מיפוי עצמות / מפרקים ספקט SPECT לברכיים
דיון מתוך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
שלום בן 48 כאב בברכיים במדרגות, לעיתים רחוקות גם בהליכה. כ"כ בברך ימין יש קליק בתנועות מסוימות. האורטופד הפנה אותי לצילום רנטגן ברכיים 4 מנחים. וכן למיפוי עצמות ספקט. ונתן הפניה לאורטופד ברכיים. האם צילום רנטגן מספיק בשביל ההתחלה? במה תורם מיפוי הספקט לבעיות בברכיים? הוא יכול לזהות בעיות במפרק עצמו, מיניסקוס, סחוס וכדו'.? אם הוא לא ממש תורם לבעיות סביב הברך, אולי כדאי להסתפק בשלב ראשון בצילום רנטגן ועם זה להגיע למומחה ברכיים שיחליט על המשך הבירור וההדמייה המתאימה? תודה רבה
שלום בנימין, קיימות מספר דרכים לברר בעיות ברכיים. ישנם אורתופדים שיעדיפו MRI לבירור ראשוני, אחרים יבקשו מיפוי או אולטרסאונד. כל הדרכים מקובלות. מבחינתי, ההדמייה המתאימה ביותר לבירור הראשוני כוללת צילומים בעמידה וצילומים המדגימים את מנח הפיקה במגרעת של עצם הירך (skyline). מיפוי מתאים במקרים אשר קיים חשד לבעיה הבאה לידי ביטוי במספר מוקדים בגוף וכן בבירור בעיות המתעוררות לאחר החלפת מפרק. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
