פורום טיפולי פוריות

שלום רב. בחודש אוגוסט עברתי גרידה לאחר שלא נצפה דופק בשבוע 8. לצייןנכי יש לי 2 ילדים מטיפולים. כעת אני לפני שאיבה והיום זה כבר היום ה9 למחזור ויש לי מדיי פעם דימום חום לא כמו תחילת מחזור ולא כל הזמן. קיבלתי 4 ימים גונל וכעת אני עם מונופור וצטרוטייד ורציתי לדעת מדוע עדיין יש לי דימום?

יש סכוי ששארה לך ברחם שארית שליה. כדאי לבצע בהקדם US וייתכן שגם היסטרוסקופיה.

שלום, אני מתכננת החזרה של עוברים שהוקפאו אחרי שאיבה והפרייה (לפני מס׳ חודשים) קיבלתי שלשום וקיבלתי הנחייה להתחיל מייד לקחת 3 אסטרופם 2 מ״ג ביום שאלתי היא האם החזרת עוברים מחייבת טיפול מקדים בהורמון? או שניתן לבצע החזרה ב״אופן טבעי״? אני מגיעה עם רקע של סרטן השד ונשאית של brca ומעדיפה להימנע ככל שניתן מנטילת הורמונים

אפשר לבצע החזרה גם במחזור טבעי בעיקר אם הוסת שלך סדירה. במקרה כזה יש לעקוב אחרי התפתחות הסקיק ואולי לתת רק אוביטרל

אני בת 46 בשבוע 34 הריון ראשון לאחר תרומת ביצית .מהלך ההריון תקין. ראיתי שהבטן קצת ירדה לי. 1-האם זה תקין בשבוע הזה ? 2-מתי בדרך כלל הבטן יורדת ?

המושג של "בטן ירדה" אינו רפואי. ייתכן שמדובר בכניסת ראש העובר לאגן שקורית בשבוע 38 (בהריון ראשון). אין מקום לדאגה, ראוי רק לבצע בדיקה וגינלית לשלול אפשרות שצוואר הרחם התקצר.

להלן 2 שאלות.1. באיזה יום לאחר תחילת מחזור עושים פיפל? 2. האם ניתן לעשות ומומלץ למישהי שעברה קיסרי לפני שנה וחצי?

אני מעדיף לבצע בימי הדמום-יום ראשון או שני לוסת.

אני לקראת הפריית ביציות משימור והחזרת עוברים. האם ניתן בסייקל זה לבצע פיפל או שעדיף פיפל ולחכות למחזור הבא ואז להחזיר? מהו היום האידאלי במניין הימים מתחילת מחזור לביצוע פיפל.

במקרים כאלו אני מבצע את הפיפל בוסת שלפני ההכנה להחזרת העוברים

שלום רב, ב13.9 בוצעה הזרעה (לאחר טיפול בגונאל ואוביטרל ) , אתמול 25.09 קיבלתי מחזור (לא הכתמה אלא דימום שנמשך גם היום ומלווה בכאבי מחזור די חזקים אבל רגילים שלי) , מחר הייתי אמורה לעשות בדיקת בטא ראשונה.האם יש טעם בכך? האם זה שקיבלתי מחזור אומר חד משמעית שאין הריון? תודה (ברקע : שחלות פוליציסטיות, הזרעה ראשונה)

אין טעם בבצוע בטא. זו הוסת שהפיעה 12 יום לאחר הביוץ

שלום, התחלתי להזריק מונפור 75 מיום חמישי 13/9 והיום עשיתי בדקית זקיקים והיה 2 זקיקים 13 ובבדיקות דם הערכים שיצאו: e2-135, lh-2.83, pro-0.82....שבוע שעבר ביום חמישי בבדיקות דם הe2 היה יותר גבוה- 250... מה הסיבה לירידה שלו? חודש שעבר ניסיתי עם גונאל אף וגם הייתה אותה בעיה שכל הערכים ירדו במקום לעלות. תודה

כניראה שהמינון אינו מספיק ואת זקוקה למינון גבוה יותר

האם אחרי לידה יש צורך להמשיך לקחת פרנטל ? ואם כן- למשך כמה זמן ? והאם זה מותר בהנקה ?

יש לבצע ספירת דם ואם את אנמית-כדאי להמשיך

שלום רב עשיתי בדיקות דם ואולטרסאונד על מנת לבדוק ביוץ ונמצא ממצא שדורש הסתכלות מעמיקה אשמי לבהרה ומתי אמורה לבייץ בתודה מראש

איני רואה את הבדיקות

זה לא נותן לי אנסה לרשום כאן בדיקות הדם הראו כך Estradiol 265 Progesterone 3.7 אולטרסאונד מעקב זקיקים הראה זקיק בקוטר 8 מ"מ שחלה ימנית 14 יןם מיום המחזור הבדיקות נעשו היה איחור של 4 ימים במחזור עם דימום של יןם אחד 7 ימים אחרי סיןם המחזור.וכאב חד ביום הראשון של המחזור.

באולטרסאונד מעקב,זקיקים הודגם חלל רחם מורחב בתוכו ממצא סולידי בגודל19×24× 28מ"מ בתוך הממצא אזור התנזלות יחיד עגול בקוטר 6 מ"מ אמורה לקבל ב5.10

שלום. היום מייד אחרי החזרת העוברים לרחם האחות ניגבה את הג'ל של האולטראסאונד מהבטן התחתונה ולא עשתה זאת בעדינות אלא הפעילה הרבה לחץ כדי לנגב מצד אחד של הבטן לשני, לרוחב הבטן, ככה ניגבה עם לחץ של היד שלה. די נלחצתי. נראה לי לא אחראי לעשות כזה דבר אחרי החזרה לא? למה לא בעדינות? השאלה שלי היא האם הלחץ הזה מגיע לרחם? הלחץ בטח עבר שרירים ושומן? הגיע אולי לשלפוחית שלחצה על הרחם ויכול לגרום לפליטת העוברים? אודה לתשובתך

ממש לא. אין כל סיכוי שלחץ על הבטן, אפילו יותר מהרגיל, יגרום לפליטת העוברים שנמצאים עמוק ברחם ומוגנים על ידי שכבות רבות ובעיקר שריר הרחם.

עובר אחד-המון שברים עובר שני-לא התחלק למספיק תאים.נעצר ב-4 תאים ביום ה-3. לפני המפגש הבא עם הרופא, ברצוני לדעת האם ניתן לעשות משהו עם העובר לפני החזרתו, כדי שיתחלק עמו שצריך? הרי הייתה הפריה. תודה

השאלה שלך היא אחת השאלות הקשות בתחום הפוריות ואין אפשרות לענות עליו בצורה קצרה כל כך. אסתפק באמירה שכל מקרה לגופו, יש להעמיק במקרה שלך, לבדוק אל כל הנתונים ולשפר בהתאם.

אני בשבוע 32 הריון ראשון תקין . יש לי גרד פנימי באזור השפתיים הגדולות וליד הדגדגן. ללא הפרשה או ריח. רק גירודים מציקים. לפני ההריון היתה לי קנדידה קלה שטופלה באגיסטן משחה . האם מותר לשים משחת אגיסטן פנימית בתוך אזור השפתיים הגדולות ?

בהחלט אפשר להשתמש באגיסטן בשבוע 32 להריון

צהריים טובים, האם זרע שטוף חי משמעותית פחות שעות מזרע רגיל? אם ביצעתי הזרעה 24 שעות לפני ביוץ האם יש סיכוי כלשהו להריון? תודה

זרע גם אחרי השבחה חי 48 שעות כך שבהחלט ניתן להרות אם קיימת יחסים 24 שעות לפני הביוץ

פרופסור משיח שלום. ווסת בתאריך 20/8 החזרה של עובר מוקפא אחד בן חמישה ימים בתאריך 5/9. לאחר מתן אוביטרל ונרות אנדומטרין 3 פעמים ביום. בטא ראשונה לאחר תשעה ימים 96 בטא שנייה לאחר יומיים 224. בטא שלישית לאחר ארבעה ימים! 611... האם העלייה השלישית תקינה? האם יש צורך בבדיקה נוספת?

זה נראה תקין אבל רצוי מאד לבצע עוד פעם בטא.

ביצעתי שוב ביום ראשון בטא נוספת התוצאה יצאה 1860. יש לציין שבין התוצאה האחרונה שעמדה על 611 עברו 3 ימים. כמו כן ביצעתי גם אולטרסאונד שם ראו שק הריון תקין לגיל ההריון... האם לפי דעתך כרגע המצב נראה תקין?

עשית בדיקה 9 ימים ההחזרה?

שלום, אני בת 30 אחרי 2 לידות השנייה לפני חצי שנה . נשלחתי ע"י רופאת המשפחה שלי לבצע בדיקות דם לפרופיל הורמונלי מאחר ואני לא מצליחה לרדת במשקל ומרבה להזיע בצורה מוגברת ומצמיחה די מהר שיערות . ביצעתי את הבדיקות ואלו הם התוצאות אשמח לעזרתך בפענוח image description (......*..) (30.00 -0.00 ) HEMOLYTIC IND. 11.00 INDEX image description (..*......) (100.00 -65.00 ) GLUCOSE 93.00 MG/DL image description (.......*.) (21.00 -4.60 ) BUN 8.00 MG/DL image description (......*..) (1.20 -0.50 ) CREATININE SERUM 0.70 MG/DL image description (.......*.) (146.00 -134.00 ) SODIUM SERUM 137.00 MEQ/L image description (....*....) (5.30 -3.50 ) POTASSIUM SERUM 4.44 MEQ/L image description (........*) (170.00 -50.00 ) IRON 65.00 UG/DL image description 60 < (GFR(ESTIMATED (יחידות:ML/MIN/1.73M2) חושב לפי נוסחת MDRD עבור נבדקים מעל גיל 18 לא מתאים לנשים הרות image description (.....*...) (535.00 -102.00 ) CORTISOL-SERUM 272.07 NMOL/L image description ESTRADIOL(E2) 420.77 PMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L) image description PROGESTERONE 2.00 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : <0.3-0.95 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 3.8 - 50.5 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <0.3-0.65 NMOL/L) :PREGNANT FEMALE (FIRST TRIM : 8.9-468 NMOL/L) (SECOND TRIM : 72-303 NMOL/L) (THIRD TRIM : 89-771 NMOL/L) image description (........*) (630.00 -70.00 ) PROLACTIN 120.43 MU/L image description (........*) (4.94 -0.35 ) TSH 0.83 ΜIU/ML image description (.....*...) (1060.00 -187.00 ) VITAMIN B12 575.00 PG/ML image description VITAMIN D 25-OH 48.90 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY VIT.D 25-0H 30 - 50 NG/ML = SUFFICIENCY VIT.D 25-OH >100 NG/ML = TOXICITY

איני רואה כאן פרופיל הורמונלי ובפרט: FSH, LH, TESTOSTERO, DHEA-S כ"כ רצוי לבצע US לקבוע אם השחלות שלך במראה של שחלות פוליציסטיות.

שלום, אני רווקה בת 34. לאחרונה היה וסת סדיר. (אני לא לוקחת גלולות) אני כרגע בדימום וסת כשלושה שבועות ועדיין יש, ביצעתי בדיקות דם והן: E2 - 429 PROGESTERONE - 13.0 LH - 7.6 FSH - 5.6 מה אומרות הבדיקות בשלב זה? הגוף ניראה בדימום וסתי? עלי לעצור את הדימום, לקחת גלולות? לחכות שהדימום יפסק לבד?

הבדיקות מעידות שאת אחרי הביוץ ומכאן שייתכן שמדובר במחזור הוסתי.

שלום, אני רווקה בת 41 ידוע על רזרבה שחלתית. כרגע איחור וסת בשבועיים. בדיקות דם מעכשיו: E2 - 137 PROGESTERONE - קטן מ 2 LH- 54.2 FSH - 90.0 - האם ניראה שצריכה לקבל וסת? - האם כדאי לקחת חפיסת גלולות ולראות מה יהיה? - אני מודאגת, מה ניראה המצב ע"פ הבדיקות יהיה וסת? אשמח לעזרתך.

ה-FSH הגבוה מאד מעיד על רזרבה שחלתית מועטה מאד. הרזרבה כזו הוסת עלולה לאחר ואפילו לא להופיע. אפשר לקחת גלולות אולם אלו יביאו לוסת מלאכותית. כדאי מאד להתייעץ עם גינקולוג אבל זה אינו דחוף

שלום פרופ'. תודה על תשובתך. אני עדיין רווקה וזוהי הדאגה שלי שהוסת יפסק. כשאתה ממליץ להתייעץ עם גניקולוג. איך גניקולוג יכול לעזור במצבי ולהמשיך שיהיה וסת טבעי? (אני עכשיו התחלתי חפיסת גלולות במטרה לקבל וסת) אבל כמו שציינת זהו וסת מלאכותי, בוסת שה יש ביציות? אשמח לעצתך

שלום פרופסור משיח, בת 38, מתחילה טיפולים בעקבות בעיית זרע ורזרבה שחלתית נמוכה. הייתי אמורה להתחיל טיפול ראשון, קיבלתי מחזור ב 14.9 לאחר שהקדים לי לראשונה ב 6 ימים ובבדיקת אולטראסאונד נמצאו מס ציסטות בשחלה הימנית ובבדיקת דם אסטרדיול ממש גבוה 1182. מה זה אומר? האם זה מעיד על בעיית פוריות? האם לא אוכל להתחיל טיפול? תודה מראש

ייתכן מאד שהבדיקה לא היתה בימים בראשונים של המחזור. הייתי מבטל את הטיפול הפעם ומחכה לוסת וחוזר על הבדיקות

הבדיקה נעשתה ביום ה 3 של המחזור, היום (יום 5 למחזור) עשיתי שוב ועדיין יש ציסטות והאסטרדיול קפץ ל 1800. הרופא שלי המליץ לחכות לווסת הבאה, השאלה שלי אם זה מעיד על בעיות פוריות? ומה הסיבה לציסטות? תודה וגמר חתימה טובה

בת 46 שבוע 32 הריון ראשון אחרי תרומת ביצית וזרע. בבדיקת התפתחות העובר שעשיתי השבוע משקל העובר הינו 2.0 קג לציין שהעובר גדול בשבוע כבר מהסקירות הקודמות .אין לי סכרת הכל עד עכשיו היה תקין כולל הסקירה הזאת . השאלה שלי- כמה משקל אמור להוסיף העובר עד הלידה משבוע 32 ?

הערכתי שהעובר יגיע לסביבת -3.5-3.7 ק"ג. עם זאץ אין להסתמך על הערכה מוקדמת ויש לבצע הערכת משקל מדויקת בשבוע 38.

בחודש שעבר עברתי טיפול ivf שכשל- הווסת שלי הקדימה את הבטא. הווסת הייתה ארוכה מהרגיל וכעבור 8 ימים פסקה לגמרי (היו יומיים - שלושה עם דימום כבד ויתר הזמן דימום קל). כעבור שבוע- שלשום, שבועיים לאחר תחילת הווסת) התחיל לי דימום קל (בעיקר בניגוב) עם דם אדום ו/ או חום ואפילו היה קריש דם קטן, שלא פסק עד כה... כמו כן, התחילו כאבים קלים שמזכירים כאבי מחזור בבטן התחתונה. מעולם לא היה לי דימום שכזה באמצע המחזור (לכל היותר לקראת סופו כשהתקרבתי למועד קבלת הווסת). לאחר החג אני אמורה לעשות בדיקת דם ואלטראסאונד... מה יכולות להיות הסיבות לדימום הזה? האם זה יפגע בטיפולי הפוריות? האם זו תופעה שכיחה בקרב מטופלות ivf? תודה מראש וגמר חתימה טובה!

רק אציין שזה היה מחזור ה ivf הראשון שעברתי

הסבה לדימום היא, קרוב לודאי, ההשפעה של הטיפול ההורמונלי. צריך לחכות לוסת הבאה

האם סיכויי החזרת עוברים ( מוקפא או מביציות מישמור ) נמוכים כאשר מתרחש ביוץ מאוחר ? בת 42.8 . האם יש מה לעשות כדי להקדים ביוץ מאוחר ?

בהחלט לא, בתנאי שהביוץ תקין והפרוגסטרון עולה לרמה טובה.

מה נחשב ביוץ תקין ועליית פרוגסטרון טובה ?

מחר שאיבה. אתמול לקחתי צטרוטייד כ45 דקות אחרי שאני בדכ לוקחת. זה היה הצטרוטייד האחרון לפני השאיבה. האם האיחור הזה בלקיחת הזריקה יכול לגרום לביוץ? אין הפרשות היום משום מה, שהיו בימים האחרונים וזה קצת מדאיג אותי. תודה

אין חשש באיחור הזה. השאלה מה עליך לקבל לקראת השאיבה-האם אוביטרל או דקהפפטיל. אם דקהפפטיל, יש לשים לב לזמן בין הצטרוטיד והדקהפפטיל והוא צריך להיות כ-12 שעות.

קיבלתי 2 דקפפטיל. לקחתי אותם כ3.5 שעות אחרי הצטרוטייד. לפי השעות שאמר לי הרופא. למה צריך 12 שעות בין צטרוטייד לדקפפטיל?

כי הצטרוטייד מתקשר לקולטנים בבלוטת יותר המוח ומונע את הפרשת ה-LH. ראינו מקרים שלא הצליחו לשאוב ביציות בגלל זה.

שלום 1. שמעתי שחום באיזור האגן (למשל כתוצאה מג'קוזי, סאונה, פליטת חום מטלפון נייד/ מחשב נייד ועוד..) משפיע לרעה על פוריות אצל גברים. אשמח לדעת האם ישנה השפעה כלשהי של חום גם אצל נשים? למשל הרס ביציות? פגיעה באיכות הביציות? או שהביציות לא מושפעות בשום צורה שהיא מחום? 2. ישנם בשוק מוצרים שונים (למשל ביגוד שנועד לחיטוב וטיפול בצלוליט, תחבושות הייגניות מסוג ייחודי, מכשירי עיסוי ועוד..) שעושים שימוש בקרינת אינפרא אדומה רחוקה (F.I.R). יש לשים לב שמדובר על אינפרא אדומה רחוקה- אורך גל ארוך (בדומה למה שהגוף פולט) ולא אינפרא אדומה רגילה באורך גל קצר. קראתי על קרינה זו שהיא אינה מסוכנת כלל (בניגוד לקרינות אחרות), אלא להיפך. היא אמורה לרפא את הגוף. טוענים שהקרינה הזו חודרת לעומק הרקמות ויוצרת חום המסייע בסילוק רעלים, המרצה, טיפול בדלקות, טיפול בבעיות קרדיו וסקולריות, המרצת מחזור הדם, התחדשות התאים ועוד בעיות בריאותיות. השאלה היא, האם לדעתך שימוש במוצרים אלה באיזור האגן יכול להזיק לביציות כתוצאה מהחום? יש לציין שעל מוצרים אלה נאמר מטעם היצרנים/ משווקים שהם דווקא מסייעים לפוריות ולבעיות הורמונליות ווגינליות (פטרת, דלקת..). כמובן שגם אם אתה לא מכיר מוצרים אלה או לא מתמצא בנושא הקרינה המדוברת, אשמח לקבל מענה באופן כללי על השפעת חום על ביציות האישה/ איברי הרביה הנשיים, וכתוצאה מכך תנבע חוות דעתך הכללית בהתייחס למוצרים הנ"ל

חום לכשעצמו (אם לא לוהט) לא משפיע. מאידך לא הייתי משתמש בקרינה כל שהיא שלא נבדקה מספיק.

תאריך 12/9 אסטרדיול 445 lh 5.10 פרוגסטרון קטן מ2 תאריך 16/9 אבטרדיול 298 פרוגסטרון 3.1 , lh 14. 8 האם התרחש ביוץ ? האם יש טעם לקיים יחסים היום ? עוד 4 ימים יעברו ארבעה שבועות מהמחזור האחרון . אודה לתשובה בהקדם

אי אפשר לקבוע את עיתוי הביוץ ללא US לזקיקים.

שלום, לפני שבועיים בדיוק הזרעה עם אוביטרל חד פעמי לתיזמון הביוץ וללא תמיכה. הבטא היום 17. כמובן שאעשה בשלישי בדיקה להכפלה, אך האם יש עוד סיכוי? כמו כן, בגלל החגים יוצא שאראה את הרופא שלי רק בראשון הבא בעוד שבוע. האם זה קריטי? יכול להיות שהיה רושם לי תמיכה? תודה

כדאי לבצע בדיקת בטא נוספת מחר או ביום שלישי.

שלום אני בת 42 בעברי הריון חוץ ואחד כימי עם טיפולים וכן עשיתי שתי הזרעות שלא הצליחו וגם שתי הפריות שלא הצליחו ואני בעלת שחלות פוליציסטיות עכשיו היה לי הריון לא תקין ללא עובר מה עליי לעשות האם עליי להיבדק לעשות בדיקות כלשהם.אולי יש בעיה תןדה.

הברור לאי הצלחה צריך לכלול הרבה גורמים למשל: מצב רירית הרחם (היסטרוסקופיה) מצב החצוצרות (צילום רחם), הערכת טיב העוברים ואולי בגלל גילך גם PGS, שזה ברור גנטי של העוברים לפני החזרתם לרחם.

שלום הרופאה נתנה לי בדיקות לקרישיות יתר תרומבופיליה ולא עשיתי שכחתי עכשיו אני לפני החזרה של עוברים וגם התחלתי טיפול עם פרוגינובה שואלת האם אני יכולה לעשות את הבדיקות האלו עכשיו האם זה יכול לפגוע בתוצאות הבדיקה כי אני עם הפרוגינובה אם עליי לדחות את הבדיקות אז מתי אתה ממליץ לי לעשותם מתי אפשר לעשותם אולי אחרי ההחזרה תודה.

הבדיקה לתרומבופיליה היא לגלות מוטציות הגורמות לקרישיות יתר. טיפול בפרוגינובה אינו מפריע לבדיקה

האם הדימום שאחרי הגרידה נחשב למחזור לווסת חודשית של אותו חודש?

לא, אבל בכל מקרה יש לחכות לוסת הבאה

עשיתי גרידה לא מזמן ללא ציטוטק אני לא רציתי כי זה עושה כאבי תופת בעבר עשיתי פעם גרידה שואלת האם זה שעשו לי גרידה ללא ציטוטק יכול להיות עם זה בעיה כלשהי כי יש מקומות בתי חולים שלא נותנים ציטוטק האם זה יכול לפגוע במשהו אולי ברירית? תודה.

תפקיד הציטוטק לגרום לפתיחה יותר פיזיולוגית של צוואר הרחם. ללא ציטוטק צריך להשתמש במרחיבים מכניים (הגרים) וזה עלול לגרום לפגיעה בסיבים האלסטים של הצוואר ולמצב של אי ספיקת הצוואר.

שלום פרופ משיח היה לי בעבר הריון חוץ ואחד כימי עכשיו לאחרונה ניקלטתי וגם כניראה שלא היה עובר רק שיליה ושק הריון אני שואלת האם כדאי לי לעשות ברור האם לדעתך אני יכולה לעשות בדיקה לקרישיות יתר או היסטרוסקופיה משהו כדי לדעת למה כל פעם זה לא מצליח רוצה לציין שעשיתי בדיקות בלוטת התריס ויצאו תקינות וב2014 עשיתי צילום רחם וגם היסרוסקופיה ויצאו תקינים אבל זה היה מזמן תודה

יש המון סבות לאפשרות של אי הצלחה. קשה לענות באופן כללי כי כל מקרה לגופו. איני יודע למשל מה גילך, מה טיב הביציות, מה טיב העוברים, איזה רירית את יוצרת ועוד ועוד. כדאי לפנות להתייעצות נוספת.

מה תפקיד הפרוגינובה לפנ י החזרה של עוברים לשם מה לוקחים ?

תפקיד הפרוגינובה להכין את רירית הרחם.

אני לפני החזרה של שני עוברים מה לגבי הביוץ בטיפול כזה של פרוגינובה האם בודקים גם מתי הביוץ? ואיך מכניסים את העוברים ללא ביוץ זה נכון זה אפשרי?

בטיפול בפרוגינובה כל ההכנה של הרחם היא מלאכותית. אין ביוץ אלא מתן של פרוגסטרון אחרי כ-10 ימים של פרוגינובה ומעקב אחרי הרירית

היום אחרי הזרקת צטרוטייד. כשהוצאתי את מחט הצטרוטייד מהבטן ראיתי שהבטן מתחת למקום ההזרקה היתה רטובה מהנוזל של הצטרוטייד ממש נזל. אין לי מושג כמה נזל ולמה זה קרה. פעם ראשונה שקרה לי כזה דבר. מה עושים? קצת מודאגת. בעוד 3 ימים השאיבה. אודה לתשובתך

סליחה על האחור בתשובה אבל אין סכנה בנזילה של קצת מהצטרוטייד.

שלום. במצב בו עושים שאיבה בערב כיפור. ביום כיפור אין השגחה על ההפריות ואז להבנתי במעבדה לא יכולים לראות אם ההפריות תקינות כמו ביום רגיל. הבנתי שיכולים להתפתח עוברים במיעוט המקרים שאינם תקינים כלומר במקום חלוקה ראשונית לשני תאים זכרי ונקבי יכולה להיות חלוקה לא תקינה ל3 תאים למשל. ואז ביום למחרת בעצם לא יודעים כמה עוברים תקינים. כמה שאלות: 1.מה עושים במצב כזה? 2.מה אחוז המקרים בהם זה קורה? 3. והאם זה קורה יותר עם הגיל? 4.כשעושים שאיבה ואומרים שנגיד 8 הוזרקו ו6 הופרו. האם זה אומר שלא קרו הפריות או שהיו לא תקינות כמו במצב שתארתי? תודה רבה

1. הפריה מתבטאת בכך שלמחרת השאיבה מופיעים שני גרעינונים. האחד מקורו בביצית והשני הזרע. 2. בגלל כיפור יבחינו רק למחרת לפי מספר העוברים שמתחלקים 3. הפריה של 4 מתוך 8 אומרת ש-6 ביציות הופרו

מה עושים במצב כזה בו אין מעקב ביום השני אחר ההפרייה? זה אומר שביום השלישי יוחזרו גם עוברים שעברו הפריה לא תקינה נכון? זה די מלחיץ. האם מעובר כזה יכול להתפתח הריון שבעצם לא תקין?

בהמשך לשאלתי הקודמת שכחתי לציין: שחלה ימנית זקיק 1 בטבלה מסומן מס' 7 שחלה שמאלית 2 זקיקים קטנים עובי רירית 5 תודה טל

כנ"ל

פרופ' משיח שלום רב, בחודש אוגוסט עברתי שאיבה לא מוצלחת. אני מעוניינת בחוות דעתך אם לפי התוצאות של היום כדאי לי ללכת שוב לשאיבה החודש? בדיקת דם: אסטרדיאול 172 LH 31.20 פרוגרסטרון 2.7 המחזור האחרון שלי היה ב 4/9 או לחכות לחודש הבא? שנה מבורכת ותודה טל

לא פרטת את הפרוטוקול בו את מטופלת. אם מדובר במחזור טבעי, אז אפשר להמשיך ולעקב. בכל מקרה, מומלץ להיות בטיפול של רופא שניתן לפנות אליו להתייעצות בנושא זה או בכל נושא אחר.

כן. מדובר במחזור טיבעי.

פרופ שלום המחלה שאני יכולה להוריש הוא 50 סיכון והיועץ הגנטי המליץ לבצע pgd. אני יודעת שpgs הוא בתשלום, וכן הייתי מועניינת לבצע זאת. השאלה שלי היא: מה הם הסיכוים להריון אחרי שהעוברים יעברו את 2 הדגימות האלו בהנחה שתקינים מבחינה גנטית, ובהנחה שאין אצלי בעיות פוריות

השאלה בת כמה את? ככל שגילך גבןה יותר כך יש עדיפות לבצוע PGS.

בת 33

שלום האם הדימום שלאחר הגרידה נחשב למחזור חודשי

כן. אבל ייתכן שהווסת הבאה תאחר

שלום רב. המחזור שלי התקצר מ28 ימים ל24 כך שאני מבייצת ביום העשירי לפני הטבילה. בת 45. מה הסיבות לכך והאם יש דרך תרופתית לדחות את מועד הביוץ בכמה ימים ליום ה12 לפחות? תודה

בגיל 45 הסבה לביות המקדים היא רמת FSH גבוהה. אם מלאו לך כבר 45 אין לך יותר זכאות לטיפול IVF והסיכוי היחידי חהצלחה הוא תרומת ביציות

ה fsh שלי עדיין נמוך. לא הגיע לרמות גבוהות... תודה רבה.

שלום פרופסור משיח, אני בת 31 עם בדיקות תקינות מלבד בצילום רחם חצצורה שמאל חסומה.. לבעלי ישנה בעיית זרע ולכן עושים איקסי . אני לאחר 3 שאיבות ו-4 החזרות. כאשר בהחזרה-4 הוחזרו 2 עוברים מוקפאים רמה מצטיינת, והיום התבשרתי לתשובה שלילית. הציעו לי לעשות פיפל ביום ה21 למחזור. הרירית שלי במהלך כל ההחזרות הייתה טובה מאוד בין 9-10. האם לעשות בדיקה זו? האם כדאי לעשות בדיקות אחרות? אודה לתשובתך.

אני מסיד מאש שלמפיפל בתנאי שמבצעים זאת נכון ועם המכדיר הנכון. מציע גם לבצע היסטרוסקופיה וברור קרישיות יתר.

אני בשבוע 31 הרופא הפנה אותי לסקירה מכוונת בשאלה של ריבוי מים קל. התור הכי קרוב לבדיקה הינו כשאני כבר בסוף שבוע 33. האם זה לא מאוחר לבצע את הבדיקה ?    

עדיף לבצע מוקדם ככל האפשר. ניתן לפנות לרופא פרטי

היי קיבלתי מחזור אחרון ב20.8. ב30.8 בוצעה הזרעה כאשר יום לפני עשיתי אוביטרל ולפני זה 5 ימים עם גונאל. היום אני ביום ה14 מההזרעה כאשר כבר 4 ימים יש לי כתמים או מעט דמיים או חומים רק בניגוב וכאבי ראש. האם יכול להיות השרשה או שזה כבר מאוחר והמחזור בדרך?

זה מאוחר כבר להשרשה. מוטב לבצע בדיקת הריון

שלום פרו'פ נכבד התגלתה אצלי מחלה שמורשת ממני ולכן אצטרך לעבור הליך של pgd בנוסף אני רוצה להוסיף גם pgs, נאמר לי שעוברים שנדגמים בשיטה זו הם תקינים גם מבחינה כרומוזמלית.אני בת 33 ורציתי לדעת מה הם סיכוי להצלחה בהנחה שאין בעיות פוריות ברקע?? ...............................................................

לא ברורה לי מה האינדיקציה ל-PGD. אם סונאינה טרנסלוקציה ורק מוטציה למחלה גנטית הרי שלא מבצעים בשגרה גם-PGS וצריך לבקש במיוחד ויש לזה עלות נפרדת.

שלום האם הנל נבדק לאורך שנים בהיבט השפעות על בריאות הילוד? אני יודעת שמשתמשים בחומרים מלאכותיים להפרדת התאים ועל בסיס אלקטרומגנטי. האם יש סיכון לוולד לפתח מחלות?

האם אפשר לקבל עוד מידע בבקשה?

ראי נא תשובתי לשם

באופן ככלי לא ראינו עליה בארעות מומים בעוברים אחרי הזרעות והשבחת זרע. לא משתמשים באנרגיה אלקטרומגנטית אלא בצנטריפוגציה.

אני לך כברהשלא הוכח סיכון לוולד גם אחרי מיליוני טיפולים כאלו.

שלום פרופסור האם יש סיכון בהשבחה לטווח הארוך? האם יכולה להיות השפעה על בריאות הילד? הרי משתמשים בצנטריפוגות וביגוד אלקטרומגנטי. האם הנ"ל נמצא מספיק זמן בשימוש ונחקר? תודה ושנה טובה

אנחנו עוסקים בהשבחת זרע שנים רבות ולא ראינו כל עליה בתחלואה של היילודים לאחר פרוצדורה זו.

שלום. היום בזמן הזרקת הזריקה לבטן נכנס בערך 1cc של אוויר. היה קצת חומר למעלה והרוב למטה מתחת לאוויר ולא רציתי לאבד חומר כך שגם האוויר נכנס. בבקשה תרגיע אותי שהכל בסדר...

כניסת אויר לתת עור אינה מזיקה

שלום התחיל דימום בניגוב 12 יום אחרי שאיבה (ללא החזרה עקב גירוי יתר) האם זה תקין? אמרו לי שלוקח חודש עד שמגיע מחזור ונראה שזה כבר בפתח . (בנוסף לוקחת קלקסן מניעתי 4 ימים עקב גירוי יתר של השחלה). תודה

תקין לחוטין. הוסת צריכה להופיע 12-14 יום לאחר שקבלת את זריקת האוביטרל

שלום דר השאלה שלי היא כזו : תחילת ווסת אחרונה 1.8 החזרה של עובר בן 5 ימים ב19.8 היום 6.9 יצאה לי בטא של 4019 ופרוגסטרון של 28.2 האם זה תקין ?? תמיכה אני מקבלת של קרינון ודופסיטון פעמיים ביום

תקין לחלוטין. מזל טוב

שלום, אני נמצאת לפני הזרעה אחרי מעקב זקיקים טבעי. בבדיקת דם ומעקב זקיקים שנערכו היום (6.9) בבוקר התקבלו הערכים הבאים: פרוגסטרון- 0.4 E2-1385 מעקב זקיקים (יום 8 במחזור): שחלה שמאלית- זקיק 15*18 זקיק 20*21 עובי אנדומטריום- 6.3 מ"מ אני אמורה לעבור הזרעה ביום ראשון (9/9) בבוקר אך חשה כאבי ביוץ והפרשות התואמות לביוץ, ערכי הפרוגסטרון רחוקים מאוד מביוץ ולכן חוששת שאפספס את הביוץ עד ליום ראשון. ייתכן כי ערכי הפרוגסטרון משתנים במהירות במסגרת של כמה שעות? אודה לייעוץ.

לפי הנתונים נראה שעדיף היה לבצע הזרעה ביום שבת. עם זאת,ייתכן מאד שלא תבייצי עד יום ראשון. מציע לקיים יחסים גם היום.

לפי הנתונים נראה שעדיף היה לבצע הזרעה ביום שבת. עם זאת,ייתכן מאד שלא תבייצי עד יום ראשון. מציע לקיים יחסים גם היום.

שלום, 1. האם לפי בדיקות ביוץ ואולטרסאונד ניתן לדעת בודאות שאכן התרחש ביוץ במחזור טבעי ללא לקיחת אוביטרל ? 2. מה הפרמטרים לקביעה שאכן התרחש ביוץ ? האם ירידה באסטרדיול, עליה בlh ועליה בפרוגסטרון מבשרים שמתרחש ביוץ ? ע"פ מדדים אלה נקבע יום הביוץ שלי. 3. אם לא לוקחים אוביטרל כדאי לבצע בדיקת דם לוודא שהייתה ירידה בlh כדי לקבוע את יום הביוץ ? 4. החזרת עוברים יום 3 סופרים ממחרת יום הביוץ או שיום הביוץ גם כלול בספירה ?

הפרמטרים להוכחת הביוץ הם: 1. העלמות הזקיק והפיכתו לגופיף זהוב. 2. עלית LH, עליה זו היא קצרה וקל להחמיץ אותה. 3. עלית פרוגסטרון ופחות משמעותית- ירידה ב-E2. כשיודעים את יום הביוץ, מחשבים 3 ימים מהיום שלמחרת

1. האם חובה לבצע בדיקת אולטרסאונד נוספת לראות שהזקיק נעלם כדי להיות בטוחים שאכן התרחש ביוץ בשיטה הטבעית להחזרת מוקפאים ? 2. לפעמים יש שתי עליות של lh האם יש גבול מסויים שממנו ניתן להסיק שהיה ביוץ ? 3. עליה חד פעמית של פרוגסטרון מסמלת שעתיד להתרחש ביוץ ? 4 . האם אפשר לדעת תוך כמה זמן מהעליות של lh ופרוגסטרון יגיע ביוץ אם לא מבצעים אולטרסאונד ?