה תוך רחמית.

ביצענו לפני מספר חודשים בדיקת זרע. בהמשך התהליך התחלנו בIUI אני הזרקתי גונל F ואוביטרול. מה שצירפתי אילו תוצאות ההשבחה שבעלי עשה. רציתי לדעת אם ישנו סיכוי להרות מנתונים אילו?

מעדכנת תוצאות של בדיקת זרע מיוני 2018: תקופת התנזרות 7 ימים צבע: תקין צמיגות: תקינה נפח:2.0 מ"ל PH 8.4 ריכוז 24 מיליון/מ"ל תנועה כללית: 54% תנועה פרוגרסיבית 16% סה"כ תאים בתנועה 26 מיליון תאים עגולים 4 מיליון תאים תקינים 2% פתלוגיית ראש 98%

כמה זמן אחרי החזרת העובר המוקפא בן 5 ימים אפשר לעשות בדיקת הריון ביתית? האם שלושה ימים מספיקים? בלי קשר לבדיקת הבטא ביום ה-12.

תודה

בהצלחה

הי, כמה זמן לוקח לבלטוסיצט בן חמישה ימים להשתרש ברחם? רוב תודות

מקסימום יום אחד.

האם אמור להיות דימום השתרשות בכל מקרה?

שלום רב, מזה מס' ימים יש לי כאבים, הרגשה של שריפה בשד ( בזמן שלקחתי צטרוטייד ומונופור) ואתמול גם לקחתי דקפפטיל והופיע לי אודם בבית השחי. השאיבה מחר. מאוד מודאגת. האם זה קשור לזריקות?

זה קשור, קרוב לודאי, בטיפול ההורמונלי. עם זאת כדאי מאד להיבדק על ידי כירורג מומחה לרפואת השד. ייתכן שמדובר בדלקת שמצריכה אנטיביוטיקה.

שבוע 38+3 הריון ראשון עובר אחד . הריון תקין. ברקע -אזופגיטיס קלה עם טיפול של נקסיום לפני ההריון ..התרופה עזרה והפסקתי לקחת . במהלך ההריון הצרבת החמירה...ועכשיו מאוד . לפי יעוץ של רופא גסטרו ניתן לקחת בעת ההחמרה את התרופות הללו -אומפרדקס,נקסיום,זאנטק וגסטרו.. נטלתי זאנטק מספר פעמים אבל זה לא ממש עוזר... איזו תרופה אתה ממליץ לקחת ?

ההמלצות של הגסטרואנטרולוג נכונות וכדאי לנסות את התרופות שהציע במינון שיקבע. הייתי ממליץ להתחיל באומפרדקס.

שלום, האם כאשר כל הפרמטרים של בדיקת הזרע תקינים פרט למורפולוגיה. עדיף לקיים יחסים בזמן הביוץ יום כן יום לא או כל יום? תודה

אם יש 0 אחוז נורמלים, כדאי לשקול להגיע בהקדם ל-IVF.

שלום רב אני בטיפולי ivf וpgd בפרוטוקול טיפול הקצר שהביאו לי הרופא ביקש שלפני השאיבה אקח דקפפטיל גם כי העוברים ממילא הולכים להקפאה, וגם בכדי למנוע גירוי שחלתי. רציתי לשמוע את דעתך האם לקיחת הדקפפטיל יכולה לפגוע באיכות הביציות או בכמות שישאבו כלומר האם הוא יכול לגרום לביציות לא להבשיל?

לא, החלפת גונל בדקפפטיל לפני השאיבה היא נכונה בפרט אם אין החזרה. מאידך, לאחרונה הצטברו עדויות שהטיפול המשולב של אוביטרל עם דקפפטיל הוא שילוב "מנצח", זאת כמובן אם אין סכנה של גרוי יתר שחלתי

בהמשך לתגובתך. מדובר בהחזרת מוקפא לא מתייחסים לזקיקים. שאלתי אם יש טעם במצב כזה לקחת גונאל כדי להעלות אסטרדיול ואז להעלות סיכוי להריון הרירית אכן בדכ בעובי מספק.

איני רואה סבה לקחת גונל F אם הרירית עבה מספיק במחזור טבעי.