ניתוח או לא....................
דיון מתוך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
שלום, בעלי בן 55 בריא עושה ספורט עצים כמעט כל יום מאז שהוא זוכר את עצמו, לפני שנה וחצי כאבה לו הכתף והוא היה מוגבל בתנועה הוא קיבל זריקה וטיפולי פיזיותרפיה וזה הקל עליו, הגדיל את טווח התנועה ושיפר את מצבו ב70 אחוז בערך אבל כשהוא עושה שכיבות סמיכה ותרגילי דחיקה עדיין כואב לו. שלחו אותו לMRI כתף והתגלה קרע בלברום, סופרספינטוס, slap 3. במהלך השנה וחצי האלה הוא עדיין עשה פעילויות ספורטיביות אינטנסיביות גם עם הידיים, אפילו איגרוף ואומניות לחימה, משקולות. 1. האם הוא הסב לעצמו נזק עם הספורט העצים? הבנו שניתוח זו החלמה ארוכה וגם בגלל שהוא לא הגיע בחודשיים הראשונים כשבכאב התחיל, כעת כבר לא יוכלו לתקן את הקרע אלא רק להקל עם הכאב. 2. האם שווה לעשות ניתוח אם הוא כמעט חזר לעצמו? 3. האם הוא מסתכן שאולי ההגבלה בכתף והכאבים יחזרו אם הוא לא ינותח? תודה (אין פה פורום של אורטופדיה לידיים)
שלום רב, 1. מידת הנזק לרוב מתאימה לדרגת הכאב. במידה וחל שיפור במצב, לא סביר שהנזק החמיר. 2. אם בעלך עדיין ממשיך להשתפר, הייתי ממשיך באותה הדרך. אם בסופו של דבר, הכאב משמעותי ולא משתפר, האפשרויות הן: - שינוי באורח חיים (להמנע מפעולות שמחמירות כאב). - אם לא ניתן לבצע שינוי באורח חיים, אז כדאי לשקול טיפול ניתוחי. ניתוח יישאר רלוונטי כל עוד לא הסחוס בכתף יישאר במצב סביר. 3. כדאי להישאר קשוב לגוף, להמנע מפעולות שמחמירות כאב וכך הסיכון להחמרה במצב יורד. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
תודה לך!