ממצאי פענוח רנטגן ברך לפני ארתרוסקופיה

דיון מתוך פורום  ארתרוסקופיה של הברך והירך

20/03/2025 | 15:14 | מאת: רון

שלום דוקטור ותודה על התשובות, כחצי שנה לאחר ארתרוסקופיה לתיקון ACL, עקב מגבלות טווחי תנועה (5-50 מעלות), הופניתי לארתרוסקופיה נוספת לשחרור הידבקויות. בצילום רנטגן לפני הניתוח נכתב: שינויים דגנרטיביים קלים, היצרות במרווח התוך פרקי, אוסטאופניה קלה. Caton-Deschamps Index: 0.596, Insall-Salvati Index: 0.579, Blackburne-Peel ratio: 0.547 האם אלו ממצאים שעלולים להשפיע על אופן הניתוח? הפענוח התקבל לאחר הביקורת אצל המנתח (עלי להביא את הצילום ביום הניתוח). תודה.

שלום רון, אין בצילומים ממצאים בעלי משמעות מבחינת הניתוח. סביר להניח שהמגבלה בטווחי התנועה הינה תוצאה של ארתרופיברוזיס (רקמה צלקתית בברך) ולכן יש צורך בניקוי הרקמה הצלקתית. לפי הצילומים יש קיצור קל של גיד הפיקה (פיקה נמוכה- Patella Baja) אבל אין לממצא זה משמעות קלינית. בברכה, ד״ר. יעקב שפירא

23/03/2025 | 09:29 | מאת: רון

ד"ר שפירא תודה רבה, קראתי שכדי לטפל ב-Patella Baja מאריכים את הגיד (Z-plasty / DeLee Osteotomy). האם שכרגע הבעיה היא רק ההידבקויות? מציין שגם המנתח אמר שלהערכתו הניתוח יביא לטווח תפקודי (0-90) וככל הנראה לא לטווח מלא. טיפול בפיקה נמוכה אמור להביא לטווח מלא?

מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך