כיווץ ועצירות

ב"ה שלום רב, אני בן 56. בריא בדרך כלל. יש לי עצירות כבר הרבה שנים. הסימפטום הוא כאילו פי הטבעת או הרקטום סגורים או מכווצים. זה גורם שאפילו גזים לפעמים קשה להם להיפלט. לאחר ההתפנות יש הרגשה של התרוקנות לא מלאה. לאחר פליטת הצואה יש קצת כאבים ברקטום או פנימה יותר. בעת ההתפנות אני חייב לעזור עם הידיים ולהחזיק ולמשוך כלפי חוץ את 2 צידי הישבן, או ללחוץ מאחורי פי הטבעת כלפי פנים כדי להקל על מעבר הצואה. אין דימומים ביציאות. עשיתי קולונוסקופיה לא מזמן והכל היה ב"ה תקין. לפעמים יש כאבים בפנים בבטן התחתונה מאזור הטבור ומטה. לאחר בדיקה עם האצבע בתוך פי הטבעת ונסיון שלי להפעיל כוח לפלוט הרופא אמר שיש בעיה של סינכרון. ברצוני לשאול מה דעתכם לגבי הבחנה של הבעיה והמלצה על כיווני טיפול. הלכתי לרופא גאסטררואך התור אצלו מאוד ארוך. תודה רבה קצת היסטוריה רפואית: יש לי ערמונית מוגדלת ולוקח קבוע Omnic Ocas 0.4 MG . בוצעה ביופסיה של ערמונית לפני כמה שנים והיה תקין.

תסביר למה?