שאלה לגבי דלקת פרקים בברכיים וההתעמלות
דיון מתוך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
לד"ר שפירא שלום רב, תודה על תשובותיך לשאלה הקודמת שלי בנוגע לדלקת פרקים בברכיים והליך ארתוסקופי מחודש ספטמבר ויש לי מספר שאלות נוספת בהמשך לכך. אזכיר שאני בן 65 ובשאלה הקודמת שיתפתי שהאורתופד הכללי בקופ"ח שלי איתו התייעצתי אמר לי, על סמך עיון בתוצאות צילום הרנטגן האחרון שלי, שהosteoarthritis בברכיים שלי כבר נרחב מידי לטיפול באמצעות הליך ארתוסקופיה (נדמה לי שאני נמצא בstage 2 ) ושהחלופה היחידה היא total replacement בהמשך הדרך. אציין שביקשתי לקבל הפניה לביצוע MRI חדש (והפעם עבור שני הברכיים במקום רק אחד) זאת היות והקודם בוצע ב2018 אך בקשתי לא התקבלה. כמו כן הרופא עודד אותי להתחיל בהתעמלות מונעת בעיקר רכיבה על אופניים – שאני כבר עושה מאז אותו ייעוץ - ולשם כך עשיתי מנוי במכון הכושר הנמצא בבניין של מקום עבודה שלי בתל אביב. הוצע לי הטבה כמנוי חדש – סדנת אימון פילטס מכשירים ללא תשלום. שאלתי היא האם אימון מסוג זה יכול לעזור לברכיים שלי או שיכול להזיק ועדיף להימנע ממנו. כמו כן האם, בנוסף לאופניים, אימון עם מכשיר כושר לפושטי כופפי ברכיים בישיבה, סטפרים, וכן מכשירים אליפטיקלים (elliptic cross trainers), יכולים לתרום לחיזוק השרירים מסביב לברכיים ולשיפור ההליכה והאיזון אצלי (או שגם עליהם עדיף לוותר). בתודה מראש ובברכה, אליהו
שלום אליהו, התוצאות של ארתרוסקופיה באוסטאוארטריטיס של הברך אינן מעודדות ולכן הטיפול הניתוחי במקרה זה, הינו החלפת ברך. MRI מיותר במקרים אלו, מכיוון שהוא אינו מוסיף מידע שיכול לשנות את הטיפול (גם אם יש קרע רצועה או מניסקוס, הטיפול עדיין יהיה החלפה לנוכח שחיקת הסחוס שמודגמת בצורה ברורה גם בצילום רנטגן). חיזוק שרירים בהחלט יכול להפחית כאב ולשפר תפקוד (הליכה במים, שחייה, אליפטיקל, אופני כושר, סקוטים, עלייה במדרגות). פעילויות שמומלץ להמנע מהן, הן אלו שמחמירות את הכאב. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
תודה על התשובה. האם פילטס מכשירים יכול גם לחזק את שרירי הברך?