קיבה תריסיריון
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
לום. גיל 45. מזה 3 שנים תסמינים בבטן עליונה - כאבים בבטן עליונה סמוך למפתח הלב אוקצת מימין למפתח הלב , רפלוקס, כאב לאורך החזה ולפעמים קצת בחילה. CT בטן לפני 3 שנים תקין. גסטרוסקופיה לפני שנה וחצי תקינה. אמרו לי שזה כנראה דיספפסיה ולוקח כל יום לוסק/גסטרו לוקח וזה מקל במידה מסוימת לא לגמרי. מזה חצי שנה ירידת משקל לא ברורה. ירדתי 5 קילו וגם ככה הייתי די רזה. בדיקות הדם תקינות. ספירת דם המוגלובין כמו פעם כ 13.5 CRP תקין, כימיה תקין. דם סמוי תקין. תיאבון רגיל. לא משלשל כמעט. US בטן לפני 3 חודשים תקין. בוצע לי השבוע CT בטן וקיבלתי תוצאות תקינות פרט לדבר הבא: "קיימת הרחבה של התריסריון עד לחלקו השלישי (80334-98) ללא ממצא בולט. הקיבה נראית עם תוכן, ללא עיבוי דופן גס. נוכח הממצאים ניתן לשקול המשך בירור עם גסטרוסקופיה במידה ולא בוצעה". יתר ה CT תקין לחלוטין. אציין שהוא בוצע עם זריקת חומר ניגוד אבל בלי שתייית חומר ניגוד כי הגבתי לפני 3 שנים רע מאוד לשתיית חומר ניגוד. אודה על עזרתך 1. מה המשמעות של הרחבת התריסריון עד לחלקו השלישי ללא ממצא בולט? אציין שב CT לפני 3 שנים לא ראו את זה. האם זה עלול להיות ממאירות? 2. האם יש צורך בגסטרוסקופיה ? היות ולפני שנה וחצי גסטרוסקופיה תקינה... 3. האם זה סביר שראו תוכן בקיבה היות ולא אכלתי 4 שעות לפני הבדיקה וכשאכלתי זה היה רק 3 פרוסות לחם עם מלפפון. תודה רבה!
על מנת לאמר צריך לראות את הסיטי אבל יש צורך בגסטרוסקופיה . אחת האופציות היא ממאירות אך יש סיבות אחרות למשל בירידה משמעותית במשקל יש מצב שבו עורק חיצוני לוחץ על התרסריון להמשך בירור גסטרואנטירולוגי מסודר