איסמיה ודימום במהלך לקיחת הכדור
דיון מתוך פורום שרירני רחם - מיומות
שלום רב, אני מטןפלת באיסמיה כבר חודשיים ולאחרונה החלו דימומים קלים, האם זה נורמלי? אני יודעת שהכדור אמור להפסיק את הדימום....
אין אפשרות לתת מענה ראוי לשאלתך. יש עדיין הבדל בין ״ציוצי טראמפ״ (ודומיו...) בדור הפייסבוק לבין התייחסות רצינית לבעיה רפואית. לשימוש בתכשירים כגון אסמיה יש התאמה והתוויה, כגון גיל? סימפטומים? מיקום השרירן? האם יותר משרירן אחד? קצב גידולו? תכניות ילודה? וכיוב׳. כל אלה הם מרכיבים בשאלת ההתאמה לטיפול, בהגדרת מטרות הטיפול? (האם כקדימון לניתוח? או תחליף לניתוח? משך הטיפול המומלץ הגדרת הצלחה טיפולית, וכיוב׳. פרופ׳ יונה תדיר
בת 34, אחרי שלוש לידות, אחת קיסרי ורוצה להביא עוד ילד. יש לי מיומה תת רירית בגודל 43 מ"מ הממלאת את כל חלל הבטן, בתחילה הייתה 47, ירדה ל43 לאחר חודש וחצי של טיפול. לאחרונה החלו דימומים קלים, האם זה תקין?
נכון הרחם, סליחה...
במיקום זה, ובגודל זה, סביר להניח שהדימומים ימשכו לסרוגין. איני יודע מה המיומנות הספציפית של הרופא/ה שלך בתחום זה, ומה הייתה תכנית הטפול הכוללת שלו/ה. אסמיה אמורה במקרה זה להיות רק טיפול מקדים להיסטרוסקופיה ניתוחית. יש כיום גישות חדישות בהן ניתן להסיר שרירן כזה בגישה זעיר פולשנית, בהיסטרוסקופיה. פרופ׳ יונה תדיר
תודה רבה
לסכום אוכל לתת לך עוד ״טיפ קטן״, מאחר ועכשיו אולי ברורה לך טוב יותר תשובתי הראשונה. גם מבלי לדעת מה הייתה תכנית הטיפול הכוללת, הבחירה באסמיה במקרה שלך הייתה נכונה, וגם התוצאה עד כה הייתה טובה. הירידה מ 47 מ״מ ו 43 מ״מ היא כוון נכון, ואולי חודש נוסף של אסמיה ימשיך את מגמת ההקטנה של השרירן. במיקום זה כל 2-3 מ״מ זה משמעותי לצורך ההמשך. תתעלמי כאמור מאותם דימומים, אף כי זו הייתה סיבת פנייתך לפורום. זה כאמור לא מה שצריך להטרידג אותך. מאחר ואת מבקשת לשמר את פוריותך, נסי לברר עם הרופא/ה שלך אם הוא/היא מודע/ת לאפשרות של טיפול 1470+980nm Laser hysteroscopy with myolysis . פרוצדורה שניתנת כיום לביצוע במקרים מסויימים גם ללא הרדמה. שיהיה בהצלחה. פרופ׳ יונה תדיר
כדי להבין את משמעות תגובת האסמיה, לפי נוסחת חישוב נפח השרירן, לפי מה שאת מתארת התרופה גרמה לירידת נפח של 23.4% וזה בהחלט משמעותי, ודאי לגבי המשך הטיפול.