התייעצות לגבי ברזל נמוך
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום, אני בן 30 ומזה כשנה אני במעקב אצל רופא גסטרו בעקבות ברזל נמוך (וגם B12 נמוך, אם כי זה הסתדר אחרי נטילת כדורי B12 במשך חודש). במהלך השנה ביצעתי בדיקות דם סמוי, גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה וכולן יצאו תקינות. כמו כן, לקחתי במשך חודשיים פריפול ואחרי הפסקה לקחתי במשך חודשיים פרוקל. אלה ערכי הבדיקות: ברזל - הנורמה היא 70-180 והיה לי לפני שנה 50. במהלך השנה הוא עלה ל85 (אחרי חודש של B12), ירד ל65 (אחריים חודשיים של פריפול) וכעת (אחרי חודשיים פרוקל) ל59. הפריטין (נורמה 33-266) היה 10, עלה ל26 ועכשיו 39. טרנספרין (נורמה 160-360) היה 353. MCH (נורמה 27-35) היה 26.8 עלה ל27.2 ול28. ההמוגלובין תקין בצורה עקבית (14-15). בשורה התחתונה, הברזל וכל המדדים הקשורים אליו נמוכים וככל הנראה הוא לא נספג טוב. האם יש לכם רעיונות לסיבות שיכולות להביא למצב הזה? האם יש בדיקות נוספות שיכולות לעזור להבין את הבעייה? תודה רבה על זמנכם, לביא
יש לציין שבכל זאת יש מגמת שיפור בערכים יחסית להתחלה... כדאי תחילה לבדוק את נושא התזונה. אתה אוכל בשר? כמו כן כדאי לבדוק אם יש צליאק - אי סבילות לגלוטן. ע"י בדיקת נוגדנים בדם, או דלקת בקיבה על רקע חיסוני, אוטואימוני - גם כאן ע"י בדיקת נוגדנים בדם.
תודה על תגובתך. אני דווקא אוכל לא מעט בשר ומשתדל להקפיד על תזונה בריאה ועשירה בברזל ובויטמינים. לגבי בדיקות, כמובן שכבר בדקתי צליאק ולא נמצאה בעייה. כמו כן, בגסטרוסקופיה נבדקת הקיבה, כך שלו הייתה דלקת ודאי הייתה מתגלית שם, לא? תודה שוב ויום טוב