שאלה דחופה

לפני מספר ימים עברתי אירוע חריף ביותר, במהלכו באופן פתאומי הגעתי לחום של בין 40 ל - 40.5 מעלות חום, ירידה בלחץ דם עד לרמה של 80/50 וכאבי בטן מצד ימין שהופיעו יומיים לאחר התפרצות מחלה. בוצע סי טי בטן, שהדגים כי איברי הבטן והאגן תקינים, אולם נמצא שיש עיבוי של הקולון הרוחבי והעולה עם הסננת שומן קשה, עם מעורבות של האיליום הטרמינלי. החשד,כך נקבע - למחלת קוליטיס.רמת ה - CRP בדם הייתה 136 (!),תוצמאה זו נבדקה פעמיים, ובצד לכךרמת שקיעת הדם היא 15 לשעה. ההמוגלובין ירד לרמה של 13.42 (אני בחור בן 30, ממוצא אשכנזי), ובדיקת השתן הייתהתקינה פרט לממצא של מוקוזה. כעת החום הוא עד 37.8 בעיקר בלילה, עם הזעות לילה. יש ירידה במשקל. בבדיקת רופא הגאסטרו הוחלט לבצע בהקדם,כבר השבוע בדיקת קולונסקופייה וגסטרוסקופייה כאשר האפשרויות הן תהליך זיהומי, דלקתי או לימפומה. הבדיקות באלו בוצעו. בגסטרוסקופייה נמצא הכל תקין, פרט למספר אירוזיות קטנות באנטרום. עם זאת במעי הגס נמצא אירוזיה על המסתם. פרט לכך ללא הערותנוספות. ראות הבדיקה הייתה לקוייה מעט. יש לי הזעות לילה ובערב עולה החום. אני הבנתי מרופא אחר, כי אין בתוצאת הבדיקה עדות כלשהיא לקוליטיס או קרון. בדיקות הדם - ביצעו בדיקת CRP חוזרת, לאחר יותר משבוע טיפול ב-2 סוגי אנטיביוטיקה עקב האירוע החריף שהיה בסוף חודש יולי: פלאג'יל + אופלודקס. תוצאת ה CRP הייתה 5.6 כאשר טווח המעבדה הוא בין 0 ל - 5. בבדיקת שם יום לאחר האירוע, הוא היה 136. ספירת הדם משלשום: WBC = 7.3 RBC = 5.37 HB = 14.9 HCT = 45.2% MCHC = 33 RDW = 13% MCV = 84.2 NEUT% = 54.5 LYM% = 36.3 MONO% = 5.6 EOS% =1.4 BASO% = 0.9 NEUT.ABS = 4 LYMP.ABS = 2.7 MONO.ABS= 0.4 EOS.ABS = 0.1 BASO.ABS = 0.1 MACRO% = 0.2 MICRO% = 1.2 HYPER% = 0.6 HYPO% = 2.8 PLT = 365 MPV = 8.6 שקיעת הדם היא 15 לשעה, בשתי הבדיעקות גם כיום לאחר האישפוז. ספירת הדם יום אחרי האישפוז, כשהייתי עם חום 40: מוקוזה בשתן +++,פרט לכךבדיקתשתן תקינה נשללה המוליזה WBC= 7.53 RBC= 4.52 HGB = 13.42 HCT% = 38.46 MCV = 85.18 MCH = 29.7 MCHC = 34.90 RDW% = 13.20 PLT = 135 (גבול תחתוןשל הנורמה) MPV = 7.89 PCT% = 0.11 NEUT% = 78.6 ?קיימת הערה של "סטייה שמאלה" LYMPHO% = 13.20 MONO% = 7.8 EOS% = 0.1 BASO% = 0.3 NEUT.ABS = 5.92 LYMPHO.ABS = 1 MONO.ABS = 0.59 EOS.ABS = 0.01 BASO.ABS = 0.02 נשלל HIV. לשון לבנה. תרביות צואה שלילי תוצאת הסי טי כפי שנכתבה: "מודגם עיבוי דופן של הקולון לכל אורכו, בעיקר בקולון העולה והרוחבי. כמו כן מודגמת הסננת שומן סביב הקולון העולה. מודגם גודש בכלי דם מזנטריאלייםץ קיים רושם של מעורבות גם של האיליום הטרמינלי". מצטער על האריכות,אבל אשמח לדעת אם מכל זה ניתן לשער במה מדובר ? האם החשש ללימפומה של המעי, אמור להתבטא בבדיקות הדם שצויינו ? כעתאני ממתין לתוצאות הביופסייה. אשמח לקבל התייחסותך, בעיקר לתמונה של הסי טי ולסתירה לבדיקת הקולונסקופייה, ולמשמעות הממצא במסתם במעי. תודה!!