פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך

שלום זריקת ארטריז ניתנת ב-3 פעמים בהפרש של שבוע בין זריקה לזריקה. האם שבוע זה המינימום בין זריקה לזריקה או המקסימום בין זריקה לזריקה? אם לא מסתדר פעם אחת, אפשר לקבל את הזריקה השניה בהפרש של 4 ימים או שזה בעייתי או יכול לפגוע ביעילות? תודה

שלום ביצעתי אולטרא סאונד ונמצא בבדיקה רצועה mcl בלתי אחידה וללא קרע בנוסף התחילו לי כאבים לכיוון מרכז הברך מה המשמעות? כמה זמן החלמה? האם מותר לבצע עבודה פיסית עלייה וירידה במדרגות ,סחיבה? וכו'

היי, בן 30, לאחר שני ניתוחים לשחזור ACL, ועוד שני ניתוחי מיניסקוס לטרלי, הראשון תפירה, השני כריתה חלקית. מצ"ב תוצאות בדיקת MRI ברך ימין, לאחר תנועה לא טובה של הברך וכאבים חזקים באזור החיצוני של ברך ימין. באספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי הלטרלי מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה בקוטר 7 מ"מ במישור הקורונלי (ח' קורונלי 26) ובקוטר 6 מ"מ בציר הסגיטלי (ח' סגיטלי .(32 מודגמת בצקת לשדית סוב כונדרלית בסמוך. הפגם לא הודגם בבדיקה קודמת. מה דעתך על התוצאות? כמה חמור הפגם בסחוס? מה לדעתך עשוי להיות הטיפול הרצוי? שמרני? ניתוחי? אשמח לשמוע את דעתך.

אבא שלי שבר את הפיקה לפני שלושה חודשים וחצי, שבר עם תזוזה מינימלית ללא ניתוח. היה בסד צירים עד לפני חודש. היום בביקורת האחרונה באיכילוב נכתב:" מהלך תקין,נשמרת עמדה טובה עם חיבור חלקי בין חלקי השבר, מנגנון יישור טוב". האם זה הגיוני שאחרי שלושה וחצי חודשים עוד אין חיבור מלא? ומתי הדברים אמורים להתאחות באופן מלא. תודה רבה.

תוצאות ה- MRI נוזל בכמות קטנה סופרא פטלרי סחוס פטלופמורלי-כונדרומלציה בעובי מלא בחלק אמצעי ומידיאלי של טרוכליה ,סחוס של פטלה תקין. LM- שינויים מוקוידים קלים בקרן קדמית ללא קרע ודאי. MM- סינגל גבוה קלוש בקרן אחורית לא מערב שטח מפרקי, מתאים לשינויים מוקוידים עדינים. תודה רבה

שלום, כאב בברך מזה מספר חודשים לאחר "נחיתה" לא טובה. בmri נראו קרעים במינסקוס,הומלץ פיזיטרפיה אגרסיבית... כעת בקושי מתנהלת ,מתניידת עם כאב גדול,נעזרת בקב,קביים. השבוע נשלחתי לאולטרסאונד והתשובה הייתה ...נוזל פרה פטלרי. אשמח לשמוע הבנות בנושא. תודה

דר שלום אולי תוכל לעזור לי כמה חודשים שאני מרגישה כאבים בעצמות בית חזה רק בעצמןת שבין נחזה מלמעלה עד למטה וזה לא כאבים קבועים זה כאבים רק בעת מאמץ נגיד אם אני מתכופפת או יושבת או עושה שרירים כאבים של כמה שניות כאילו נעצמות נתפסות ואז משתחררות מה יכול להיות הסיבה עשיתי בדיקת דם וצילום רנגטן שיצא תקין

שלום לפני 3 חודשים עשיתי ניתוח ארתרוסקופיה של מפרק הירך (שיוף מפרק ), אחרי הניתוח איבדתי תחושה בחלק הפנימי של הירך עם כאבים בברך ללא שינוי מרגיש חולשה בשריר ועוד אחשב לא יכול להרים את הרגל וקשה לי בשינה ובישיבה בגלל הכאבים לא נאמר לי כמה זמן זה יכול לקחת עד שהתחושה תחזור אם יש משהו לעשות כדי להחזיר את התחושה. אשמח לתשובה תודה

תודה על התגובה המהירה לפני חודש הייתי אצל הרופא מנתח אמר הכל תקין נתן הפנייה פיזיותרפיה ואמר זיהו תמשיך פיזיותרפיה לפני ניתוח הייתי יותר טוב ומתכופף היום יותר גרוע וכאבים ללא שיפור במצב ולא יכול להרים רגל לזוית 90 וקשה לכל תנועה וגם קשה לכופף הברך בגלל כאבים וחולשה שריר עם ירידה בתחושה ואם עושה מסאג׳ ביד מירך לברך לא מרגיש תחושה ומתחיל נימול ורדימות

אני בן 74, לפני 4 חודשים עברתי ניתוח להחלפת ירך (לא היו סיבוכים בניתוח), ובחמישה ימים האחרונים יש לי כאבי בטן חזקים, הופניתי למיון, לא מצאו לי אפנדציס, האם יכולים להיות שהאבי הבטן קשורים לניתוח להחלפת הירך.

שלום מבוגרת (ברקע יתר לח"ד, סכרת, וירידה בתפקוד כלייתי), עם כאב בברכיים מזה שנים עם החמרה משמעותית לאחרונה, בצילום רנטגן נראה שחיקה ניכרת, אך בכל זאת בבדיקה פיזית לא התרשם שיש מקום לניתוח, והמליץ על פיזיותרפיה והליכות על בסיס יומי על אף הכאב בהליכה. כ"כ אמר שיש אופציה לנסות זריקה סינוויסק פעם בשנה. האם בדיקה פיזית וצילום רנטגן מספיקים או שמקובל לעשות גם הדמיה של MRI וכדו'? הליכה כשיש שחיקת סחוסים ניכרת אינה מחמירה את המצב וזה רק עניין של כאב? האם זריקה סינוויסק יעילה ומצדיקה את המחיר (זה עולה לאחר השתתפות הקופה 1400 לכל ברך) ? והאם היא עשויה מהחי (לעומת ארטריז שכנראה גם יותר זולה משמעותית)? א"כ האם יש לחשוש מתגובה אלרגית? תודה רבה

אני בן 72, עשיתי את הבדיקה עקב בעיות הליכה שהולכות ומתגברות בשנה וחצי האחרונות. להלן התוצאות: תנועת האגן: אסימטריה באגן לאורך כל מחזור ההליכה. עקב חולשה בשלב ה-Push off קיימת צניחה באגן השמאלי ב-swing שמובילה לכיפוף בברך ובירך בשבחה ה-Initial contact. תנועת הירך: כיפוף מוגבר בירך שמאל לאורך שלב ה-Stance בהשוואה. לימין כעדות להבדל באורך רגליים. Abducted gait לאורך שלב ה-Stance ובסיס תמיכה רחב. תנועת הברך: כיפוף מוגבר בברך שמאל לאורך שלב ה-Stance בהשוואה לימין כעדות להבדל באורך רגליים. כיפוף יתר של הברך מצד שמאל בשלב ה-initial contact כתוצאה מצניחה של האגן. קיימת נעילת ברך מצד ימין בשלב ה-Pre swing כתוצאה מחולשת שרירי Hamstring, Quadriceps, Gluteus וה- Gastrocnemius. Geno-varus וסיבוב פנימי מוגבר דו צדדי. תנועת כף הרגל והקרסול: היעדר Plantar flexion בשלב ה-Push of שיכול להעיד על חולשה קונצנטרית של שריר ה-Gastrocnemius דו צדדית אך יותר מצד שמאל. קיימת נטייה לפרונציה מצד שמאל לאורך כל שלב ה-Stance כחלק מפיצוי אסימטרי וניסיון לקיצור רגל שמאל, כתוצאה מהבדל באורך רגליים.

אני בת 77. להלן הפענוח: מבנה אוסטיופני שינויים קוקסארטרוטיים עם הצרות קלה יחסית של מרווחים הפרקים זיז גרמי באזור של LT T M

אני בת 72, ברקע תת פעילות של בלוטת התריס. עשיתי את הבדיקה עקב כאבי ברכיים בעיקר לאחר ישיבה ממושכת. להלן הפענוח: אין עדות לקו שבר. אוסטאופורוזיס קל. שינויים ניווניים וארטרוטיים מזעריים.

איזה בירור נוסף אפשר לעשות?

בצילום ביקורת של שבר בפיקה של אבא שלי יצא אחרי חודשיים (זו ביקורות שלישית) GAP בשבר, אליינמנט טוב , חיבור חלקי. מה המשמעות של GAP בשבר והאם זה סביר שחודשיים אחרי השבר בתזוזה מינימלית אין עדיין איחוי מלא. תודה רבה

אני בת 68, ברקע תת פעילות של בלוטת התריס, להלן הפענוח: היצרות קלה של רווח תוך פרקי בחלקו המדיאלי.

שלום לד"ר שפירא, ראשית תודה לתשובה בענין הירך עשיתי us וגם צילומים, אם היה חשש לקרע לברום,היו רואים זאת בצילומים או ב-us? תודה רבה לתשובה סופי

שלום, בן 30, לפני 3 חודשים התפתחה אצלי דלקת בברך. היום הברך כבר במצב טוב יותר אבל יש מדי פעם כאבים שבאים והולכים. עברתי MRI לברך ובאבחון נכתב: בצקת בכרית השומן סופרה פטלרית. האורתופד הציע לעשות זריקה, אך בקשתי לקבל שוב הפניה לפיזיותרפיה (למרות שכבר עשיתי כ10 טיפולים). אשמח לעזרה עם השאלות הבאות: 1 מה כדאי לי לעשות כדי להתמודד עם הבעיה? 2 איך הפיזיותרפיטס יכול לעזור לי? האם מכשירי אולטרסאונד או חום יעילים יותר? 3 האורטופד אמר שיש לנוח ולא להעמיס כלל על הרגל (כולל פעולות פשוטות כמו הליכה, ירידה במדרגות), האם הוא צודק? 4 האם יש דברים שאוכל לעשות בעצמי כדי לעזור להחלמה? 5 קבלתי מהאורטופד מרשם לתרופה בשם ברקסין האם יעזור לטיפול בבצקת? (לאחר שלקחתי אטופן במשך 35 ימים במצטבר ב3 החודשים הקודמים)

אני בת 68, ברקע תת פעילות של בלוטת התריס. להלן הפענוח: היצרות קלה של רווח תוך פרקי בחלקו המדיאלי.

אני בת 72, ברקע תת פעילות של בלוטת התריס. אין עדות לקו שבר. אוסטאופורוזיס קל. שינויים ניווניים וארטרוטיים מזעריים.

שלום לד"ר שפירא, יש לי כאבים בירך ימין עשיתי US והתוצאה: נוזל תוך פרקי בכמות משמעותית,ללא היפרטרופיה סינוביאלית,אין סימני טרוכנטר בורסיטיס האם הנוזל עובר מעצמו וניספג? האם הוא יכול להיות מסוכן מעצם הימצאותו? מבקשת את דעתך בתודה רבה סופי תגובהפירא,

בדיקת US של ברך ימין QUADRICEPS TENDON לא הודגם קרע של PATELLAR LIG או של לא הודגם קרע של MCL או של LCL לא הודגמה ציסטה או בלט של MENISCUS פנימי. רושם של קרע בתוכו לא הודגמה ציסטה או בלט של MENISCUS חיצוני הודגם תפליט ב- SUPRAPATELLAR RECESS לא הוז הודגם תפליט ב- INFRAPATELLAR BURSA PREPATELLAR BURSA-ט או ב לא הודגם תפליט לא הודגם תפליט ב- BURSA PES ANSERINE בשקע פופליטאלי לא הודגמו גושים שים סולידיים או ציס ציסטים או קולקציה נוזלים

שלום, בעלי לאחר תאונת דרכים הגיע לבית חולים. ברנטגן: שבר טיביאלי פלאטו שאצקר 1 עם מרכיב ריסוק ברגל שמאל ובסיטי: שבר מרוסק עם תזוזה מינימלית באזור משטח מפרקי. היתה התלבטות אם לנתח ובסוף הוחלט על המשך טיפול שמרני, של סד, פיזיוטרפיה וזריקות קרוסיה. את הזריקות הוא ממש מסרב לקחת. האם ישנה סכנה בכך שלא ייקח את הזריקות? מה חלילה יכול לקרות? עד כמה זה חשוב? אני ממש אובדת עצות ולא יודעת איך להשפיע עליו. אשמח לעזרה

שלום, בן 50 סובל ממספר בלטים בעמוד שדרה מותני. לפני כשבועיים ביצעתי התכופפות קדימה והרגשתי מתיחה חזקה בגב תחתון שמאל- איזור SIJ. לאחר יום הרגשתי רגל שמאל - ירך קדמי צידי - חיצוני רדום וכאבי תופת בשריר ירך בהליכה, - בישיבה נרגע הכאב. נשלחתי לMRI עמוש מותני ו א.ס. אגן וירך. ב א.ס. נכתב חשד להתעבות של עצב LATERAL FOMERO CUTANEOS - 2.4מ"מ ליד ASIS. צד שני לא זוהה העצב. בסיכום נכתב מרלגיה פרסטטיקה? שאלתי היא ממה יכול העצב להתעבות - האם יתכן קשר לסרטן? לא נמצאו גושים בסמוך למקום ההתעבות. האמת שמצב ההירדמות משתפר לאיטו לאחר שבועיים מהאירוע כך גם הכאבים פוחתים. האם ההירדמות קשורה לעיבוי העצב? תודה

אבא שלי שבר את הפיקה בברך אחרי 12 יום היינו היום בביקורת הרופא אמר שאין איחוי שאלתי אם זה נורמלי הוא אמר שכן ושזה לוקח חודש. אחר כך ראיתי שכתוב שם בסיכום ביקור: ללא חיבור , GAP אבל משטח המשכי. מה המשמעות של הדברים. רק אחר כך ראיתי ולא השאלתי בזמן אמת. תודה רבה

אבא שלי שבר את הפיקה בברך לפני שבוע בברך שבר עם תזוזה מינימלית. שמו לו את הרגל בסד ,מאז הוא מתלונן על כאבים לכל אורך הרגל. יש לנו תור ביום שני למרפאת חוץ של איכילוב לביקורת, זה נורמלי שיש כאבים בכל הרגל אחרי שבוע?

שלום ד"ר במהלך ההריון הירך השמאלית שלי שרפה בעמידה ממושכת, בנוסף היא היתה רדומה מאז החודש השביעי להריון. קראתי באיטנרנט שזה נקרא מרלגיה פאראסטטיקה. ילדתי לפני חודש ועדיין הירך רדומה. מה ניתן לעשות? תודה.

בת 41, לאחר שנתיים של כאבים, זריקות וכדורים בבדיקת מרי ממצאים מראים: חשש לקרע. בבסיס הלברום הקדמי מימין במפרק הירך ובורסיטוס טרוכנטרית בשני מפרקי הירך. אני שנתיים לא מצליחה לתפקד כהרגלי ורק לאחר לחצים שלחו אותי למרי ואלו התוצאות. האם אוכל לחזור לשגרת חיי? לתפקד ללא כאבים? איך ממשיכים מכאן?

אם אני רועד ביד שמאל וקצת בימין (רק שאני מחזיק חפצים) וזה נראה שהולך להיות ניתוח למרות שאני כרגע עם סד האם זה מצדיק את ההנ"ל או שאני יכול להמשיך לחיות עם זה לתמיד ?

"הודגמו שני מבנים ציסטיים קרוב למיניסקוס הליטרלי בגודל של עד-1 ס"מ, מדובר כנראה בציסטות פרה מניסקאליות, הממצאים תומכים בקרע במיניסקוס"

שלום, עברתי לפני 3 שבועות ניתוח ארתרוסקופיה. בניתוח בוצע תפירה של המיניסקוס. לפי הפרוטוקול אפשר לדרוך על הרגל לאחר 3 ימים. עדיין לא מצליח לדרוך ללא קב. מבצע פיזיותרפיה, גם לפי הפרוטוקול וגם בקופה (כבר 2 מפגשים). מתי תהיה דריכה מלאה ללא כאב?

דר נכבד , שוחה מזה כ 5 שנים כ 3 םעמים בשבוע עם רקע של 2 ארטוסקופיות בבשתי הברכיים . בבדיקת Pet Psma לבירור סרטן ערומונית נראתה קליטה בעצם האליום בעלת מראה שפיר.בסופו של בירור נשללה בביופסיה נוכחות סרטן הערמונית כך שלא מדובר בפיזור משני תודה תאל .שאלתי היא ממה יכולה לנבוע הקליטה בעצם האם יכול להיות בגין דלקת, שינויים ניוונים או משהו אחר הקשור בפעילות ספורטיבית? תודה

גיל 35. בחודשים האחרונים אני מרגיש החמרה בכאבים בירך שמאל לכיוון הצד השמאלי ועם הקרנה למשפעה .הכאב יותר בעצם בצד ולא במפרק או במפשעה. הכאבים מתגברים כשאני מנסה להרים גבהוה את הרגל ואז המפרק /מפשעה כואב. זאת אומרת נראה שנפגע לי טווח התנועה לא כאב קיצוני אבל כן מאוד מציק. לדוגמא בטיפוס על סולם של משחקיה או הרמת רגל בישיבה. בנוסף באיזור שמאל אותרו לי 2 בקעים, האם קשור?. לפני חצי שנה ביצעתי Mri מפרקים והיה תקין. אז פחות כאב. לא מבצע פעילות גופנית מהיכן להתחיל ? אורתופדיה ? פיזיו ? יכול להיות שזה רק מחוסר פעילות ?

שלום רב לפני כחודשיים עברתי ניתוח בעקבות שבר בצוואר הירך, במהלכו שמו לו קיבוע של 3 ברגים חלולים. האם אני צריכה לקחת אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים, כולל שיננית? תודה מראש רינה

תודה רבה

שלום ילד בן 15 עם כאבים בירך עשה אולטרסאונד התשובה היא: משמאל מוקד לוסנטי עם גבולות מסודרים בירך מקורבת.מראה לא אגרסיבי. מה זה אומר? מה עושים? תודה.

עברתי ניתוח קרע מיניסקוס לפני כמעט 3חודשים יש לי עדיין הגבלה גדולה ביישור הברך ואי אפשר לכופף את הברך עד הסוף וגם הברך עדיין נפוחה עם כאבים לסירוגין עברתי פיזיוטרפיה לכמה מפגשים ללא הטבה ועם ההליכה הארוכה הברך נהייתה יותר נפוחה מה הסיבות והאם הדבר תקין

מזה תקופה ארוכה מ הו כשנה פלוס יש לי כאב שבא וחולף בברך בעיקר במנוחה או בפעילות מאומצת כדוגמת הליכה לאחרונה החל כאב חזק בכף הרגל בזמן מנוחה כמו גל כאב חריף שמתמשך למספר דקות וחולף עשיתי בדיקת אולטרה סאונד והכל היה תקין האם כדאי לחזור ולהמשיך לבדוק? תודה מראש

עברתי ארתרוסקופיה בברך בכדי להוציא גוש pvns. יש לי דלקת פרקים בברך עברו 6 שבועות מהניתוח ואני עדיין הולכת עם קביים, הפזיותרפיסט אומר שזה תקין (אנחנו עושים פעמיים- פעם בשבוע). המנתח לאומת זאת טוען שאחרי שבוע הייתי אמורה לחזור לתפקוד ללא קביים, מה שאני לא. לא יכולה לכופף, היא נפוחה, לא נוהגת ולא עובדת. אני צועדת בבית קצת בלי הקביים אבל צולעת מאוד כאבים כמעט ואין, רק לפעמים. אשמח לדעת אם זה תקין ומהניתןלעשות

בת 43 עם דלקת מפרקים בברכיים. בזמן אימון כושר היום בדחיפת משקולות אחוריות יש לי רעד בשריר ברגל כאילו בירך אחורית. זה פעם ראשונה שזה קורה ורק ברגל שמאל. יש סיבה לדאגה? זה קשור אולי לברכיים? ומה עושים בקשר לכאבים ונוקשות בברכיים? פיזיותרפיה הייתי כמה פעמים וזה לא ממש עוזר. אני מנסה להיות פעילה. חדר כושר, אופניים, משקולות לחיזוק. האם זה מספיק או שצריך משהו אחר בנוסף? לא לוקחת כדורים לזה. לפעמים אם ממש מציק מורחת קרם לכאבי מפרקים. יש ימים טובים יותר ויש פחות. האם רק ניתוח יכול לעזור לגמרי עם הנוקשות והאי נוחות? כאבים בעליה וירידה במדרגות. קימה וישיבה וכו תודה

בברך שמאל הדלקת מפרקים יותר מורגשת. בגלל זה שואלת

כן יש לי ארתריטיס שחיקה. חשבתי שזה אותו שם לדלקת מפרקים. הרופאת משפחה עשתה לי צילום רנטגן. ואמרה לי שאין מה לעשות עם זה פשוט להיות פשוט פעילה ולעשות אופניים ואימוני התנגדות משקולות וכו. האם אני חייבת ללכת לראומטולןג? האם חייבים לקחת כדורים לזה? פיזיותרפיה הייתי ואלך שוב אבל הם פשוט נותנים כמה תרגילים שקשה לי ליישם, מעדיפה במכון כושר עם המכונות לחיזוק.

שלום רב, לפני שלושה וחצי חודשים מעדתי על רצפת עץ וקיבלתי מכה חזקה בפיקת הברך. זו הייתה מכה יבשה בלבד, שהשאירה סימנים כחולים על הברך וסביבתה, אבל לא גרמה לי לקשיים או לכאבים בהליכה. אחרי שבוע וחצי, גם הסימנים הכחולים נעלמו לגמרי. הבעיה היא שמאז הברך נשארה רגישה, יש לי כאב עמום או דקירות קלות כשאני לוחצת על המקום או כשאני עומדת עם רגל ישרה ומתוחה, ולפעמים כשאני לא עושה דבר. אין לי שום כאבים בהליכה או כשאני מקפלת את הברך. לפני 4 ימים הייתי אצל אורתופד מטעם קופ"ח כללית. הוא לא בדק לי בכלל את הברך, אלא רק הקשיב לסיפור שלי, ואמר שזה מצב נורמלי. הוא רשם לי סלקוקס 200 פעמיים ביום למשך שבועיים ואמר לי ללכת עם שרוול ברך. בינתיים אני לא מרגישה כמעט שיפור, רק אולי פחות כאב כשאני לוחצת על המקום. אני תוהה אם הכאבים יחלפו אחרי שאסיים את הטיפול בתרופה (עברו כבר 4 ימים מתוך 15), וחוששת שיש לי בעיה רצינית יותר. 1. האם יש לי סיבה לדאגה, בהנחה שהכאבים נשארים בסה"כ סטאטיים, לא מתגברים ולא מגבילים אותי בהליכה? 2. האם כדאי לי לעשות צילום רנטגן? אם כן, לבקש הפנייה מרופאת המשפחה, ואז לקבוע תור לאורתופד? תודה מראש

שלום, לאחר ניתוח שחזור MPFL ויצוב פיקה שבוצע בארתרוסקופיה לפני 4 שבועות. ב MRI הודגמה בצקת לשדית נרחבת בפיקה במיוחד באזור סביב 2 הברגים המקבעים וסביב הבורג באספקט המדיאלי של הפמור. פרט לכך סיגנל לשד העצם במבנים הגרמיים שמור. נראית כמות בינונית של נוזל תוך מפרקי. בצקת נראית בשומן התת עורי קדמית לברך. תגובה אינפלמטורית ניכרת סביב ה MPFL המשוחזר. השאלה היא האם בוודאות כל הדברים הללו אמורים לעבור לחלוטין ובאיזה פרק זמן אמורים להתחיל לחוש הקלה? האם יש טיפול תרופתי או אחר? הכאבים חזקים, משפיעים על הפיזיותרפיה ויכולת ללכת ללא קביים. כמו כן אחרי פיזיותרפיה שכוללת כיפוף הברך מתנפחת. תודה

היי , עברתי ביום שני ניתוח ארתרוסקופיה. מותרת דריכה מלאה על הרגל ממש מיד לאחר הניתוח. הכאבים החלו אתמול וקליקים מוזרים כאלה כשאני מנסה ללכת ולדרוך על הרגל. זה בסדר ? ממש מפחדת שפגעתי שם במשהו שוב. הוציאו לי חלק מהמיניסקוס וסחוס שחוק חלקי. מה הסיכוי שקרעתי אותו שוב פעם ? מפחדת נורא.

שלום, לאחר ניתוח שחזור MPFL ויצוב פיקה שבוצע בארתרוסקופיה. בצילום רנטגן נצפה בורג בולט כחצי ס"מ. לפי פענות MRI - הבורג הפמורלי בולט לרקמה הרכה אל תוך החלק הפרוקסימלי של ה MCL. ה MCL נראה מעובה מאד בחלקו הפרוקסימלי אמצעי עם סיגנל גבוה בתוכו וסיגנל גבוה סביבו מתאים לקרע חלקי. לסיכום כנראה קרע דרגה 2 ב MCL ייתכן משנית לגירוי מצד הבורג בפמור המדיאלי. תגובה אינפלמטורית ניכרת סביב ה MPFL. הניתוח בוצע 3 שבועות לפני ביצוע ה MRI וה MRI בוצע עקב כאבים עזים שמאז השתפרו מעט. התור לרופא רק עוד שבועיים. אשמח להבין האם המשמעות היא שצריך ניתוח נוסף לקיצור הבורג והאם זה מורכב ודורש שיקום? האם הפיזיותרפיה לאחר ניתוח ה MPFL לא גורמת לנזק ב MCL או שניתן להמשיך כרגיל? מה הכוונה בתגובה אינפלמטורית ניכרת? תודה

שלום רב, מזה חודשיים כאבים בכל עצמות הגוף ביצעתי מיפוי עצמות. הפיענוח : דגש בפיבולה דיסטלית מימין-טראומה או מאמץ דגש בטרסוס דו"צ-בעיקר לטרלי-מאמץ-טראומה דגש קל בפמורים וטיביות-מאמץ sf שינויים ארטאריטיים קלים בכתפיים ופרקי ירכיים מוטרדת מאד מהתוצאות

היי , בעוד כשבוע אני צריכה לעבור ניתוח ארתרוסקופיה בברך כתוצאה מקרע במיניסקוס וציסטה. אני ממש מפחדת מהניתוח ובאמת לא יודעת מה לעשות, שוקלת לבטל אותו כי שמעתי שהרבה לא ממליצים על הניתוח. יש לי כאבים ממש חזקים לפעמים שבועות שלמים ללא שיפור ומצד שני יש שבועות שלא כואב בכלל.

בשל פריקות פיקה נשנות לפני שנתיים בתי עברה ניתוח שחזור MPFL,וקשירת פיקה. לא היו אירועים מיוחדים והתוצאות היו מצויינות. לפני שבועיים וחצי ניתוח בברך השניה. לאחר 10 ימים החלו כאבים מאד עוצמתיים ללא הפסקה למשך 4 ימים אשר השתפרו ליומיים ואז שוב החמרה. בצילום מהיום בורג מדיאלי בולט 4.5 מ"מ. האם זה יכול להסביר את הכאבים העזים? אם כן מדוע החלו רק כעבור 10 ימים? ואם מחליטים לתקן האם זה מיידי או שצריך לחכות פרק זמן לפני קיצור הבורג? תודה

שלום בבדיקת MRI שנעשתה לבירור כאב בירך היה ממצא של טנדינוזיס פוקלית בחיבור גיד הגלוטאוס מדיוס. מה זה טנדינוזיס פוקלית? והאם זה אומר שמדובר במצב כרוני או הפיך וניתן לתקן את זה? ומה הכוונה בחיבור גיד, האם זו דלקת בגיד או במשהו אחר? גלי הלם במסגרת פיזיותרפיה בקופ"ח יעיל במקרה כזה? והאם גלי הלם לא מזיקים למפרק הירך? ואיך ניתן לעקוב אחר המצב ולראות אם יש שיפור (מלבד כמובן הקליניקה והכאבים), האם בדיקת US יכולה לתת מענה איכותי או רק MRI? תודה

ד"ר שלום וברכה! לפני כשנתיים וחצי התחילו לי כאבים חזקים בירך שמאל. טופלתי בטיפול שמרני ע"י פיזיותרפיה בשילוב דיקור סיני ואכן המצב השתפר מאוד עד כדי כך שחלפו לגמרי. אך לצערי במצב חזר וחזרו הכאבים התחלתי טיפול שמרני של דיקור סיני אך המצב החמיר . כמו כן עשיתי 4 טיפולי פיזיותרפיה אשר לא עזרו. בתאריך 30.05.23 ביצעתי זריקת סטרואידים אך גם זה לא עזר אלא החמיר עד כדי כך שלא יכולתי לעמוד על הרגל. אתמול ביצעתי בדיקת אולטרסאונד רכמות רכות באיזור הירך. להלן הממצאים: לאורך האספקט החיצוני הודגמה אי סדירות גרמית. פרט לכך בסריקת האיזורים המכוונים , ללא עדות לבושים, קרע, הצטברות נובל או ממצאים חריגים אחרים. לסיכום: ממצאים כמתואר שאלתיי הם: 1. מה המשמעות של המושג "האספקט החיצוני"??? 2. מה המשמעות של המושג "אי סדירות גרמית"???? 3. מה הממצא שהתגלה באולטרסאונד???? 4. מה הטיפול המומלץ לכך???? בברכה מרובה, רינה

בת 70. פעילה פיזית.שףוחה כל יום ורוקדת.בזמן עמידה תחושת הרדמות של הארבע ראשי ברגל ימין. מה יכולה להיות הסיבה?

רציתי חוות דעת שלך למצבי כרגע. עברתי בדצמבר האחרון ניתוח לשחזור רצועה צולבת ותפירת מינסוקס. השיקום החל מעולה עם התקדמות טובה ולאחר 4-5 חודשים החלה דעיכה בעקבות הצטברות ציקלופ (ומסתבר בשלבי הניתוח גם קרע נוסף זהיר של מיניסקוס לאטרלי). אני חודש וקצת לאחר הניתוח להורדת הציקלופ ותיקון המיניסקוס שביצעת. בשבועים הראשונים חזרתי לשיקום בהדרגה והלך כמתוכנן אך בשבועים האחרונים לאחר האימונים בעיקר מרגיש שוב נוקשות בברך, חוסר בישור, כאב באזור גיד הפיקה ונפיחויות עולות ויורדות. מציין שאני לקחתי אנטי דלקתי במשך שבוע ימים היית ירידה בדלקת ובנפיחות ולאחר חזרה בהדרגתיות לאימונים שוב החלו כאבים נוקשות ונפיחות בברך. רציתי לדעת מה הסיבה ולמה זה קורה. תודה , שחר

שלום. הנני בת 51, לאחר פעילות ספורטיבית החלו כאבים בחלק האחורי של הברך והתקדמו במשך הזמן לחלק הקידמי. בפיענוח MRI אובחן קרע אלכסוני בשורש האחורי של המיניסקוס המדיאלי. האם הממצא מחייב ניתוח, אם כן, האם ניתן לתיקון(תפירה) ?

מודה על תגובתך המהירה. עזרת לי מאד