אולטרסאונד ממוקד FUS
דיון מתוך פורום שרירני רחם - מיומות
שלום ברצוני לדעת מדוע הרופאים ממליצים על הוצאת רחם כשיש מיומות ואינם ממליצים על אולטרסאונ ממוקד מדוע צריך לעבור ניתוח איני מעוניינת בכך מדוע עדיין אולטרסנאונד ממוקד הוא בגדר ניתוח פרטי הכוונה ברמב"ם ולא מאפשרים לבצעו במסגרת ניתוח של קופת חולים כללית האם יש לך מושג אודה על תשובתך
ההחלטה על סוג הטיפול/ בין אם ניתוח לכריתת הרחם, או ניתוח לכריתת המיומה בלבד, או ניתוח זעיר פולשני (לפרוסקופיה או היסטרוסקופיה) לכריתת המיומה או הרחם, או צינתור לחסימת כלי הדם של המיומה, או טיפול תרופתי היא פועל יוצא של מגוון שיקוריל כגון גיל האישה, תכניותך ילודה, מיקום השרירנים, קצב גידולם, התלונות מהן סובלת האישה ( דימומים או אולי כאבים, וכיוב'). לא ניתן להשיב על השאלה מדוע מומלץ טיפול א' או טיפול ב' או טיפול ג' ללא הכרת פרטי המקרה בו מדובר. ואשר לשאלתך בה את משווה ניתוח להוצאת הרחם לעומת אולטרהסאונד מוקד, עליך להבין מספר הבדלים בסיסיים. באולטרהסאונד ממוקד לא רק הרחם נשאר במקומו, גם השרירן נשאר במקומו ובמקרים המתאימים לטיפול זה יש רק הקטנה מסויימת של השרירן, ושיפור קל של הסימפטומים, וגם זה במקרים אשר נמצאו מתאימים לביצוע טיפול זה על בסיס בדיקת MRI מקדימה. לאור הצלחתו הגבולית והתאמתו לקבוצה מצומצמת של מקרים אינו מצוי בסל השרותים של קופות החולים. קופת חולים כללית לדוגמא הכניסה לסל השרטתים את הטיפול באמבוליזציה (חסימת כלי הדם) וגם זה טיפול בו הרחם והמיומה אינם מוצאים מהגוף וזם זה מתאים רק לקבוצה מוגבלת של נשים על פי קריטריונים שהוסברו לעיל. פרופ' יונה תדיר
שלום פרופ' יונה תודה על התשובה לא ציינתי פרטי המקרה סובלת ממיומה שגדלה בזמן האחרון איני זוכרת את גודלה עברתי לפרסקופיה הוציאו מיומה קטנה ואת זאת שמפריעה לי מאד וגורמת לדימומים קשים וכאבי בטן לא הוציאו כי ציינו שהיא נמצאת בדופן אחורית ולא הגיעו אליה וחבל, עברתי בירור בביה"ח כרמל והרופא המליץ על הוצאת הרחם שאיני רוצה להוציאה, הרופא התקין לי מירנה בכדי שהדימום יחלש אך המירנה גרמה לי לזיהום רציני והוצאתי אותה ואני מחפשת אפשרויות אחרות איני רוצה לוותר על הרחם שלי לא רוצה לעבור ניתוח לכן פניתי בשאלתי לגבי הטיפול של אולטרסאונד ממוקד או הטיפול השני שכתבת אני מאד סובלת ואם יוצא לי הטיפול של האולטרסאונד הממוקד איני יכולה לשלם סכום של בסביבות 20,000 ש"ח על טיפול כזה יקר האם אין טיפול שאפשר לכווץ או ל"שרוף" את המיומה כדורים אנא עזרתך
לא ניתן להגדיר התאמה לטיפול בדרך זו. אפילו הגיל שלך לא ידוע, שלא לדבר על פרטים חשובים אחרים בעיקר בנוכחות שרירן הגדל לדבריך במהירות. אין זה מפתיע שהתקן תוך רחמי מסוג מירנה לא פתר את בעייתך, ונראה כי את תקראי בעיון את תשובתי הקודמת תמצאי מענה לחלק מהשאלות ששאלת פעם נוספת. פרופ' יונה תדיר
הרופא טען שניתוח הכרחי בשל גילי שלא מצדיק שמירת הרחם ובשל מיומה בקוטר 14 סמ. נשארתי עם הגידול ובאופן מפתיע ומשמח גם אם לא מתוכנן הריתי וילדתי את בני השלישי בגיל 45. הקשיבי ללבך !
מנהל פורום שרירני רחם - מיומות
