רחם שרירני
דיון מתוך פורום שרירני רחם - מיומות
אני בת 28. עם מרקם רחם שרירני. שב 18 שבועות. בבדיקה גניקולוגית+ביטנית שנערכה לי נצפה שרירן אינטרמורלי בקיר אחורי בגודל 34*30 מ"מ, שרירן בקיר אחורי 30*30 מ"מ ושרירן בקיר אחורי סובסרוזי 67*62 מ"מ (ושרירן רביעי נוסף קטן מאוד). מידות הרחם שלי: אורך: 73 מ"מ. עובי: 45 מ"מ. רוחב: 69 מ"מ. הרופאה שלחה אותי לבי"ח למרפאה טרום ניתוח בכדי לנתח ולהוציא את המיומות. 1. לא ברור לי אם יש דחיפות לנתח או לא (ניתוח מיומאקטומי) וכיצד הרופאה קבעה שהשרירן שלי גדל בחצי שנה האחרונה? 2. האם יש אלטרנטיבות אחרות כמו טיפול תרופתי או טיפול דרך הטבור או טיפול דרך מכשיר האולטרה-סאונד משדר גלי קול (נקודת החום פוגעת והורסת את השרירן) ולא פתיחה של הבטן בניתוח? האם זה באמת ייתכן? (מישהי סיפרה לי שנטלה כדורים שיבשו את המיומה, כיווצו את גודלה עד שהצטמקה). קראתי על מספר שיטות נוספות בפורטל מידע רפואי ברשת , שיטות פחות פולשניות כגון: הסרת רירית הרחם, כריתת המיומה בהיסטרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לרחם) ובלפרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לחלל הבטן דרך הטבור ). אם כי נאמר כי שיטות אלו מצריכות מיומנות מנתח גבוהה, ואף הן סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת. שיטה נוספת נקראת אמבוליזציה - "תסחוף עורקי הרחם". השיטה מבוססת על טיפול בו מזריקים דבק לכלי הדם המובילים למיומה וע"י כך גורמים לנמק. עוד כתבו על הטיפולים ללא ניתוח כי טיפול בעזרת אולטרה-סאונד ממוקד מציע לך אפשרות לטפל במיומות מבלי לאבד את הרחם. הטיפול אינו דורש ניתוח פולשני, הרדמה, או אשפוז. האם האלטרנטיבה הטובה ביותר היא ניתוח בטן להוצאת המיומות היות והאחרות סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת? האם אפשר להימנע מפתיחת הבטן ולהוציא את המיומות באחד מן השיטות הללו? האם יש רופאים מטעם כללית שהם בעלי מיומנות גבוהה באחד מן השיטות? תוכלו להפנות אליי רופא מטעם כללית משולם המתמחה בשיטות שהוזכרו לעיל? אודה מאוד לתשובתך.
שאלותיך מצוינות, אחת לאחת, אף כי חלקן מתארות טיפולים אשר ממש אינם מתאימים למצבך. מאחר ושכחת לציין דבר חשוב אחד, קרי, כמה ילדים כבר יש לך? וכמה את עוד מתכננת?! ומאחר ולפי גילך יתכן ואין לך עדיין ילדים, או שאת עדיין מתכננת להרות, הרי שחלק גדול מחלופות הטיפול ממש לא מתאים לך ונראה כי אם תתמקדי בקריאת פורומים באינטרנט או מקורות מידע אחרים מסוג זה את עלולה ללכת לאיבוד בסבך חלופות הטיפול (אשר חלקן כאמור לא רלוונטי עבורך) ולא רק לאבד זמן יקר, אלא אולי גם לאבד את הרחם. אין לי כל אפשרות לדעת על סמך אמרה הרופאה את מה שאת מצטטת בשמה. מכ שניתן וחשוב לאמור זה שבשלב הנוכחי סביר להניח שניתן עדיין לשקם ולתקן את הרחם. כאמור, לא אענה אחת לאחת על שאלותיך מאחר וזו עלולה להיות הרצאה של שעה אשר 90% ממנה לא רלבנטי עבורך. פרופ' יונה תדיר
קודם כל-תודה רבה על התגובה המהירה. אני רווקה, אין לי ילדים, מעולם לא נכנסתי להריון ולא ילדתי, וכמובן שאני מתכננת בעתיד ללדת מספר ילדים. לאור מצבי ונתוניי (כפי שפירטתי בהודעה הקודמת)- האם האופציה היחידה העומדת בפניי היא ניתוח ופתיחת הבטן להוצאת המיומות? האם אין אלטרנטיבה חלופית טובה יותר למצבי? תודה רבה.