פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך

שלום, אני סובל מכאב בחלק בפנימי של עצם השוק כ10 סמ מעל הקרסול הייתי אצל אורטופד והוא אמר שזה ממאמץ אך לא הגדיר את זה כשבר בצילום לא היו ממצאים ,כבר יש לי פחות כאבים אך עדיין כואב לי לרוץ למרות שעבר כבר כחודש מאז שהלכתי לאורטופד במהלך הליכה אני כמעט לא חש כאב. האם זה נורמלי שעדיין כואב לי ואיך לחזור לאימונים ביעלות ובמקביל לתת לרגל להחלים

שבר מאמץ מאבחנים במיפוי עצמות ולא בצילום רנטגן מקובל לתת מנוחה למקום שנפגע במשך ששה שבועות , אפשר להמשיך לאמן את שאר חלקי הגוף , למשל בטן , גב , חגורת הכתפים וכו ד"ר כץ

יש לי שחיקת סחוס במפרק ירך. כאבים רציניים בהליכה. כנראה יש גם בעיה נוספת בגיד כלשהו במפשעה. משהו מקוצר שכואב ומפריע לי לדווש על אופני כושר. אני שוחה על הגב ומעט חתירה. נוח לי גם לשחות שחית חזה. אילו סיכונים יש לי בשחיה ? מה לא לעשות ?

צריך לבדוק את מידת שחיקת הסחוס במפרק הירך , אולי יש צורך בהתערבות כירורגית כלשהיא . בקשר לכאבים במפסעה , מדובר כנראה בדלקת של השריר הפנימי של הירך , השריר שמקרב את הירכים . הטיפול הוא הפעלת השריר עד סף הכאב אין שום סיכון בשחיה אם שוחים בסגנון הנכון ד"ר כץ

אני בן 50 וסובל מיתר לחץ דם מאוזן ע"י כדורים.בדיקת ארגומטריה שעשיתי לפני כשנתיים היתה תקינה . התחלתי להתאמן במכון כושר (הייתי בסך הכל פעמיים) יש לציין שבמכשירים הארוביים מד הדופק לא עובד. בפעם האחרונה שחזרתי הביתה מדדתי לחץ דם במכשיר ביתי :לחץ הדם היה תקין אולם הדופק היה 90 כשעתיים לאחר האימון (במצב נורמלי הדופק שלי כ-72 ) ???

בפעילות במכון הכושד אתה צריך להתאמן עד דופק בין 120 ל 130 פעימות לדקה . מיד לאחר הפסקת האימון הדופק יורד . אם התקדמות האימונים , ההתאוששות והחזרה לדופק מנוחה תארך פחות זמן ד"ר כץ

שלום ד"ר א.יש בעיה שבמכון מדי הדופק לא עובדים.איך אני יכול לאמוד את המאמץ ללא מד דופק והאם בכלל אפשרי ? ב.האם אתה אומר שזו תופעה נורמלית שהדופק הרגיל יחזור רק אחרי כמה שעות ?

שלום, אני מבקש את דעתך? הבן שלי בן 13 , גובה 156 , משקל 49, עושה כושר 3 פעמים בשבוע (כוח ואירובי) 1 שעה בכל פעם. אלרגי לחלב ומוצריו, לא אוכל פרות, לא ירקות, לא מקבל חלבוונים ממוצרי גבינה לא אוכל דגים. האוכל שלו מסתכם באורז שניצלים בצהריים, קורנפקס + חלב סויה בבוקר והרבה פיתות/לחם בערב (היציאות שלו דביקות וקשות). כפי שאתה מבין חסר לו מגוון של סוגי מזונות ויטמינים מינרלים וכוי' שהגוף דורש. מה היית ממליץ לי לעשות? אולי תוספי מזון? תודה

אם הילד בריא ומתפקד היטב ביומיום , כלומר , יש לו תאבון , הוא לומד בבית ספר וכולי , צריך לבדוק אם הוא מתפתח מבחינה גופנית לגילו והאם יש איזו בעיה במערכת העיכול . מבחינת הפעילות הגופנית , אני ממליץ על אימוני כוח מול משקל גוף ללא משקולות , למשל , שכיבת סמיכה , כפיפות בטן ועוד ד"ר כץ

שלום רב אני סובל ממחלת עור הנקראת פסוריאזיס. לצערי המחלה היא חשוכת מרפא אך יש טיפולם שעוזרים כמו למשל משחה בה אני משתמש הנקראת דייבובט ודי עוזרת לי. אם זאת ממחקר בנושא נאמר לי שתכנית אימונים מסודרת וחיים בריאים יכולים לעשות רבות לסייע. בגדול תמיד הייתי די ספורטיבי אך רציתי לשאול אם יש לך המלצות לתכנית אימונים מסויימת שתשפיע בצורה חיובית על הפסוריאזיס בברכה

הטיפול בפסוריאזיס מיועד למניעת התופעות העוריות . כושר גופני תורם להרגשה כללית טובה ויכול לתרום לריפוי . אין תכנת אימונים מיוחדת לפסוריאזיס אלא פעילות גופנית לפי בחירתך בהצלחה ורפואה שלמה ד"ר כץ

שלום רב, אני בן 31 בריא. מתאמן בחדר כושר כמספר חודשים (מכשירים + ריצה). בפעם האחרונה שהתאמנתי, ערכתי אימון מכשירים אינטנסיבי של כשעה ומיד לאחר מכן רצתי למרחק של 10 ק"מ בזמן של 49 דקות, הרגשתי שהשקעתי מאמץ רב בריצה אולם הרגשתי טוב מאוד במהלכה. לאחר הריצה לא הרגשתי כ"כ טוב וזה התבטא במעין סחרחורת ותחושה מוזרה של "אפיפות" למשך של יותר משעה גם לאחר שאכלתי ושתיתי(כמו כן, שמתי לב שמיד לאחר ריצות מאומצות מיד יש לי יציאה, האם נורמלי?). הדופק כשעה לאחר הריצה היה 92 ורק שעתיים נוספות לאחר מכן התייצב על הדופק שלי בשיגרה (64). בבדיקת א.ק.ג שעשיתי לפני זמן מה נראה early repolarization שלמיטב הבנתי אין לו שום השפעה על הבריאות. אשמח לדעת מה יכולה להיות הסיבה לתחושה שהיתה לי לאחר הריצה והאם אתה ממליץ על ביצוע בדיקת לב במאמץ. בתודה מראש, אלי

הרגשת הסחרחורת לאחר המאמץ יכולה להיות ביטוי לירידת סוכר הדם בזמן הפעילות האינטנסיבית שעשית . כדאי ל"הכניס " לפה דבר מה מתוק מיד לאחר תום המאמץ . ליציאה מיד לאחר הפעילות אין שום משמעות רפואית . להפך . נכון של - EARLY REPOLARIZATION אין שום השפעה , אבל כדאי לעשות בדיקת לב במאמץ . כמו כן כדאי לעשות גם אקו לב . האם אתה מרגיש דפיקות לב בזמן המאמץ עצמו ? האם אבדת הכרה בזמן מאמץ או אחריו ? אם כן , כדאי גם לעשות הולטר . ד"ר כץ

שלום רב ,אני כבת 31 אם ל4 שנולדו בקיסרי,הלידה האחרונה היתה לפני 11 חוד' ,לפני הרבה זמן עשיתי הליכה עד שנכנסתי להריון,ברצוני מאוד להתחיל ספורט מתון יש לי עודף משקל . רציתי לדעת כמה זמן יש להתחיל?עד איזה דופק? ובעבר הלכתי עם הליכון כ45 דק' וכשירדתי היה לי סחרחורות,מה לעשות בימי חורף? תודה

לפני שאת מתחילה להתאמן שוב , כדאי לעשות בדיקות דם ובדיקת לב , רצוי במאמץ , על מנת לברר אם אין לך חוסר דם והאם יש סיבה לבבית לסחרחורות . כל סוג ספורט רצוי ויכול לעזור , החל מהליכה , רכיבה על אופניים , שחיה , טניס ועוד . יש במדינה שלנו חורף ? ד"ר כץ

שלום שמי אורלי בת 38 בדרך כלל בריאה מתאמנת כ 3 פעמים בשבוע אימון של ארובי בעיקר לשריפת שומנים השאלה אני הולכת על ההליכון במשך 45 דקות מהירות 6.7 האם המהירות טובה למשקל גוף לברכיים 98 ק"ג

כשמטרת האימון היא שריפת שומנים יש להקפיד בזמן האימון שהדופק יהיה בין 60 ל 70 אחוז מהדופק המירבי . הדופק המירבי מחושב לפי 220 - הגיל , ובמקרה שלך 182 . האימון צריך להיות הדרגתי וכדאי שיתבצע לפי תכנית מסודרת , וכמובן מלווה בדיאטת רזון . בהצלחה ד"ר כץ

שלום, אני בן 33, לאחרונה רצתי ריצת 10 ק"מ בזמן של 56 דקות לאחר אימונים של חצי שנה (העליתי בהדרגה את המרחק ואת הקצב). ברצוני לדעת, רק באופן כללי, האם לאחר הפסקה של שבועיים מכל פעילות ספורטיבית, אני יכול שוב לרוץ 10 ק"מ או שזה לא מומלץ ועדיף שוב פעם בהדרגה. האם יש "זמן מינימלי" שאפשר לעשות הפסקה, זמן שאחריו לא צריכה להיות בעיה לרוץ שוב. תודה, ניר

כמובן שלאחר שעושים הפסקה בפעילות גופנית יש לחזור בהדרגה ולא בבת אחת , אך זה תלוי בכושר הגופני שלך . אין שום "נוסחת קסם " לזמן שאפשר לעשות הפסקה בפעילות גופנית ולחזור להתאמן באותה עוצמה כמו לפני ההפסקה . אם אתה מתאמן עם מדריך כושר , אפשר לבנות תכנית אימון עם הפסקות יזומות להתאוששות בהצלחה ד"ר כץ

שלום, מידי פעם אני קורא כי ספורטאים סובלים מפציעה בשרירי הבטן,פציעה שמשביתה אותם עד להתערבות כירורגית. אני ספורטאי חובב וסובל מכאבים בבטן התחתונה,החשד שלי הוא שאולי אני סובל מאותה בעיה. אשמח אם אקבל הסבר על מהות הפציעה ואיזה קטגוריה ברפואה יכולה לאבחן או לאושש אם כאבי באים משרירי הבטן. תודה,דני

יכולים לעיתים להופיע כאבים בבטן תחתונה כביטוי לבקע מפסעתי שמתהוה , ולא תמיד אפשר למשש אותו בבדיקה קלינית . זה נקרא "בקע ספורטאים " מי שמטפל בכאבים בשרירי הבטן הם כירורגים ד"ר כץ

שלום, שמי יובל אני בן 22 בריא בד"כ לאחרונה חזרתי לפעילות גופנית סדירה ובימים האחרונים אני חש כאב בעצם הרגל המחברת בין הברך לכף הרגל. אני רץ כל יומיים לא יותר מ4 ק"מ ומשלב את זה עם עבודת מלצרות (8 שעות ביום על הרגליים) רציתי לדעת ממה הכאב יכול לנבוע, ואם יש דרך לשפר את המצב בלי להפסיק להתאמן. תודה

לפי התאור הופיע אצלך שבר מאמץ בקדמת השוק . הטיפול הוא מנוחה למשך שישה שבועות לפחות . ההבחנה המדויקת נעשית במיפוי עצמות , אך כאמור , מומלץ לתת מנוחה לרגל אפשר להמשיך להתאמן ולהפעיל אזורי גוף אחרים , לאו דוקא את הגפים התחתונות ד"ר כץ

תודה, ממה שהבנתי ממך אני צריך לפנות לאורטופד והוא יכווין אותי הלאה? או שיש רופא שמתמחה במיוחד בנושא (ספורט ושברי מאמץ)?

שלום, אני בת 43 ומתאמנת לטריאטלון. לאחרונה החלו לי כאבי ראש, סחרחורות וחולשה בעת האימונים. בבדיקות הארגומטריות שעשיתי רופא הספורט אמר שהכל תקין אך הדופק שלי עולה מהר מדי (דופק התאוששות טוב מאוד). הוא שלח אותי לבצע בדיקות ברזל. האם לדעתך זו אכן יכולה להיות הסיבה?אולי מחסור בפחמימות? אימון יתר? השבוע כמעט והתעלפתי באימון ריצה בחוץ, מיץ גזר שיפר באופן מהיר את המצב אודה לדעתך

כשמופיעות סחרחורות וחולשה בעת ביצוע פעילות כלשהיא , צריך לבדוק גם את משק הברזל בגוף . חוסר פחמימות , או יותר נכון , ירידה ברמת סוכר הדם , גם יכולה להופיע לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית וזה מסביר את השיפור לאחר השתיה . האם עברת בדיקה של אקו לב ? ד"ר כץ

תודה על תשובתך. אשמח לדעת במה תורם אקו לב

אני בת 42, אוסטאופורוזיס: עמוד שידרה (T=-4) ירך (-2.7) איזה פעילות גופנית חוץ מהליכה, מדרגות...אני יכולה לבצע. האם עדיף שעורי עיצוב או אפשרי משקולות בודדים, מכשירים (לא מישקל כבד). התעמלות של אוסטאופורוזיס משעממת אותי. וכמה פעמים בשבוע מותר להתעמל (הליכה מהירה על המכשיר). כיוון שאני מאוד אוהבת להתעמל, אני רוצה להעמיד גבולות. כנראה בשל ההתעמלות המסיבית והאובססיבית והתזונה הלקויה, כנראה זה שגרם להתדרדרות העצם (אין סיפור משפחתי). תודה

פעילות גופנית מגבירה את ריכוז המינרלים בעצמות ומפחיתה את רמת האוסטאופורוזיס . הפעילות המומלצת היא פעילות אארובית כגון הליכה או ריצה ואימוני כוח עם משקולות קטנות ( לא יותר מ 2 ק"ג ) להפעלת קבוצות השרירים הגדולים של הגוף , למשל שרירי החזה והגב , חגורת הכתפים והגפים התחתונות . הוכח שפעילות גופנית של 15-20 דקות , שלוש פעמים בשבוע , מגבירה צפיפות עצם , אך המנגנון לא ידוע . דרך אגב , כל פעילות גופנית שעושים , צריך לגוון, על מנת שלא ישעמם בסופו של דבר . כל פעילות אארובית מפחיתה אוסטאופורוזיס כולל שחיה , טניס , אופנים ועוד ד"ר כץ

תודה על תשובתך המעמיקה - לעזר הוא לי.

מצאי מדריכה בעלת ותק רב המלמדת התעמלות לחיזוק העצם בתוספת מגוון שיטות  בהצלחה אדית נתנאל 0522906630

שלום רב לפני כמה שבועות שאלתי שאלה אל חולשה חריגה שיש לי ולפי הנראה לי קשורה לאימוני כח ציינתי שעברתי את כל הבדיקות המקובלות הכל יצא תקין כתבת שחולשה זאת יכולה לנבוע מירידה בסוכר אך היא לא קשורה לחדר כושר אלא יותר לריצה שאלת אותי אם החולשה מלווה בקשיי נשימה או ניתוק מהסביבה או הזעה . במהלך הריצות הרגשה זאת לא מופיעה בד"כ אין קשיי נשימה אולי רק נדמה פסיכולוגית , לגבי ניתוק מהסביבה יש קצת אך לא ממש , אני מסוגל להמשיך לתפקד כמעט כרגיל , יש לציין שלאחר כמה שעות וארוחה כמעט תמיד זה עובר לי אך יכול לחזור שוב,אולי זה כתוצאה מחוסר במרכיב תזונתי כל שהוא? כמו כן במי אוכל להתיעץ רופא כשלהו?דיאטן? תזונאי? תודה רבה אל התשובה

האם במסגרת הבדיקות שעברת , עשית גם אקו לב ? לגבי הרגשת הניתוק , כמה זמן היא נמשכת ? אם זה נמשך מספר דקות , יש לבצע בדיקה של הפעילות החשמלית של המוח (EEG ) ולפני כן להבדק על ידי נוירולוג . אין לתופעות אלו קשר לתזונה ד"ר כץ

שלום רב בשנתיים האחרונות אני מתעמלת לבד בבית, על בסיס יומי, מבצעת ריצה במקום במשך כחצי שעה. לאחרונה החלו כאבים ברגל שמאל. זה התחיל בתחושה של שרירים תפוסים מאחורי הברך, לא במהלך הפעילות הגופנית, אלא כאשר הייתי יושבת לפרק זמן, מיד עם הקימה הייתי מרגישה כאילו השרירים מאחורי הברך תפוסים, תוך כדי הליכה זה היה עובר. היום הכאב השתנה, ועבר לברך עצמה, מקדימה. לפחות פעמיים התכופפתי וממש הרגשתי כאב חד בתוך הברך. מעבר לזה, הכאב בא והולך, דוקא תוך כדי הליכה. מה זה יכול להיות? מה עושים? תודה

לפי התאור מדובר בגרוי או פגיעה מינימלית בגידים ש"עוטפים " את הברך . מה שצריך לעשות זה לחזק את השרירים של הירך שהגידים שלהם מתחברים לעצמות באזור הברך . יש שני תרגילים עקריים שצריך לעשות . הראשון לקרב ברכים כפופות לבטן והשני לכופף את הברך ולקרב את העקבים לישבן . התרגיל הראשון מחזק את השרירים בחלק האחורי של הירך והשני את השריר הקדמי ( ה 4 ראשי ) . אפשר גם לעלות מדרגות . הפעילות צריכה להיות עד גבול הכאב . לא להפסיק לעשות פעילות גופנית ד"ר כץ

.

בגיל 51, עם BMI 36 הגעתי למסקנה שצריך להתחיל לעשות (מעט) כושר אין ולא יהיה לי זמן ללכת למכון כושר וחשבתי על אימונים בבית הבעיה היא שאני סובל מהחלקת חוליה בגב (3/4) דבר ההופך הליכות ממושכות ללא מעשיות (כאב מקרין קשות לרגל) אפשר לקבל טיפים/ עצות/ רעיונות לתרגילים שיועילו ושאפשר לבד בבית במיוחד לאור בעיית הגב? האם יש אתר שיכול לתמוך וללוות אותי? חשבתי על מדרגות (לעלות ולרדת את המדרגות בביתי מספר פעמים). דעות? המלצות? מינון? קפיצה על חבל? כל רעיון אחר? תודה

אין ספק שפעילות גופנית , ולו המתונה ביותר , תגרום להרגשה יותר טובה , וגם להפחתת השפעתם של גורמי הסיכון לבריאות כגון יתר לחץ דם וסכרת . כמובן שהפעילות צריכה להיות מלווה בתכנית תזונה בהתאם למצבך . מבחינת תרגילים בבית - יש לחזק את שרירי הבטן והגב . אפשר לעשות כפיפות בטן בשכיבה על הגב , ובשכיבה על הבטן הרמת יד ורגל נגדיים לחיזוק שרירי הגב . אפשר ללכת עד גבול הכאב . לגבי אתרים - תמצא דרך מנועי החיפוש בהצלחה ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ שיהיה לך חג שמח וכשר ותודה על הסבלנות שלך במענה לשאלותי משה

תודה רבה והמשך חג שמח ד"ר כץ

אני בחור בן 17 מעט לפני גיוס, מעוניין ללהתגיס לאחת מהסיירות המובחרות,לאחר מאמץ- ריצה ממושכת או אימון אני מרגיש בחילות, כאבי ראש , חולשה כללית, איבוד כוח.... כאב ברכות לעיתים תוך כדי ריצה מלווה בחיוורון ולאחר מכן קוצר נשימה. כאבי הראש לעיתים נמשכים 48 ש'. עד כה עברתי בדיקות EEG מוח,אקו לב במאמץ-נמצאו תקינות בבדיקות כלליות של רופא משפחה נמצאו תקינות (לחץ דם וכד'). אבקש דעתך המלומדה בנושא.(רעיונות, כיוון אפשרי, בדיקות מומולצות) חג שמח אודה לך על תגובה מהירה

לפי התאור שלך יש לך "כאבי ראש במאמץ " שזה סוג של מיגרנה . אלו כאבי ראש שמופיעים , כמו שתארת , לאחר מאמץ גופני ומלווים בכל הסימנים שתארת . על מנת למנוע את הופעת הכאבים יש להקפיד על שתיה מרובה , לפני ובזמן הפעילות הגופנית ולהקפיד על תנאי אימון נאותים , כלומר , להיות בכושר . במידה והתופעות לא חולפות או לא מוקלות , יש לפנות לנוירולוג שמתמחה בכאבי ראש . ד"ר כץ

מודה לך, אתחיל בשתיה מרובה יותר ואמשיך הלאה.. חג שמח

לפני 3שנים עברתי השתלת כבד . ברצוני לדעת האם יש מגבלות לפעילות גופנית דווקא עכשיו שיש לי כבד חדש אני מרגישה שיש צורך בפעילות גופנית מרגישה שיש הרבה אנרגיה בגוף מצד שני היות ועברתי ניתוח גדול ואינני רוצה שיווצר קילה מודה לך מראש על תשובה ומאחלת לכולם חג פסח שמח !!

על מנת למנוע הוצרות בקע בצלקת הנתוח בבטן (קילה ) , אפשר להשתמש בחגורת בטן בזמן הפעילות הגופנית . על פניו , נראה שאין הגבלה בפעלות גופנית , כדאי כמובן לעשות בדיקת לב במאמץ לפני כן ד"ר כץ

אני סובלת מכאב בפרק ירך שמאלי. מצילום המקום התברר שיש היצרות במקום והרופא המליץ על גלופלקס, רחיצה בחמי טבריה למשל, ובפיזיותרפיה. ראיתי באינטרנט שיש תרגילי "תפילה" למפרק הירך. שאלותי: האם תוכל להרחיב בנושאי תרגילי התפילה? האם תוכל להמליץ על התעמלות שאני חייבת לעשות, כיוון שאיני יכולה ללכת וכן להרבות בדריכה על הרגל תודות

לפי הכתוב יש לך פגיעה כלשהיא במפרק הירך . חימום מקומי והפעלת המפרק יכולים להועיל . אני לא מאמין בגלופלקס ולא יודע מהן תרגילי "תפילה " על מנת להמליץ על סוג פעילות , אני צריך לראות את הצלום ולהתרשם מאופי הכאב ועוצמתו ובאיזה מנחים של הרגל הכאב מופיע ד"ר כץ

לפי הכתוב יש לך פגיעה כלשהיא במפרק הירך . חימום מקומי והפעלת המפרק יכולים להועיל . אני לא מאמין בגלופלקס ולא יודע מהן תרגילי "תפילה " על מנת להמליץ על סוג פעילות , אני צריך לראות את הצלום ולהתרשם מאופי הכאב ועוצמתו ובאיזה מנחים של הרגל הכאב מופיע ד"ר כץ

אני בת 78.עסקתי בעבר בספורט באפן אנטנסיבי(שחיה וצעדות למרחקים). מצבי היום:סובלת מאסטאוארטרטרוזיס, לחץ דם משתנה והפראות קצב.לפני כשנתיים, עברתי ספינלסטינוזיס. עברתי צנטור ללא ממצא משמעותי.למרות זאת,המשכתי להתתעמל בחדר כושר(הליכון אופנים ופלג גוף עליון.במכון הלב בחדרה, אושר לי ספורט אורובי עד דופק 105 .הולכת בעזרת הליכון.בחודש מאי השנה ניתוח להסרת מנגיומה גדולה. ברצוני לחזור לשחיה והליכה בחדר כושרל אך מבקשים ממני אשור רפאוי וכול אחד מפחד לתת לי אותו.אודה לך אם תעזור לי להשיגו. בתודה מראש לאה

אוכל לתת לך אישור אחרי בדיקה נא ליצור קשר דרך רשימת הרופאים ד"ר כץ

שלום ד"ר כץ,ראה הודעתי מיום 21.3 בעיננין אחי . היות ואחי עבר 2 ניתוחי ראש,האם יש אפשרות שתייעץ לו אם הוא יכול לעשות פעילות ואיזה? אם כן היכן אתה מקבל?תודה

הכתובת שלי מופיעה ברשימת הרופאים באתר זה ד"ר כץ

שלום רב, כשלוש פעמים בשבוע אני מבצע פעילות גופנית במכון כושר. הפעילות כוללת 45 דקות על מכשיר "קרוס טריינר" (תנועה אליפטית של הרגליים). מזה זמן שמתי לב שחלק מאצבעות רגל ימין נרדמות לקראת סוף האימון. מאז ששמתי לב לנושא, אני משתדל ביתר שאת לשים לב שאני לא מפעיל לחץ / נשען יותר על צד ימין מאשר על צד שמאל, ומתרכז להמשיך את הפעילות בעומס שווה על שתי הרגליים. האם ההירדמות הזאת היא נורמאלית? כמובן שהתחושה חולפת לאחר שאני מסיים את האימון, אך חוזרת (רק) באימון נוסף לקראת סופו. אשמח להתייחסות, תודה מראש, אלי

צריך לבדוק את כפות הרגלים ולוודא שאין בהן הטיה כלשהיא ד"ר כץ

שאלתי אותך לפני כמה ימים על אימון בחדר כושר ומינוציקלין. אמרתי לי שלפני התחלת אימון במכון כושר צריך לבדוק גיל עצמות. שאלתי היא: אם בבדיקה נמצא שאני יכול לגדול עוד אז לא ללכת למכון הכושר ? הוא פוגע בגדילה ?

מה שאמרתי שאם יש בדיקה שצריך לעשות כשמתאמנים בחדר כושר בגיל ההתבגרות זו בדיקת גיל עצמות . כשמתאמנים בחדר כושר כשהעצמות עוד יכולות להתארך ומתפתחים שרירים חזקים , לעצם בתהליך הגדילה , אין את היכולת ל"התגבר" על כח השריר שקשור אליה , והיא אינה מתארכת . מומלץ לפתח את השרירים בתרגילים שמפעילים את משקל הגוף , למשל שכיבות סמיכה , כיפוף בטן לפנים ועוד . ד"ר כץ

שלום אני בן 26 מתאמן די הרבה ריצה וחדר כושר לפעמים אני חש חולשה חזקה(אולי אפילו אפשר להגדיר את זה תחושת עילפון קצרה), לאו דווקא במהלך האימון (אם כן אז רק באימון בחדר כושר) לפעמים גם סתם במהלך היום יש לציין שאני בכושר טוב מאוד עברתי את כל הבדיקות המקובלות דם שתן אקג ארגומטריה והכל יצא תקין. לאחרונה קראתי כתבה שאומרת שמצב זה יכול להיות מחוסר בפחממות? כמו כן גם רופא המשפחה שלי לא מצא שום דבר חריג, ממה יכולה לנבוע הרגשה זאת?ואם מי אני יוכל להתיעץ לגבי הבעיה הזאת רופא? תזונאי?דיאטן? אשמח מאוד אם תעזרי לי תודה מראש , חיים.

אנסה לענות לפי מה שכתבת . אכן יש ירידה בערכי סוכר הדם בזמן פעילות גופנית אבל לא כזו בחדר כושר אלא פעילות יותר אינטנסיבית כגון ריצת מרתון , משחים ארוכים וכדומה . תנסה בזמן שזה קורה לאכול דבר מה מתוק . האם אתה מרגיש דברים אחרים חוץ מהחולשה ? הזעה , אי אלו קשיי נשימה ? האם זה מלווה בהרגשת ניתוק מהסביבה ? ד"ר כץ

תודה על התשובה בגדול במהלך ריצות זה אף פעם לא קרה לי , לגבי קשיי נשימה יש לפעמים קצת אבל נראה לי זה יותר פסיכולוגי וניתוק מהסביבה בד"כ אין יש קצת כמו בכל הרגשה לא טובה תודה חיים

שלום, שמי יוסי, אני מתאמן במכון כושר 4 פעמים בשבוע ואני בן 17. לאחרונה הופיעו לי פצעי בגרות והרופא על הפנים רשם לי אנטיביוטיקה בשם מינוציקלין לנטילה פעמיים ביום כל יום. שאלתי היא האם אני יכול להמשיך להתאמן כרגיל בלי לחשוש? (תמיד אמרו שאנטיביוטיקה מחלישה את הגוף) והאם אימון עם התרופה עלול לפגוע בשרירים או אולי הם בעצם לא יעיל. תודה רבה.

אחד הדברים שצריך לבדוק לפני שמתחילים להתאמן בחדר כושר בגיל ההתבגרות הוא אם הגוף "גמר " כבר לגדול . את זה אפשר לבדוק בעזרת צילום כפות ידים לבדיקת גיל עצמות . בדיקה אחרת שכדאי לעשות , אבל היא לא חובה בארץ , זו בדיקה רפואית , כולל אקג במנוחה , על מנת לדעת שמבחינה רפואית הכל בסדר . מינון המינוציקלין שאתה נוטל הוא נמוך ומתאים בהחלט לטיפול בפצעי הבגרות . ד"ר כץ

שלום, אני בן 28, בריא בד"כ, ומתאמן כשנה באיגרוף תאילנדי. ב-3 החודשים האחרונים היו לי 2 דלקות עקשניות (נראה לי שזה דלקות) שהשביתו אותי מפעילות לשבועיים (בפעם הקודמת) וגם כרגע לא התאמנתי שבועיים וזה עדיין לא עבר. גם לפני כחצי שנה היה סיפור דומה. בפעם האחרונה (לפני 3 חודשים) קיבלתי מכה (חלשה מאוד יש לציין) לשריר שנמצא מאחורי ומשמאל עצם השוק, מתחת לברך שמאל. יום לאחר מכן האזור התנפח וכאב מאוד. יומיים אח"כ ירדה הנפיחות, אבל האזור כאב מאוד, ובמשך השבועיים שלאחר מכן הכאב "טייל" ודווקא איזור הקרסול כאב לי. הפעם האחרונה הגעתי לאימון עם צוואר קצת כואב (אני בד"כ צובר הרבה מתח באיזור הצוואר והוא נוטה להתפס), ותוך כדי האימון הרגשתי שהכאב התגבר ומאז זה כבר שבועיים לא עובר. גם עכשיו משום מה, הכאב "מטייל" באיזור בסיס הצוואר והכתפיים. כדי לטפל אני משתדל לתת לאיזור לנוח (זו בעיה) לחמם ולמרוח בן-גיי. אחרי כל הסיפור הזה - יש מה לעשות כדי לטפל? איך אפשר להמנע מזה? זה אומר שאני מזדקן? כדאי לוותר על האיגרוף? תודה.

הדבר החשוב ביותר זה לא להפסיק להתאמן אלא לתת לאזור שנפגע "פסק זמן " . ולהתאמן תוך הפעלת אזורי גוף אחרים , למשל שרירי הבטן . בשני המקרים שתארת מדובר בכאבי שרירים . ברגל מדובר בגרוי של קבוצת שרירים בשוק לאחר שהנפיחות שנגרמה מקרע בכלי דם נספגה ובכתף , הרגשת אי הנוחות מתאימה לגרוי כלשהו בשריר הכתף ,הDELTOID . הטיפול הוא מקומי (חומום ומשחות ) ובמידה והכאבים לא חולפים , אפשר לקחת כדורים מהסוג של אדקס או נורופן שאפשר לקנות ללא מירשם . ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ בוקר טוב באיזה גיל בעתיד אני אצתרך להגיד לעצמי stop לעצור ולהוריד הילוך ולהפסיק להתאמן בשעות הבוקר(ריצה במקום,5BX) ולהוריד את כמות האימונים? האם הגיל בכלל פרמטר? שוב תודה רבה על הסבלנות שלך במענה לשאלותי משה

יש מתאגרף במשקל כבד , שהיה אלוף העולם , בשם אבנדר הוליפילד (אותו אחד שמתאגרף אחר בשם טייסון , נשך לו באוזן תוך כדי קרב ) . הוא החליט , בגיל המופלג 44 , לחזור להתחרות . בזמן קרב האגרוף , האוהדים שלו מניפים כרזות עליהם כתוב AGE IS ONLY A NUMBER . פעילות גופנית מונעת ומפחיתה את הירידה הפיזיולוגית בתפקוד מערכות הגוף עם השנים . לא להפסיק להתאמן ולגוון בסוגי ספורט שונים על מנת שלא יהיה משעמם ד"ר כץ

ד"ר כץ שלום אני בת 24רצה, כבר מזה כשנה, בין 2-4 פעמים בשבוע.בשיא,רצתי 10.9 קמ"ש אך לאחרונה הורדתי את הקצב ל 10.3 קמ"ש,מאז החלו אצלי כאבים בשכמה השמאלית ואחרי כמה אימונים הם עברו לחזה,צד שמאל. הכאבים לפעמים מופיעים גם כאשר אני עושה פעילות גופנית קלה כמו הליכה מהירה שאחריה אם אני רצה הכאב בחזה מפסיק או כאשר אני עולה במדרגות. האם יש סיבה לדאוג?

לפי תיאור הכאבים , מדובר בכאבי שרירים , אך כמובן יש לבדוק . אחרי מספר שאלות על אופי הכאב ובדיקה גופנית , כדאי לעשות אקג במנוחה ולפי הצורך גם בדיקת לב במאמץ ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ בוקר טוב למה את מתכוון שאתה אומר לעשות פעילות גופנית באופן הדרגתי? האם אתה יכול לתת לי דוגמא? תודה רבה מכל הלב על הסבלנות שלך במענה לשאלותי משה

הכונה היא לעלות בהדרגה בקושי התרגיל אותו עושים ובמשך מן האימון , למשל , כשמתחילים להתאמן בריצה או ברכיבה באופנים , להתחיל עם מרחק קצר ולעלות בהדרגה במרחק ובזמן האימון . חשוב מאוד לפני כל אימון , לעשות חימום ד"ר כץ

שלום בעקבות מאמץ רב, נתפסו לי קשות שרירי הרגליים, הן בשרירי התאומים והן בארבע ראשי. אני יודעת שמדובר בזמן, אך רציתי לקבל המלצות להקל על הכאבים במהירות רבה יותר. שמעתי על משחות וכדורים למיניהן שמסייעים. בנוסף, האם עדיף לנוח או להמשיך בפעילות מתונה? אשמח לקבל המלצות בהקדם. תודה.

את מתארת כאבים בשרירים שמופיעים לאחר פעילות מאומצת שאכן חולפים עם הזמן . עוצמת הכאב תלויה באופי הפעילות , משך הזמן בו היא התבצעה ומידת ה"שימוש" בשריר שאיתו בוצע התרגיל . אפשר למרוח משחה גכון וולטרן ולהשתמש בכדורים מסוג אדקס או נורופן ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ שלום בקשר לתעמלות בוקר כמו ריצה במקום, שכיבות שמיכה(5bx). האם שמעת על הענין הזה שיש רגישות מסוימת של שריר הלב בשעות הבוקר?האם לא מסוכן להתאמן ישר שקמים מהשינה? האם לדעתך כדי שאני התאמן בשער חלקי היום ולא דווקה בבוקר? תודה רבה משה

כל פעילות שהיא , בכל שעות היום , יש לעשות באופן הדרגתי . ה"רגישות " שאתה מדבר עליה מקורה בעובדה שהתקפי לב רבים קורים בשעות הבוקר ולפני הצהרים , לאו דוקא לאחר פעילות גופנית . כדאי שכל אחד ימשיך לעשות את הפעילות הגופנית בשעות בהן הוא רגיל להתאמן ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ בוקר טוב שאתה מתכון לעשות פעילות גופנית באופן הדרגתי למה אתה מתכוון?

שלום. אני בת 30 עם פריצת דיסק בחוליות L4-5, פריצה שהתגלתה רק לאחרונה, בעקבות מספר אפיזודות של כאבי גב קשים. מאחר ואני הייתי רגילה לעסוק בספורט באופן קבוע (הליכות, כפיפות בטן, תרגילים לחיזוק ועיצוב עם אביזרים קטנים), אני מעוניינת להמשיך לעסוק בספורט גם בעתיד. אני יודעת ששחיה מומלצת אך לצערי איני מוצאת עניין בספורט זה. 1.איזה סוג של פעילות גופנית מותרת, ואיזו אסורה? 2. האם כפיפות בטן תורמות ללחץ על הדיסק? מפני שלאחר שאני מבצעת כפיפות בטן יש החמרה בכאב הגב. אילו תרגילים לחיזוק הבטן אני יכולה לעשות במקום כפיפות בטן? 3. האם שכיבות סמיכה מותרות? אודה לך על תשובתך.

הכל תלוי בעצמת כאבי הגב ובמרחק הזמן מהארוע החריף . יתכן שהממצא של פריצת הדיסק , שנמצא מן הסתם בסיטי , הוא חלק מהדיסק ש"פרץ" בין החוליות ,מאחר והדיסק מרכב מחומר קשיח למחצה (ג'לטינוסי ) , יתכן והממצא הוא של חלק הדיסק שאיבד נוזלים ובתור שכזה , נשאר במרוח הבין חוליתי . בשלב החריף כדאי להמנע מפעילות גופנית הפעילות המומלצת מיועדת לחיזוק שרירי הבטן והגב.לגבי שרירי הבטןיש בחדרי הכושר מכשיר יעודי . המתאמן יושב ומרים את ידיו לקשת שנמצאת מעל ראשו. יש להוריד את הקשת לקדמת הגוף . בקשר לשרירי הגב , צריך לשכב על הבטן ולהרים לסרוגין יד ורגל נגדיים . אפשר לעשות שכיבות סמיכה וכמובן להקפיד על גוף ישר בהצלחה ד"ר כץ

אני בן 17 גובהי 177 ס"מ. רציתי לשאול האם אימון במכון כושר כולל הרמת משקולות עשויים לפגוע בגדילה שעוד נשארה לי?

הגיל המומלץ להתחיל להתאמן בהרמת משקולות הוא הגיל שבו העצמות מפסיקות להתארך. אפשר לבדוק זאת על ידי ביצוע צילום כפות ידים ופניה לאורטופד ילדים או רנטגנולוג . ד"ר כץ

שלום רב, אני בחור בן 24 בריא בד"כ . בשבוע האחרון הרגשתי מספר פעמים כי במהלך ביצוע פעילות גופנית, אני חש כאבים באשכיי עד כדי הפסקת הפעילות. וגם לאחר הפעילת חשתי בכאבים לזמן קצר.חצי שעה בערך. מה דעתך? תודה.

כדאי לבדוק את האשכים על מנת לנסות למצוא את הסיבה לכאבים לא להזניח ד"ר כץ

בבדיקת דם שערכתי התגלה אצלי ck הגבוה מהנורמה פי - 4 , רציתי לדעת מה המשמעות? (אני מתאמן במכון כושר 4 פעמים בשבוע). אני בן 17 .

קרוב לודאי שהעליה בערכי CPK נובעת מהאימונים במכון כושר ולכן מה שצריך לעשות זה לבדוק שוב את ערכי ה CPK לאחר מנוחה של מספר ימים . אם רוצים להיות בטוחים שהעליה נובעת מהאימונים האינטנסיבים יש לבדוק את מקור ה CPK על ידי בדיקת איזואנזימים של חלבון זה (רופא המשפחה ידע איזו בדיקה לרשום ) ד"ר כץ

שלום שלום אני עושה ריצה מהירה במקום תוך הרמת ברכיים במשך דקה כל בוקר, כל יום.(בנוסף אני מבצע כל יום 20 כפיפות בטן ו30 שכיבות שמיכה גם כל בוקר). אני מבצע זאת ממש מיד אחרי הקימה בבוקר. השאלה שלי היא האם מותר להעלות את הדופק בצורה מהירה ישר אחרי שקמים בבוקר ?האם זה לא מזיק ללב? והאם זה לא פעולה אנארובית מה שאני עושה? תודה משה

מה שאתה עושה בבוקר זה "התעמלות בוקר " ואתה מפעיל מערכות שונות של שרירים וזה בסדר גמור , לא פוגע בלב ואני בטוח שהתרגילים הללו מכינים אותך היטב לקראת הפעילות היומיומית שלך . בצבא עד היום מקובל לעשות "התעמלות בוקר " וליותר מבוגרים בינינו ודאי זכורה הפינה ברדיו כל בוקר (של מיכאל בן חנן ) והיתה גם סדרת תרגילים של חיל האויר הקנדי (5BX קראו לה ) של חמישה תרגילים לעשות כל בוקר . בכל פעילות ,ב - 15 עד 20 השניות הראשונות השרירים מקבלים אנרגיה בדרך אנארובית עד שהמערכת האירובית נכנסת לפעולה . ד"ר כץ

ד"ר אברהם כץ מהם תרגיךי 5BX? האם אתה יכול להסביר לי בקצרה מהם התרגילים או לתת לי קישור לאתר שמסביר מהם התרגילים הללו? שוב תודה ושבוע טוב משה

ד"ר אברהם כץ שלום בקשר לתעמלות בוקר כמו ריצה במקום. האם שמעת על הענין הזה שיש רגישות מסוימת של שריר הלב בשעות הבוקר?האם לא מסוכן להתאמן ישר שקמים מהשינה? האם לדעתך כדי שאני התאמן בשער חלקי היום ולא דווקה בבוקר? תודה רבה משה

האם רכיבה על אופניים או חתירה מומלצת לבעל קיבוע קרסול עי אורטזה

השאלה היא מהי ההגבלה בתנועת הקרסול ואם אתה יכול להפעיל את דוושות האופנים בצורה אופטימלית . בחתירה , צריך לבדוק איך אתה מסתדר עם המושב הנע בחתירה אקדמית . לגבי קיאקים , אים שום בעיה ד"ר כץ

שלום רב, אני מתאמן למרתון תל אביב. ידוע לי שלאחר ריצות נפח ארוכות הגוף סובל ממחסור במלחים עגב ההזעה הממושכת (מדובר בריצות של מעל לשעתיים). שאלתי היא כיצד מומלץ לי להחזיר את איזון המלחים בצורה האופטימלית לאור העובדה שאני סובל מלחץ דם גבולי (130-145 סיסטולי, דיאסטולי 70-80) ולכן נמנע בדרך כלל ממזונות עתירי נתרן? בתודה על התשובה המפורטת ככל האפשר. ערן

אם אתה רץ מרתון מעל שעתים (ופחות משלוש שעות ) אז כנראה אתה בכושר גופני מאוד גבוה . רק להשכלה כללית , אדם שחום גופו גבוה מאוד , קצב חילוף החומרים בגוף הוא בערך 100 % מהתקין , כלומר פי 2 , בריצת מרתון קצב חלוף החומרים גדל ב 2000 (אלפים ) % מעל הנורמלי . וכעת בקשר לשאלה הדרך הכי טובה ואמינה לדעת כמה נוזלים אתה מאבד במשך הריצה היא להשקל לפני הריצה ומיד לאחריה . הירידה במשקל היא כמות הנוזלים שהגוף איבד ואותה צריך להשלים . החישוב הוא קילו לליטר , כלומר כ 4 כוסות מים על כל קילוגרם של ירידה במשקל כמו כן אפשר לבדוק את צבע השתן , אם הוא בהיר , סימן שאין חוסר רב בנוזלים וכמובן אם הוא כהה , יש לשתות יותר . ההמלצות "היבשות " הן לשתות שתי כוסות מים כשעתים לפני הריצה ועוד שתי כוסות כחצי שעה לפני הריצה , במהלך הריצה , כל רבע שעה לשתות כוס מים .בקשר לכל חטיפי המזון ושתיה איזוטונית , אתה צריך לבדוק בעצמך ולהחליט מה מתאים לך אם בכלל הכל תלוי גם בקצב ובעצמת האימונים שלך , אם אתה רץ להנאתך , אפשר להסתפק בהחלט במים רגילים ובדיאטה הרגילה שאתה שומר במשך ימי השבוע הרגילים מבחינת הלחץ דם הגבולי , הוכח מעבר לכל ספק שפעילות סגופנית מורידה ערכי לחץ דם , כך שאל תפסיק לרוץ ... כמובן מומלץ לעשות בדיקת לב במאמץ לפני שאתה רץ מרתון .

אני לאחר נקע בקרסול וקרעים חלקיים של הגידים הפירונאליים. האם ישנה דרך בעתיד למנוע נקע בקרסול חוץ משימוש בתחבושת אתלטית (סוודו)? בתודה,

חוץ מתחבושת אלסטית מלופפת היטב על הקרסול אפשר לנעול נעלים גבוהות שתומכות בקרסול , למשל מגפים . במקרה של נקעים חוזרים יש לתת מנוחה לקרסול החבוש וניתן אף להשתמש בתומך מסוג AIR-CAST ד"ר כץ

אחי 56,לפני 7 חודשים ניפצע קשה בת.ד ,חבלת ראש קשה,2 נתוחי ראש,מוטורית בסדר.לפני התאונה היה רוכב אופניים כבד.רכב למרחקים.בשיקום ביטלו לו את הפיסיותרפיה כי אמרו שלא צריך.היום הוא בבית עם בעיות קוגנטיביות.הבאתי לו מאמן שסיים עכשיו לימודי ספורט שיקומי.עשה לו שעה פעילות כמו הליכה מהירה,קצת ריצה עם משקולות ברגליים,ובסוף האימון אמר לו לעלות ולרדת 4 פעמים מדרגות 4 קומות.אחי חזר חיוור הבייתה ומזיע,אני קצת פחדתי.זה עבר בשלום אבל האם כך ממשיכים? הוא לא נוטל תרופות והוא לא שמן אך הכרס גדלה מאז התאונה.

קודם כל צריך לאחל לאחיך החלמה שלמה ומלאה , חלק גדול בתהליך ההחלמה וההתאוששות הוא תמיכת המשפחה והסביבה הקרובה ונראה שיש לאחיך את זה . צריך לבדוק את אחיך לפני שהוא עושה מאמץ כזה . בדיקה גופנית , בדיקות דם (לודא שאין חוסר דם או בעיות אחרות ) וכמובן לפחות אקג או בדיקת לב במאמץ לפני שממשיכים עם אימוני המדרגות . ד"ר כץ

שלום, אני בן 33, בריא בדרך כלל. אני עושה ספורט ללא שום בעיה כשלוש פעמים בשבוע (הליכה\ריצה\כדורגל) . משום מה, דווקא כשאני עולה במדרגות מייד אני מרגיש שהדופק מואץ וזה קצת קשה לי. האם זה יכול להצביע על בעייה כלשהי? לפני כחצי שנה עברתי בדיקות מאמצים והם יצאו תקינות. תודה

עלית מדרגות היא פעילות של כח מתפרץ , כלומר פעילות אנארובית בניגוד להליכה או ריצה שהן פעילויות אארוביות . על פניו נראה שאין שום בעיה , לאור הפעילות הנוספת שלך . על מנת למנוע תופעות כאלו , צריך פשוט לעשות יותר פעילות אארובית ד"ר כץ

עלית מדרגות היא פעילות של כח מתפרץ , כלומר פעילות אנארובית בניגוד להליכה או ריצה שהן פעילויות אארוביות . על פניו נראה שאין שום בעיה , לאור הפעילות הנוספת שלך . על מנת למנוע תופעות כאלו , צריך פשוט לעשות יותר פעילות אארובית ד"ר כץ

אני מנסה לחזור באיטיות אך בנחישות לריצות למרחקים בינוניים 10-15 ק"מ, אך כבר בחימום לאחר 500 מטר, שריר התאומיים בעיקר ברגל ימין, בתחושת קיווץ גדולה, ולאחר 2-3 ק"מ הרגשת הרדמות כף רגל ימין לא מאפשרת להמשיך לרוץ. רץ בנעליים שהותאמו היטב (1062 NB) והם אינן לוחצות- משוחררות היטב, גם גרביים לא לוחצות. מתיחה טובה, משחררת את הנימול אך לאחר המשך ריצה- שוב חוזרת התופעה בן 44, כושר גופני טוב, עודף משקל קטן, ב CT מאובחן L4-5, בקע אחורי מרכזי גורם ללחץ ניכר על השק התקאלי, נקבים בינחוליתיים חופשיים, מבנה גרמי תקין L5-S1 בקע אחורי מרכזי גורם ללחץ ניכר על השק התקאלי, נקבים בינחוליתיים חופשיים, מבנה גרמי תקין רקמות רכות פרהווטבליות שמורות אודה מאוד להתיחסות דרור

האזור שבו אתה מרגיש את הרגשת הנימול מתאים לאזורי העיצבוב של העצבים שיוצאים בין החוליות התחתונות של עמוד שדרה מתני והחוליה הראשונה של עצם העצה L4-5 S1 מה שמומלת לעשות , להשתמש בחגורת גב בעת הריצה ולחזק את שרירי הגב והבטן אפשר בחדר כושר ואפשר בבית על ידי כפיפות בטן לחיזוק שרירי הבטן והרמת הגו בעת שכיבה על הבטן , יחד עם הרמת רגלים ישרות (שהגוף יהיה קעור כלפי מעלה ) , לחיזוק שרירי הגב ד"ר כץ

אני מתאמן באומניות לחימה וגם בין האמונים רץ ולפחות פעם בחודש אחרי אימון מסיבי אני מגיש לא טוב ושוכב במיטה יום או יומיים שיש לי חולשה בכל הגוף אחרי יומיים אני כמו חדש.

אכן , כשמתאמנים בצורה מסיבית , יש צורך לתת לגוף מנוחה , על מנת ל"טעון " מחדש את מאגרי האנרגיה בשרירים . אפשר לפנות למאמן מקצועי שיבנה תכנית אימונים שמתאימה לך ד"ר כץ

גיל 63 לחץ דם מטופל ע"י כדורים, אני מתאמן שלוש פעמים בשבוע על מכשיר הליכה כארבעים דקות בחודש האחרון מספר פעמים חזרה התופעה הבאה בהגיעי לדופק 120 מתחיל הדופק שלי להשתולל ועולה מהר בין 130 ל 150 אפילו שאני מפסיק להתעמל, בתחילה חשבתי שזה נפילת סוכר אבל זה קורה אפילו אחר שאני אוכל, הלכתי לקרדיולוג והוא שלח אותי לבדיקת מאמץ והבדיקה היתה תקינה מה טיב התופעה היש בה מן הסכנה וכיצד מטפלים בה? תודה מראש על הרצון להיות לעזר בכבוד רב דב הלל

יש שתי אפשרויות לברר מה פשר תופעה זו אפשר לעשות אקג בזמן שזה קורה ו\או לשדר אקג למוקד כלשהוא כגון שחל או נטלי ואם זיה לא מעשי , אפשר להתחבר להולטר ( מכשיר שרושם את קצב הלב במשך 24 שעות ) ולעשות את האימון . כמו כן כדאי לעשות בדיקת אקו לב אחרי הבדיקות האלה אשמח לעזור שוב ד"ר כץ

רציתי לדעת איך לחשב את הדופק הנכון בזמן פעילות ספורטיבית ומה התווך הנכון ואורך האימון הנכון תודה

הדופק המירבי שעד אליו הלב יכול להגיע שונה מאחד לשני ותלוי בגיל . על מנת שיהיה מכנה משותף לכולם , אחרי הרבה בדיקות , הגיעו למסקנה שהמספר שמשקף הכי טוב את הדופק המירבי הוא 220 פחות הגיל . ברמת דופק זו הגוף עובר מצריכת אנרגיה בדרך אארובית (עם חמצן ) לדרך אנארובית (תוך שימוש בפחמימות , חלבונים ושומנים ) אך מאחר ואנו שונים אחד מהשני גם המספר הזה אינו מוחלט . חישוב הדופק נעשה לפי הצרכים של כל מתאמן בין 60-75 אחוז מהדופק המירבי - טווח הדופק הרצוי על מנת לשרוף שומנים בין 75-85 אחוז - טווח על מנת להעלות את רף סבולת לב-ריאה מעל 85 אחוז - הטוח האנאירובי מומלץ על אימון של לפחות חצי שעה , שלוש פעמים בשבוע , אבל כל פעילות שהיא משפרת את הכושר הגופני ומונעת מחלות כרוניות ,גם פעילות יומיומית כגון עלית מדרגות , נשיאת סלי הקניות וכו בהצלחה

אני בן 33 מזה חודש התברר אחרי CT פריצת דיסק קטנה בגב תחתון L5-S1 . יש לציין שאני אוהב להתאמן בחדר כושר מזה שנים,רק לאחרונה ובגלל עיסוק במשפחה לא הייתי רציני באימון. האם אני יכול לחזור לאימון בעתיד הקרוב ואיזה סוגי ספורט מועדף למצבי? נא להתייחס גם לחדר כושר!

אתה יכול לחזור להתאמן חשוב לחזק את שרירי הגב והבטן אם בבית , אפשר לעשות כפיפות בטן בשכיבה על הגב, ובעת שכיבה על הבטן להרים את הגו ואת הרגלים (בצורת קשת ) ובכך לחזק את שרירי הגב . בחדר כושר - יש לקבל הדרכה לגבי המכשירים הספציפים לשרירי הבטן ואלו לחיזוק שרירי הגב במידה ואתה מעדיף לשחות - רק סגנון חתירה או גב , לא לשחות בסגנון חזה ! בהצלחה

שלום רב, בעלי סובל מלחץ דם שהוא בסביבות או מעל 140 ברוב שעות היממה אין לו כולסטרול, שומנים בדם, אינו שמן, וספורטאי. כניראה שללחץ הדם יש מקור גנטי- משפחתי. הוא במעקב אצל הרופאה הכללית לפני שיקבל טיפול תרופתי. הוא מתאמן 3 פעמים בשבוע - ריצה של שעה עד שעה וחצי. האם בתקופת המעקב , הוא יכול להתאמן כרגיל, או שעליו להפחית מעט מהאימון? בברכה טל אשתו הדואגת

עבודות רבות הוכיחו שפעילות גופנית אארובית , כגון ריצה , מורידה את ערכי לחץ הדם הסיסטולי ( הערך הגבוה ) . רצוי שהוא ימשיך להתאמן וימשיך במעקב אצל רופא המשפחה

רקע: בת 62 4 פעמים בשבוע מכון כושר X שעה וחצי בכל פעם. חצי מהזמן - הליכון. מטבע הדברים, נעלי ההליכה (מאיכויות טובות למדי ונוחות) נשחקות כל כמה חודשים ובמקומות מסויימים, בשתי הנעליים במקביל. מוכרי הנעליים ומדריך הכושר נזעקים: אם תמשיכי ללכת בנעליים הללו זה יזיק ליציבה שלך (בגילי נזקים ליציבה עלולים להיות מאוסטאופורוזיס רחמנא ליצלן. אני כבר לא "מתפתחת"). עד כה זרקתי את הנעליים בעלות הסוליות השחוקות. אלא מה? פתאום עברה לי מחשבה: אם השחיקה היא מקבילה בשתי כפות הרגליים, הרי יתכן שמבנה כף הרגל שלי דורש זאת ונוח להן לרגליים ללכת כך. לא מדובר בשחיקה נוראית כמובן, אבל הבליטות המקוריות של סוליית הנעל, באזור הכריות והחוצה משתטחות. מה כבר יכול לדעתך לקרות אם אמשיך עוד קצת ללכת על נעליים "בלויות" כאלה? מלבד הנזק לכיסם של המשווקים? תודה מראש על תשובתך.

אין ספק שמבנה כף הרגל גורם לשחיקה בנעלים יש לבדוק את כפות הרגלים ולהתאים מדרסים לפי הצורך מדרסים פשוטים לפי תבנית גבס מספיקים בהחלט אני מאחל לך להמשיך לשחוק את נעלי ההתעמלות עוד שנים רבות .

שלום רב, אני בת 52 ושוחה בבריכה מזה שנים רבות באופן קבוע חורף וקיץ. לאחרונה התחלתי לסבול מדי פעם מדלקות בדרכי השתן הדורשות טיפול אנטיביוטי. האם יש לדעתך קשר בין השחיה לבין הדלקת? האם זה אומר שלא כדאי לשחות? תודה אילה

ודאי וודאי שצריך להמשיך בפעילות גופנית ובמקרה שלך , שחיה . אין קשר בין השחיה ודלקות חוזרות בשתן ולכן כדאי לבדוק את הסיבה דרך הרופא המטפל . דרך אגב , שחיה מרובה עלולה לגרום לדלקות חוזרות באוזניים ולכן מומלץ להשתמש באטמי אוזניים בזמן השחיה