כסיסת ציפורניים

שלום רב. בתי בת ה-5 ושלושה חודשים כבר כשנה כוססת ציפורניים. כשאנו מתבוננים אחרורנית נראה לנו שהסיפור התחיל די משעמום שלה כאשר צפתה בטלויזיה (להערכתנו). כלומר, איננו מצליחים לזהות משהו שיעיד על מצוקה שהחלה את הנושא. לאורך השנה העיניין מחמיר וגם כשהיא לא כוססת בעזרת פיה,היא מתעסקת בציפורניה באמצעות האצבעות האחרות (כאילו חופרת בעור או הציפורניים). היא אפילו כוססת ומתעסקת עם הציפורניים ברגליים. נכון להיום, כמובן שכאשר היא במתח או עצבנית אז זה מחמיר. מה לעשות? איך לעזור לה? מה המשמעות של טיפול התנהגותי? ואיך? תודה

שלום גלי, כסיסת ציפרניים נפוצה מאד אצל ילדים, ובדר"כ היא משקפת מתח לא מדובר. (לא חייבים להיות ברקע טראומה או משבר בהכרח). בכל מקרה, בעיני, אין מקום להיכנס לתהליכים של גמילה או טיפול פסיכולוגי בגיל כה צעיר. עדיף להציע בעדינות פעילות אחרת כמו למעוך "כדור עצבים" או לשחק עם חפץ "מעניין" אחר (שרשרת חרוזים, גומייה או שרוך כותנה). טיפול התנהגותי מכוון להכחדת התנהגויות לא רצויות וחיזוק התנהגויות רצויות באמצעות מערך תגמולים וחיזוקים מובנה. לטעמי, כאמור, אין מקום לעשות זאת לפני שילד מגיע לבשלות המאפשרת לו לרתום מוטיבציה גבוהה ומאמצים במטרה להביא לשינוי (בערך בגיל 9-10). בברכה ליאת