שרירנים שחזרו חצי שנה אחרי ניתוח

שאלתך מצויינת בכך שהיא משלבת מספר נושאים, כל אחד מעניין בפני עצמו. א. שרירנים שמופיעים שוב ושוב. תופעה מוכרת, אך היא שכיחה במיוחד בנשים צעירות, בגילאים 20-30, לעומת שרירנים בנשים 35-55, ויש לקחת זאת בחשבון גם בתכנון הטיפול וגם בתכנון ילודה. העובדה שבמקרה שלך הם גדלים לכוון רירית הרחם מייצרת בעיה נוספת, מאחר ושרירנים במיקום זה פוגעים בכושר הפוריות ובהשרשת העובר ברחם גם בהיותם קטנים. (לעומת שרירנים במיקום חיצורי לדופן הרחם) ב. מאידך, לעובדה זו יש שני יתרונות: 1. ברפואה המודרנית שיש בישראל ניתן לאבחן אותם בקלום ובדיוק רב, גם בבדיקות אולטרהסאונד (אם הן בדיקות טובות), וגם בהיסטרוסקופיה. 2. ניתן גם לטפל בקלות יחסית בהיסטרוסקופיה, וכיום נוטים לחבר את הטיפולית והאבחנתית בגישה המוגדרת כ See & treat. לגבי שאלתך הספציפים: כדאי להקפיד על מעקב טוב, לא לתת להם לגדול, להוציאם בהיסטרוסקופיה (ע״י רופא/ה המומחה/ית בתחום זה), ולא לדחות את תכניות הילודה יותר מידי. דחייה משיקולים אישיים, שהיא לגיטימית בעידן המודרני, עלולה להיות בעייתית בגיל יותר מבוגר, באישה עם בעיה כמו שלך. בהצלחה, פרופ׳ יונה תדיר

קצב גידול שרירנים אינו כה מהיר כפי שאת מתארת, אף כי זו תופעה שאופיינית יוצר לנשים בגילך. אין סיבה להבהל ולהיות פסימית, אחר לדעת ולתכנן את הריונך הבא בהתאם. See&treat משמעותו לחבר את שתי הפעולות יחד. הרבי תחת והטיפולית. לא תמיד זה אפשרי, ולא כל גינקולוג מודע לאפשרויות אלה. מדובר בתחום דינמי המחייב ציוד מתאים ומיומנות מתאימה. אבל זו מגמה חדשה שעדיין לא ממאה את מקומה הסופי. לשאלת המניעה של גידולם, יש מקום לבחון את הדיאטה שלך על דיאטן/ית המומחה/ית בתחום זה, אבל גם זה לכ באוח שניתן לשנות. ולעיתים ניתן גם לשלב תכשירים הורמונליים מתאימים, כגון איסמיה, אבל גם זו אינה התוויה ברורה בשלב הנוכחי. לסיכום: חשוב לדעת ולהעריך נכון, וזה מה שאת עושה. בהצלחה. פרופ׳ תדיר