הליקובקטר, אומפרדקס וגסטרוסקופיה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
במשך למעלה מחודש יש לי כאבי בטן ומאז שלקחתי אדוויל פורטה אני גם לא מסוגל לאכול כמעט שום דבר, בשביל לטפל בזה קיבלתי טיפול גם בנקסיום וגם באומפרדקס (התחלתי בנקסיום, עברתי לאומפרדקס לאחר מכן). בינתיים קיבלתי טיפול במוקסיויט לבעיה אחרת (לפני כחודש, ישר אחרי תקרית האדוויל פורטה), ובמהלך הטיפול היה יום שבמהלכו הרגשתי הקלה (3-4 ימים לתוך הטיפול במוקסיויט) ובאותו יום בערב הייתה החרפה מאוד קיצונית (כנראה בשל אכילת צ'יפס וכשעה לאחר מכן הלכתי לישון. קמתי אחרי 3 שעות עם כאבים עזים, גרפסים לא פוסקים ואף היו לי יציאות אפורות לאחר מכן למשך יום) מאז הספקתי לעשות שתי בדיקות, קודם גסטרוסקופיה - שבמהלכה גילו לי דלקת בקיבה (שלא אמרו לי מה לעשות איתה, אבל הוציאו ביופסיה) ובנוסף לזה, לאחר מכן עשיתי בדיקת נשיפה להליקובקטר. חשוב לציין - כשעשיתי את הגסטרוסקופיה הייתי יומיים בלי אומפרדקס וזה היה 3 שבועות לאחר תום הטיפול במוקסיויט. כשעשיתי את בדיקת הנשיפה הייתי שבוע בלי אומפרדקס וזה היה 3 וחצי שבועות לאחר תום המוקסיויט. בבדיקת הנשיפה קיבלתי 0.22, שנשמע שזה יכול להיות גם באשמת האומפרדקס (המלצה להפסיק שבועיים מראש וחודש אחרי טיפול אנטיביוטי) והתהיה שלי האם יש לי למה לחכות לבדיקת הביופסיה במקרה וזה באמת הליקובקטר? כי להבנתי לקיחת PPI כל כך קרוב לבדיקת הגסטרוסקופיה יכול לשבש את תוצאותיה במקרה של הליקובקטר, אך איני בטוח האם זה נכון במקרה והביופסיה נלקחת ישירות מהדלקת עצמה. חשוב לי לציין שהלכתי לשתי הבדיקות רק לאחר שדיווחתי למזכירות המרפאה על הזמן שעבר מאז הפסקתי את הטיפול באומפרדקס והם ציינו בפניי כי זה בסדר בשני המקרים.
השאלה היא על השפעת נוגדי חומצה על בדיקת הליקובקטר במהלך גסטרוסקופיה. אני יודע שהם משפיעים על בדיקת הנשיפה של ההליקובקטר, אבל האם - במקרה ולקחו לי רקמה מדלקת, והדלקת נגרמה מהליקובקטר - זה יכול לצאת שלילי בגלל נוגדי חומצה?