ייעוץ והכוונה בהתאמת אינסולין
דיון מתוך פורום אינסולין - דרכי טיפול
שלום רב אני בן 48 פגוע מסכרת סוג 1 מזה 12 שנים (בשל סיבוך רפואי) סובל מנוירופטיה ברגליים בידיים ואובדן שדה ראיה בעין ימין (75% )השתמשתי מס שנים במשאבה אך בשנתיים האחרונות חזרתי למזרקים,כרגע אני משתמש בשני סוגי אינסולין 1-אפידרה 2-לנטוס גובהי 175 משקלי 84 קג אני שומר על משקל כמעט קבוע במשך השנים לצערי איני יכול לבצע פעילויות גופניות ממושכות (אני חוטף דלקות כל הזמן בגידים)ובכלל קשה לי עם הרגליים מאוד והידיים מתחילות השנה גם להציק יותר מבעבר אני שומר על סוכר די מאוזן (אומנם ייחסית גבוה A1C=8.5)אך עם השנים גיליתי שכך נח יותר לגופי ואני חווה מעט מאוד נפילות איני אוכל בבוקר בכלל ,רק שותה (מבחירה כך נח לי עם גופי) אני אוכל צהריים בשעה קבועה כמעט,(תזונה מגוונת ומבוקרת ,אני מבשל לעצמי את האוכל)מנשנש פרי או חטיף אחה"צ ואוכל ארוחת ערב לא כבדה ולסיום בלילה שוב פרי או משהו קל, אני מזריק בבוקר כ-30 יח' לנטוס, וכשאני אוכל צהריים וערב אני מוסיף בין 10 ל-16 יח' אפידרה בהתאם לסוג וכמות האוכל שאני אוכל, כך שסה"כ יח' ליום בסביבות 60 יח' שאלתי: 1) האם כדאי לי לעבור להזרקת 2 הזרקות ביום של אינסולין המיקס ולעבוד רק עם סוג אינסולין אחד ? אני שמתי לב שכשאני מגדיל את המינון של הלנטוס הארוך טווח עולה רמת הכאב והשריפה מכפות הרגליים וקצות האצבעות. 2) האם ידוע לכם על אינסולין מסוג מסויים שמתאים יותר למצבי? אני מתנצל על אורך הטקסט זו פנייתי הראשונה תודה שמוליק
שלום שמוליק אתה מטופל כרגע בטיפול אינטנסיבי באינסולין. מעבר לתערובות יפגע באיזון שלך כיוון שהמרכיב הארוך הוא NPH- אינסולין בזאלי ישן בעל אופי יציב פחות וספיגה משתנה לאורך זמן. בכדי לשפר את האיזון ניתן לחזור לטיפול במשאבה. בנוסף ניתן ללמוד ספירת פחממות ולהגביר את מספר הבדיקות שמבעצים ביום. קיים כיום חיישן סוכר רציף היכול גם הוא לתרום לשיפור האיזון. לגבי סוג האינסולין- ההחלטה היא של רופא הסוכרת ובהתאמה לסדר יומך.