קפסולה בזמן קלפרוטקטין נמוך
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום אני בת 40 לפני 5 שנים החלו כאבי בטן עוויתיים לפעמים ורגישות להרבה מאכלים שהלכה והתפתחה ( זה החל אחרי זיהום בבטן ). קולונוסקופיה בוצעה לפני 5 שנים והיתה תקינה אבל לא נכנסו למעי הדק. סיגומואידוסקופיה לפני שנתיים תקינה. US בטן תקין. מאז כל בדיקות הדם תקינות CRP נמוך מאוד ספירה תקינה וכו' והגסטרו אמר שכנראה IBS אבל יש חשד מסוים לקרוהן בגלל רק שתי תוצאות פחות תקינות - . קלפרוטקטין מוגבר שנע בין 40 ל 220 ועולה ויורד. ובדיקת ASCA IGG גבוהה - 60 . לעומת זאת IGA תקין. כל היתר אין ספור בדיקות דם תקינות. בשנה האחרונה רגישות רבה אבל ב 3 בדיקות השנה הקלפרוטקטין כבר רק כ 50. סיטי בטן לפני שנה תקין. הגסטרו אומר שכדי לשלול בוודאות קרוהן כדאי שנעשה קפסולה כי אולי מתחבא קרוהן יחסית חלש רק במעי הדק. רציתי לדעת האם בדיקת קפסולה שתבוצע בתקופה שבה הקלפרוטקטין יחסית תקין כ 50-60 וCRP תקין , היא בדיקה מועילה? או שהיות וכרגע הדלקת רגועה יחסית אז סביר שלא יראו כלום? אם מדובר בקרוהן "קל" יחסית האם עדיף לבדוק בתקופה שבה הקלפרוטקטין גבוה יותר? תודה