תוצאות צילום ברכיים, משמעות והאם מספיק הצילום

דיון מתוך פורום  ארתרוסקופיה של הברך והירך

02/08/2023 | 11:43 | מאת: דוד

שלום אני פעיל ועושה פעילות גופנית של הליכות, בן 48. יש לי קצת כאב בברכיים בישיבה או בהליכה ממושכת, ובברך ימין אני מרגיש חריקה קלה (לא מכאיבה) או קליק כשאני מתנועע מצד לצד. נשלחתי לבצע צילום רנטגן בכמה מנחים. בפענוח כתוב רק: אין לראות שבר. שינויים ניווניים קלים דו צדדי. הצירות בתוך מפרקי ברכים דו צדדי. קצת רקע קודם: לפני כ- 5 שנים סבלתי מכאב בברך ימין, כנראה דלקת כלשהי, אך הרופא רשם שיש הצרות קלה של המרוח הפרקי. ולפני 8 שנים סבלתי מברך שמאל, בוצע צילום רגיל והרופא רשם חשד לקרע במניסקוס, ומעבר להמלצה לפיזיותרפיה לא נשלחתי לבירור או למעקב כלשהו. מה זה "שינויים ניווניים קלים דו צדדי"? ומה זה הצרות בתוך מפרקי הברכיים דו צדדי"? מה ההבדל בין הממצאים? והאם אפשר להסיק משהו מהפענוח הכתוב לגבי חומרת ההצרות בתוך מפרקי הברכיים? או רק לחכות לרופא שיבחן את הצילום עצמו? האם ממצאים אלו מתאימים לגיל 48 או שזה קצת חריג? האם נדרש בירור הדמייתי נוסף במצב כזה? הממצאים הללו יכולים להיות תוצאה של פעילות גופנית ברוב ימות השבוע, הליכה של שעה בכל פעם, עליות, לפעמים מדרגות? בלי קשר לממצאים הללו, הממצא של חשד לקרע במניסקוס לפני 8 שנים, האם דורש בירור ומעקב? תודה

שלום דוד, שינויים ניווניים קלים מעידים על פגיעה קלה בסחוס. בשלב זה ממליץ להתחיל טיפול (נוגדי דלקת, פיזיותרפיה). במידה ואין שיפור בכאבים כדאי להתקדם ל MRI כדי לבחון אופציה של טיפול ניתוחי. בברכה, ד״ר יעקב שפירא

מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך