פוליפ סיסלי ?גיסט? אחר?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
ד"ר שלום רב, בת 60. מזה מספר שנים שאני במעקב אחר פוליפ סיסלי בגסטרו. גודל הפוליפ היה בהתחלה 5-6 מ,מ, אחר כך 8-9 מ"מ ובמאי 2017 גדל ל:1.5 ס"מ. אציין כי בערך ממאי 2017 שאני מתלוננת על כאב ברום הבטן, בטן אמצעית למעלה, מרגיש כמו לחץ, הכאב הוא לסרוגין לא יום יומי, אך בזמן האחרון מציק ומופיע יותר ויותר. לא קשור לאוכל, לא שותה אלכוהול, אלא מעשנת. רופא משפחה חשב שזה שבר אך כירורג שלל זאת. במאי 2017 הגעתי שוב לביקורת לרופא הגסטרו שעוקב אחריי כל השנים שביצע גם הפעם בדיקת גסטקוסקופיה והוא מציין: ושט תקין, GEJ בגובה 38 ס"מ מהשיניים. קיבה=רירית תקינה בכל הקיבה, באנטרום ממצא סובמוקוסלית בקוטר כ- 12-15 מ"מ נוקשה למגע, מצופה ברירית תקינה- ביופסיות. תריסריון - בצל וחלק היורד-תקינים. הממצא גדל בהשוואה לגסטרוסקופיה לפני שנה ו-3 שנים. בהערות אבחנת הבדיקה רשם:(? SOL OF ANTRUM (GIST הרופא שלח אותי הפעם לבית חולים לביצוע FNA +EUS עשיתי במאי 2017 בדיקת EUS בבי"ח בלינסון והחליטו שאין צורך בFNA ונרשם כי הממצא יכול להתאים לרקמת לבלב . כעט, שנה וחצי אחרי בדיקת ה-EUS רופא הגסטרו מבקש לבצע לי שוב אינדוסקופיה . שאלותיי הן: האם בדיקת EUS שביצעתי במאי 2017 היתה יכולה לזהות בגודל של 1.5 ס"מ אם זה היה חס וחלילה גיסט? האם רקמת לבלב יכולה להיות דומה לפוליפ סיסלי? האם רקמת לבלב-פוליפ סיסלי יכולה לגדול עוד ועוד? ואם כן מה זה אומר? האם הממצא הזה יכול לגרום לי לכאב אותו תיארתי? במידה וחס וחלילה הכאב היה נובע מהלבלב עצמו האם היו רואים את זה בבדיקת ה-EUS? כי שוב להזכיר כי קצת לפני מאי 2017 כבר החלו לי הכאבים המתוארים שבאים והולכים לסרוגין. אודה מראש לכל תשובותייך וסבלנותך האדיבה. בברכה