פענוח תוצאות ביופסיה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום, עברתי בדיקת גסטרוסקופיה לפני כחודש עקב כאבי בטן חזקים מאוד במשך כשנתיים (התקפים, בהתחלה הגיבו לאומפרדקס ואז הפסיקו). 2 תבחיני נשיפה לHP יצאו שליליים. לקחתי אומפרדקס כשבועיים ברצף לפני הבדיקה שלא עזר לכאבים שרק החמירו (כאבים נוראיים, מעירים משינה ולא מאפשרים להרכז בכלום), התוצאות של הגסטרוסקופיה הן: ושט - רירית תקינה, מעבר ושט קיבה - רירית תקינה, קיבה כולל הסתכלות הפוכה - רירית תקינה פרט למספר ארוזיות באנטרום - ביופסיות, בצל תרסריון - כיב פפטי עד 12-14 ממ עם רירית בצקתית מסביב - ביופסיות, לפי תמונה אנדוסקופיות - גודל ועומק כיב תרסריון - קיים סיכון של סיבוכים כמו דימום או פרפורציה, יש לציין דפורמציה בבצל תרסריון, צלקת ישנה לאחר כיב פפטי, חלק שני תריסריון - רירית תקינה - ביופסיות PEPTIC ULCER DISEASE DUODENAL ULCER אני מטופל בלנטון 30 מ"ג פעמיים ביום למשך חודשיים. אני חייל. הגסטרואנטרולוג בצבא אמר לי פשוט לקחת חודשיים לנטון. היום הגיעו תוצאות הביופסיות. מכיוון שלוקח מעל חודש לחכות לגסטרואנטרולוג בצבא, אשמח לפיענוח (ולדעת האם יש צורך ללכת לגסטרואנטרולוג או שהביופסיות לא מחדשות כלום): מקום לקיחת הביופסיה / הערות כאבי בטן, תבחין נשיפה - HP שלילי 1. בצל תריסריון 2. אנטרום 3. חלק שני תריסריון בדיקה מאקרוסקופית K-1799 ג1 - התקבלו 5 קטעי רקמה בקוטר 0.1 עד 0.3 ס"מ K-1800 ג2 - התקבלו 3 קטעי רקמה בקוטר 0.1 עד 0.3 ס"מ K-1801 ג3 - התקבל קטע רקמה בקוטר 0.3 ס"מ בדיקה מיקרוסקופית K-1799: severe peptic duodenitis with blunting of villi, gastric metaplasia, prominent hyperplasia of Brunner glands K-1800: Antral mucosa with ulceration and mild chronic inflammation of adjucent mucosa. Stains of H.pylori pending. K-1801: Normal duodenal mucosa. תודה מראש :)
שלום לך, ברמת העיקרון הביופסיות לא מחדשות הרבה, רק ממליץ להמתין לתשובה סופית- טרם תשובה של צביעות לחיידק. אם לא הדגישו בפניך אז חשוב מאד להימנע בנוסף לטיפו לשאתה מקבל מתרופות כגון אדוויל, נורופן, ארקוקסיה, אטופן. בהצלחה
תודה! התקבלה עכשיו התוצאה Immunostain is negative for H.pylori. האם זו התוצאה הסופית או שיש בדיקות נוספות לגבי החיידק? האם תבחין הנשיפה ובדיקת הנוגדנים שהבצעו מדוייקות? אם כן, מה יכל לגרום למצב הזה? (של כיבים חוזרים ונשנים) לא נטלתי NSAIDs לעולם, אני לא מעשן או שותה קפה, והתזונה שלי מסודרת ובריאה. תודה!