שימוש בתרופות נגד רפלוקס במינון גבוה

שלום אני בן 50 רזה. סובל כבר כ 10 שנים מרפלוקס צרבות שיעול וכאבים ברום הבטן לאחר אוכל. בשנים האחרונות יש גם בחילות לאחר האוכל. כתוצאה מכך ירדתי במשקל מ 60 קג על 1.78 ל 50 קג בלבד!! המון ימים של קצת בחילה שגרמו לי לאכול פחות וכו'. 2 גסטרוסקופיות תקינות כולל לפני שנה. אובחן כ GERD וגם פונקציונלי. עשיתי שינוי תזונתי מתאים בלי קפה תה אלכוהול ועוד זה קצת עוזר אבל לא פתר את הבעיה. נתנו לי לוסק אבל גרם לכאבי ראש ושלשולים גם לנטון גרם לזה לכן עברתי לשימוש בתרופת גסטרו. בלי תרופות אני יורד במשקל בעיקר בגלל שיש בחילה אחרי אוכל וגם קצת שיעול וכאב. אני מנסה לעלות בחזרה במשקל כי משקל 50 לא טוב ואני חלש יחסית. הבעיה... רק עם 3-4 כדורי גסטרו 20 ביום אני מצליח לאכול כמו שצריך ולעלות במשקל אבל זה כ 60-80 מג ליום. הדילמה. מצד אחד אם לא אקח 60-80 מג גסטרו ליום ארד במשקל וזה מסוכן. מצד שני אם לוקח לאורך שנים 60-80 מג גסטרו זה לא בריא. מה יותר מסוכן? המשקל או לקחת גסטרו 60 ביום? מה דעתך? מה כדאי לעשות? תודה רבה

לא בוצעה בדיקת קפסולה בוצע פעמיים גסטרוסקופיה. אובחן כ GERD וכדיפפסיה פונקציונלית שגורמת כאבים ברום הבטן רפלוקס שיעול בחילה ועוד. מסתדר רק עם 60-80 מג גסטרו ליום ( לא מסתדר עם PPI ) האם זה סביר שאקח במשך שנים גסטרו 60-80 מג? או שזה מסוכן? אם לא לוקח יורד עוד במשקל מה דעתך? ולמה צריך קפסולה?