פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך

שלום רב, אני מנויה במכון כושר משנת 2004. ביום 5.4.2013, שברתי את הזרת תוך כדי שיעור יוגה (אשטנגה מתקדמים).היינו בתנוחת כלב מביט למטה, על מנת להשיב את הרגליים לבין כפות הידיים, הרמתי את רגל שמאל, הזרת נתפשה בשטיח והסתובבה ונשברה. דווחתי על פציעה, מיד בתום השיעור.נעדרתי חודש מהמכון לצורך החלמה וריפוי. האם אני מבוטחת? מה אני יכולה לעשות עם האירוע הזה? מרים

יש לברר עם בעלי מכון הכושר עם יש להם ביטוח בהצלחה ד"ר כץ

שלום שמי ימית, יש לי תינוקת בת 5 חודשים.בגיל 5 ימים אובחנה ddh. טופלה ברצועות עד גיל 3 חודשים.לאחר פריקה בירך שמאל עברה אורטוגרפיה ושיחזור סגור וגובסה בגבס ספייקה למשך חודשיים.לאחר חודשיים הוחלט המשך טיפול בגבס.בהרדמה מלאה הורידו את הגבס בוצע שיחזור וגיבוס מחדש.האם אתה ממליץ לגשת לחוות דעת נוספת? אם כן מי? הרופא המטפל הוא דר שטאוקר חיים בבית חולים נהריה.לתשובתך אודה.ימית

אכן כדאי לשמוע חוות דעת נוספת . אפשר לפנות לאורטופד ילדים שעובד באחד מבתי החולים הגדולים ד"ר כץ

שלום לך, לבני החייל ,בשירות קרבי, שהתגייס לפני חודשיים אובחן שבר מאמץ בשוק שמאל. האבחון הראשון היה לפני כחודש. הרופא הצבאי נתן ללו פטור מריצות ומעמידה ממושכת למשך שבועיים. במשך מספר שבועות הייתה הפוגה בכאב,אולם בימים האחרונים שוב החלו כאבים ,גם במנוחה. מחר יש לוי תור לרופא בבסיס. מה הצעדים,שלדעתכם יש לנקוט בהם על מנת שיוכל להירפא באופו מלא? אני מודאגת כיוון שמצד אחד איני רוצה שיהפוך לנכה,בגלל שבר המאמץ ומצד שני שלא יודח מהקורס כיוון שייחשב כמשתמט. תודה מראש על תשובתך.

הטיפול בשבר מאמץ הוא מנוחה . אני מתאר לעצמי שזה מה שהמלץ לבן . אפשר גם להעזר בתרופות לשיכוך כאבים ונוגדי דלקת בהצלחה בהמשך דרכו של הבן בצבא ד"ר כץ

הרופאה בבסיס בו הוא משרת נתנה לו פטורים ממאמץ לשבוע,ואמרה לו שאם הכאב לא יחלוף, היא ממליצה לו לעשות מיפוי עצם. לא מובן לי איך היא חושבת שמנוחה של שבוע בלבד תעזור. וכן מיפוי עצם לשם מה? הרי ממילא הפתרון גם בהמשך יהיה מנוחה .לא? אז לשם מה לבצע מיפוי עצם הכרוך בהכנסת יוד רדיואקטיבי העלול להוות חומר מסרטן? כיצד על בני לנהוג? תודה מראש .

יש לי אוסגוד שלטר ויש לי רצועה לברך של aircast שעוזרת לי והשאלה שלי אם חיזוק של שרירי הרגליים התאומים ארבע ראשי ופושטי ירך ובנוסף מתיחות לפני ריצות כדורסל וכו יעזרו בהפחתת כאב באזור?

אוסגוד שלטר זה דלקת בגיד של השריר הקדמי של הירך שעובר בחלק הקדמי של הפיקה ומתחבר לחלק העליון של השוק ( טיביה ) . הטיפול הוא חיזוק השריר הארבע ראשי . כמובן שחיזוק השריים האחרים יכול רק להועיל ד"ר כץ

שלום, התחלתי להתאמן לפניי מספר חודשים בחדר כושר. בחודש האחרון אני סובלת מחולשה וסחרחורות במהלך פעילות גופנית, כמו כן לחץ דם נמוך גם אחרי פעילות נמרצת. הופנתי לקרדיולוג, הפסקתי את הפעילות למשך שבועיים. הבדיקת מאמץ שלי יצאה תקינה לחלוטין, עשיתי בדיקות דם, ובעקבות הבדיקה קיבלתי מרשם למגנזיום. בשבוע האחרון חזרתי להתאמן וברגע שאני מתחילה לעשות פעילות אירובית נמרצת, אני מרגישה שוב חולשה, וגם במהלך אימון כוח על מכשירים עם עומס. זה מאוד מתסכל כי אני לא יודעת מה הבעיה, ובמהלך ההפסקה התחלתי להרגיש יותר טוב ועכשיו הבעיה חזרה. אני אשמח לתגובה. הרופאה שלי המליצה לי לחזור לפעילות רגילה, ורופא אחר שביקרתי אצלו אמר שהכל תקין אצלי ולא התייחס לתלונות שלי ברצינות.

שכחתי לציין שאני בת 25, בריאה בדרך כלל

אני רוצה לעשות קורס צלילה ורןפאת מישפחה אמרה לי שהיא לא יודעת אם מותר אני נוטל כל יום סיליריל 2.5 מ"ג

לפני קורס צלילה צריך לעשות תפקודי ריאות תרופות כמו שאתה לוקח , לא אמןרות להשפיע בהצלחה ד"ר כץ

הי, אני בן 38, בריא, לפני מס' חודשים התחלתי לרוץ פעם-פעמיים בשבוע, כ10 ק"מ, התחלתי במהירות 9.5 קמ"ש והתקדמתי עד 11.5 קמ"ש כיום. השבוע קיניתי שעון דופק וגיליתי שאני רץ בדופק מאוד גבוה 170-180!, אין מדובר בדופק המכסימלי אלא בדופק לאורך כל הריצה אלא אם האטתי עד לקצב שנראה לי קל למדי ואז הדופק היה סביב 165. אציין שלרוב לאחר הריצות הרגשתי טוב, בלי סימנים של פעילות אנאירובית ממושכת כמו כאבי שרירים משמעותיים. השאלה שלי היא איך אני אמור להתאמן כדי לשפר את הדופק ובצורה בטוחה? תודה

על מנת לענות על השאלה בצורה ענינית , כדאי שתעשה בדיקת לב במאמץ ושיגיעו עד דופק 180 . לאחר מכן תשאל אותי שוב ד"ר כץ

שלום רב תודה על תשובתך. האם אתה ממליץ על פעילות על מכשיר הסקי בחדר כושר או על ההליכון לבעית פריצת דיסק בגב התחתון?

הפעילות המומלצת היא חיזוק שרירי הבטן והגב ד"ר כץ

שלום, אני בן 25, בריא ומרבה לעשות ספורט. אני בד"כ מאוד אקטיבי ופועל בצורה מהירה אבל אחרי אימון רציני אני מרגיש שהדופק שלי יורד ואני כאילו מסתכל על העולם חולף מול העיניים שלי, אני עדיין מתפקד אבל כאילו אבל לא זז יותר מדי ולוקח הכל בקלילות יתרה... הדופק הרגיל שלי הוא באיזור 80 ואחרי אימון הוא יורד לאיזור ה60 ונשאר שם כמה שעות טובות ולפעמים קרוב ליום שלם. אני לא אוהב את המצב הזה כי אני רגיל להיות פעיל ולזוז. יש משהו לעשות בנושא בשביל להחזיר את הגוף למצב סטנדרטי אחרי אימון?

תשובה לשאלחך אפשר לתת רק אחרי שתעשה בדיקת לב במאמץ ד"ר כץ

שלום רב, לפני כשנתיים אובחנה אצלי פריצת דיסק בגב תחתון בחוליות L4 L5 בהמלצת רופא מומחה עמוד שדרה לא הומלץ ניתוח אם כי טיפולי פיזיותרפיה אצל מומחה.בעצת רופאי סרתי לטיפולים אצל מומחה עמוד שדרה שטיפל בי במסירות במה שנקרא "מולטי טיפול" ששילב בעצם לחיצות,זרם חשמלי, דיקור וכוסות רוח. הפלא ופלא אחרי כ 18 טיפולים לערך פסקו הכאבים והבעיה כאמור נעלמה כלא הייתה :). אך אליה וקוץ בה כמובן. אני כרגע ברגיעה מוחלטת בעקבות אי פעילות גופנית כבר הרבה זמן. ניסיתי לעשות הליכות מהירות אך מהר מאוד הופיעו הכאבים במלוא עוצמתם אני יודעת ששחייה היא מומלצת לפריצת דיסק אך אני לא ממש אוהבת את סוג הספורט הזה ופילאטיס לא ממש הומלץ. אני ממש רוצה לחזור לפעילות גופנית שעסקתי בה קודם לפריצה ולכושר שעושה רק טוב לגוף ולנפש כמובן. לא טוב לי עם העובדה שאני לא מצליחה לחזור לחדר כושר בו קרה הכול. (בדיוק שיצאתי משיעור ספינינג כמה ימים אחרי זה קרה), עליתי במשקל וזה ממש מציק במיוחד עכשיו לקראת בוא הקיץ. איזו פעילות גופנית מתאימה לי ביותר? האם אוכל אי פעם לחזור למכון כושר מבלי שאחוש כאבים בגב תחתון? אודה לתשובה הכנה.

על מנת לטפל \למנוע כאבי גב תחתון יש לחזק את שרירי הבטן והגב על ידי תרגילים מכוונים שכל מדריך בחדר כושר ידע . בקשר לשחייה , אכן זו פעילות מומלצת , אך יש לשחות רק בסגנון חתירה או גב ולא חזה . חג שמח והמשך פעילות מהנה ד"ר כץ

אני עושה יוגה כבר מספר שנים. לאחרונה אני חש כאבים בברך שמאל בעיקר בכריעה מלאה וכשמשקל הגוף על רגל שמאל ובעמידה אני חש כמו מתיחה בצד האחורי של הברך. עשיתי MRI. תוצאות הבדיקה הן שיש נזק מניסקלי מדיאלי אחורי. האם אפשר להמשיך לעשות יוגה? האם אני יכול להמשיך לעשות טיולי שטח (שביל ישראל)? האם כדאי ללבוש חבישה לברך בטיולי שטח?

הטיפול בבעיות ברכים מכל סוג , הוא חבישה אלסטית וחיזוק שרירי הירך . יש לעשות פעילות עד גבול הכאב במידה ואתה "צריך " את הברך לפרנסה או שהכאבים הם בלתי נסבלים , יש לפנות לבדיקת רופא חג שמח ד"ר כץ

תודה על התשובה. טיילתי 3 ימים (שביל ישראל). יומיים לאחר מכן חלק הרגל שמתחת לברך (השוק והקרסול) התנפחו קלוף כאילו הצטברו בהם נוזלים. האם זה קשור למיניסקוס? האם זה צריך טיפול אן שיעבור בעזרת מנוחה?

שלום, משתדל לרוץ כ 20-25 ק"מ בשבוע. לאחרונה קיימת רגישות בשריר של השוק של רגל ימין. היום בריצה לאחר כ 2 ק"מ הרגשתי כאב חד ושמעתי מעין רעש של קרס. הצלחתי לחזור הביתה בצליעה. מה לדעתך צריך אני לעשות עכשיו, הרמתי רגל ושמתי קרח. אין לי כאב משמעותי במנוחה אבל אני הלך בצליעה תודה מראש ערן

כנראה שיש קרעים קטנים מאוד בשרירי השוק הטיפול הוא אכן קירור המקום וסבלנות אפשר גם לחבוש בתחבושת אלסטית חג שמח ד"ר כץ

שלום! בני בן 17 בשנתיים האחרונות סובל מכאבי ראש חזקים אחרי פעילות ספורט(ריצה,משחקי כדורגל וכדורסל).הוא עבר בירור:אקו לב,מבחן מאמץ,הולטר לחץ דם,בדיקה נירולוגית,בדיקה נפרולוגית.הכל תקין. האם יש סיבה לכאבי ראש בזמן המאמץ. בני שותה מספיק לפני הפעילות ובמהלכה. הוא מאוד רוצה להשתתף בפעילויות הספורט באופן מלא ,אך לאור העובדות שציינתי נמנע מכך. האם יש פיתרון לבעיה הזאת? בתודה ובברכה, דינה

בהנחה שאין שום בעיה רפואית אחרת אפשר לקחת משכך כאבים כלשהוא חג שמח ד"ר כץ

שלום, האם תרגיל הסקווט על רגל אחת (ירידה עד קצה טווח התנועה, בלי החזקה בצדדים, רגל שנייה ישרה קדימה) הוא תרגיל מומלץ כאחד התרגילים באימון רגליים בחדר-הכושר? האם יש בו עומס מיוחד? תודה

כל תרגיל לחיזוק שרירי הירך מומלץ חג שמח ד"ר כץ

בני בן 20 עבר ניתוח acl לאחר אישפוז של יומיים שוחרר הביתה סובל מכאבים מרותק למיטה אינו יכול לבצע פעולות ומשימות יום יומיות רחצה הלבשה לקום מהמיטה יש דריכה חלקית אבל אינו יכול להחזיק את הרגל באויר לעוד צעד נוסף. לרדת מהמיטה זקוק שמשהו יחזיק את הרגל בצורה ישרה אחרת כואב לו מאוד בקיצור קשה לו ולנו כמה זמן עד שהכאבים יחלפו? ומה עלינו לעשות?

הטיפול הוא חבישה אלסטית , סבלנות ונוגדי כאבים לפי הצורך . בעיקר סבלנות ... כמובן שצריך לבדוק אם יש סיבה לכאבים חג שמח

תודה רבה דוקטור כץ על התגובה המהירה , הנני שואל בשנית ... במידה והחום בנורמה אך מה שנותר לי זה לקחת את המוסיפן500 תהיה אפשרות לריצת מרתון ? ( כבר היום אין חום , רק אנטיביוטיקה!)

באופן עקרוני מומלץ לא לעשות שופ פעילות גופנית ובודאי לא ריצת מרתון בזמן כל מחלת חום ובודאי לא כשנוטלים טנטיביוטיקה . בכל מקרה , המרתון נדחה ... חג שמח ד"ר כץ

שלום רב דוקטור כץ ,בסוף השבוע הקרוב מתקיים מרתון תל אביב 2013. לצערי ביומיים האחרונים חליתי ואני מקבל מוקסיפן 500 למשך שבוע החל מהיום (יום א 10.3.13 האם יש מגבלה להשתתפות במרתון? אשמח לתשובה תודה מראש

ככלל , אין לעשות פעילות גופנית ובודאי לא פעילות אינטנסיבית כמו ריצת מרתון בזמן מחלת חום . המשך לרוץ בהצלחה ד"ר כץ

שלום, אני בן 44 ומבצע הליכה ספורטיבית של כשעה 5 פעמים בשבוע. כבר מספר חודשים שיש לי הרגשה מוזרה מתחת לברך בחלק האחורי של רגל ימין ולעיתים רחוקות זה מגיע גם לחלק משריר הסוליה. ההרגשה המוזרה מופיעה בצורה לא סדירה ובד"כ לאחר שינה או ישיבה ארוכה. נבדקתי אצל אורתופד שלא מצא דבר והמליץ על מנוחה של כשבועיים, דבר שלעוונותי לא עשיתי מכיוון שאני אוהב להיות פעיל אחרי כל היום במשרד...אציין שהבעיה לא מפריעה לתפקוד וגם לא שמתי לב שמופיע דווקא לאחר פעילות גופנית. האם יעבור לבד עם הזמן? האם לנוח? האם אפשר ללכת על מישור בלבד? תודה

לפי התיאור מדובר בגירוי של החלק האחורי של השוקים . השרירים שם "ארוזים" בצרורות ולאחר מאמץ נוצרת "נפיחות " של השרירים הללו . קוראים לזה - תסמונת המדור COMPARTMENT SYNDROME הטיפול הוא מנוחה . בינתיים אפשר להפעיל חלקי גוף אחרים ד"ר כץ

שלום, אני בן 59 נכה פוליו ברגל ימין. הופנתי לביצוע ארגומטריה דרך רופאת המשפחה בקופת חולים כללית. במצבי ארגומטריה מבוצעת בישיבה באמצעות הידים. בעבר ביצעתי את הבדיקה בבית חולים בלינסון. הייתי מעוניין לקבל פרטים היכן ניתן לבצע בדיקה זאת כעט ולמי עלי לפנות לקבלת תור. תודה מראש

עושים ארגומטריה עם אופני ידים במועדון ספורט נכים "אילן" ( ספיבק ) ברמת גן תשאיר הודעה עם מספר הטלפון שלך ב 036024123 ויחזרו אליך ד"ר כץ

שלום ד"ר כץ שמי ברק אני בן 27 ואני סובל מאותה בעיה עוד מהשירות הצבאי אני מאוד אוהב לרוץ, אבל הכאבים בשליש תחתון של הרגל תמיד חוזרים ואפילו מחמירים עם הזמן לפי עצת אורתופד, עשיתי מדרסים אורתופדיים מותאמים גם לאחר הפסקה של כמה חודשים ללא ריצה, הכאבים חזרו לאחר הפעם הראשונה שניסיתי לרוץ מה אתה מייעץ לי לעשות?

אכן , מדובר בסוג של שבר מאמץ הטיפו הוא מנוחה של 6 שבועות בערך ולאחר מכן לחזור לפעילות הדרגתית עד גבול הכאב סבלנות ולא להתיאש , אין קיצורי דרך ד"ר כץ

שלום, אני בן 27 עם ניסיון מסויים באימוני כח עם משקולות חופשיים. לפני כמה שנים, תוך כדי ביצוע סקוואט, בתחתית טווח התנועה, נשמע רעש 'סנאפ' וחשתי כאב באיזור הירך\מפשעה. יש לציין שבאופן עקבי לפני המקרה חשתי כאב קל באיזור בעת ביצוע סקוואטים. הכאב לא היה נוראי, ולאחר כמה ימים ניסיתי להתאמן שוב - אך שמתי לב שכאשר אני מרים את הרגל כלפי החזה הדבר מלווה בכאב. פניתי לאורטופד. אני לא זוכר אם נשלחתי לצילום. הוא אמר שהוא חושד שמדובר בקרע קטן באחד הגידים או תלישה של חתיכת עצם באיזור ושלח אותי לדרכי עם אטופן. סיימתי את הטיפול ולצערי נאלצתי להפסיק להתאמן בשל נסיבות אחרות מאז. כעת(לאחר כ-4 שנים) אני מעוניין לחזור ולהתאמן, בלי לפצוע את עצמי הפעם, ולכן התחלתי לבדוק את התחושה בתחתית התנועה ללא משקל. שמתי לב שאני מרגיש את הכאב המסויים הזה בשני הצדדים באותו מיקום. בחיפוש באינטרנט תופעה שנקראת 'צביטה פמורואצטבולרית' נשמעת מחשידה ביותר. דבר נוסף שכדאי לציין הוא שהגמישות שלי בשרירים באיזור לא טובה(תמיד הייתה בעצם) בכלל, במיוחד בחבליים. מה שאני שואל הוא למי עליי לפנות - רופא ספורט או פיזיותרפיסט שמתמחה בספורט. אני מעוניין במישהו שיש לו נגיעה בתחום המשקולות אם אפשר על מנת שלא יפתור את זה במתן תרופות והמנעות מוחלטת מפעילות. תודה, אדם

לפי התיאור שלך מדובר בפגיעה כלשהיא בחלק הפנימי של הירכים - השרירים המקרבים . המונח שציינת מתאר פגיעה בפרקי האגן הטיפול הוא הפעלת האיזור עד גבול הכאב וכמובן סבלנות , אין פתרון פלא ולא דרכי קיצור ד"ר כץ

שלום, יש לי מזה מספר חודשים בוריטיס במרפק מתבטא בעיקר בבצקת במרפק לא אדום וללא חום. רופא משפחה נתן לי אתופן 600*2 ביום למשך 10 ימים זה לא עזר. יצויין כי אני מתאמן כ - 8 חודשים אימוני כוח בחדר כושר, בתדירות של 3 פעמים בשבוע בערך 1.5 שעות כל פעם - משקולות, מכשירים וכד' שמן הסתם מצריך ממני שימוש ביד ימין ובמפרק שמחבר בין האמה לזרוע. 1). מה מומלץ לעשות? 2). האם ניתן להמשיך באימונים? תודה

לפי התיאור שלך , יש לחבוש את המרפק בחבישה אלסטית ולהמשיך להתאמן. כדאי לעשות הפסקה באימוני המשקולות ד"ר כץ

שלום, מזה מספר חודשים אני מתאמן במטרה לרוץ 10 ק"מ בעוד חודש במרתון ת"א. לפני שבועיים כאבו לי הברכיים , כנראה עקב עומס מוגזם (או אולי בגלל נעליים חדשות?). נחתי במשך שבוע וחצי כולל קרח על אזור הברכיים וחזרתי השבוע להתאמן. כיום , אני עדיין מרגיש כאבים מידי פעם, ואני מתלבט מה לעשות. יש לי כאב בברך ימין לפעמים (לא בזמן ריצה - רק בזמן מנוחה), בעיקר אם אני מתכופף בזויות מסוימות. לפעמים יש לי קליקים. (סתם לידיעה, יש לי פלטינה לאורך כל הירך עד לברך, אבל יש קשר?). מעבר לזה, כואבל לי העצם של הרגל לפעמים בחלק התחתון - לא כאבים חזקים. גם השרירים כואבים מידי פעם , אבל זה נראה לי נורמלי אחרי ריצה. מה לדעתכם עליי לעשות ? לחזור לנוח ? קרח ? להתאמן בעצימות נמוכה ? בתודה מראש, משה

אתה צריך להתאמןעם ברכיות כמובן שיש קשר לפלטינות לתשובה יותר ממצה צריך לבדוק את הברך המשך ריצה נעימה ד"ר כץ

שלום,אני בן 17 ולא מזמן התחלתי לרוץ. לאחר כ7 דקות של ריצה מתחיל להיות לי כאבים בכתף ימין ואחרי ריצה גם כאבי ראש. כשהייתי ילד היה לי אסתמה אבל נבדקתי לפני שנתיים והתוצאה היית תקינה. מה יכול להיות הסיבה לכאבים?

על מנת לתת תשובה רצינית צריך לבדוק אותך אנא גש לרופא ד"ר כץ

שלום ד"ר אני בת 33, בריאה, שמתי לב שאינני מסוגלת פשוט להשתתף בשיעורי ספינינג. ניסיתי בשנים האחרונות להיכנס לשיעורים, אך כל שיעור היה כל כך סיוטי וקשה עבורי כך שאו שהייתי מפסיקה באמצע או מבצעת את המינימום ומתחת למינימום הנדרש לשיעור של מתחילים (ובשיעור אחד פשוט כמעט התעלפתי). תוך רבע שעה אני מרגישה חולשה, קושי לנשום, הרגליים לא זזות פשוט ולהרים את הגוף מעל לאופניים זה בלתי אפשרי עבורי. אני לא אדם שמתאמן בקביעות, זה בא אצלי בתקופות, אך בתקופות שאני כן פעילה אני משתתפת בשיעורי זומבה ואירובי או עולה על הליכון/אפלטיקל ולא מרגישה כלל את התחושות שיש לי בספינינג. בבדיקות דם שעשיתי לאחרונה יצאה אנמיה קלה על רקע חוסר בברזל (הרופאה אמרה שהיא אפילו לא קוראת לזה אנמיה לבחורי בגילי). האם יש קשר בין זה לקושי האדיר שאני חווה בספינינג? מדוע אני לא מצליחה לעסוק בפעילות הזאת ובפעילויות אירוביות אחרות כן?

אכן , אין קשר בין האנמיה הקלה ,לדבריך , והקושי בשיעורי ספינינג האם עשית בדיקת לב במאמץ? ד"ר כץ

שלום, לפני כחמישה חודשים נפצעתי במהלך אימון כושר. תחילה לא חשבתי שזו פציעה כתוצאה מהספורט, אך מסתבר שכן. היו לי כאבי תופת במפשעות, בעיקר בצד ימין, ברגל ימין, בבטן תחתונה ימין. כיום הכאבים עדיין ישנם, אם כי פחתו. האם ייתכן שבמיפוי עצמות בבדיקת MRI לא ראו זאת?את המסקנה אמרה לי דווקא רופאת נשים ופיזיוטרפיסטית אליה הגעתי. שאלה נוספת מה עליי לעשות כדי לחזור לתפקוד קודם? איזה טיפלים מומלצים? תודה

לפי התיאור שלך מדובר בפגיעה כלשהיא בשרירים הפנימיים של הירכיים. הטיפול הוא מנוחה והרגעת המקום לגבי MRI אני לא יודע ד"ר כץ

אני עם חולשת שירים לא מאובחנת, קשה לי לעשות התעמלות בעמידה כי עברתי ניתוח לקיבוע קרסול לאחר מעידה. האם פילאטיס אכן יחזק את השרירים ? כיום אני עושה הידרותרפיה שמאד נכון לי, אך קופות החולים מאשרות מספר קצוב של טיפולים.

כל תרגיל שיחזק את שרירי הקרסול הוא טוב אני לא יודע מה עושים בפילאטיס ד"ר כץ

שלום ד"ר כץ, היום הייתי אצל כירופרקט, והוא אמר שתרגיל הסקווט לדעתו לא טוב (אפילו אם מבוצע היטב ע"י אדם בריא), גם משום שהוא דופק את הברכיים לאורך זמן וגם משום שהוא מגדיל באופן ניכר את הסיכוי לפציעה ב-L5-S1. אשמח לשמוע מניסיונך - האם אתה מסכים איתו? האם אתה ממליץ על תרגילי רגליים אחרים במקומו (בעיקר לצורך חיזוק מסת גוף רזה והיפרטרופיה)? תודה

תרגיל סקוואט הוא אחד מהתרגילים המומלצים על מנת לחזק את הברכים כי הוא מפעיל את השריר הקדמי של הירך - הארבע ראשי שהגיד שלו עובר מעל הפיקה ומתחבר לחלק העליון הקדמי של הטיביה ד"ר כץ

שלום רב, אני בן 34 וחצי 181 ס"מ, 80 ק"ג ושחקן כדורסל פעיל כבר מעל 25 שנה (אם זה רלוונטי). מתאמן 2-3 בשבוע למשך שעתיים ברוטו. אני בריא בד"כ ולא סובל מבעיות נפוצות בענף. לפני מס' חודשים התחלתי לסבול מכאבים בעקב. חשוב לי להדגיש שהכאב אינו כתוצאה מהפעלת שריר אלא בגב העקב אשר אינו נוגע בקרקע. רופאת המשפחה קבעה שמדובר בדלקת בעקב ונתנה לי כדורי אתופן 500-600 מ"ג, אותם לקחתי כל יום למשך 10 ימים. הכדור עבד אך הכאב חזר והדלקת לא עזרה. בפעם השניה הרופאה רשמה לי כדור כול יום ולאחר 10 ימים כדור כל יומיים. לא עזר. כרגע אני סובל מכאבים ורגישות בעקב שאני הולך/עומד/רץ/קופץ. האם יש טיפול שיכול להעלים את הדלקת/כאב? פיזיוטרפיה? זריקה? משקה קסמים? אשמח לקבל עצה/הכוונה. בברכה, אני

סליחה על העיכוב בתשובה אכן מדובר בדלקת בעקב או יותר נכון בחיבור הגיד השטוח שנמצא בחלק התחתון של כף הרגל ( PLANTAR FASCIA) הטיפול הוא הנעת כף הרגל למעלה ולמטה עד גבול הכאב אל תתפתה לשום טיפול פלאי ד"ר כץ

שלום, שמי אריאל בן 23, מתאמן כשנתיים במכון כושר 4 פעמים בשבוע כשעתיים כל אימון בערך, שעה כוח וכל השאר אירובי על הליכון ישר. מידעו נוסף שאולי יעזור, לפני שהתחלתי להתאמן שקלתי 89 קילו אחרי שנים של חוסר פעילות גופנית כלשהי כמעט לחלוטין. ירדתי למשקל 65 תוך כדי אימוני כח ותזונה שקיבלתי מתזונאי מומחה. לאחר הירידה עשיתי עלייה בשריר- מסה כ8-9 חודשים ועליתי למשקל של 79 קילו כמובן שלא הכול היה שריר אבל היה גם הרבה שומן, לאחר מכן התחלתי שוב חיטוב וירדתי עד לפני שלושה חודשים שוב למשקל 65-66. כל זה תוך כדי תפריט תזונה מאוזן של 5 ארוחות ביום. בשלושה חודשים אחרונים אני בעיקר מתחזק את מה שיש עם תוספות אוכל אחת לחודש כדי לא להשמין, המטרה שלי היא לצבור שריר עד לרמה מסוימת ואז נחליט הלאה. הבעיה היא שעוד תוך כדי החודשים של העלייה בשריר היו לי כל מיני מקרים של תנועה לא נכונה ואז הרגשתי כל מיני כאבים בכתף ימים ובמפרקים של הכפות ידיים ברכיים גב תחתון. הבעיה שהטרידה אז ומטרידה היום זה כאבים בכתפיים תוך כדי אימון שמונעים ממני להתקדם במטרה שלי. וכאבים שאמנם לא מטרידים אך מופיעים לפעמים בגב תחתון בעיקר באזור השמאלי. הייתי אצל אורתופד שעשה כל מיני בדיקות ואמר שהכול תקין ומה שאני צריך לעשות בכתפיים זה תרגילים לחיזוק שרוול מסובב, לגבי הגב תחתון הוא אמר שאני צריך לחזק את שרירי הבטן והגב. ושלח אותי לפיזיתרפיה. הייתי בפיזיותרפיה אצל אישה מאוד נחמדה בקופת חולים אבל נראה לי שהיא לא הכי בענין של הבנה בפציעות ספורט, נתתי הזדמנות בכל מקרה. היא עשתה לי גלי חום עם מכשיר מיוחד בכתפיים, משהו שקצת הקל על הכאב נראה לי. זימנה אותי לתור נוסף ונתנה לי דפים עם תרגילים לביצוע בבית. הבעיה שרוב התרגילים זה תרגילים שאני מבצע עם משקלים כבדים או לא, במכון כושר ואני לא יודע אם זה רלוונטי לעשות אותם בבית? ואם בכלל יש טעם להגיע להמשך טיפולים שם ולעשות את התרגילים האלה... יש לציין שאני ממשיך להתאמן as we speek והכאבים זה לא משהו שמונע ממני להתאמן זה רק משהו שמעיב מציק ומונע התקדמות של הרמת משקלים כבדים לצבירת מסת שריר בריאה. אין לי בעיה להוריד משקלים ולעבוד לאט, אבל על להפסיק אני לא חושב ביינתיים :-) אשמח לחוו"ד, אריאל

לפי התיאור המפורט שלך מדובר בכאבים של אימון יתר . הטיפול הוא להמשיך להתאמן עד גבול הכאב ולהמשיך לחזק את שרירי חגורת הכתפיים , הגב והבטן במידה והכאבים ממשיכים , יש להבדק ד"ר כץ

שלום ד"ר! אני בת 50 ואובחן אצלי בברך ימין שחיקת סחוס וקרע במיניסקוס. האם אופוסתרפיה יכולה לפתור את הבעיה? האם עדיף ללכת לטיפול אצל פיזיוטרפיסט מומחה לספורט? האם לעשות משהו אחר? תודה מראש מיכל

מומלץ לשים חבישה אלסטית או ברכית ולחזק את שרירי הירך . ד"ר כץ

שלום אני בן 30 בריא בד"כ מתאמן כ5 פעמים בשבוע, לפעמים מרגיש חולשה\עייפות הייתי אומר שזה קצת קיצוני אפילו , עשיתי את כל הבדיקות דם ,שתן ,לב, נירולוג, כרדיאוליוג..... הכל יצא תקין הרגשה זאת עוברת (כאילו לא קרה כלום)בדרך כלל אחרי ארוחה , יש לציין כי הרגשה זאת מעולם לא גרמה לי להפסיק לתפקד או לפעמים זה אפילו עובר כאשר אני מתחיל להתעסק במשהו "אינטנסיבי" (פעילות עבודה פיזית) מה יכול להיות הסיבה \הגורם להרגשה הזאת ? כמו כן לפני כמה ימים חזרתי מריצה של 10קמ (רץ מרחק זה בדרך כלל אפילו יותר) אכלתי שתיתי לאחר זמן מה שמתי לב שאינני רואה טוב יש מין כתם\טשטוש צבעוני בעין ימין בלבד שעבר לאחר זמן קצר (אכלתי חתיכת שוקולד ועוד משהו קטן אחרי שזה התחיל) מה יכולה להיות הסיבה ? כל זה ממש מוזר לי כי לא נמצא אצלי כל בעיה רפואית ואני עושה אימונים די אינטנסיביים אז ממש לא ברורה לי הסיבה לכל ה"תופעות" הללו , כמו כן אני מרגיש עייף לדעתי יותר מאנשים אחרים בגילי יש לציין שאני מתעורר מוקדם כל יום אך הולך לישון גם די מוקדם כך שיוצא לי לישון בין 6-8 שעות בלילה מקווה שתוכלו לעזור תודה מראש

לפי התיאור , רמות סוכר הדם אצלך יורדות לאחר מאמצים בשלב ראשון מומלץ שיהיה איתך בזמן האימונים דבר מה מתוק . בהמשך , יש לבדוק רמת אינסולין בדם ולבדוק את הלבלב על ידי ביצוע הדמיה על-קולית ( US ) של הבטן המשך להתאמן ד"ר כץ

שלום רב! אני מתאמנת למעלה משנה כשלוש פעמים בשבוע ואף יותר בפעילות אירובית מאומצת( ספינינג, אירובי, זומבה, עיצוב וחיטוב). בחודש האחרון החלה תופעה מבהילה כאשר אני מתאמנת: כ 20-25 דק' לאחר תחילת האימון אני חשה קושי לנשום, מעיין חסימה בדרכי הנשימה ( נשמע כצפצוף), בתחילה הייתי עושה הפסקה, שותה ,מסדירה נשימה וחוזרת להתאמן- חשה הקלה מסויימת אך התופעה הייתה נעלמת רק לאחר כשעתיים לערך מתום האימון. בימים האחרונים הורדתי מינון בכמות האימונים השבועיים אך עדיין אין הקלה ואף יש החמרה אני חשה שאני נחנקת, נעצרת פעמים רבות, לא יכולה לנשום עמוק, ומתקשה להסדיר נשימה זמן רב לאחר האימון. בפנייתי לרופאת המשפחה היא טענה שייתכן ואלו תופעות לוואי של הפסקת נטילת אלטרוקסין (התחלתי כעת ליטול שוב כדורים אך תחליפיים). ושלחה אותיגם לבירור קרדיולוגי. חשוב לציין שהרופאה לא שמעה אותי מיד לאחר אימון בזמן אמת. מה יכולה להיות הבעייה, והאם מסוכן עבורי להמשיך והתאמן? חשובלי מאוד לפתור את הבעייה כמה שיותר מהר, מכיוון שאני אוהבת מאוד להתאמן ומכירה בחשיבות הפעילות הגופנית. תודה על תשובתך דיקלה

תבקשי מהרופאה שתשלח אותך לבדיקת לב במאמץ ולתפקודי ריאות קרוב לודאי שאחרי המאמץ מופיעה אצלך אסטמה הטיפול הוא שאיפת ונטולין לפני האימון או כשהתופעה קורית אין קשר לאלטרוקסין בת כמה את והאם היה לך אסטמה בילדות ? ד"ר כץ

ראשית, תודה רבה על תשובתך המהירה. אני בת 33 ומעולם לא היו לי בעיות נשימה או אסטמה. דיקלה

רק התחלתי לרוץ, בת 42, uלאט לאט אחרי מספר חודשים הגעתי לריצה של כשלושה קילומטרים, אבל בשבועיים האחרונים הופיעו לי כאבים בגיד אכילס. מה לעשות? לא רצתי שבוע והכאבים עברו אבל אחרי הריצה הראשונה חזרו. אשמח לדעת כמה זמן עליי לנוח והאם מנוחה מספיקה כדי לטפל בבעיה.

אכן , מנוחה מספיקה כדאי לנוח לפחות 3 שבועות ולחזור בהדרגה אפשר גם להשתמש במשחות כמו וולטרן , פלדן וכו ד"ר כץ

שלום דוקטור כץ , אבא שלי עבר לפני כ3 שנים ניתוח לייצוב מפרק הכתף בפרוצדורה ע"ש Bristow הכוללת מיקום מחדש של זיז הקורקואיד לאחרונה החל לחוש תחושת נמלול בקצוות האצבעות ביד שנותחה. האם ייתכן קשר בין הדברים ? תודה רבה רוני

צריך לעשות בדיקה שנקראת EMG ד"ר כץ

רציתי לדעת לגבי הקריאטין איך לקחת אותו ראיתי כתבה בdotfit שהם ממליצים לא לעשות העמסה אלה להתחיל שבוע ראשון חמש גרם וכול שבוע להוסיף 2 עד 2 וחצי גרם לתוכנית שהתוכנית עצמה 12 שבעות ואחרי זה הפסקה של 4 חודשים ככה הגוף מיתמודד עם העליה של הקריאטין רציתי לדעת את חוות דעתך תודה רבה

אני ממליץ בחום רב לאכול אוכל מזין לפני ואחרי האימונים ולא "להעמיס " כל מיני תוספות מזון ד"ר כץ

לאחרונה התחלתי להתאמן בריצות קצרות על הליכון, אחרי שנים רבות שלא רצתי ולאחר שחיזקתי ברכיים עם שחיקה. בזמן הריצה יש לי כאבים שמרגישים מהחלק הקדמי של עצם השוק, שמפסיקים עם סיום הריצה. אשמח להכוונה ועצה. תודה רבה!

מדובר בשבר מאמץ . הטיפול הוא מנוחה למשך מספר שבועות ( מומלץ שישה שבועות ) . בינתיים אפשר להפעיל את חלקי הגוף האחרים כגון חזה , גב , כתפיים ד"ר כץ

שלום, אני בחור צעיר לפני צבא. לאחר שלא עשיתי ספורט במשך חצי שנה,לפני ארבעה חודשים התחלתי להתאמן ולחזור לכושר, בעיקר על ידי ריצות וקצת כדורסל. תחילה, הכל היה בסדר גמור, נכנסתי לכושר בהדרגה ואחרי חודשיים של שלוש ריצות של 5 קילומטר בשבוע כבר הגעתי לתוצאה לא רעה בכלל של 21 דקות לריצת 5 ק"מ. הבעיה התחילה לפני כשלושה שבועות בערך (כשלושה חודשיים לאחר שהתחלתי להתאמן). אני מרגיש מעין עייפות כבדה בשרירי הרגליים זמן קצת לאחר תחילת הריצה. בתחילה זה היה שולי וחשבתי שזה נובע מעלייה בקצב הריצה. אך עם הזמן העייפות והתשישות של שרירי הרגליים רק הלכה וגברה מריצה לריצה. בחוויה שלי זה ממש מרגיש כאילו פלג הגוף העליון הכולל את הלב והריאות האחראים על סבולת הלב ריאה מתפקד כמכונה משומנת ואילו, פלג גופי התחתון נגרר אי שם מאחור. חשבתי שמנוחה תעזור לי לרענן את שירירי הרגליים. נחתי במשך שבוע וחצי ללא כל פעילות גופנית, אך לשווא. מיד עם חזרתי לריצות, חזרה גם העייפות, הכבדות והתשישות של השרירים. בנוסף, התחלתי להרגיש את הקושי והסיבולת הקצרה של השרירים ברגליים אפילו בפעילויות יום יומיות כמו עלייה במדרגות. חשוב לציין שתמיד הייתי בחור ספורטיבי עם כושר טבעי טוב מאוד. אשמח לדעת ממה נובעת הכבדות הקשה בשרירי הרגליים, שכן היא כבר ממש פוגעת לי ביכולת הריצה. תודה מראש, עומר.

מאחר והרושם הוא שכואב לך , יש צורך לעשות מספר בדיקות , בדיקות דם לאנזימי שריר ובדיקה שנקראת EMG ד"ר כץ

רציתי לדעת האם תרגיל בנץ' פרס (דחיקת משקולות בשכיבה על הגב) יוצר לחץ על הגב התחתון ובפרט על הדיסקים? או שהוא נחשב יחסית לתרגיל שפחות יוצר לחץ על הדיסק?

כל תרגיל שעושים בטכניקה נכונה לא גורם נזק . יש להתאמן בהדרכת מאמן ד"ר כץ

שלום רב. מזה מספר חודשים אני הולך/רץ. לפני כחודשיים רצתי קצת יותר מדי והופיעו כאבים בברכיים. הפסקתי לשבועיים, נבדקתי ע"י פיזיוטרפיסט שאמר שלכאורה אין בעיה וחזרתי ללכת. אולם בריצה, הופיעו כאבים. הלכתי לפיזיוטראפיסט ספורט ש"הדביק" לי את הברכיים עם סרט הדבקה (אורטופדי אבל לא KT) ועם הדבקה זו הצלחתי לרוץ ללא בעיה, אפילו את מרוץ הנייקי 10KM שזה פעם ראשונה עד כה שרצתי 10ק"מ רצוף ללא בעיה. שאלתי היא, אילו שרירים צריך לחזק על מנת שלא יהיה צורך בתמיכה בפטלה? (לפי מה שאני מבין זה הארבע ראשי, אבל אני לא בטוח). בעקרון אני רוצה/מתכוון להמשיך לרוץ עם סרטים ו/או פורמט אחר של תמיכה (בירכיה או רצועה), אבל כמובן שהייתי רוצה לפתור את הבעיה ושלא יהיה צורך בשום אביזר. תודה רבה!

אכן , צריך לחזק את השריר ה 4 ראשי . בהצלחה ד"ר כץ

שלום רב אני בן 33. לפני כחודשיים לערך הלכתי על משטח שיש רטוב והחלקתי תוך כדי סיבוב הברך היו לי כאבים במשך שבועיים שלושה, לא פניתי לטיפול. ולאחר מכן כאשר הרגשתי שהכאבים חלפו חזרתי לשחק כדורגל (אני משחק כתחביב אחת לשבוע) כעבור חודש בעת משחק כדורגל בעטתי בכדור תוך כדי תנועה סיבובית ושמעתי קנאק. הבעיטה היתה רגילה לגמרי, לא הרגשתי שעשיתי משהו חריג או שעמדתי לא נכון. פניתי לטיפול רפואי, ערכתי בתחילה צילום רנטגן ולאחר מכן צילום MRI , והאבחון הגיע היום. השאלות שלי: 1. האם הפגיעות קשורות אחת בשניה? 2. מהי משמעות האבחון והאם יש אפשרות לטפל ללא ניתוח ? 3. במידה וחייבים לנתח (בכדי לחזור לפעילות כלשהי) - אילו אופציות עומדות בפני? תודה רבה להלן הפענוח: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול PD T2 T1 במישור סגיטלי אקסיאלי וקורונלי. ברקע חבלה לברך. מודגמת בצקת לשדית באספקט האחורי של ה-LTC בהקשר חבלה מתאים ל-BONE BRUISE. תפליט מתון בבורסות ובחלל המפרק. מנגנון המיישרים שמור. PCL שמור. ACL: המקטע הטיביאלי מודגם מעובה, בצקתי עם איבוד הסיגנל התקין -קיימת השטחה של הרצועה על גבי המשטח הטיביאלי. העדר הדגמה של הקצה הפמורלי. הממצאים מחשידים לקרע משמעותי של ה-ACL, ככל הנראה בעובי מלא. רצועות קולטרליות שמורות. סחוס פטלו-פמורלי, רטינקולום וסחוס מפרקי שמורים. מיניסקוסים: הפנימי עם שינוי מוצינוזי ניכר בקרן האחורית. מודגמת אי סדירות במקטע של המעבר לגוף המיניסקוס, מחשיד לקרע. המיניסקוס הצדדי מדגים שינוי מוציניוזי בקרן הקדמית. לא נצפתה ציסטה ע"ש בייקר בסיכום: קרע נרחב של ה-ACL תפליטים במדורים שהוזגרו נזק מניסקאלי בעיקרו מדיאלי אחורי שאר הממצאים כמפורט.

אכן יש ממצאים בברך . בעזרת חבישה אלסטית ותרגילים מכוונים לחיזוק הירך כל ה"קרעים "למיניהם יתחברו מחדש . לפנות לניתוח - רק אם אתה צריך ברך תקינה בשביל להתפרנס , כלומר אתה שחקן כדורגל או מאמן כושר כל שהוא ד"ר כץ

האם מה שנאמר בכתבה תקף לכל פגיעת מיניסקוס ? או שיש מקרים (קרע מלא במיניסקוס לטראלי) שלא ניתן להימנע מניתוח ? אם צריך ניתוח - מה הדחיפות שלו מרגע הפגיעה ?

כמובן שכל מקרה לגופו . אני , שאני רופא פנימי ולא מנתח " ממליץ לעשות ניתוח בברך רק עם צריך את הברך לפרנסה , למשל שחקני כדורגל וכו ד"ר כץ

שלום אני אלי אני בן 14 אני משחק הרבה כדורגל לפני בערך שנה התחילה ליכאוב לי עקב רגל שמאל כואב כל הזמן אבל ממש כואב שאני מרים את כף הרגל למעלה לאוויר אני מרגיש שכאילו היא בחצעים והחלק התחתון הולך ליפול אבל בבדיקה שעשו לי אמרו שזה רק דלקת רק לא לשחק כדורגל חודשיים וזה עבר אבל לפני שלושה חודשים זה חזר אבל בכאב ממש חזק ואמרו שה:גיד שלי נוגע בסחוס ביגלל שאני גדל וגם שזה יעבור בערך עוד כמה שנים ולהישתדל לא לשחק כדורגל ואם אני ישחק כדורגל הגיד יכול להיקרע! רציתי לקבל חוות דעת שניה אולי טיפול מיוחדמשחה או משהו שיעזור ואני יוכל לחזור לשחק כדורגל! אשמח אם תוכל לעזור לי תודה רבה!!

על מנת לתת תשובה צריך לבדוק את הרגל ד"ר כץ

אני מתאמנת קבוע עם מאמן אישי, לשמור על גמישות הגוף, וחיזוקו. גיל 53. לאחרונה הופיעו כאבים בברכים בקדמת הברך, משני הצדדים, כך שההליכה קשה לי קצת וכיפוף הברך במדרגות עליה/ירידה גם לא קלים לי. אני מחזיקה את הברכים גם כשאני נוהגת, כי הכאב מורגש. אציין שאני מאד אוהבת הליכה בטבע, מעבר לאימונים האישיים. די הקפדתי עליהם עד התקופה שהחלו הכאבים, לפני שבועיים בערך. אני רוצה לברר האם לחדול מהליכות?! האם לחדול מספורט שמשלב את הברכיים, עד 'יעבור זעם'? האם הכאב בכלל יחלוף? או אולי פשוט להוריד 'הילוך' לדרוש פחות מהרגליים? אגב מאמן הכושר, ממשיך להפעיל לי את הרגליים...תוך חבישת הברכיים בתחבושת אלסטית שמקלה את השימוש בברכיים. ואני חוששת שמא אנחנו לא עושים טוב לברכיים. אודה על תשובתכם

לפי התיאור שלך , הטיפול הטוב ביותר לכאבי הברכים הוא חיזוק השריר הקדמי של הירך ואני מניח שהמאמן האישי יכול להמליץ על תרגילים מתאימים. תחבושת אלסטית יכולה להועיל לא להפסיק להתאמן ד"ר כץ

מה הטיפול המומלץ? תופעה שחוזרת אצלי. החלפתי מדרסים ונעליים לא מזמן

הטיפול המומלץ הוא מנוחה למשך 6 שבועות . אפשר להמשיך להתאמן ולהפעיל מערכות אחרות בגוף ולא הרגלים ד"ר כץ

לבן שלי גילו בצילום mriקרע ברצועה בברך ימין.הוא בן 11 כבר יושב על כיסא גלגלים חודש מאז שקרה לו עד שעשו לו את הצילום בשבוע שעבר ,כי הרופא המטפל לא ידע בדיוק מה נעשה שם . הוא ממליץ רק על ניתוח בברך .השאלה שלי האם יש טיפול אחר חוץ מניתוח והאם יוכל לחזור לתפקד כמו בעבר ולשחק שוב כדור רגל כי כדור רגל זה עבורו כל עולמו. תודה

אני מניח שהתיעצתם עם אורטופד ילדים שהמליץ על ניתוח . על מנת ליעץ יותר צריך לבדוק את הילד . ד"ר כץ

שלום רב, אחרי תקופה ארוכה של כאבים בכתף ובצואר עשיתי אולטראסאונד. הדו"ח מצביע על קרע כמעט מוחלט בגיד הלונג הד של כתף ימין. לפי הרופא במקום אפשר לראות שמדובר בפציעה ישנה (לי אין שום זכרון של פציעה כזו) ולכן אי אפשר לנתח ולאחות את הגיד הקרוע. רציתי לשאול האם כן אפשר לנתח ולחבר מחדש את הגיד. תודה

אני מציע לחכות עם טיפול כירורגי . מה שצריך לעשות זה לחזק את שרירי הכתף והכאבים יפחתו ו \ או יעלמו לחלוטין ד"ר כץ

תודה רבה על התשובה המהירה.

קודם כל תודה על הפורום. אני בן 27, בריא ומרגיש מצוין. מתאמן 2-4 פעמים בשבוע בתרגילי משקולות וכוח. בחודשים האחרונים אני מרגיש עוויתות בשרירים, במיוחד בשרירי הרגל השונים. אלו עוויתות חלשות, אני לא קם מכאבים באמצע הלילה, אבל זה קצת מציק. זה קורה גם (ואולי בעיקר) בעת האימון. בנוסף, כשאני במתח נפשי, יש לי כמו קפיצות בעיניים. האם כל זה אומר שחסר לי מגנזיום? אני אוכל כל יום רבע כוס של גרעיני דלעת, וחופן אגוזים ושקדים! אשמח לקבל תשובה.

כאשר יש עויתות (CRAMPS) בשרירי הגפים התחתונות בלילות , כשנוטלים מגנזיום זה לעיתים מועיל. לפי התיאור , זה לא המקרה אצלך ובודאי לא ה"קפיצות " בעינים . מה שיכול אולי לעזור זה שתיית משקה בשם שוופס שמכיל חומר שנקרא כינין שיכול לעזור למניעת ההתכוצויות . המשך להתאמן ואל תתפתה לקחת תוספי מזון ד"ר כץ

אני בת 34 עברתי ניתוח שרוול לפני שנה עם ירידה של 40 ק"ג חולה ברקע בRA מטופלת בתרופה ביולוגית. השאלה שלי היא איזה סוג ספורט אני צריכה לעשות כדי שכול עודפי עור בבטן ובזרועות ביקר יעלמו? אם כן? למרות שאני רשומה בחדשר כשור לא נראה לי שהמאמנים יודעים מה אני צריכה לעשות. מה היא המלצתך? תודה רבה

הדרך היחידה המומלצת היא חיזוק שרירים . אם עודפי העור בבטן מאוד מפריעים , אפשר תמיד לפנות לפתרון כירורגי כלשהוא . לגבי הידים , חיזוק שרירי הזרוע יכול להעלים את עודפי העור . אפשר גם להשתמש במשקולות ששמים על האמה , קרוב לכף היד ולשאת אותם זמן ממושך בהצלחה ד"ר כץ

שלום אני בידיוק לפני שבוע נקעתי את האצבע שלי במהלך משחק כדורסל. הרופאה אמרה שזה יעבור תוך שבעה ימים אבל היום עדיין יש לי כאבים. בעוד 4 ימים יש לי משחק אז השאלה שלי מה אני יכול לשים על האצבע או לעשות כדי שלא יכאב לי האצבע במהלך המשחק. לדוגמא עם שחקני כדורסל מקבלים נקע אז בדוק הם משחקים מה הם שמים על אצבע ?? מה אני יכול לשים ??? ולשאלה השנייה אני כרגע שמתי פלסטרים כאלה שמדביקים לי את האצבע הנקועה לאצבע שליידה עכשיו האם לאחר שבוע אני יכול כבר להוציא את הפלסטרים האלה ולהתחיל לזוז עם האצבע וזה... ??? תודה רה מתן ! :(

אכן הטיפול המומלץ נוא קיבוע האצבע לאצבע לידה , אם אכן מדובר בנקע בלבד ללא שבר , נראה ששבוע מספיק אבל אצל כל אחד זה אחרת ויכול להמשך גם מספר שבועות לא להפסיק לשחק ד"ר כץ