צילום חזה חום ושיעול-שאלות
דיון מתוך פורום רפואה דחופה (מיון)
היי ילדה בת 6.5, אובחנה כחולת שעלת לאחר שבוע וחצי של שיעול קשה. במקביל נעשה צילום חזה שהיה תקין, באף שלב לא היה חום. כשבוע לאחר האבחון (שאנחנו כשבועיים+ כבר עם שעלת וללא חום באף שלב) התחילה עליית חום עד ל-39 מעלות ביחד עם החמרה משמעותית בשיעול. בצילום חזה שבוצע בעקבות החום והחמרה בשיעול (חמישה ימים אחרי צילום תקין תוך כדי השעלת) הופיעו הממצאים הבאים: עיבוי פריברונכיאלי מרכזי, תסנין פריהלארי דו"צ, ללא תפליט, צל הלב אינו מורחב לא היו צפצופים במקביל, רק שיעול מאוד חמור וחום. מה משמעות הממצאים? האם צילום כזה יכול להחשב כצילום תקין? האם בהכרח ויראלי או יכול להיות גם חיידקי? מה צעדים להמשך שמומלצים? האם כדאי צילום חוזר לביקורת זמן מסוים לאחר מכן? כמובן שנמשיך גם במעקב רפואי ובביקור אצל רופא