שילוב של מוקסיפן,קארין,אומפרדקס בעיתיים
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום רב ד"ר. רציתי בבקשה לברר האם יש תחליף לקארין 500 שגורמת לי לדופק מואץ וכאבים עזים ברום הבטן, עם כאבים בבית החזה הדומים לתופעה לבבית. אני בת 43 וכנראה עם הקליקובטר פילורי. היות והתור מאוד ארוך לגסטרולוג, החליט רופא המשפחה שכדאי שאתחיל טיפול היות ולפני שנים רבות סבלתי מתופעות דומות שטופלו באנטיביוטיקה.בארבעת הימים האחרונים אכן חל שיפור בשכיחות הצרבות והכאבים אך נוצרו התופעות שציינתי בעקבות קארין 500 וזאת אני יודעת כי התייעצתי עם פורום רוקחות שטען שאכן קארין גורמת לכך. איזה סוג אנטיביוטיקה יכול להחליף את הקארין? האם זה בסדר להפסיק עד מחר את שתיית הקארין ועד למפגש עם רופא המשפחה ובינתיים להמשיך עם מוקסיפן ואומפרדקס? אני מאוד מודה לתשובתך. שבוע טוב.
לא הבנתי האם בוצע תבחין נשיפה לאבחון הליקובקטר או שהוחל טיפול רק לפי קליניקה? (לא מקובל) כך שלא ברור אם בכלל הייתה התוויה להתחלת הטיפול החיידק עמיד ולכן ניתן לטפל רק בשילוב של מספר תרופות. רוב השילובים כוללים קארין. יש שילוב של תרופות הכולל ארבע תרופות (ללא קרין ) אך להן יש תופעות לוואי אחרות.לכן יש להגיע לגסטרואנטרולוג ולבצע אבחון כמקובל תשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא
ד"ר ראשית תודה לתשובתך.אומנם לא ערכתי בדיקה כמקובל,אך אני בטוחה כי ללא ספק כי החיידק התפרץ היות ולפני 6 שנים גם סבלתי מכך.במקביל,התרופות אכן העלימו את הסימפטומים קשים של החיידק, כאבים,צרבות קשות כל יום ולילה,בחילות וכו'.אני מתכוננת להגיע לרופא גסטרו, כנראה תוך שבועיים כי יש שם עומס ואני כבר ממתינה למעלה מחודש, שהפך לבלתי נסבל.האם לדעתך עליי להמשיך עם קארין למרות הדופק המואץ והכאבים החזקים ברום הבטן או שלנסות להחליף לשילוב אחר אותו העלית כאופציה? האם ניתן להקל על כאבי הבטן שקארין גורמת להם מלבד אכילה כמובן לפני הנטילה? אני מודה לך מראש שוב. שבוע טוב.