בצקת בכרית השומן סופרה פטלרית
דיון מתוך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
שלום, בן 30, לפני 3 חודשים התפתחה אצלי דלקת בברך. היום הברך כבר במצב טוב יותר אבל יש מדי פעם כאבים שבאים והולכים. עברתי MRI לברך ובאבחון נכתב: בצקת בכרית השומן סופרה פטלרית. האורתופד הציע לעשות זריקה, אך בקשתי לקבל שוב הפניה לפיזיותרפיה (למרות שכבר עשיתי כ10 טיפולים). אשמח לעזרה עם השאלות הבאות: 1 מה כדאי לי לעשות כדי להתמודד עם הבעיה? 2 איך הפיזיותרפיטס יכול לעזור לי? האם מכשירי אולטרסאונד או חום יעילים יותר? 3 האורטופד אמר שיש לנוח ולא להעמיס כלל על הרגל (כולל פעולות פשוטות כמו הליכה, ירידה במדרגות), האם הוא צודק? 4 האם יש דברים שאוכל לעשות בעצמי כדי לעזור להחלמה? 5 קבלתי מהאורטופד מרשם לתרופה בשם ברקסין האם יעזור לטיפול בבצקת? (לאחר שלקחתי אטופן במשך 35 ימים במצטבר ב3 החודשים הקודמים)
שלום דודי, אתה מתאר תסמונת תפס של כרית השומן הסופרפטרלית (Suprapatellar Fat Pad Syndrome). הסיבות לכך מגוונות ולכן בדיקה גופנית מלאה הכרחית לפתרון הבעיה. בפיזיותרפיה, מלבד הכלים שציינת, יש צורך בחיזוק הקואד, פרופריוספציה, עיסויים. לעיתים אף מדרסים יכולים לעזור אם קיימת דפורמציה של כף הרגל. בנוגע לנוגדי דלקת, אטופן וברקסין שייכים לאותה משפחה של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים ולכן אין היגיון להתחיל ברקסין לאחר טיפול כל כך ממושך באטופן (מה גם שהדבר יכול להעמיס על הכליות והבטן). בברכה, ד״ר יעקב שפירא
מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
