פורום טיפולי פוריות

שלום אני 12 ימים אחרי ההחזרה של טריים שואלת האם מותר לקיים יחסים? כי הבנתי שלא כדאי כי הרחם מתכווץ וזה יכול לפלוט את העוברים .תודה.

12 יום לאחר ההחזרה בודאי שאפשר לקיים יחסים. ההשרשה היא 2=3 ימים לאחר ההחזרה ולכן אני ממליץ להימנע מיחסים רק 5 ימים.

עוד שאלה דר בבקשה.. אני אחות במקצוע עובדת במחלקת פנימית . ב23.1 אמורה לעבור החזרה . של 2 מוקפאים. השאלה כמה זמן מומלץ מנוחה בבית? פעם שעברה הייתי שבועיים עד שעשיתי בטא שהיה חיובי ולצערי לא התפתח הריון אז עברתי הפלה. אני מאוד לחוצה ורוצה לעשות את מיטבי הפעם. בעבודה הסכימו לתת לי 4 5 ימים מנוחה בבית. האם זה מספיק? כי אצלנו עןבדים קשה. חולים סיעודיים. ורוב הזמן על הרגליים. יעוד שאלה. אני גם לומדת צורפות. אם אעשה החזרה שלישי אןכל ביום חמישי לנסוע . ללימידים? זה חצי שעה נסיעה. ... תודה

4-5 ימים של מנוחה לאחר החזרת מוקפאים זה בהחלט מספיק כי בטווח זה של ימים העוברים משתרשים ברירית הרחם.

בוקר טוב אני בת 30 ביום שלישי מתוכננת להחזרת מוקפאים. כרגע אני עם אסטרופם 3 כדורים ליום. הבוקר יצאתי לעבודה ושכחתי ליטול את הכדור. התקשרתי ביררתי אם זה בעיה . אמרו שכן. האם זה יזיק או תהיה לי בעיה ?

אם שכחת כדור אחד בלבד אין בכך כל בעיה. אין בכך כדי לפגום בסכויי ההצלחה.

אני שותה כדורים לאלרגיה עונתית שניקראים קלארינז רפטאבס שואלת האם מותר לשתות אותם בהריון?

כדאי לפנות למכון הטראטולגי בירושלים (מספר: 026243669) או בפקס, מספר 026243663 ולשאול על התרופה ובטיחותה בהריון.

שלום רציתי לשאול האםESTRADIOL E-2 זה אסטרוגן והאם אחרי שהזקיקים מתבשלים אז הם מפרישים אסרוגן?

האסטרדיאול הוא האסטרוגן העיקרי המופרש מהזקיקי במהלך התפתחותו. תפקידו של האסטרוגן הוא לבנות את רירית הרחם ולהכינה לקליטת הריון. במהלך טיפול IVF הוא מדמש מדד לתגובת השחלות לטיפול וכן למספר הזקיקים המתפתחים בשחלות.

שלום רב אני בת 41 עשיתי עכשיו שתי הפריות חוץ גופית וקשה לי מאוד להמשיך עם הטיפולים החומרים לא עושים לי טוב כי מתי שאני לוקחת אני לא מתפקדת, לא יושנת טוב, לא אוכלת טוב,וכמובן שעושה עצבים זה משפיע לרעה על כל הגוף וכן על הלב שנחלש וכול גופי מכווץ ורדום כולל הלב שכזה מתכווץ. ומחכה סופרת את הימים רק שיגמר הטיפול האם זה צריך להיות ככה דבר כזה מה עלי לעשות? האם אוכל לטפל בשיטת ivm ללא הורמונים ואני בעלת שחלות פוליציסטיות ששמעתי שכן אפשר בגלל שאני בעלת שחלות פוליציסטיות.תודה.

גילה חלק גדול מהתופעות שאת מתארת הן אמנם מההרמונים אולם חלק לא מבוטל הוא בגלל המתח הנפשי שמלווה את הטיפול. ניתן להקטין את המתח על ידי השתתפות בחוגים או בהדרכה קבוצתית ויש קבוצות כאלו גם באסותא. באשר ל-UVM, הרי התוצאות הכזיבו במדה רבה ומכאן שטיפול זה מצריך יותר מחזורי טיפול לשם הצלחה והיתרון שללא טיפול הומונלי יוצא בהפסד של יותר פעולות פלשניות של הרדמה ושאיבת ביציות.

שלום אני בת 41 אני אחרי שאיבה של 21 ביציות אשר הופרו רק 7 ומתוכם ארבע טובים שגודלו לבלוסטוצטים ושלוש לא היו טובים הבנתי שחלק מתוך 21 הבציות לא היו בשלות מה הכוונה לא בשלות זה קשור לאוביטריל שאחראי לבשלותם או לגודל של הביציות לפני השאיבה שלא הגיעו לגודל הרצוי כי אני יודעת שהיו זקיקים יפים לפני השאיבה?איך יכול להיות שמתוך 21 רק 7 היו בשלות? תודה.

ביציות לא בשלום משמעותן שהם לא עברו את כל ההכנה של חלוקת ההפחתה והן בשלב שמכונה GV או M1. עם זאת הטיפול בך היה מוצלח יחסית כי הניב ארבעה בלסטוציסטים. ייתכן וניתן להגיע לתוצאות טובות יותר על ידי שינוי של הפרוטוקול, אבל זה יעשה בודאי על ידי הרופא המטפל שלך.

לוקחת מנופור ומזריקה ברגל כי קשה לי בבטן,וכל פעם שאני מזריקה ברגל שורפ לי מקום ההזרקה עד שקשה לי להזריק, מחליפה מקום הזרקה ועדיין שורף,בגונל ף זה פחות כואב ופחות שורף כי המזרק דק יותר משל המנופור, שואלת מדוע זה כזה שורף וכואב אולי בגלל מזרק המנופור שהוא טיפה יותר עבה? תודה.

מדוע להזריק ברגל כאשר עדיף להזריק בבטן?

שלום רב לגבי אוביטרל נותנים אוביטריל כדי להשרות ביוץ אבל בהפריה חוץ גופית שואבים את הביציות בחוץ,אז הביוץ מתרחש בביציות לפני שהוציאו אותם או אחרי ששאבו אותם? האם אחרי ששואבים את הביציות אז מתרחש ביוץ בביציות שנשאבו?

ההשפעה הראשונית של האוביטרל (שמשמש כ-LH) היא לסיים את הבשלת הביציות והפיכתן לביציות המכונות M2. תהליך זה קורה כשהביצית עדיין בתוך הביצית שבשחלה ורק כעבור יותר מ-30 שעות הביצית חורגת מהשחלה וזה הביוץ.

שלום אני לוקחת מנופור במינון של 300 פלוס אורגלוטראן הרופאה רשמה לי שתי זריקות אוביטריל ולא אחד שואלת לשם מה צריך שתיים הרי הפעולה יכולה להתבצע גם עם אוביטריל אחד?

יש רופאים הממליצים על שתי זריקות אוביטרל בפרט במקרים שמספר הביציות קטן ואין סכנה של גרוי יתר שחתלתי. אני איני מוצא יתרון למתן שני אוביטרל לעומת אחת.

שלום רב, האם ניתן לבצע החזרת עוברים מוקפאים בחודש בו בוצעה היסטרוסקופיה אבחנתית או שהבדיקה עלולה לפגוע הרירית הרחם וצריך להמתין לחודש הבא? תודה רבה.

אם ההיסטרורוסקופיה האבחנתית לא פוצעת את רירית הרחם ואינה גורמת לדימום, אין בעיה להחזיר באותו חודש עוברים. ייתכן ויש אפילו יתרון כי ההיסטרוסקופיה פועלת כאן כאיל פיפל.

רוב תודות!

לגבי הריון שואלת האם מותר לשתות קצת נס קפה לא קפה שחור אולי בערך שתי כוסות כי שמעתי שלא טוב כלכך קפה בהריון ויכול להזיק לעובר המתפתח.תודה.

קפה במדה מוגבלת, כמו שתי כוסות ליום-אינו מזיק

שלום אני אחרי החזרת עוברים ולקחתי חופש מהעבודה לפני השאיבה עד ואחרי ההחזרה, אני עובדת במטבח עם כלים וניקייון כולל עם כלור שואלת אם עבודה עם חומר כמו כלור או עבודה בכלל קצת קשה האם המאמץ שבעבודה יכול להזיק לעוברים או להפילם חס ושלום ?

עבודה קשה במטבח, בפרט עם חומרים כימיים-עלולה להזיק. אני ממליץ על מנוחה עד בדיקת ההריון.

שלום פרפ משיח.לא מצאתי תשובה בפורומים לשאלה אייך מחשבים גיל הריון של בלסטוציטים מוקפאים,אודה לך אם תשיב.ושאלה נוספת הוחזרו שני בלסטוציטים וביתא ראשונה לאחר 10ימים 286,האם מרמז\סיכוי לתאומים? אשמח לתשובתך. תודה .

תיקון מועד בדיקת הביתא.הבדיקה בוצעה ביום האחד עשרה עם התוצאה של 286.[מאד מקוה לשניים,אחרי 10 טיפולי IVF]

אם הוחזרו בלסטוציסטים יש להוריד מתאריך ההחזרה 5 ימים (גיל העוברים) ואז מקבלים את תאריך הביוץ. חישוב ההריון בשבועות הוא מתאריך הוסת האחרונה וכדי לקבלו יש להחסיר מתאריך הביוץ עןד שבועיים. לדוגמה אם ההחזרה היתה ב-20.11.17, הביוץ היה ב-15 וההיריון יחושב מה-1.11.17.

אני בת 41 החזירו לי שתי עוברים בלסטוציסטיים, שואלת למה החזירו שתיים ולא אחד ויכלו להקפיא אחד כי אם במידה ולא ניקלט אחד אז גם השני לא יקלט ואז הפסדנו שתיים האם זה נכון שבאותו מחזור טיפול במידה שלא ניקלט אחד אז גם השני לא ייקלט? תודה.

אין ספר שהחזרה של שני עוברים מעלה את הסיכוי להשגת הריון-בכלל ואינה מורידה אותו. ההסתייגות מהחזרת שניים נובעת מהסיכוי להריון תאומים שעלול להיות הריון בסיכון עם סיבוכי הריון שונים ובפרט הסכנה לידה מוקדמת.

שלום ביום ראשון השבוע 7/1/2018 ,היתה לי החזרה של שתי עוברים טריים בלסטוציסטיים. שואלת מתי בערך ההשרשה האם כבר היתה? כמה ימים בערך אחרי ההחזרה אמורה להיות השרשה? תודה.

אם העוברים הוחזרו בים 3 הם ישתרשו כעבור יומיים נוספים ואם הוחזרו בלסטציסטים (עוברים יום 5) הם ישתרשו באותו יום או למחרת

שלום רב אני עכשיו אחרי החזרת עוברים ולוקחת גלוקומין גלוקופז' להורדת סוכר. לוקחת אחת שתיים ביום האם זה יכול להפריע במידה שניקלט הריון? ( גם בתחילת הטיפול לקחתי עם התרופות ההורמונליות).

להפך, איזון נכון ומדויק של הסוכרת (ואפילו אם הגלוקופז' ניתן בגלל שחלות פוליציסטיות בלבד), עוזר להצלחת השגת ההריון

שלום אני אחרי החזרת שתי עוברים בלוסטוציסטיים מקווה שניקלט האם אמורים להרגיש משהו בבטן או משהו יש איזה סימן כדי לדעת עם ניקלט?

לצערנו אין בדיקה שביכולתה לנבא קליטת העוברים. צריך לחכות לבדיקת הבטא 10 ימים לאחר ההחזרה. בהצלחה

שלום אני 3 ימים אחרי החזרת עוברים עוברים טריים לוקחת אורגלוטראן 200 מג היום לקחתי רק 3 שאר הימים לקחתי ארבע ביום האם היום שלא לקחתי ארבע טבליות יכול לפגוע בהשרשה או לחוסר פרוגסטרון.

ברצוני להרגיעך. גם שלושה כדורים וגינלים של אוטרוזסטאן 200 מספיקים, כך שלא נגרם כל נזק כשלקחת שלושה במקום ארבעה.

שלום, שואלת בשביל אחותי- כיום בת 40 אמא לשתי בנות. מנסה להרות באמצעות ivf. לפני כשנה רמת ה- fsh היתה 8.5. מאז עברה שני הריונות שהסתיימו בהפלה ספונטנית בשבועות מוקדמים. בשבוע שעבר לקראת סבב נוסף נמדדה רמת fsh שהייתה 23 ונאמר לה לבטל את הטיפול הנוכחי ולחכות למחזור הבא על מנת להתחיל טיפול. למיטב הבנתי רמת ה- fsh משקפת רזרבה שחלתית שהנה נתון שאינו משתנה בחדות מחודש לחודש ואולי גם את המאמץ של הגוף לעורר זקיקים על רקע מחזור קודם בו גיוס הזקיקים היה ירוד יחסית. האם אכן כך ? אם כן, אני מתקשה להבין מדוע fsh גבוה בחודש מסויים מהווה אינדיקציה לדחיית הטיפול. אשמח לחוות דעתך לגבי הצורך לדחות טיפול בגלל fsh גבוה בתחילת המחזור. תודה, זואי.

FSH הוא אחד הפרמטרים להערכת הרזרבה השחלתית ולדעתי-הגרוע מכולם. במקרה של אחותך כנראה הרזרבה השחלתית ירודה מה שמעיד על כך שסיכוייה להרות קטנים לעומת מי שהרזרבה השחלתית שלה תקינה. בארצות הברית היתה נפוצה הדעה שאם ה-FSH גבוה בתחילת מחזור מסוים, כדאי לבטל את הטיפול. אני בהחלט מסכים לדעתך שזו שטות גמורה, היות וכדברייך זו רק בדיקה ואין לצפות שהחודש הבא יהיה טוב יותר רק אם ה-FSH יהיה נמוך במקצת. עצתי שלא לבצע בדיקת FSH בכל חודש, אלא לתכנן טיפול שיקח בחשבון את העובדה שהרזרבה השחלתית נמוכה וירכיב פרוטוקול טיפולי בהתאם.

האם יש אפשרות לבצע את צילום הרחם בהדמה מכיוון שיש לי בעיה בחדירה מוגיניזמוס

בהחלט אפשר לבצע צילום רחם בהרדמה אולם אז יש לבצעו בבית חולים עם מרדים ועזרי הרדמה שיבטיחו את בטחונך.

האם כדאי להמשיך לקחת DHEA אחרי החזרת עוברים ? החזירו לי לפני 8 ימים והפסקתי . האם בכל זאת כדאי להמשיך? את ה Q10 או יותר נכון אוביקיונל כן המשכתי לקחת 200 האם זה מספיק?

יש המאמינים שה-DHEA משפר את הסיכויים לשאיבת יותר ביציות ובאיכות טובה יותר. אחרי נסיון רב בתכשיר זה איני סבור כך. עם זאת, גם מי שהציע את הטיפול בראשיתו (דר' גליישר מארצות הברית) טען שהטיפול יעיל רק אם לוקחים אותו ברצף לפחות 6 שבועות. מכאן שאם את מאמינה שהטיפול יעזור, אין להפסיקו עד שיושג הריון. זה הדין גם ב-Q10.

שלום רב ב28.12.17 עשינו הזרעה. היום (12 יום אחריי) יש לי דימום מסיבי וכאבים עזים ממש כמו מחזור. האם עדיין יש סיכוי שזה הריון?

הדימום והכאבים לאחר הזרעה אינם מעידים לרוב על השרשה אלא שהדימום נובע ממעבר הצינורית דרך צואר הרחם ופציעה קלה של תעלת הצואר. הכאבים נובעים מכך שהזרקת זרע לחלל הרחם גורמת להתכווצויות רחם בדומה להתכווצויות המופיעות המחזור החודשי.

8 ימים אחרי החזרת בלוסטיצים בטא 27 זה תקין? הזרקתי אוביטרל לפני 7 ימים

ייתכן שהבטא הוא תוצאה של זריקת האוביטרל אולם גם ייתכן שזה הריון. מציע לך לעשות מחר בדיקה נוספת ואם יעלה זה הריון. בהצלחה פרופ' משיח

שלום רב אני בת 41 בעלת שחלות פוליציסטיות בעברי הריון חוץ רחמי והריון כימי ושתי הזרעות שלא הצליחו עשיתי לא מזמן הפריה ראשונה שלא צלחה עכשיו נורא קשה לי נושא ההפריות מבחינת כמות הגדולה של ההורמונים שלא עושים לי טוב שואלת האם אני יכולה לחזור להזרעות ? האם יש לי סיכוי להגיע להריון בהזרעות ולוותר על ההפריות מבחינתי יותר קל לי הזרעה שזה פחות הורמונים ופחות סיכון לגירוי יתר ופשוט הרופא המליץ לי מפאת גילי לעבור לivf אחרי שניסיתי פעם אחת אני רוצה לחזור להזרעות מה אתה ממליץ לי לעשות האם אוכל להקלט בהזרעות במקום הפריות ? תודה.

רוית שלום אין ספק שסיכויי ההצלחה בטיפול IVF גבוהים בהרבה מסיכויי ההצלחה בטיפול הורמונלי ובהזרעות. גורם הזמן בגילך המבוגר (יחסית) הוא גורם חשוב, שקובע במידה רבה את סיכויי ההצלחה: ככל שגילך צעיר כך גם גדלים סיכויי ההצלחה. אם יש לך שחלות פוליציסטיות ייתכן שבפריה חוץ גופית מתקבלות הרבה ביציות, במקרה כזה, סיכוייך בהשוואה לאחרות בגילך-גבוה משמעותית. כשיש הרבה ביציות יהיו גם הרבה עוברים, הרבה עוברים יאפשרו לרופא המטפל לגדל את העוברים ליום 5-לשלב הבלסטציסט ואפילו להציע לך אבחון גנטי/כרומוזומלי של העוברים (PGS)-אמצעים שיש ביכולתם למקסם את סיכויי ההצלחה. באיחולי הצלחה פרופ' משיח

שלום אני יומיים לפני שאיבת ביציות לקחתי מונופור במינון 300 היום עשיתי אולטרסאונד אשר הראה כמות של זקיקים בגדלים שונים לפי מה שאני זוכרת 23 17 19 18 21 17 15 15 די גדולים חשבו לא לתת לי אוביטריל אלה דקה פפטיל מחשש לגירוי יתר לבסוף אמרו לי כן לקחת אוביטריל אבל רק אוביטריל אחד ולא שתיים שואלת האם יכול להיות לי גם באוביטרל אחד גירוי יתר? פוחדת מאוד לקחת בכלל שמה יהיה לי גירוי יתר ואגיע למיון .תודה.

דלית שלום כדי להעריך את הסיכון שלך לפתח את התסמונת של גרוי שחלתי בדרגתו הקשה יש צורך בתוצאת בדיקת הדם העדכנית להורמון אסטראדיול (E2). אשמח אם תשלחי זאת. בכל מקרה ובצורה כללית: תסמונת גרוי היתר השחלתי ניגרמת מריגישות יתר של השחלות לטיפול בגונדוטרופינים (במקרה שלך מנופור) שבעקבותיו "מגויסים" הרבה זקיקים בדרך להבשלה. זקיקים אלו מפרישים את האסטרדיול. הגורם הסופי לגרוי הקליני הוא זריקת האוביטרל. מחקרים שנעשו בשנים האחרונות בעיקר על ידי חוקרים ישראלים, הראו, שאם מחליפים את האוביטרל בזריקה אחרת כגון דקהפפטיל, נמנע גרוי היתר בדרגתו הקשה-כמעט לחלוטין. מאידך, גם מינון נמוך של אוביטרל, אפילו חצי אמפולה, יכול לגרום לגרוי יתר קשה. גרוי יתר קשה מתבטא בהתאספות של נוזלים בחלל הבטן ובית החזה, בהפרעה בקרישת הדם ובסכנה בריאותית משמעותית. באם קיים ספק באשר לסיכון לגרוי יתר, הייתי ממליץ לקבל דקהפפטיל בלבד!! בהצלחה פרופ' שלמה משיח

אנחנו בתהליך ivf רצינו לשאול: 1. האם בזמן נטילת ההורמונים וכל התהליך מותר לי לצרוך- חומץ תפוחים? תה ירוק? האם יש בזה משהו המסכן את התהליך? תודה רבה

שלום. אין כל בעיה בצריכת חומץ או תה ירוק יחד עם טיפולי פוריות.

אין כל בעיה בשימוש בחומץ תפוחים או תה ירוק. אלו לא מפריעים לטיפול.

שלום לגבי שיטת ivm איפוא אפשר לטפל בשיטה זו הבנתי שזה שיטה ותיקה שפחות משתמשים בה למה לא מטפלים בשיטה זו היא פחות טובה אין בה הצלחות?

שיטת IVM נועדה בעיקר כדי למזער את הטיפולים ההורמונלים ולהקטין את הסכנות לגרוי יתר שחלתי. בשנים האחרונות קטנה הסכנה לגרוי יתר שחלתי מאד כי פוצחה שיטה למניעה וזאת על ידי החלפת זריקת האוביטרל בזריקה של דקהפפטיל -פעולה שמונעת כמעט לחלוטין את הסכנה לגרוי יתר בדרגתו הקשה. היות והסיכויים להצלחה בשיטת ה-IVM-קטנים בהרבה, היא ננטשה כמעט לחלוטין.

שלום מה ההבדל בין מונופר לגונל F הבנתי שמונופור מכיל 2 הורמונים וגונל הורמון אחד זה אומר שמונופור יותר חזק ומשפיע יותר בתגובה של השחלות ובגירוי ?

יש הבדל בין המנופור והגונל F: בעוד הגונל F מכיל רק את ההורמון FSH, מכיל המנופור גם HCG שמשמש כאן במקום LH. ישנן סבות רבות ושונות מדוע רופאים מסוימים מעדיפים תרופה זו או אחר, למי ומתי. עלי מקובל הפרוטוקול של התחלה עם גונל F והמשך עם מנופור. העובדה שמנופור מכיל שני הורמונים אינה גורמתץ לכך שהוא משפיע ביתר עצמה על התגובה השחלתית אלא בדרך מעט שונה.

שלום לגבי ivm שוקלת לעבור לשיטה זו 1. האם שיטה זו מצליחה ויש תוצאות חיוביות זה רציני כי אני בת 41 ולא רוצה לבזבז את זמני היקר 2. האם לוקחים קצת הורמונים או שבכלל לא.

נר ראי תשובתי לאותה שאלה למעלה.

שלום לגבי טיפול עם פריגנובה לפני מנופור מצטערת שהתחלתי עם הפריגנובה חשבתי לבטל את הטיפול החודש ולטפל חודש הבא כי אולי לא היה יוצא לי זמן השאיבה בשבת כמו עכשיו או שיכול גם לקרות כז׳ה מצב כמו עכשיו שואלת האם יכול לקרות עוד פעם שהשאיבה תהיה בשבת ואז שוב יתנו לי פריגנובה פשוט אני לא רוצה לקחת עוד הורמונים נוספים שאפשר למנוע מלקחתם ?

אין להצטער על לקיחת הפרוגינובה. בד"כ תכשיר זה ניתן אמנם לדחית הביוץ שחשוב בפרט לדתיים ששומרים על נידה. היות ושאיבת הביציות יכולה תמיד להיות נדחית או מוקדמת ביום, אין צורך לבטל את הטיפול מהפחד שהשאיבה תיפול בשבת.

שלום רציתי לדעת אם הגלולות של מיקרוגינון מסוכנות . תודה רבה .

הגלולות מיקרוגינון אינן מסוכנות יותר מגלולות אחרות. עם זאת יש לבדוק אם אין סכנת יתר בגלל היסטוריה משפחתית או אישית לטרומבוזות או תסחיפים.

שלום אני לפני ivf עם מנופור ואורגלוטראן הרופא נתן לי גם מרשם של כדורים פרינגנובה ארבע ימים לפני מנופור שואלת מדוע אני צריכה לקחת את הכדורים הבנתי שזה דוחה ביוץ אבל אני עוד לא התחלתי בכלל טיפול אז איזה ביוץ זה דוחה בדיוק ואם היתי דוחה את הטיפול לא היתי אמורה לקחת את הפריגנובה.זה פרוטוקול משונה בטיפול הקודם לא לקחתי כדורים ולהוסיף עוד הורמונים זה לא סוכריות .תודה.

נא ראי תשובתי לשאלה דומה למעלה. אם אין שאלה של דחית הביוץ אינני רואה את הטעם לקחת פרוגינובה.

שלום רב יש לי מספר שאלות לפני שאני עוברת את התהליך -לגבי העברת העוברים ... 1-האם מומלץ להחזיר את העוברים בקליניקה בחול ...או לעבור את הליך ההחזרה בארץ ? מבחינת יעילות הקליטה של העוברים...והצלחת ההשרשה. 2- אם זה נעשה בחול - האם הטיסה חזרה לא תזיק ? 3-מתי מומלץ לחזור לארץ - באותו יום או עדיף להישאר שם כמה ימים כדי לייעל את ההשרשה? תודה רבה

לשרית שלום רב, אין שום הבדל מבחינת אחוזי ההצלחה בין החזרת העוברים בארץ להחזרת העוברים בחו"ל. הטיסה בשום צורה לא תזיק לתהליך ההשרשה, זה לא עקרוני אך מומלץ לנוח בחו"ל 24 שעות לאחר ההחזרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום פרופסור דב הנכבד עברתי היסטרוסקופיה אבחנתית בה נמצא כי פית חצוצרה ימנית מוסתרת על ידי שריכות רירית.שאלותיי הן:מה אומרת האבחנה הזאת?והאם כדאי לי לעשות צילום רחם כדי לשלול סתימה בחצוצרה?

למיקי שלום רב, הממצא בהיסטרוסקופיה מדגים הידבקויות בחלל הרחם. במידה ואת מועמדת ל-IVF, עלייך לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית כדי להסיר את ההידבקויות. במידה ומדובר בטיפולים שאינם הפריה חוץ גופית את חייבת לעבור צילום רחם כדי לשלול חסימה חצוצרתית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום בהמשך לשאלותיי,אציין כי אני אחרי 4 טיפולי ivf עם החזרת עוברים ללא הריון.הרופא שביצע את הבדיקה מצא לנכון שלא לנתח מאחר ואני בהפריה חוץ גופית כדבריו. האם האבחנה של פיה מוסתרת כפי שציינתי כבר, היא בהכרח הידבקות? והאם ייתכן וזו הסיבה לכשלונות חוזרים בivf?האם שווה לי לעבור בכל זאת היסטרוסקופיה ניתוחית שטומנת בחובה הרחבת צוואר הרחם תודה מקרב לי על המענה

למיקי שלום רב, ללא ספק את חייבת לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית לצורך הפרדת הידבקויות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום רב, אני בת 42, לקראת שאיבת ביציות (מקבלת כרגע מנופור וצטרוטייד). היום באולטראסאונד נראו 3 זקיקים גדולים יחסית (21,17,17) ו- 3 קטנים יותר (14,13,12). עובי רירית הרחם - 8 . האם יש משהו שניתן לעשות על מנת להביא את הזקיקים הקטנים יותר לגדילה והבשלה עד לשאיבה? טכנאית האולטראסאונד אמרה לי שייתכן שהרופא יחליט לוותר על הזקיק של ה- 21 ולחכות לכל השאר. האם דבר כזה אפשרי? האם ייתכנו מספר ביוצים של זקיקים שונים במועדים שונים? תודה רבה מראש!

ליהל שלום רב, אין ספק שבפרוטוקול התרופתי אותו את מקבלת הרופא המטפל יחליט להמשיך בהשראת ביוץ עוד מספר ימים, כדי שהזקיקים הקטנים יבשילו לגודל המתאים לשאיבה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

כאשר מופיעים שני פסים זהים בבדיקת ביוץ ביתית...מתי יגיע הביוץ ומתי לקיים יחסי מין ?

לשרית שלום רב, בדר"כ הביוץ מתרחש תוך 24 שעות מאז הופעת הפסים. מומלץ לקיים יחסים 3 ימים ברציפות במידה זה ניתן ואם לא פעמיים, יום כן יום לא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום רב, ביצעתי בדיקה לפרופיל הורמונלי ביום ה 3 למחזור החודשי רציתי לדעת האם תקין?

שלום רב, לצערי לא צירפת את התוצאות כך שלא אוכל להתייחס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

האם יש אפשרות לעבור טיפולי IVF עם שאיבת ביציות ללא קבלה של טיפול הורמונלי בזריקות או בתרופות ? אני מתכוונת לשאיבה של הביציות שיש במחזור טבעי...אני בת 45 בריאה הורמונים תקינים ביוץ ומחזור סדירים...AMH 2.91

לטלי שלום רב, אכן יש אפשרות לעבור טיפול IVF במחזור טבעי, אך עליך להביא בחשבון שקופות החולים לא יאשרו טופס 17 לאחר גיל 45 והטיפול יהיה על חשבונך. כמו כן אחוז ההצלחות במחזור טבעי בגילאים אלו הוא זעום ביותר, לצערי הרב, ועלייך להביא זאת בחשבון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום רב אני מיועדת לתרומת ביצית . קיבלתי ווסת וביום ה- 3 ביצעתי בדיקת דם שנתנה לי הערכים הבאים : LH-3.9 FSH-6.6 E-2-1151 פרוגרסטרון-3.1 הרופא שלי אמר שזה לא ווסת אלא דימום . אני מיועדת להחזרת עוברים , נאמר לי לקחת אוטרגסטן 200 מג למשך 5 ימים לחכות אחכ שהמחזור יגיע ואז לבצע שוב בדיקה ביום 3-5 של המחזור . אתמול בטעות לקחתי אסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים . האם גרמתי נזק ? בנוסף מה הערכים התקינים שאמורים להיות בווסת בין הימים 3-5 של הווסת? ומה אוטרגסטן אמור לעשות ? מה זה הדימום הזה ? יש לציין שאני סובלת מרזרבה שחלתית נמוכה . תודה

לחגית שלום רב, השימוש באסטרופם לא מפריע לגרימת מחזור מלאכותי, כדי להכין אותך לתרומת ביצית. מאחר והטיפול הוא בתרומת ביצית אין שום משמעות לערכים של בדיקות הדם ביום השלישי של המחזור. מטרתו של אוטרוגסטן הינה לגרום לדימום דמוי וסת לאחר הפסקתו. כל זאת כדי לדעת מתי להתחיל איתך עם כדורי האסטרופם לקראת החזרת העוברים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום. אני בת 37, עם מחזור סדיר וביוץ תקין. מנסה לראשונה להרות מתרומת זרע. יש לי cha לא קלאסי, עם רמת oh17 גבוה מאד. לוקחת פרדניזון 10 מג בשל כך. השאלה שלי אם יש צורך גם בגונל ואוביטרל? עשיתי 2 נסיעות בלי הורמונים ואחד עם הורמונים שבעקבות זה נוצרו לי 2 ציסטות גדולות שעכשיו אני צריכה לקחת גלולות ע"מ שייעלמו.... אני חוששת להכנסות למעגל של הורמונים ואח"כ גלולות לטיפול בתופעות לוואי.. מה בעצם החשיבות או הצורך בטיפול הורמונלי בגונל כאשר יש ביוץ תקין? האם זה פשוט הפרוטוקול לנשים בגילי? תודה!

לשלומית שלום רב, בהתחשב ברקע ההורמונלי ובגילך מומלץ להשתמש עם הורמונים להשראת ביוץ כדי להעלות את הסיכויים להתבססות של הריון. הגונל F כתרופה ספיציפית מיועד הן לנשים צעירות יותר והן למבוגרות יותר והינו תכשיר מצוין להשראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

לצורך ביצוע א.ס תלת מימד בשל מום רחמי אשמח לדעת האם אני בזמן ביוץ או קרובה?זהו היום ה14 למחזור והיום בצעתי את בדית הדם הערכים: E2 357.81 FSH 3.40 LH 4.44 PROGEST 0.52

ללאי שלום רב, לפי הנתונים שמסרת עדיין אין מצאים המעידים על ביוץ קרוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

הרופאה שינתה לי את הגונל ף למנופור שואלת האם זה משנה איזה תרופה גונל או אחר האם זה לא אותו דבר הרי זה עושה אותה פעולה? . תודה.

לחן שלום רב, קשה לי לענות לך על השאלה למה הוחלפה התרופה ועלייך לשאול את הרופאה המטפלת. ככלל יש הבדל בין גונל F, שמכיל רק את הורמון ה-FSH לבין מנופור אשר מכיל גם את ה-FSH וגם את פעילות הורמון ה-LH. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

אני בת 28 ובעלי בן 30 .. אני בריאה והכל תקין ובעלי מוגדר עם מיעוט בזרעים. הציעו לנו לעשות הזרעה ללא הורמונים רק עם אוביטרול. השאלה שלי היא האם אפשרי ללא אוביטרול לאישה בריאה עם הורמונים ומחזור ביוץ תקינים? והאם ישנה אפשרות לקחת גם אחרי הזרעה?

לעדי שלום רב, גם אצל אישה עם ביוץ תקין וסדיר מקובל לתת את זריקת האוביטרל, מתוך ידיעה שהביוץ יתחיל אחרי הזריקה כעבור 36 שעות. במצב כזה מכוונים את מועד ההזרעה לפי מועד הביוץ. אני לא ממליץ לתת אוביטרל אחרי ההזרעה כי זה משבש את תוצאות בדיקות הדם להריון ואיננו תורם לאחוזי ההצלחה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום, רציתי לשאול מתי ניתן לבצע את בדיקת ה-AMH? לא צריך להיות במחזור, נכון? קראתי שבזמן ביוץ התוצאות עלולות להיות נמוכות, האם זה נכון? האם העובדה שאני מעט מצוננת יכולה להשפיע על התוצאות? תודה מראש,

שלום רב, את בדיקת הורמון ה-AMH ניתן לבצע בכל שלב ובכל מועד של המחזור, ואין לה שום קשר למצב של הצטננות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

אני מוסיפה קצת פרטים לשאלה שלי- השבוע מלאו לי 46 רווקה..היסטרוסקופיה תקינה...רירית רחם תקינה.. להלן תוצאות הורמונים ביום ה-3 לווסת -DHEA-S: 2.84 FSH-8.1 LH-3.7 TSH-1.42 E2-157 פרוגסטרון- קטן מ 1.5 AMH - 2.19 ביוץ תקין כל 13 יום...מחזור תקין כל 26 יום... לפני טיפול Mini IVF מתכננת לעשות אותו בחול כי בארץ לא מאשרים לי בגלל הגיל...ואני רוצה לנסות את הביציות שלי.. ...רציתי לשמוע חוות דעתך....הרופא אמר לי לקחת גלולות למניעת הריון כ 10 ימים שנקראות YASMIN.. ואחר כך לעשות אולטרא סאונד גניקולוגי.. זקיקים וספירת דם להורמונים...ולאחר מכן הפסקה של עוד כ 10 ימים ואז התחלת טיפול שכנראה יכלול מספר זריקות הורמונליות לפני השאיבה... ואז שאיבה.. האם זה פרוטוקול מוכר ? ? והאם זה נשמע הגיוני ? אני קצת חוששת מנטילת הגלולות... מה דעתך ? האם לעבור את זה או שזה סתם ניסוי של הקליניקה ? האם יכול להיגרם לי נזק למחזור ולביוץ? מה דעתך ?

לשרי שלום רב, זהו אחד הפרוטוקולים המקובלים ע"י קליניקות שעוסקות בטיפולי מחזור טבעי או סטימולציה מינימלית. אכן הפרוטוקולים הללו מתאימים לנשים מבוגרות. הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין ומכל הלב אני מאחל לך הצלחה בטיפול זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום רב, אני בן 38 וזוגתי 36 נשואיים טריים ומתכוונים/מקווים להריון בקרוב. עשינו בדיקות גנטיות שנמצאו תקינות. עקב גילנו רצינו לשאול מס' שאלות: 1. האם כדאי לעשות בדיקת זרע (או בדיקה אחרת לגבר או לאישה) בגלל עניין הגיל או מכל סיבה אחרת? 2. האם ע"פ תוצאות בדיקת זרע שאינן אופטימאליות ניתן לקבל טיפול שיוביל להריון מוצלח יותר? 3. האם זרע שאיבד מאיכותו עקב גיל, או בעיות פוריות אחרות כלשהן, עלול לגרום לפגמים בעובר? תודה מראש, אור.

לאור שלום רב, אין ספק שבמידה וקיימת בעיה באיכות הזרע יש להתייחס אליה בכל כובד הראש ולהשלים בדיקות נוספות (כמו פרופיל הורמונלי ואולטרסאונד אשכים). במקביל יש לבצע את הערכת המצב הפריוני של רעייתך ולבנות תוכנית טיפולית. במידה ותרצה להפגש במרפאתי, להכנס לעומקם של דברים ולהתוות תוכנית טיפולית, אשמח מאוד לפגוש אתכם (טל' במרפאה 09-9581829, מזכירה כל יום מ 16:00). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

שלום, אני בת 36, המחזור שלי סדיר כל 28 יום. המחזור האחרון שלי היה ב 22.9 ואז קיבלתי שוב מחזור (או דימום) ב 8.10, מאז לא קיבלתי שוב מחזור או דימום. עשיתי בדיקת פאפס שיצאה תקינה וגם אולטראסאונד חיצוני ופנימי ואמרו לי שהכל תקין. מה זה יכול להיות? מתי אני אמורה שוב לקבל מחזור? איך אני יידע מתי הביוץ שלי?

לשירן שלום רב, לאור הנתונים שמסרת את חייבת לפנות לרופא פריון אשר יערוך לך פרופיל הורמונלי ובדיקת אולטרסאונד וגינלי ויעריך את מצבך הפריוני. במידת הצורך תקבלי תרופות להסדרת הביוץ, תוך מעקב זקיקים, וביצוע הזרעה תוך רחמית במידת הצורך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

נכנסתי להריון פעמיים וילדתי בלידות רגילות עם הריונות תקינים וקלים. נכנסתי להריון תוך חודשיים בשתי הפעמים. היום אני בת 36 ומנסה כבר שנה להיכנס להריון שלישי ללא הצלחה. המחזור שלי סדיר ומגיע כל 28 יום. מה עושים?

למעין שלום רב, לאחר שנה של נסיונות להרות את חייבת לפנות לרופא פריון, אשר יערוך לך את כל הבדיקות המתאימות כמו פרופיל הורמונלי וצילום רחם. את בעלך יפנה לבדיקת זרע. לאור סיכום תוצאות הבדיקות יוחלט על הטיפול המתאים כדי לגרום לכך שתהרי בהקדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909

היי רופא בדק אותי לא קיבלתי מחזור חודשיים אמר זה מלחץ ושאל אם אני בטוחה שאני לא בהריוו אמרתי כן אז אולי לא בדק אפשרות כזאת.. איזה רופא שואל את זה הוא הרופא לא אני. בקיצור נתן לי כדורים לזירוז עבר כבר חודש לא קיבלתי עשיתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי אבל לא סגרתי את המכסה אולי לא עשיתי טוב? זה אמין? כי אם הרופא אמר זה מלחץ או יכול לדעת אם יש הריון או לא מסתם בדיקה? לא עשה בדיקת דם ולא אולטראסאונד. זה ממש חשוב לי לדעת כי הוא אמר מלחץ ובבדיקה יצא חיובי מה זה אומר??

ליאנה שלום רב, במקום להתלבט בכל כך הרבה שאלות אנא בצעי בדיקת בטא כמותי בדם ובמידה ויהיה חיובי תפני בבקשה לרופא המטפל לביצוע בדיקות ותחילת תהליך של מעקב הריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובעולם הכנסו לאתר החדש שלנו: www.feldbergclinic.co.il נייד 050-848-1909