מיומה בגודל 10 סמ מועמדת לניתוח

החלטות על ביצוע ניתוח לכריתת מיומה, או רחם, בגישה לפרוסקופית (זעיר פולשנית) או בבטן פתוחה אמורות להתקבל בדיון עם הרוםא/ה המנתח, מאחר ופרט לשיקולים של מה נכון ואפשר לעשות זה לא רק פועל יותא של גודל ומיקום, אלא במידה רבה גם פועל ויוצא של יכולת ביצוע של המנתח/ת. לגבי שרירן יחסית גדול כפי שאת מתארת, וכזה המחובר לרחם על דופן רחבה (וזה ניתן לראות במדוייק רק במהלך הניתוח) עדיף לבצעו בבטן פתוחה אם יש לך כוונה להרות בעתיד ולא רק לשמר את הרחם מסיבות אישיות שאינן קשורות לפוריותך העתידית. כל ניתוח שמבוצע בלפרוסקופיה עלול להגיע לפתיחת בטן, וחובת הרופאים לידע אותך ולהחתים אותך על כך, מאחר ולניתוח לפרוסקופי יש מגבלות ולא ניתן לצפות מראש מה יהיה. דלקת בדרכי השתן: עדיף לטפל לפני, אבל אם את סובלת רק מתכיפות במתן שתן זה לא בהכרח כתוצאה מדלקת מאחר ושרירן גדול גורם במקרים רבים לתכיפות. יש לברר תחילה מה הסיבה ואם זו אכן דלקת. בהצלחה, פרופם׳ יונה תדיר

על נושא בדיקת השתן, והטיפול בה, עליך לדון עם המנתח/ת. ואם ברצונך ללדת, על בסיס התאור שלך על גודל ומיקום השרירן,עדיף לשקם את הרחם בבטן פתוחה. צלקת הרחם לצורך שימור ושיקום הרחם חשובה מצלקת דופן הבטן.

שאלותיך חייבות לקבל מענה מהרופא/ה המנתח/ת. רק הם יודעים מה היה, מה הוצא, מה נשאר, ומה צריך לעשות. כל תשובה מצידי תהיה רק ספקולציה תאורטית ולמיטב הבנתי את מצפה(ובצדק) לתשובות קונקרטיות ולא להשערות. פרופ׳ יונה תדיר

ייעוץ מקדים והרגשה שאת יודעת לקראת מה את הולכת היא תמיד דבר חשוב. יחד עם זאת נראה לי שאינך עודה צדק עם הרופא או המחלקה בה נותחת ( ואיני יודע כמובן מי ניתח אותך. זה גם לא חשוב עכשיו). וזאת למה? א. לא ניתן לדעת לפני ניתוח אם יש או אין הדבקויות למעי. זה ניתן לראות רק בניתוח ולא בשום בדיקה, כולל אולטרהסאונג או MRI. ב. כפי שציינתי בתשובתי הראשונה, מיומה כזו ורחם כזה לא ניתן לשקם בלפרוסקופיה, אפילו בבטן פתוחה העדפת המנתח הייתה להמנע מכריתה מלאה של השרירן. ג. דימום בשלב זה שלאחר ניתוח הוא עדיין סביר. ד. המתיני תחילה לתוצאת הבדיקה ההיסטולוגית של מה שהוצא כדי לדעת במה מדובר. ולכן, חרדות זה מצב מוכר וסביר אף כי יש נשים החרבות יותר או פחות. אבל אין הצדקה להטיל דופי ברופא/ה המנתח/ת, יהיה זה מי שיהיה, ללא הצדקה. ותקוותי שיהיה בתשובתי זו כדי להבהיר את התמונה ולהרגיע. אין חשוב יותר משינה טובה, ודאי אחרי ניתוח. פרופ. תדיר.

סביר להניח שנוכחות של שרירן בגודל זה ידועה לך כבר מזה זמן. הרצון לשמר את הרחם ברורה, אבל צריך להיות ברור לך שככל שאת ממתינה יותר, את גורמת לנזק גדול יותר. מה שצריך לעניין אותך כיום זה טיב צלקת הרחם בניתוח שנועד לכרות את השרירן תוך מאמץ לשמר את הרחם, ולא גודל הצלקת בדופן הבטן העלולה לייצר מגבלה בשימור הרחם.