תוצאות קולונוסקופיה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום אני בן 35 מזה כמה שנים כאבי בטן מעת לעת, לפעמים חזקים ולפעמים עם שלשולים. בדיקות הדם מרובות תקינות. CRP תקין. קלפרוטקטין נבדק כמה פעמים בשנה האחרונה תוצאות 50, 180, 120, 280, 110, 210 CT בטן לפני 3 שנים תקין. הגסטרו בקופח אמר שזה מעי רגיש. היות והתופעות המשיכו לפני חודש גסטרוסקופיה - תקינה ובוצעה קולונוסקופיה. הגסטרו בקופח פרשן את הקולונוסקופיה כתקינה ואמר שהוא עדיין חושב שזה מעי רגיש. כתב כך: הכנה טובה הקולון נבדק לכל אורכו. ברקטו סיגמא עד גובה 15 סמ מספר ארוזיות עם אודם מסביב שיכול להיות משני להכנה. יתר הקולון תקין. לא מצליחים להכנס לאילאום הסופי. הראתי אתמול את תוצאות ההיסטופתולוגיה ( הביופסיה ) בקולונוסקופיה לגסטרו אחר והוא אמר לי שזה נראה לו בכלל שיש בסיגמואיד קוליטיס לימפוציטית או קוליטיס קרוהן. אציין שבביופסיה כתוב: "בחתכים קטעי רירית מעי גיס. המבנה הכללי שמור. הלמינה פרופיריה בצקתית עם מוקדי גודש ושטפי דם ומכילה תסנין דלקתי כרוני וחריף. אין לראות גרנולומות, אין קריפט אבצסים. אין שינויים דיספלסטיים. אין סימני ממאירות". מה דעתך? האם תוצאת ביופסיה כזאת מתאימה להכנה או מתאימה לקוליטיס/ קרוהן? תודה רבה
קיימת דלקת כלשהי במעי לפי ביופסיה ולפי קלפרוטקטין גבוה. תשובת הביופסיה אינה ספיציפית, ויכולה באמת להתאים לקרוהןן, קוליטיס מיקרוסקופית או אחר. במקרה שלך הייתי משלים קפסולה, בחיפוש אחר קרוהן.