ייעוץ לגבי מיומה
דיון מתוך פורום שרירני רחם - מיומות
אני בת 50+3. ווסת עד בדצמבר 2014 סדיר. עד חודש מרץ 2015 ללא מחזור.בחודש מרץ דימום שהמשיך כל החודש והסתיים בגרידה באפריל 2015. בתשובה היסטולוגית פוליפ אנדומטריאלי. ו.א במאי 2015 נמשך שבוע עם דימום חזק, פסק ספונטאנית. ללא אירועים אחרים של דימום. מרקרים תקינים ממאי 2015. בעבר 1993 CIN2. pap-מינואר תקין. רחם קדמי שרירני עם מיומה בקיר קדמי אנטראמורלי בגודל של 34*36 מ"מ ושתי מיומות קטנות אנטראמורליות. גודל הרחם 56*83 מ"מ. רירית עבה 10 מ"מ. שחלה ימנית עם שני ממצאים ציסטים עם נוזל צלול גודל כולל 28*34 מ"מ. שחלה שמאלית תקינה.ללא נוזל חופשי באגן. רחם שרירני בגודל 12-14 שבועות. הסטוריה משפחתית: להורים סרטן מעי הגס והריאה. שאלה: האם לדעתך צריך לעבור ניתוח להסרת רחם, צוואר רחם ושחלות או להמשיך להיות רק במעקב? אשמח לקבל את דעתך בנושא בהקדם האפשרי.
שאלתך מפורטת ומנוסחת כראוי, אולם ספק אם פורום ציבורי הוא המקום לקבלת החלטות כגון אלה בהיות הנושא מורכב. כללית ניתן לאמר שפוליפ אינומטריאלי בגיל זה הוא ממצא שכיח והעובדה שיש בדיקה היסטולוגית שלו, שאינה מצביעה על ממצא בעייתי, אינה מהווה סיבה לניתוח. גם ההמצאים האחרים שכיחי, ולא מדאיגים, כגון שרירני הרחם או ממצא ציסטי בעל מבנה צלול. בהעדר מידע על ממצאים סונוגרפיים קודמים, קרי, על דינמיקה בממצאים אלה (כגון תהליך של גדילה או הקטנה) נראה סביר להמתין לתוצאות בדיקת אולטרהסאונד חוזרות בעוד כ 3-4 חדשים, ו/או מעקב קליני אחרי דימום, אם יהיה אל לא?! בהצלחה, פרופ יונה תדיר