סלקטיביות
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
שלום דןקטור, אני סובל מרגישות במערכת העכול. אין לי סימנים של מעי רגיז כגון יציאות לא סדרות שינוי יציאות שלשול או עצירות. יציאה תקינה כל יום. אבל יש לי כאבים במערכת העיכול.ובבטן כולה. לפני שנתיים עשיתי קולונסקופיה וגסטרוסקופיה תקינים. הציעו לי למען הספק לעשות mriלמעי הדק שזה החלק שלא עבר הדמיה. האם כאבים מעיקים רב הזמן מעידים על בעיה במעי דק? מה ניתן לגלות במצב כזה? סרטן? הבדיקות דם תקינות. תרופות למעי רגיז שניסו לתת גרמו לבעיות קולוטל גרם לשלשולים. אין לי בעיות שינה. הדבר היחיד שזיהיתי זה אכילת פירות גוקמת לנפיחות בבטן וכאבים. וכן אוכל כמו מיונז! בהורדה של פירות ומיונז ולימון וחומץ זה מאוד משתפר עדין יש כאבים בגלים המומים בעיקר במעטפת הבטן לא בעומק. כאשר א6כל פירות נהיה לי כאב מציק בצד ימין מתחת לצלעות מימין וכן באותו מקום בצד מאחור. בדקו אין לי אבנים בכליות. אני סובל מאוד. עדין שמח שהיצירות רגילות. ואין רמזים לדברים חמורים. הרופא משפחה אומר חייבים mri מעי דק. שאלה נוספת אם שינויים בכלי דם בבטן יכולים להשפיע על כאבים במעי כמו שלי? בעבר קיבלתי לכליות לפני 6 שנים שהיתה לי אבן כדור בשם פאפאברין וזה מאןד עזר לי גם לבטן. האם יתכן שיש לי בעיה הקשורה לכלי הדם במעיים? תודה רבה מראש.
לכאב בטן ממושך קיימת אבחנה מבדלת רחבה, מדובר בספקטרום רחב כאשר מקצה אחד נמצאות מחלות אורגניות (זיהומים, מחלות דלקתיות לסוגיהן וכו') ובקצה השני מחלות פונקציונליות (רגישות יתר, מעי רגיז וכו'). לא ציינת גיל, רקע רפואי, משך תלונות, ממצאים מעבדתיים וכו'. דרוש בירור בהתאם למצב הקליני והממצאים בכדי להגיע לאבחון מדוייק ולצורך שלילית מחלות אורגניות ע"מ שנוכל להתמקד בטיפול. ממליץ לפנות למרפאת גסטרו להמשך בירור