כריתת רחם או התקן
דיון מתוך פורום שרירני רחם - מיומות
שלום פרופ' תדיר אני בת 41 גרושה ואמא ל-3 ילדים ולא מתכננת עוד הריונות אני במעקב מזה כשנה וחצי עקב תלונות על דימומים חזקים , אנמיה,כאבים חזקים בזמן המחזור ונמצא שיש לי רחם מוגדל עם שרירן. אני סובלת גם מתת פעילות בלוטת התריס בבדיקה האחרונה שעשיתי לפני שבוע הממצאים הם כדלקמן: רחם אחורי בגודל 86x83x80 עובי הרירית 11.5 ושרירן קדמי סבסרוזי בגודל 59x66x72 הודגם הד קו אמצע דוגלאס ללא נוזל והשחלות תקינות הרופא נתן לי 2 אפשרויות : 1. ניתוח בטני לכריתת הרחם ביחד עם השרירן מבלי לגעת בשחלות 2. להתקין לי התק תוך רחמי מירנה שיפחית את התופעות והדימומים למשך 5 שנים. הוא אמר ששתי האפרויות טובות ואני רוצה לדעת מה דעתך?
בגיל 41 עם דימומים חזקים ואנמיה אין מקום לדחות פתרון כי האנמיה אינה מוספיה לבריאותך ולאיכות חייך ודחיה עלולנ להקטין את מספר אפשרויות הטיפול. יש רופאים הממליצים על פתרון של התקן המירנה כנגד הדימומים, ואכן זה עשוי להפחית את עוצמת הדימום לזמן מה, אך המיומה לא תקטן, היא אולי אפילו תגדל עוד יותר מאחר והפרשת הורמון הפרוגסטרון מהתקן זה מספק למיומה חומר נוסף לגידול. מיומות גדלות עקב שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון. יתכן ופתרונות של ממש כגון חסימת כלי הדם לשרירן, או כריתה לפרוסקופית של המיומה עשויים להתאים. פרופ' יונה תדיר
קודם כל תודה על התשובה המהירה. שאלתי את הרופא שלי על כריתה לפרוסקופית הוא אמר שהשרירן גדול מדי לכריתה מסוג זה. לגבי החסימה הוא לא הציע את זה האם עושים חסימה בבתי החולים בירושלים? האם אתה שולל ניתוח כריתת רחם? האם בגיל שלי בעייתי לכרות את הרחם? תודה