חשד למחלת ווילסון או גילברט
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום לכולם שמי תמיר חייל בן 20. בבדיקות דם שגרתיות שעשיתי נמצא שהבילירובין הכולל שלי הוא 3.69 הישיר 0.89 והבלתי ישיר הוא 2.80,אנזימי כבד תקינים. לאחר עוד בירורים נמצא גם שיש לי צירופלזמין נמוך ברמה של 13.7. בעקבות תוצאות אלו חשד הרופא במחלת ווילסון ושלח אותי לבדיקות נחושת בשתן באיסוף של 24 שעות ובדיקת עיניים לשלילת טבעות קיזר פליישר ושתי הבדיקות יצאו תקינות. בעקבות התוצאות הרופא קבע שיש לי תסמונת גילברט והמצב שלי תקין ואין צורך לשלוח אותי לרופא גסטרו. לפי מה שקראתי תסמונת גילסרט מאופיינת רק בבילירובים בלתי ישיר גבוה ואצלי גם הישיר גבוה כמו כן, גם קיים התירופלזמין הנמוך. השאלה שלי אם באמת אפשר לקבוע לפי הסימנים האלו שמדובר בתמונת גילברט ואין צורך לגשת לרופא גסטרו לבדיקה מעמיקה יותר. תודה תמיר.
בנובף רציתי להוסיף שבאולטרסאונד כבר וכיס מרה יצא תקין
הסיכון שקיימת מחלת וילסון הינו נמוך לנוכח הממצאים שציינת. כדי לשלול בוודאות ניתן לעשות בדיקה גנטית או ביופסית כבד. במקרה שלך אני גם סבור כי מדובר במחלת ג'לברט