פורום טיפולי פוריות

פרופ' משיח שלום, בעקבות שחלות פוליציסטיות, המחזור שלי יכול להגיע גם אחת ל-3 חודשים. האם גם במקרה זה, כלומר שהביוץ מתקיים כעבור כחודשיים וחצי, אפשרי שהביוץ יהיה תקין ויוביל להריון? תודה מראש

התשובה היא חיובית, אבל ביוצים כל 3-4 חודשים הם נדירים ולכן כדאי לשקול טיפול להשריית ביוץ כך שיהיה במועד צפוי מראש-עבור קיום יחסים או הזרעה

פרופ שלום שבוע 37+2 בדקו לי היום צוואר רחם והוא התקצר ל-23 מ"מ, בשבוע 34 הוא היה 29 מ"מ האם זה תקין 23 מ"מ בשבוע 37+2 או שזה קצר מידי? האם אפשר לסחוב עד שבוע 40 במצב הזה?

לשבוע אחרי 37 זה לא קצר מידי וייתכן מאד שתגיעי עד המועד. מה שחשוב הוא האם יש דינמיקה בהתקצרות וכדאי לחזור על הבדיקה כעבור מספר ימים

היום (16/12), שזה היום השלישי למחזור, עשיתי בדיקת דם ו זקיקים. בגלל בעיה בירוקרטית, הרופא שלי יוכל לראות אותי רק מחר ולתת לי תרופות והנחיות. מדובר על סבב שאיבה. האם זריקה ראשונה בסבב שאיבה ביום הרביעי למחזור זה לא מאוחר מידי?? או שזה אפשרי? תודה מראש

רופאך הוא שתכנן את הטיפול. איני יודע את שקוליו. ממליץ לפנות אליו בשאלה.

שלום פרופסור משיח, אני נמצאת בפרוטוקןל מס' 4. אני לוקחת מהיום ה-3 למחזור חצי פרוגובריס (למניעת גירוי יתר- כנראה פוליציסטית) בתאריך 6/12 היום הראשון רירית היתה 5.7 E2- 170, פרוגרסטרון-3.2. בתאריך 10.12 5 זקיקים בכל צד של 10 ואחד של 14. E2-335, פרוג'-3.5. בתאריך 14.12 הרירית ירדה ל5 זקיקים היו מתחת ל10 E2-111. נאמר לי להעלות מינון של פרגובריס למזרק שלם ובמקביל אני לוקחת צטרוטייד שלם. היום ב.דם E2-511 פרוג'-2.7 FSH-10.7, lh-2 זקיק אחד של 8, אחד של 10 והשאר של 7. השאלה למה הערכים נמצאים במגמת ירידה.. האם עדיין תהיה שאיבה החודש? ב-3 השאיבות שעשיתי תמיד היו לי 17 ביציות בממוצע שעליית ערכים הייתה יפה ללא ירידה.. אשמח לדעת למה זה קורה ומה ניתן לעשות.?

מתוך זהירות רפאך התחיל במינון נמוך יחסית. להערכתי המינון ההתחלתי היה נמוך עבורך ולכן תגובתך היתה מעטה ולא קבועה. במחזור הבא ראוי להעלות את המינון מהתחלה.

היי.אני בתחילת תהליך אי וי אפ..ורציתי לדעת האם תהליך החזרת העוברים כשיש קשירת חצוצרות הוא אותו תהליך במצב רגיל או שהתהליך שונה ? אני שואלת כי עברתי קשירת חצוצרות לפני 4 שנים תודה

אין צורך בחצוצרות לשם הצלחה והטיפול זהה.

שלום רב לפני כחודש עשיתי ניתוח להוצאת פוליפ כ 3 מ"מ. שבועים אחרי הניתוח עשיתי אולטרסאונד וגנלי ונמצא עדיין מסה אקוגנית ללא זרימות והרירית ירדה מ20 ל8.5. היום שבוע לאחר המחזור חזרתי על הבדיקה ועדין נראה מסה אקוגנית ונצפו זרימות במסה.הרירית מ8.5 עברה ל10. מה הסיבה אם כך ? האם יתכן שלא הוצא כל הפוליפ? והאם ניתן להכנס להריון ? כי זה אחת הסיבות שהקשה להכנס בתודה מראש

ייתכן מאש שהפוליפ לא הוצא בשלמותו. אין ברירה צריך לעבור היסטרוסקופינ נוספת. נסי להתייעץ עם מומחה נוסף לניתוחים היסטרוסקופיים.

שלום דוקטור אני בת 43 רווקה ללא זוגיות החלטתי להתחיל טיפולי פוריות הטיפול השלישי היתה הפרייה אך לא התפתח עובר הרופאה בבית חולים אמרה לי שיש לי סיכויים בתרומת ביצית ושחבל לה שאני נאלצת לעבור את כל זה כל חודש אין לי אפשרות כלכלית לשלם את הסכום הזה אני רוצה להיות אמא ורוצה חוות דעת מה לעשות אם אין לי כסף לא אוכל להיות אמא אני צריכה עזרה מה לעשות האם להמשיך טיפולים אני עוברת את בתהליך הזה לבד ואין לי תמיכה כלכלית

לצערי עלי לתמוך במה שאמרו לך בבית חולים. כניראה קבלת מספר לא קטן של טיפולים. כילך 43 והרזרבה החלתית של מעטה מאד, כל אלו עושיפ את סיכויי ההצלחה אפסיים והפתרון הוא באמת תרומת ביציות. תנסי לפנות לשני בתי החולים שעושים תרומות בארץ: הלל יפה בחדרה ואסף הרופא

שלום..בדיקה מהיום.פרוגסטרון-14 אסטרדיול -250..בטא 7>.. מה אומרות התשובות ? תודה

אין יכולת לקבוע בלי פרטים על היום בטיפול. נראה לי שאת מקווה להריון. לצערי התשובה שלילית

שלום, אני אחרי החזרה והרופא אמר לי לקחת 4 נרות, אחד בבוקר, אחד בצהריים ושניים לפני השינה. האם נכון לקחת את שתי הנרות לפני השינה בבליעה ולא ואגינאלי?

לא. הספיגה של החומר טובה בהרבה בדרך וגינלית

שלום רב, בת 30 למעלה משנה מנסה להיכנס להריון בעקבות כך נשלחתי לבדיקה זו ביום הרביעי לוסת ואשמח לקבל חות דעתך. חשוב לציין כי רק בשנתיים האחרונות הוסת סדירה. רק בבדיקות אלה אין טווחי נורמה. שאר הבדיקה תקינה. אסטרדיול e2 213pmo/l פרוגסטרון oh 17 3.80 nmol/l Lh 3.70 IU/l Fsh 5.80 IU/l פרולקטין 664.7 mlu/l פרוגסטרון קטן מ 2

הבדיקות תקינות.

פרופ' שלום, אני מעוניינת לבדוק ימי ביוץ בעזרת הסטיקים. יש לי מחזור לא סדיר (שחלות פוליציסטיות) שיכול להגיע אחת לכמה חודשים. עד איזה יום (מיום קבלת המחזור) יש טעם לבדוק בעזרת הסטיקים? תודה מראש

השאלה מה אורך המחזורים שלך. לדוגמא: אם את מקבלת כל 60 יום אז הביוץ הוא ביום ה-46 ובערך עד אותו המזמן כדאי להמשיך בבדיקות הביוץ.

תודה פרופ', האם גם אחרי חודשיים (למשל) יכול להתרחש ביוץ תקין שיכול להוביל להריון?

שלום פרופ׳ משיח. מס׳ שאלות: בת 43 1. עברתי החזרת בלסטוציסט מוקפא לפני תשעה ימים. מקבלת אוטרוגסטן 300 מג ודופסטון 3 פעמים ביום. עקב כאבים לא נעימים (כנראה כתוצאה מההורמונים) עשיתי היום בדיקת דם שיצאה שלילית. אני מעוניינת להפסיק את התמיכה. הרופא הציע שאחכה יומיים. הרי הבטא לא תעלה ביומיים. לא? 2. אני נכשלת שוב ושוב בהחזרת מוקפאים. עם טריים מצליחה. האם יש מה לעשות בנידון? רירית הרחם שלי עבה מספיק, (למעלה מ-10ממ). ואני מקבלת דיי הרבה תמיכה 3. האם אפשר במחזור הקרוב לשאוב ביציות או לחכות חודש בשל כל ההורמונים שלקחתי לתמיכה? (שואלת בגלל הגיל). המון המון תודה מראש.

הרבה שאלות מורכבות: בגיל 43 סיכויי ההריון בכל מקרה-נמוכים. אם יש לך בלסוציסטים זו בשורה טובה. כדיאי לצופף את טיפולי ההפריה, כי כל חודש שחולף מקטין את הסיכויים. הייתי מציע שתקבלי טיפול נוסף בהקדם.

באשר לבדיקה בעוד יומיים. אני בדעתו של רופאך. הבדיקה יכולה להעשות חיובית בעוד יומיים וכדאי לחכות

שלום וברכה עברתי אתמול צילום רחם וחצוצרות והיום קיבלתי את התשובות , אשמח להסבר בבקשה .. זה מה שרשום במסמך : בצילום אגן ללא עדות להסתיידויות פתולוגיות . לאחר הכנסת חומר ניגוד דרך צנתר רחמי , הודגם רחם בצורת משולש , במנח תקין , בעל גבולות סדירים ללא פגמי מילוי . נצפו שתי חצוצרות עדינות כמעט לכל אורכן , בחלקן הדיסטאלי הרחבה סקולרית ללא פיזור של ח״נ לחלל הצפק - Bi- Lateral Sactosalpinx תודה מראש ד״ר

רק בהסתמך על התאור שכאן המשמעות ששתי החצוצרות חסומות הקצה ויש בהן נוזל (הידרו סלפינקס). כדאי לפנות בהקדם למומחה פוריות כדי שיראה את הצילום עצמו ויפנה אותך לטיפול IVF. יש גם צורך לטפל בחצוצרות לפני הטיפול.

היי לפני 4 ימים קיבלתי בטא שלילית שבה הפרוגסטרון היה 70 לכן המחזור מתעכב בגלל הנרות תמיכה, כשיגיע המחזור אעשה טיפול החזרת עובר.יש עוד קצת זמן כיוון שעדיין לא קיבלתי גם מחזור. האם מותר לי לעשות מחר צבע לשיער שואלת מבחינת חומרים מזיקים האם זה יכול לפגוע בתהליך ? או משהו בסגנון?

אין בעיה בצביעת השער ובפרט שאינך עדיין בהריון

שלום,נא עזרתכם.ב1.12 ביצעתי החזרה של עובר בלסטוציסט שלפי הרופא המטפל הוא יפה מאד.לוקחת 900 מג של אוטרוגסטן ביום + 3 כדורים אסטרופם ביום+3 כדורי דופסטון לתמיכה ביום.היום הבטן התנפחה לי נורא,החזה כואב,וצרבות שלא מפסיקות.האם זה רמז כי ההיריון הצליח? או פשוט זה תופעה של כל ההורמונים לתמיכה שאני לוקחת?אודה על תשובה.

התסמינים שתארת אינם עדות להריון אבל אינם שוללים הריון. לא מסרת כמה ביציות נשאבו? אם הרבה אלו יכולים להיות סימנים לגרוי יתר שחלתי. אם זה החזרת עובר מוקפא אז אלו תופעות של ההורמונים.

בעלי עשה השבחת זרע לשם הזרעה ואילו התוצאות: לפני: Volume: 2.0 ml Liquefaction: normal Concentration: 24*10^6/m (25%)Motility: 6*10^6/ml Progressive motility: 3*10^6/ml (12%) אחרי: Volume: 0.5 ml concentration: 10*10^6/ml Total mistake cells: 5*10^6 האם התוצאה כזאת יש סיכוי להיקלט להריון? תודה

התנועתיות קצת מעטה אבל סה"כ מדובר בזרע תקין

שלום רב, להלן תוצאות בדיקה הורמונלית שביצעתי ביום השני למחזור אבקש לדעת האם תקינות וניתן להיכנס להריון טיבעי??? Estradiol 115 Tsh 1.47 Lh 3.3 Fsh 12.3 Prolactin 415.6 Progestron קטן מ 2 Testosteron 0.5 תודה מראש.

ה-FSH גבוה במקצת, מה שמעורר את השאלה של רזרבה שחלתית. מציע לבצע גם AMH שהיא בדיקה יותר אמינה.

שלום ד"ר, מה יכולה להיות הסיבה להימצאות אפס תאי זרע, ב2 בדיקות חוזרות לאחר מגע? פעם אחת שעה אחרי מגע ופעם אחת כ7 שעות אחרי. ספירת זרע תקינה בכל המובנים (כמות תקינה, ריכוז 15 מליון בממוצע, תנועה בינונית-טובה). צילום רחם שלי תקין לחלוטין. משום מה יש ממש אפס תטים, אפילו לא אחד בכל השדות שהרופא בדק במיקרוסקופ. יש לציין כי יש לי רחם אחורי והרופא אומר שהצוואר רחם שלי פונה כלפי הבטן ואולי שינוי תנוחה יכול לעזור. יש לציין שאנחנו במקביל מקבלים טיפול בהזרעות והורמונים בזריקות (כבר 5 חודשים ללא הצלחה). תוהה האם זה אומר שהסיכויים שלנו להריון טבעי בעצם אפסיים (וזאת למרות שכל הבדיקות שבוצעו עד כה תקינות לחלוטין!) תודה רבה.

אחרי 5 חודשים של טיפול בהורמונים הייתי ממליץ מאד לצרף גם IUI, כלומר-הזרקה תוך רחמית של הרחם-פעולה שתתור את בעיית הגעת הזרע לרחם וגם תעלה מאד את סיכויי ההצלחה.

כאמור אנחנו כבר 5 חודשים עושים IUI, בכל זאת רוצה להבין איך יכול להיות שתאי הזרע חא מכיעים לצוואר הרחם, והאח זה אומר בעצם שסיכויינו להרות באופן טבעי הם אפסיים?

שלום.. קיבלתי בטא שלילית לפני יומיים מחכה למחזור שמאחר בגלל התמיכה של הנרות.. מתכננת החזרה נוספת כמובן מיד, החודש. מעוניינת לעשות צבע לשיער בעוד יומיים האם זה יכול להזיק לתהליך? איכשהו? החומרים? מצד אחד יש עוד קצת זמן להחזרה עדיין לא הגיע המחזור. לעשות או לא לעשות?

אין בעיה להשתמש בצבע לשער.

שלום פרופסור משיח.. בת 32 אי פיריון לא מוסבר התחלתי סבב שבו היתן לי מינון נמוך כיוון שיש לי נטייה לגירוי יתר שאבו 5 הופרו 4 כולם באיכות מצויינת הוחזר עובר טרי יום 3 ואת שלושת העוברים הקפיאו ביום 3 ביקשתי ממש התעקשתי מהרופא שיגדל עובר ליום 5 ורק אז יקפיא הוא סירב בתוקף אמר שהעוברים מצויינים ואין סיבה התעקשתי אמרתי לו שאני בכל זאת רוצה עובר אחד יום 5 הוא פשוט סירב ולי כבר לא היה נוח להתעקש...יש לך הסבר להתעקשות שלו?? אגב ההיריון לא נקלט יש לי מן תחושה שאולי הרחם חומצי אולי משהו גורם לעובר לא להתפתח לכן רציתי יום 5 כדי שישתרש ישר..הזרע של בעלי נמצא תקין אבל יודעת שבמהלך טיפולי פוריות לפעמים מתגלים בעיות..הרי הזרע אחראי על הגעתו של הרחם ליום 5 כדאי לי לבקש הפשרה של עובר יום 3 ולהמשיך לגדלו ליום 5?

שלום.רוב הדברים שאת אומרת נכונים: הסיכויים להצליח עם עוברים של יום חמש גדולים מאשר מיום 3. ההישרדות של העוברים ליום חמש מעידה שהם טובים יותר. אבל זה לא שאלה של חומציות הרחם אלא של טיב העוברים.

הרופא אמר שהם איכותיים ולכן אין מה לקחת צאנס ואין צורך לגדלם. אז כדאי בכל זאת לגדל אחד מתוך השלושה ליום 5? להפשיר עובר יום 3 לגדל ליום 5 ואז להחזיר? האם יש הבדל בין הליך זה לבין הקפאה ישר ביום 5 בלי הליך ההפשרה באמצע..שואלת מבחינת סיכויי ההצלחה וטיב העובר

בוקר טוב בת 40.לפני מעבר לivf ( גיל).בחודש האחרון חליתי בספסיס ואושפזתי עם אנטיביוטיקה לווריד שאותה סיימתי אתמול. ביוץ מאוד סדיר תמיד ביום ה13 ומחזור כל 27 יום. כרגע באיחור של עשרה ימים. לא בהיריון כמובן. הבנתי שמחלה יכולה לגרום לאיחור .באשפוז בוצע סיטי כלל גופי וראו בו ממצא ציסטי בשחלה שמאל בגודל 3.8 ס"מ וכתבו למעקב גניקולוגי.(מעןלם לא היו לי ציסטות) השאלה היא כמה זמן סביר שיהיה איחור?האם הממצא הציסטי מצריך מעקב או אולי גורם לאיחור בוסת אצלי? תודה מראש.

מחלה קשה כמו ספסיס בהחלט יכולה לגרום לעכוב בוסת. לרוב המצב הפיך והוסת תחזור לאחר החלמה. אם לא תחזור וסת תוך חודשיים כדאי לבצע פרופיל הורמונלי.

מודה לך על המענה. האם יש חשיבות לממצא הציסטי שהודגם בבדיקה? האם יכול להיות שהוא מפריש הורמונים ומעכב את קבלת הוסת או שסביר להניח שזה בגלל הסטרס שהגוף עבר במהלכו גם ההמוגלובין צנח ושאר ערכים נוספים?

ייתכן שהציסטה היא תוצאה של עיכוב בביוץ וזו גם הסבה לאיחור בוסת. אם אמנם כך-הציסטה תעלם לאחר הוסת הבאה.

מודה לך על המענה. מקוה שהוסת תגיע בקרוב .

זקוקה בדחיפות לגונל אף להמשך טיפול עד להזרעה ביום שני.ואין לי מרשם! נמצאת באזור רמת ישי.

יש לפנות לרופא המטפל

דר שלום, האם כאשר יש חצוצרות חסומות ללא נוזל יש צורך בהוצאתן לפני טיפולי ivf?

אפ אין בהן נוזל (הידרוסלפינקס) אין צורך לכרות את החצוצרות לפני IVF.

שלום פרופ.. אני בת 30 נ+1 . הריון טבעי . לידה קיסרית עקב האטות במוניטור עוברי הבת שלי כבר בת 6. מאז מנסה להרות ללא הצלחה. עברתי 3 הזרעות. ו 4 ivf . אחד מהם מוקפאים פעמיים הצליח אך נאלצתי לקבל ציטוטיק עקב אי התפתחות של עובר. אציין שביצעתי בדיקת AMH . רזרווה שחלתית. 0.96 בעלי עם בעיה בזרע אך הבנתי מהרופא שלי שאצלו אני מטופלת ivf . שבעיית הזרע היא לא הבעיה העיקרית . ב 30.10 עברתי שאיבה. והחזרה ב 2.11 החזירו 2 ביציות הכל היה תקין מבחינת בטא . ואולטראסונד . ההתקדמות היתה תקינה ומתאימה לגיל הריון ב 4.12. ביטא לא עלתה טוב היתה 4404. לציין שלפני הבדיקה הזאת בשבוע . בטא היתה 2591 בערב עברתי us . שבוע 7+1 . שק הריון ושק חלמון ללא עובר. ושק הריון לא כל כך גדל היה 13 סמ. לציין בus לפני זה בשבןע היה 11 סמ ב 5.12 קיבלתי ציטוטיק . ירד מעט דם ופסק . יש לי מספר שאלות 1. אם הייתי מחכה עוד שבוע למרות הבטא הלא תקינה . יתכן וההריון היה מתפתח אני מרגישה אשמה. למה לא חכיתי לעוד שהוע ? 2. למה לא יורד דם אחרי ציטוטיק? ירד רק מעט יחסית ביום הראשון אחרי התרופה. והיום יום 2 אחרי טיפול כלום אין. לא דם ולא כאב. יתכן וציטוטיק לא עבד? 3. הייתי מקבלת תמיכה של 2 כדורי דופסטון ליום ו4 נרות אוטרגסטון ביום. . למה פרוגסטרון ואסטרדיול היו יורדים למרות תמיכה. האם התמיכה לא מספיקה? 4. למה הריון היה מתקדם יפה ופתאום השתבש? סליחה על השאלות המרובות אני מאוד לחוצה. ומרגישה אבודה . תודה לך מראש

אין ספק שהמתנה של שבוע לא היתה משנה. לא הייתי מחכה להשפעת הצוטוטק ומפנה אותך לשאיבה של ההריון בהרדמה. אחרי ההפלה כדאי להעמיק בברור סבות להפלה כמו לבצע קריוטיפ (בדיקת הכרומוזומים של שני בני הזוג, קרישיות יתר והיסטרוסקופיה).

ב4 שנים האחרונות הייתי בהריון 3 פעמים וכל ההריונות הסתיימו באכזבה לצערי . ההריון הראשון היה ספונטני ובשבוע 8 התחילו דימומים שהלכו והתגברו ובסוף זה נגמר בגרידה. לאחר מכן התחילו הבירורים אבל חוץ ממחיצה ברחם לא מצאו בעיה .. לא הצלחנו להרות שוב באופן טבעי וגם אחרי סדרת הזרעות לא הייתה הצלחה ובסוף הגענו לivf . בטיפול הראשון למרות שדיממתי היה הריון אבל כעבור 10 ימים הבטא צנחה ... מאז עוד 7 טיפולים ( והרבה החזרות) ובסוף בטיפול האחרון נכנסתי להריון .. הרבה מתח אבל הבטא טיפסה ודימומים אין , הגענו לדופק שבוע 6 ושוב בוקר תמים קמה והדם חזר .. ההריון נגמר אתמול . אני כבר לא יודעת מה לעשות .. אני מרגישה שלא עולים על מה הבעיה ונושא הדימומים אצלי חוזר על עצמו כל פעם ( גם כמה ימים אחרי החזרה) . אשמח לייעוץ

הפלות יכולות לנבוע מסבות רבות. החשובה בהן היא הגיל (בפרט מעל 40). יש גם לבדוק את המבנה הכרומוזומלי של שני בני הזוג (בדיקת קריוטיפ) וגם לשלוח לבדיקה לקרישיות יתר (תרומבופיליה).

אני בת 35 בדיקות קריוטיפ שלי ושל בעלי תקינות . עשיתי את הבדיקות הרגילות לקרישתיות יתר וזה היה תקין

שלום פרופ, ביום חמישי ה- 22.11 עברתי שאיבה ביום ראשון ה-25.11 הוחזרו שני עוברים טריים יפים. אני עם תמיכה פעמיים ביום של שאיפה אחת של סינרל.ב-27.11 פרוגסטרון 150 אתמול- ה-3.12 התחיל דימום, היום כבר ממש התחזק כמו מחזור- זה בעצם רק היום השמיני להחזרה-אם התמיכה טובה למה שיהיה דימום ככ מוקדם? האם סינרל נחשב לתמיכה מספיקה לבד? בדיקת בטא אמורה להיות ביום חמישי ה-6.12 האם אני יכולה לעשות אותה כבר ביום רביעי (כלומר יום קודם היות ואני לא נמצאת בחמישי)? תודה מראש

לדעתי תמיכה סינרל אינה מספיקה ורצוי מאד להוסיף פרוגסטרון בכדורים, נרות וגינליות או זריקות

בת 28, לפני שנה הריון ספונטני שהסתיים בשבוע 8 בגלל חוסר דופק אצל העובר. הפלה עם ציטוטק (3 פעמים). מאז לא הצלחתי להכנס להריון. צילום רחם תקין, פרופיל הורמונלי תקין. מקבלת וסת של יומיים דימום בלבד וביוץ בערך ביום 22 של המחזור. מחזורים של בערך 35 יום. מפחדת להתחיל עם טיפולי פוריות. מה יכולה להיות הבעייה? האם יש סיכוי שאקלט להריון בלי טיפולים?

אם שנה אינך מצליחה להיות בהריון אז יש בעיה. היתרון הגדול שלך הוא גילך ואל תבזבזי אותו. פני בהקדם למומחה פוריות

שלום רב. אני מעוניינת לדעת האם יש בעיה לבצע בדיקת סיטי גב תחתון בזמן טיפולי פוריות לצורך הקפאת ביציות. האם הקרינה עלולה לפגום בתהליך ייצור הביציות/ תקינותן או איכותן? מודה לך על ההתייחסות, בברכת חג שמח, דנה

בעקרון אין מידע על נזק אפשרי לביציות מבדיקת CT, עם זאת יש לדעת שב-CT יש קרינה לא מבוטלת ולכן כדאי שלא לבצע את שאיבת הביציות בחודש בו מבוצע ה-CT.

האם מלטונין יעיל בשיפור איכות הביציות של בת 43 ?

אין כל הוחה לשפור הביציות באשה בת 43 עם מלנטנין, מאידך יש עבודות המצביעות על שיפור בצועי הביציות בנשים עם שחלות פולימיסטיות.

עברתי שאיבה די יפה 7 עוברים 5 הופרו 1 הוחזר לרחם 9 ימים מההחזרה התחלתי לדמם בהתחלה דימום קטן והיום דימום עם גוש קטן . אני עם תמיכה אנדומטרין 2 ביום 2 בערב .הרופא להמשיך תמיכה ולעשות בטא עוד כמה ימים.. בשביל מה ???

בהחלט יש להמשיך בטיפול התמיכה עד בדיקת ההריון כי עדיין ייתכן הריון וההפרשה הדמית ייתכן שמקורה בהשרשת העובר.

אפילו שיש דימום כבר 6 ימים ?

לא יכולתי להתאפק וביצעתי בידיקת הריון ביתית לאחר 5 ימים מהזרקת האוביטרל אך הבדיקה יצאה שלילית .. השאלה שלי היא כזאת האם כבר זה אבוד או שיכול להיות שגם עם האוביטרל תהיה תשובה שלילית בבדיקת הריון ביתית ... כי מה שאמרו לי במרפאה שרק לאחר 14 יום לבצע בדיקת דם או בדיקת הריון ביתית כי החומר באוביטרל יראה על בדיקה חיובית בכל מקרה וזה יכול להיות שקרי אבל טצלי יצא שלילי ולא חיובי

בדיקת הריון 5 ימים לאחר זריקת אוביטרל אינה משמעותית ואין להסיק ממנה דבר. יש לחכות בסבלנות לבדיקה 13-14 יום לאחר האוביטרל.

היי התחלתי להזריק גונאל אף ביום רביעי 21/11 ואני מזריקה כל ערב 75 בין 20:00-22:00 ואתמול ביום שישי שכחתי להזריק. הזרקתי במקום ביום שבת ב5 בבוקר... האם זה תקין? או יכול לפגוע בטיפול? והאם להמשיך בערב כרגיל למרות שהזרקתיבבוקר תודה

רוב הסיכויים שהכל בסדר. תמשיכי לפי המצוכנן

מקבלת תמיכה של אסטרופם, דופאסטון וקרינון לפני הביוץ והחזרת העוברים. האם זה הכרחי? קראתי שזה ניתן רק לאחר החזרה. בנוסף, אני נמצאת ברמת סיכון גבוהה לסרטן השד ורוצה להימנע כמה שיותר מחשיפה לאסטרוגן. האם אפשר רק מתן פרוגרסטורון כתמיכה?

לדעתי אפשר לותר על האסטרופן, עם זאת עליך להתייעץ עם הרופא המטפל.

שלום האם יש קשר לזה שהיה לי הריון לא תקין ללא עובר לזה שיש לי בעית קרישיות יתר כמו פקטור 8 גבוה pt גבוה וגם פרוטאין סי ועוד אולי בגלל הקרישיות לא התפתח ההריון?

קרישיות יתר יש לה קשר להפלות. באשר לאי פוריות-הקשר לא הוכח. בכל מקרה כדאי לפנות להמטולוג כדי שיעריך את המצב וגם יציע טיפול מונע.

שלום רב. יש לי היפרפלזיה של האדרנל מטופלת בפרניזון ורמות האנדרוגנים שלי גבוהים תמיד ועכשיו שבוע 5 הרמות הכפילו עצמן! אני בלחת האם זה צפוי להמשיך להתגבר במהלך ההריון או להתאזן/לרדת? תודה רבה!

המקרה שלך מצדיק התייעצות עם אנדוקרינולוג מומחה.

היי ! אשמח בעזרה עם פענוח בדיקות מעבדה (.......*.) (30.00 -0.00 ) HEMOLYTIC IND. 6.00 INDEX image description (....*....) (100.00 -65.00 ) GLUCOSE 83.00 MG/DL image description (.......*.) (140.00 -30.00 ) ALK.PHOSPHAT. 57.00 U/L image description (......*..) (50.00 -5.00 ) ALT(GPT) 20.00 U/L image description (...*.....) (40.00 -5.00 ) AST(GOT) 28.00 U/L image description (......*..) (10.40 -8.80 ) CALCIUM SERUM 9.40 MG/DL image description (........*) (200.00 -120.00 ) CHOLESTEROL 131.00 MG/DL image description (.....*...) (1.20 -0.50 ) CREATININE SERUM 0.80 MG/DL image description (......*..) (146.00 -134.00 ) SODIUM SERUM 138.00 MEQ/L image description (....*....) (5.30 -3.50 ) POTASSIUM SERUM 4.51 MEQ/L image description (....*....) (85.00 -40.00 ) HDL-CHOLEST. 66.00 MG/DL image description (.........)*(130.00 -60.00 ) LDL-CHOLEST. 53.00 MG/DL image description (......*..) (170.00 -50.00 ) IRON 87.00 UG/DL image description (........*) (8.50 -6.30 ) TOTAL PROTEIN 6.40 G/DL image description (.....*...) (5.50 -3.50 ) ALBUMIN SERUM 4.40 G/DL image description (.......*.) (170.00 -35.00 ) TRIGLYCERIDES 60.00 MG/DL image description 60 < (GFR(ESTIMATED (יחידות:ML/MIN/1.73M2) חושב לפי נוסחת MDRD עבור נבדקים מעל גיל 18 לא מתאים לנשים הרות image description 36.7> (ESTRADIOL(E2 (FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L) image description FSH 5.62 MIU/ML (8.0 - 3.0 : FOLLICULAR PHASE) (17 - 2.5 : MID-CYCLE) (5.5 - 1.3 : LUTEAL PHASE) (133 - 26.0: POST MENOPAUSAL) image description LH 3.47 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 1.8 - 12 MIU/ML) (MID-CYCLE : 7.6 - 89 MIU/ML) (LUTEAL PHASE : 0.6 - 14 MIU/ML) (POST MENOPAUSAL : 5 - 62 MIU/ML) image description PROGESTERONE 0.61 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : <0.3-0.95 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 3.8 - 50.5 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <0.3-0.65 NMOL/L) :PREGNANT FEMALE (FIRST TRIM : 8.9-468 NMOL/L) (SECOND TRIM : 72-303 NMOL/L) (THIRD TRIM : 89-771 NMOL/L) image description (......*..) (4.94 -0.35 ) TSH 2.10 µIU/mL image description (........*) (5.00 -0.00 ) CRP 0.30 MG/L image description (.......*.) (1060.00 -187.00 ) VITAMIN B12 358.00 PG/ML image description (.......*.) (10.00 -4.00 ) WBC 5.00 K/UL image description (0.09 -0.00 ) IMMATURE GRANULOCYTES 0.00 K/UL image description (0.62 -0.00 ) % 0.00 % IMMATURE GRANULOCYTES image description (........*) (6.60 -1.80 ) NEUTROPHILS 2.10 K/UL image description (.........)*(68.00 -46.00 ) % 41.50 % NEUTROPHILS image description (....*....) (3.50 -1.10 ) LYMPHOCYTES 2.40 K/UL image description *(.........) (45.00 -15.00 ) % 47.50 % LYMPHOCYTES image description (.....*...) (0.90 -0.08 ) MONOCYTES 0.46 K/UL image description (.*.......) (10.00 -2.00 ) % 9.20 % MONOCYTES image description (........*) (0.60 -0.00 ) EOSINOPHILS 0.05 K/UL image description (.......*.) (6.00 -0.00 ) % 1.00 % EOSINOPHILS image description (.......*.) (0.15 -0.00 ) BASOPHILS 0.04 K/UL image description (....*....) (1.50 -0.00 ) % 0.80 % BASOPHILS image description (........*) (5.40 -3.90 ) RBC 3.98 M/UL image description (....*....) (16.00 -12.00 ) HEMOGLOBIN 14.20 G/DL image description (....*....) (45.00 -35.00 ) % 40.50 HEMATOCRIT image description *(.........) (98.00 -80.00 ) MCV 101.80 FL image description *(.........) (33.00 -27.00 ) MCH 35.70 PG image description (.*.......) (35.50 -32.00 ) MCHC 35.10 G/DL image description (........*) (16.00 -11.00 ) % 11.70 RDW image description (0.01 -0.00 ) NRBC 0.00 K/UL image description (0.10 -0.00 ) % 0.00 %NRBC image description (......*..) (400.00 -150.00 ) PLATELETS 232.00 K/UL image description % 37.30 PLATELET-LARGE CELL RATIO 19.4-43.7% .N.R image description MPV 11.50 FL N.R 6.5-11.5 FL

הבדיקות נראות תקינות. עם זאת עברתי עליהן הרפרוף כי אין ביכולתי. במסגרת של הפורום, להחליף את מקומו של הרופא האישי שלך.

ב 27/9 עברתי גרידה, ב 24/10 - היו לי הפרשות חומות 3 ימים - רק בניגוב. 27/11 - עשיתי את הבדיקות הנ"ל עקב אי קבלת ווסת מעל 8 שבועות. LH - 24.5 IU/I FSH - 24.8 IU/I Estradiol - 356 pmol/I Progesterone - 8.0nmol/I האם הערכים תקנים??

הבדיקות של FSH ו-LH לא נעשו בתיזמון הנכון ולכן אין להתרשם מהם. עליך לחכות לוסת הבאה ולבצע את הבדיקות ביום 3 של הדימום הוסתי.

שלום פרופסור. 10 ימים אחרי החזרה של עובר יום 3 פרוגסטרון 70 12 יום אחרי בטא חיובית ופרוגסטרון 60 14 יום אחרי בטא הכפילה את עצמה אך פגוגסטרון ירד ל49 האם מגמת הירידה הזו זה סימן רע? האם היית מציע להגביר תמיכה? מתי אפשר כבר להיגמל מהתמיכה? תודה רבה

ירידת הפרוגסטרון היא במסגרת השינויים הנורמלים האפשריים. עם זאת הייתי מגביר את התמיכה בפרוגסטרון.

היה לי בעבר הריון חוצ רחמי ואחד כימי ועכשיו הריון ללא עובר שבוע שש שבע או תשע לפי חישוב וסת אחרונה שואלת האם אלו נחשבים הפלות האם זה אומר שכן היו לי הפלות לפי הריונות אלו? מה הכוונה שאומרים הפלות למה מתכוונים האם הריון לא תקין ללא עובר נחשב להפלה?

הריון ללא עובר נחשב בהחלט להפלה. מאידך הריון חוץ רחמי או הריון כימי אינם הפלות.

אני בת 25, עם ילדה אחת בת שנה ו9 חודשים. עם שאיפה ל4 ילדים. ההריון הקודם היה עם IUI ולטרזול, לאחר נסיונות שלא הצליחו עם איקקלומין. במקביל, היה היפותירואידיזם קל, וטופלתי עם יוטירוקס. לאחר הלידה( כנ"ל היום) התאזן לי הTSH והפסקתי. לאחר הלידה לקחתי גלולות סרזט למשך חצי שנה, ומאז מינז. עשיתי פרופיל הורמונלי לפני כשבועיים, ויצא לי FSH של 17.6, LH=10.8, אסטרדיול =205, טסטוסטרון=0.7, פרוגסטרון =1.5, ופרולקטין 164. הרופא אמר לי שיכול להיות שיש לי רזרבה שחלתית נמוכה. ויפנה אותי לAMH. האם הגיוני שכבר בגיל 25 תהיה לי אי ספיקה? האם יכול להיות שתוצאות הבדיקה ההורמונלית הוטו בהשפעת הכדורים למניעת הריון שאיתם הפסקתי בערך חודשיים לפני ביצוע הפרופיל? האם יהיה באפשרותי לשאוב ביציות בזמן הקרוב ולשמר אותן הלאה או שכבר אבוד? מה הפרוגנוזה לכניסה להריון? תודה רבה!

גם אני מציע לבצע AMH שהוא יותר מהיימן בקביעת הרזרבה השחלתית מאשר FSH. אם יסתבר שאומנם הרזרבה השחלתית נמוכה, כדאי מאד להתחיל בטיפול או כדי להרות או לשמר פוריות. יש לבדוק את הזכאות שלך לשימור פוריות ללא תשלום, כפי שנכנס לסל הבריאות לאחרונה.

שלום רב בת 41.בדיקה הורמונים ביום הרביעי של המחזור. FSH-29.83 LH-10.8 E 2-29.4 Progesron-0.74 Prolactin-0.74 Dhea s-135.4 Testosterone-0.21 הרופה אומר שאין סיכוי לריון ספונטני

בדיקת ה-FSH הגבוהה מעידה על רזרבה שחלתית מופחתת מאד. מציע לבצע גם AMH. בכל מקרה הסיכויים להשגת הריון גם טבעי וגם בטיפול-נמוכים מאד.

היי, נותר לי עובר קפוא מגיל 40 8 תאים דרגה 2 שיטת icsi . הריתי בגיל 41 מביציות של גיל 40 1. מה הסיכויים לקליטה של עובר זה ? ביציות משימור של גיל 38 שהופרו בצורנה תקינה 8 תאים יום 3 לא הייתה קליטה . 2. בנוסף אשמח לדעת אם כדאי לבצע שאיבות על בסיס טבעי בגיל 43 - בדצבר אהיה . מה סיכויי הצלחה ? 3. אם ניתן לקחת חומצה פולית 5 מ"ג לאורך זמן כבר שנה וחצי נוטלת ... תודה

מענה לשאלותיך: 1. הסיכויים להריון מעוהר אחד שהוקפא ביום 3, כשהיית בגיל 40, אינם עולים על 10%. 2. כדי להעריך את סיכוייך במחזור טבעי לעומת טיפול הורמונלי, כדאי לבצע בדיקות של הרזרבה השחלתית. בכל מקרה הסיכויים להרות בגיל 43 אינם עולים על 5%. 3. 5 מ"ג של חומצה פולית זה מינון גבוה שמוצדק אם היו מקרים של ילודים עם מומים במערכת העצבית או שמשקלך גבוה בימיוחד. היות ואת לוקחת את המינון הגבוה, הייתי מציע לבדוק את רמת החומצה הפולית בדמך, ולהמשיך בהתאם לתוצאה.

ישנה ספינה ביפידה אוקולטה לי, לאימ אשלי ולביתי ללא תסמינים. השאלה אם כדאי באופן שוטף מינון נמוך יותר שאשמח לדעת מהו ואם אקלט להגביר ?

שלום רב, בת 37.5 מחזור סדיר עם תאומים בני 2 מטיפולי ivf בעקבות בעיית זרע של בעלי להלון תוצאות הבדיקות שלי: Estradiol 115 Tsh 1.47 Lh 3.3 Fsh 12.3 Prolactin 415.6 Progestron קטן מ 2 Testosteron 0.5 Dhea sulphate 3.66 אשמח לקבל חוות דעת האם התומאות שלי מאפשרות כניסה טיבעית להריון? תודה מראש

התוצאה הבעיתית היא רמת ה-FSH הגבוהה שעלולה להעיד על רזרבה שחלתית מופחתת. מציע לפנות למומחה פוריות כדי לברר עוד ואולי להציע טיפול בהקדם.

ביום שישי האחרון, שבוע ויום לאחר החזרת עובר (בן שלושה ימים) התחילו לי דימומים חזקים (היום נרגעו מאוד) - למעשה נראה כמו מחזור אבל מהי הסיבה שהמחזור מופיע כל כך מהר? והאם יש סיכוי כלשהו שיש עדין הריון?

ייתכן דהתמיכה לא היתה מספקת. הסיכוי לקליטת ההריון מופחת משמעותית בגלל הדימום. אם זאת כדאי לבצע בטא, אולי מדובר בדימום של השרשה.

פרוק' משיח שלום רב, עברתי שאיבת ביציות עקב בעיית זרע אצל בעלי. הופרו באיקסי 5 ביציות מתוך 8 (עוד 10 ביציות היו מיועדות להפריה טבעית אך זה לא קרה). ביום ה2 הוחזר לי עובר בן 2 תאים שלא הניב הריון. הקפיאו 2 עוברים - אחד ביום ה3 בן 8 תאים דרגה אחד ושני ביום ה6 כשהוא הפך לבלסטו בדרגה 4BB. יש לציין שעובר זה ביום השלישי היה רק 4 תאים דרגה 2, 3 ופתאום תפס תאוצה והפך לבלסטו ביום ה6. איזה עובר נראה לך יותר מבטיח להחזרה? תודה

אין ספק שעם בלסטוציסט באיכות טוה יש יותר סיכויים.

היי, התחלתי טיפול בגונאל אף ביום רביעי האחרון ללא וסת לפי הוראת הרופא, וסת אחרונה הייתה ב16/10... האם זה תקין להתחיל טיפול לא ביום חמישי של וסת? טיפולים קודמים תמיד היו בסמוך למחזור... תודה

זה תקין בתנאי שמבצעים בדיקת דם ל-E2 P ולהתחיל קר אם הם ברמה נמוכה.

היי, אני ובעלי בני 26 לאחר חצי שנה של ניסיון להיקלט להריון התחלנו בבדיקות. התגלתה בעיה בתנועתיות ובמורפולוגיה של הזרע והומלץ לעשות הזרעה. עשינו הזרעה ללא הורמונים, רק עקבו אחרי הביוץ וביום הביוץ ביצעו את ההזרעה. נקלטתי להריון בסבב הראשון אך לצערנו זה התגלה כהריון חוץ רחמי. נראה בינתיים שהוא מתמוסס לבד ללא התערבות, בטא בירידה ונעלמו התסמינים. אני צריכה כמובן להמשיך לעקוב אחרי הבטא עד לאיפוס. כמה שאלות: 1. כמה זמן אחרי הריון חוץ רחמי ניתן לנסות להיכנס שוב להריון? בהנחה שזה התמוסס לבד ולא הייתי צריכה זריקה להפסקת ההריון. 2. האם ההריון החוץ רחמי הוא תוצאה של ההזרעה? 3. כדאי לעשות את ההזרעה הבאה בזמן ביוץ בצד שמאל (ההריון החוץ רחמי בצד ימין) 4. מה הסיכוי שזה שוב יקרה?

בתשובה לשאלותייך: ראוי לבצע צילום אחם כדי לבדוק אם בחצוצרות אין חסימה שלמה או חלקית. בכל מקרה ייתכן ומומלץ לעבור חהםריה חוץ גופית. גם בהםריה חוץ גופית ייתכן הריון חוץ רחמי אבל פחות. נין לחסור לטיפול כחרי שני מחזורי וסת תקינים.

שלום רב יום רביעי שעבר עשיתי ניתוח להוצאת פוליפ, השבוע יום ג החלו אצלי כאבים ברחם בצד השמאלי. היום עשיתי אולטרסאונד על קולית ועדיין נראה ממצא נוזלי עם גבול לא סדיר 18×12מ"מ. מה יכול להיות הסיבה שעדיין נראה ממצא?? יש לציין שהרירית ירדה מ20 מ"מ ל8.5 בתודה מראש

רבקה שלום בהסטרוסקופיה המנתח רואה את חלל הרחם כך שלא סביר שישאיר ממצא. יתכן ומדובר בקריש דם. כדאי לבצע אולטראסאונד נוסף לאחר המחזור

היי בטיפול של גונאל 50 ליום עקב שחלות פוליציסטיות היום בבדיקות דם E2 6500 Progesterone 4.6 LH 48 זקיקים צד ימין - 14, 15, 15, 16, 19 זקיקים צד שמאל - 10, 11, 11 הרופא אמר לא להזריק אוביטרל כי הביוץ כבר החל האם ללא או אוביטרל ביוץ טבעי בטוח יקרה? ומתי הוא אמור להתרחש ? האם רק הזקיק של ה-19 יבייץ או שיש סיכוי שגם הזקיק של ה-16 יבייץ והם יבייצו יחדיו? האם זה מגדיל את הסיכוי לתאומים? תודה רבה וערב נעים

הסיכוי ישהיה ביוץ טבעי ללא אוביטרל-לא גדול, אפילו אם היתה עליה של LH. במקרה של ביוץ כזה לא ברור כמה זקיקים יבייצו, ייתכן שיותר מ-2 ועדיין קימת סכה של הריון מרובה עוברים. לנוכח ה-PCOS שלך והרגישות הרבה לטיפול, מציע לעבור ל-IVF בהקדם!

היי תודה על התשובה :) האם כדאי להזריק אוביטרל עכשיו? כדי שאולי בכל זאת יהיה ביוץ?

היי ביצעתי היום שוב בדיקות דם ומערב זקיקים במעקב - רירית ירדה מ7.1 ל5.6 מעט נוזל בדוגלס צד ימין - 18, 20 ומבנה נוזלי 27*25 פלוס זקיקים קטנים שמאל - 13,14 ו17 בדיקות דם : E-2 2942 LH - 4.9 Progesterone 12.9 האם זה תקין? האם היה ביוץ ? תודה :)

פרופסור משיח שלום אני בת 41 ללא ילדים ואחרי הריון שלא צלח +מספר טיפולי הזרעות וIVF שלא צלחו. כעת אמורה להתחיל סבב נוסף. היום הוא היום ה2 לווסת עשיתי בדיקת דם וUS -מצ"ב תוצאות E2- 131 Progesterone Urgent -1.9 תוצאות US : עובי רירית 3.3 שחלה ימנית מבנה צלול בגודל 14 מ"מ ובנוסף זקיק קטן . שחלה שמאלית זקיק קטן . בנוסף נצפה שרירן תוך דפני קיר אחורי בגודל 16 מ"מ (תוצאות אלה דומות לטרום טיפולים קודמים למעט נושא השרירן ) אלא שהפעם הונחיתי להמתין ליום 5 של המחזור, להיבדק שוב ואז ייבחן האם להתחיל זריקות . אשמח ואודה לחוו"ד -מאיזו סיבה לא להתחיל להזריק מהיום? כמו כן לבנות דודות שלי יש בעיית קרישיות יתר - האם למרות שמדובר בקרבה משפחתית דרגה שנייה גם עליי להבדק בנושא קרישיות יתר? בתודה מראש

1. גם אני אינני מבין את העדיפות בלחכות ליום 5. 2. רצוי מאד לערות אצלך בדיקות לקרישיות יתר (תרומבופיליה).