פורום אורולוגיית ילדים
מנהל פורום אורולוגיית ילדים
שלום רב בני בן 18 עשה בדיקת שתן. תוצאות protein 100, ב-"8/2020 היה 10. ב-"12/2019 היה 50. בנוסף ketone, עכשיו 100. בתאריך 7/2019 היה 5. Blood 0.03 Ph = 6 White blood=5 ב- 12/2019 היה 1. Hyaline cast=1 אודה על התייחסות בעיקר 2 התוצאות הראשונות פרוטאין וקטונס מדאיגים. בתודה מראש
שלום רב בתי בת השש הופנתה לא.ס כליות ובדיקת שתן+תרבית עקב רצון להתחיל טיפול במינרין לשם גמילת לילה (מעולם לא נגמלה, עדיין עם טיטול) בא.ס כליות נמצאו הרחבות קלות בשני האגנים (ממתינים לייעוץ נפרולוגי) בדיקת השתן תקינה בתרבית השתן נמצא חיידק Proteus mirabilis. מציינת שהילדה ללא חום, ללא תסמינים, לא מתלוננת על כאבים והבדיקה נעשתה לצורך פורמלי בלבד. דוקטור גוגל מלחיץ שמדובר בחיידק עמיד ובעייתי. אשמח להבין כיצד יתכן שיש לה חיידק כזה למרות שאינה מתלוננת, מה המשמעות של זה (מלבד מתן אנטיביוטיקה, שאני מניחה שנקבל מרופאת הילדים) והאם הדבר מעיד על משהו לא תקין.
מציינת שלא מצאו ממצאים חריגים נוספים בשלפוחית השתן
שלום רב, העובדה שבשתן כללית לא היו לויקוציטיפ מחשידה שהתרבית לא נכטנה. השאלה איך נלקחה התרבית. החידק שנמצא פעמים רבות קשור לאבנים בדרי השתן. אם האולטרסאונד לא הראה זאת שה גם תומך שהתברית כנראה לא נכונה. בברכה פרופ׳ לבנה
אני לקחתי ממנה את הדגימה, אחרי מקלחת בשעות הבוקר. לא מהשתן הראשון.
כאב והרגשת אי נוחות בפין הילד סובל מאוד מתקשה להתרכז בבית הספר מחמיר את התופעה-מזגן,בגדים עוזר - לידןקאין ,שמן ,מקלחת נבדק אורולוג אולטראסאונד בדיקות דם MRI,רופא אור, לאחרונה מנסים פסיכולוג ללא שיפור , מה לעשות?
היי ילד בן 8.5 הפין חבוי ממש לא רואים את הפין כאשר מתפנה רואים רק את הכיפה. מה ניתן לעשות?
שלום רב, יתכן ומדובר בעודף עור עורלה , אם עבר מילה. ראוי לבדוק את הילד בברכה פרופ׳ פנחס מ. לבנה
בשל מחשבה שלא נותנת מנוח על גודלו של הפין של בן 10, שהעטרה מבצבצת מהעורלה ולי כמובן אין הבנה מקצועית במדידה, זה רק למראית עין (ובהשוואה לאחיו, מה לעשות ). השיטוט ברשת הוביל אותי למושג היפוספדיאס ואז הזכרון מברית המילה שהרופא אמר שפתח השופכה קרוב מידי למשהו ולא הרחיב על כך ובזה הסתיים. וכעת אני תוהה אם יש קשר בין השניים וכמה לכעוס על עצמי שלא שאלתי שאלות המשך והאם יש בזה פגיעה תפקודית/מינית/הורמונלית. מנסה להבין בטרם אשליך חששי ואקבע תורים שאולי יהיו מיותרים ולא נעימים לילד בין אם אורולוג או אנדוק׳. אם זו עובדה מוגמרת או שיש צורך בבדיקה. וברור לי שלא ניתן לתת תשובה בשלט רחוק. רק לשם ההבנה הראשונית. תודה
לבן שלי בן השלוש נפל על הפין שלו מושב האסלה . בהתחלה במקום היה מאוד נפוח ואדום . שינה את הצבע לסגול לא כואב לו לעשות פיפי ואין דם בפיפי האם צריך ללכת למיון ?
שלום רב מניח שחלף הזמן והילד הבריא. אם יש בעיה בזרם השתן ראוי לפנות לראורולוג בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, יש לי בן בן 4 חודשים. בחרנו לא לימול אותו. לאחרונה שמנו לב שה"תפר" על הפין שלו מסובב לגמרי ולא ישר. התפר על האשכים כן ישר לצורך העניין. אני אקבע גם תור לאורולוג, רציתי להבין קודם אם יש סיבה לחשש. תודה
שלום רב התאור שלך מתאים לתסביב הפין לעתים המצב רק קוסמטי ולאים גם תפקודי ולכן ראוי שייבדק בברכה פרופ׳ לבנה
דרושים עובדים לעבודה מהבית! בהקלדה, בוחני זום, מענה בסקרים, הזנת תוכן, תמלול, הזנת נתונים, ועוד! לפרטים הירשמו לאתר ! https://workjobswebsite.com/ - עבודה מהבית
לאחר בדיקת אולטרה סאונד אשכים לבן 15 וחצי, נימצא שהכל תקין למעט הידרוצלה קלה בשני האשכים. האשכים אינם נפוחים ולעיתים רחוקות ישנם כאבים קלים שחולפים. האם ניתוח הינו הכרחי ודחוף במיקרה זה? יש לנו תור לאורולוג בעוד שבוע ואנחנו מתכננים לטוס לחופשה בעוד שבוע וחצי, לכן לחוצה לדעת. תודה
*עדכון* הילד מציין שישנם מיחושים שבאים והולכים
הבן שלי בן 15 וחצי טוען שסובל מאי נוחות באשך ימין. היו לו מיחושים כאלה לפני מספר חודשים שנעלמו וכעת שוב מופיעים. האם סיבה דאגה? לגשת איתו למיון?
שלום רב באירוע של כאבים חזקים בשק האשכים החשד הוא לתסביב האשך וחייבים להיבדק בדחיפות. בברכה פרופ׳ לבנה
1. למשך כמה שעות כל כדור יחיד (5 מג) של נוביטרופן משפיע בדרך כלל? 2. כאשר לוקחים נוביטרופן בשחרור רגיל פעם אחת ביממה לפני השינה .האם המינון המקסמילי הוא 5 מ"ג או שניתן במקרים מסויימים גם לקחת 10 מ"ג? תודה רבה.
שלום רב, ההשפעה היא ל כ 6 שעות. לא ידוע לי שנותנים מינון של 10 מ״ג אלא רק 5 מ״ג בברכה פרופ׳ לבנה
היי, האם במקרים בהם האבחנה היא בעיה תחושתית (תחושה גם בנפח קטן) מה שגורם להשתנה של 13-14 פעמים ביממה, האם האפשרות היא טיפול בנוביטרופן , שפועלת גם על הסיבים התחושתיים בשלפוחית, אבל יש לה פוטנציאל לתופעות לוואי רבות, או שיש אפשרויות יותר ידידותיות או אפילו ניתוחיות שיפתרו את הבעיה? בהנחה שביום מצליחים יותר להתאפק אך בלילה מתעוררים 5-6 פעמים לצורך השתנה...
שלום רב חסרים נתונים רבים כדי לענות על השאלה כגון גיל? ועוד רבים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, לאחר ששמתי לב שלבני בן ה-5 יש אשך אחד מאוד נפוח, הוא אובחן אצל אורולוג, עם הידרוצל באשך ימין, והוא המליץ על ניתוח. שאלותי: א. היא מה היא רמת הדחיפות של זה (כי לאולטרא סאונד נותנים תור עוד חודש,.) ב. האם יש איזושהי עדיפות לניתוח מסויים (חיצוני או דרך הטבור), ואם כן מי יכול לעזור לי עם זה. ג. האם הניתוח עלול לגרום לבעיות פוריות כאלו ואחרות בהמשך החיים. ד. כמה זמן החלמה דורש הניתוח. אני חושב לסיים את זה לפני ה-1 בספטמבר. תודה...
אני רואה שעדיין לא הגבת, אז בינתיים גילו בבדיקת אולטרא-סאונד שיש גם בקע..
שלום רב, זה צפוי. הידרוצל גיל זה מכונה הידרוצל מולד שמשמעותו שהמעבר בין חלל הבטן למפשעה לא נסגר ונוזלים עוברים מהבטן לחלל סביב האשך. המשמעות היא כמו בקע מפשעתי מולד בהצלחה פרופ׳ לבנה
היי, 1. מהניסיון המקצועי שלך, האם יכול להיות הבדל בהשפעה התרופתית או תופעות הלוואי בין ספזמקס (Trospium Chlorid) לתחליף הגנרי שלו - טרוספאס ? אני מבין שהחומר הפעיל אותו חומר, אך החומר הלא פעיל שונה - השאלה אם זה משפיע. 2. האם ההשפעה של 2 כדורים של 15 מ"ג ספזמקס (סך הכל 30 מ"ג ) היא אותה השפעה כמו כדור אחד של 30 מ"ג ספזמקס? או שבגלל ענייני פירוק של התרופה, עלולה להיות השפעה מעט שונה? תודה רבה!
שלוםפ רב הפורום הנוכחי הוא רק לילדים ולא מקובל טיפול בספסמקס בילדים בברכה פרופ׳ לבנה
היי בת 6 תמיד יבשה בלילה לעיתים רחוקות שזה קורה שהיא משתינה מתוך שינה אבל בחודשיים האחרונים קרה פעמיים שהיא השתינה מתוך שינה הדאיג אותי? היא מתאפקת הרבה במהלך היום גם צריך לציין שהיא יושנת ביחד עם אחות והחדר ממוזג ובלילה הוא מאוד קר והיא כמעט לא שמה שמכית עליה אין לה צריבה או בעיה במהלך היום האם זה פעמיים תוך חודשיים דבר מדאיג זה היה קורה אבל ממש לעיתים רחוקות אשמח לחוות דעת האם זה יכול להיות בגלל הקור בחדר
שלום רב התאפקות לא רצויה. אם ההרטבה הלילית תמשיך או תגבר יהיה מקום ליעוץ בברכה פרופ׳ לבנה
היי שמתי לב שלתינוק של בן החודשיים יש עור עודף שגורם לסטיה של האיבר מין אשמח לשלוח תמונה להתייעצות תודה
היי הבן שלי בן שנה. שמתי לב שהפין שלו נוטה ממש ימינה. האם יש משהו לעשות עם זה? זה מפריע למשהו לתפקוד כשיגדל?
שלום רב לגבי שאלתך הדבר תלוי במידת העקמת. ראוי שייבדק ע״י אורולוג לילדים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, בני בן החמש עם פין עקום בזווית בערך של 15 מעלות ימינה. ובנוסף יש לו אשך גדול מאוד והשני קטן מאוד. האם זה דבר שמצריך בדיקת אורולוג. אני גם מודאג אם זה יפריע בעתיד בקיום יחסי מין ובבעיות פוריות.. תודה
שלום רב בהחלט ראוי שייבדק ע״י אורולוג לילדים בגלל שני הממצאים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום רב בהחלט ראוי שייבדק ע״י אורולוג לילדים עקב שני הממצאים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, פניתי לאורולוג ילדים לטיפול בהרטבת לילה לילד בן 10. הרופא המליץ לפני התחלת הטיפול בהרטבת לילה לבצע מיאטוטומיה, זאת לאחר בדיקה חיצונית של הפין. לשאלתו הילד אמר שלא שורף לו ("אולי 3 פעמים בכל החיים") ולא הבין את הצהרתו שהוא בטח משתין רחוק וגבוה. הרופא הסביר שכך זה מתחיל וככל שיגדל ישרוף לו יותר ועדיף לטפל כבר עכשיו לפני הטיפול בהרטבת לילה. ביקשתי מהילד בבית להתרוקן בלי להחזיק את הפין, הזרם היה נראה רגיל ובכמות יפה והפין היה כלפי מטה ולא השפריץ למעלה כפי שהרופא טען. (1) האם לדעתך לאור תיאור מתן השתן, העובדה ששרף לו 3 פעמים (לדעתי הגיוני, הוא ישן עם טיטול) ומראה פתח קטן, כל זה מוביל למסקנה שנדרש ניתוח? אולי המקצועיות שלו מאפשרת לו לקחת החלטה כזו זריזה רק על סמך מראה הפין ? (2) האם יש קשר בין פתח שופכה צר כפי שתיארתי לבין גמילת לילה? (אציין - (1) הבנתי ממנו שיש קשר בין הרטבת לילה להרגלי התרוקנות ביום מכיוון שהוא מתאפק הרבה אבל אחרי ההמיאטוטומיה יטפל בהרגלי היום. (2) מדובר ברופא בכיר, מומלץ ונחמד אבל יצאתי בהרגשה לא נוחה לגבי התהליך. תודה.
שלום רב למיטב הבנתי אין קשר בין הרטבה ופתח פי שופכה מוצר. החלטה שפתח השופכה מוצר הוא לא לפי מראה אלא כאשר רואים את הילד מטיל שתן או וידאו ורואים אם זרם השתן סוטה או לא. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום רב , לבן שלי יש רפלוקס רמה 5 דו צדדי שגילינו בברית לאחר שנהיה דלקת והגענו לאי ספיקת כליות ואורוספסיס. לאחר מיפוי כליות כליה שמאל 32% וימין 68% בגיל שנתיים + בהוראת האורולוג הופסק טיפול אנטיביוטי בצפוויט ולאחר חודשיים נהיתה דלקת חריפה 3 ימי חום עניים נפוחות חלבון ודם בשתן ... כרגע לא ידוע במדוייק מצב הכליות לאחר דלקת שניה. עם טיפול מונע לא היו דלקות ככל ,חוץ מ-2 מקרים הללו ...כרגע הילד בן 4 תחת טיפול אנטיביוטי ולאחר ציסטוגרפיה עדכנית כליה ימין דרגה 3 ירד וכליה שמאל עדיין רמה 5 ,מה המלצתך ? הזרקת דיפלוקס תעזור לרמה 5 ? פתוח או ניתוח רובוטי נשמח לפירוט תודה רבה רבה
שלום רב, לרוב בדרגה 5 ההצלות בהזרקות הן פחותות. ההצלחות הטובות ביותר הם בניתוח הפתוח שיש איתו ניסיון רב. לעתים אם אכן מדובר בדרגה 5 והשופכן מאד רחב צריך לעתים גם לקצר ולהצר אותו כש׳די שאפשר יהיה להשתילו מחדש בצורה טובה ובמקרה כזה בודאי ההצלחות הטובות ביותר עם הניסיון הרב ביותר זה בניתוח הפתוח. אפשר גם ברובוט אך הניסיון קטן יותר ןאיני בטוח שהתוצאות טובות כמו בניתוח הפתוח. בברכה פרופ׳ לבנה
תודה על התגובה המפורטת ,לא ציינתי שלילד יש כיס שתן גדול בעקבות התאפקות שתן שגילו בבדיקת הציסטוגרפיה (קנינו שעון שרוטט כל שעתיים ומתזכרים אותו בבית כי מיוזמתו הוא לא ילך רק שממש לוחץ ויש דליפות של שתן על הבגד (צואה עושה יפה כל יום ללא עצירות ושותה מים יפה) האם במצב כזה ניתוח יצלח ? מה המלצתך ?
שלום רב ידוע היטב שרצוי לטפל בכל בעיה של השלפוחית לפני התערבות ניתוחית. חלק מהשאריות יכול להיות בגלל הרפלוקס המאסיבי. כאמור הסיבוי הטוב ביותר לפי התאור הוא בניתוח פתוח. בברכה פרופ׳ לבנה
שלוב רב , הילד שלנו נולד עם ריפלוקס רמה 5 דו צדדי עבר דלקת אחת בברית הגענו לאי ספיקת כליות ואורוספסיס ביצענו מיפוי שהראה כליה שמאל 32% כליה ימין 68% בהמלצת האורולוג אמר להפסיק אנטיביוטיקה צפוויט בגיל שנתיים + ואז היתה דלקת שניה גם מצב של אורוספסיס חום 3 ימים עניים נפוחות חלבון ודם בשתן ללא דלקות נוספות תחת אנטיביוטיקה. כרגע לא ידוע במדוייק מצב הכליות לאחר הדלקת השניה . כיום הילד בן 4 ביצענו ציסטוגרפיה עדכנית ויצא דרגה 5 כליה שמאל עדיין כליה ימין ירד לדרגה 3 .תפקודי כליה הכל תקין .מה היא המלצתך ? הזרקת דיפלוקס תעזור ברמה 5 ? ניתוח פתוח או רובוטי ? אשמח לפירוט תודה רבה רבה
שלום רב האפשרויות רבות. השאלה הראשונה האם השופכה תקינה? בהנחה שהשופכה תקינה ואין מרכיב עצבי התוצאות הטובות ביות ר הן בניתוח פתוח ובמיוחד אם הרפלוקס בצד אח כה מאסיבי שיצריך גם חיוט השופכן כדי שאפשר יהיה להשתילו בצורה הטובה ביותר למניעת רפלוקס. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום דר עשינו ברית לפני שבועיים פתח השופכה רחב לאחר הברית האם זה משהו שהסתדר? היינו אצל אורולוג רגיל וכירורג ילדים ואמרו לבוא לביקורת בגיל שנה האם יש מקום ללכת לאורולוג ילדים בנוסף? תודה רבה
שלום רב, אם התינוק מטיל שתן כראוי אין דחיפות. ראוי שייבדק ע״י אורולוג לילדים. התאור יכול להתאים לממצא בשופכה מולד שהתגלה לאחר הברית אבל לא בגלל הברית. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום רב בני מתלונן כל הזמן שבעת זקפה יש לו כאבים ולכן הוא מכניס את היד לתחתונים ומנסה להוריד את הפין מטה זה קורה גם במקומות ציבוריים אשמח לדעת מה כדאי לעשות
שלום רב בגיל זה הילדים מתארים את התחושה הזונה של זקפה ככאבים. אמור לחלוף בברכה פרו׳פ לבנה
שלום רב, בני בן 5 ונראה כי הפין שלו נופל ורפוי ואף כשמשתין זה כך ולא כפי שאמור קצת "לעמוד". האם הדבר תקין?
שלום. לבתי בת ה 14 יש ברקע רפלוקס בדרכי השתן. מלפני כחודש שוב התחילו כאבים בצריבת השתן וכאבים במותניים. אושפזה, התחילה טיפול אנטיביוטי אך אחרי תרבית שחזרה עקרה הופסק. ( למרות שהיו ניטריטים וחלבון בשתן) הכאבים נמשכו אך בבית חולים טענו שאין דלקת בשתן ומקור הכאב לא ברור ושוחררנו. לאור המשכות כאבים וצריבה עשינו עוד בדיקת שתן ותרבית שחזרה חיובית. מה דעתך לאור הממצאים? רשום: שווה או מעל 100.000 מתגים גרם חיוביים lactobacillus crispatus ו - מיקרוסקופיה בשתן אקראי: RBC-3/wbc 2/squamous epithelial cells+/+++mucus
שלום רב, השאלה המרכזית לדעתי אם הזיהום היה מלווה בחום, שנית עם ההיסטוריה שהיה רפלוקס בעבר האם ידוע שהרפלוקס חלף ? והאם במעקב לאחרונה בוצע אולטרסאונד של השלפוחית והכליות בברכה פרופ׳ לבנה
שלום. לשאלתך, לא היה חום. רק שריפה במתן שתן וכאבים במותן שמאל. ( הצד של הרפלוקס) וכן עשו אולטראסאונד שלא הראה ממצא חריג. לגבי הרפלוקס, בגיל 7 עשו לה זריקת דפלוקס ובבדיקת ציסטוגרפיה לאחר מכן, הראה שהוא עבר. אך בגיל 10 היה ארוע חוזר של דלקת בכליות ובבדיקת ציסטוגרפיה הראה שהרפלוקס חזר. מאז לא עברה בדיקה חוזרת.
בן שלי בן 4 לא נימול לאחר כאבים באזור הפין ואדמומיות היינו אצל אורולוג.טען שיש פימוזיס קשה וחייב ניתוח. לא הסביר הרבה על המקרה ולא ברור לי האם ניתן להשאיר .מנסים להפשיל את העורלה אי אפשר ונראה כאילו נתקעת והילד כואב.
שלום רב התאור הוא של פימוזיס ולא נכון לשחרר את העור ע״י משיכה בכוח. ראשית זה יגרום לכאבים גדולים ושנית יכול לגרום לפציעה ולדימום ולאחר מכן יהיה קשה להחזיר את העור. ראוי שייבדק וכנראה צריך ניתוח בברכה פרופ׳ פנחס לבנה
שלום הבן שלי אומר שבמקלחת תמיד כואב לו אם מים זורמים ישירות על קצה הפין ונוגעים בסדק השופכה. יש לו גם רגישות בעת הטלת שתן. האם הבעיה הזאת מוכרת? עשינו בדיקות והיינו אצל אורולוג שבדק ואמר שאין שום ממצא בעייתי ולכן כנראה יש לו עור אטופי. רגישות יתר. וייתכן שזה ישתפר או יעבור עם ההתגברות. האם שמעת על מקרים כאלו?
שלום רב צריך לבדוק אם פתח השופכה לא מוצר ואם יש אודם שם. חשוב לדעת אם בהטלת שתן , בלי שהילד מכוון, זרם השתן סוטה בברכה פרופ׳ לבנה
תודה על תגובתך האורולוג ציין שאין אודם, אין היצרות אין סטייה. צילמנו בזמן מתן שתן והיה ניתן לראות בבירור שזה בסדר. הרופא רשם "פיה גרנולרית". אני מוסיפה שהפיה נמוכה מקצה הפין. שאלתי אותו לגבי זה והוא אמר שזה עדיין נחשב תקין. מעניין אותי להבין האם בכל זאת פיה נמוכה יכולה לגרום לכאב קל בעת מגע מים ובעת מעבר ראשוני של זרם שתן?
שלום רב כפי שכתבתי צריך לבדוק את הילד ולראות בהטלת שתן או שתצלמו בהטלת שתן ותבואו לבדיקה בברכה פרופ׳ לבנה
היי הפין של התינןק שלי לפחות מגיל שבועיים (אחרי שהחלים מהברית) עומד וקשה כזה. כדי להחליף לו חיתול אני צריכה לסדר אותו למטה. זה תקין? רופאת הילדים לא אמרה על זה כלום... כרגע בן חודשיים וזה לא עובר לו.
שלום רב זקפות יש גם לתינוקות. האפ הפין תמיד בזקפה או לעתים רפוי? בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, במקרה קל של היפוספדיאס, לילד בגיל 12 שנים, אשר לא אובחן מעולם אלא רק עכשיו. לגבי ניתוח - עפ"י מחקרים ו/או ניסיון אישי: סטטיסטית מה זמן ההחלמה - כמה זמן ייקח עד שיוכל ללכת לבית ספר? מה סיכויי ההצלחה? ומה הסיכויים שיצטרך ניתוח חוזר?
שלום רב הדבר תלוי בסוג הניתוח שהוא יעובר. קשה לתת תשובה אמיתית בלי לבדוק במה מדובר בברכה פרופ׳ לבנה
שלום רב, בני בן החמישה חודשים אובחן בהיפוספדיאס ע״י המוהל רגע לפני הברית, הלכנו לבדיקה אצל אורולוג ואמר לחזור בגיל 5 חודשים, עכשיו שמלאו לו חמישה חודשים הלכנו שוב לביקורת והאורולוג איבחן גם תסביב של הפין ב70 מעלות בערך ואמר שצריך לעשות ניתוח על מנת לסובב את הפין, אני ובעלי מאוד נלחצנו מהתשובה סה״כ מדובר בתינוק בן 5 חודשים, שאלתי היא האם זה הכרחי עכשיו לעשות את זה או שאפשר בגיל יותר מאוחר? ובמידה ומחליטים לא לעשות זאת האם יהיו השלכות בעתיד או שזה יכול להסתדר לבד? אודה לך על תשובה מפורטת.
שלום רב הממצאים המתוארים הם הממצאים שרואים בילדים עם היפוספדיאס. כדי לתת יעוץ יותר פרטני חייבים לבדוק את הילד בברכה פרופ׳ פנחס לבנה
מה מאפשר למרוח להרגעה? בנתיים בוצע רק מקלחת ושטיפה של המקום
הבן שלי בן 12.5. מתלונן שכואב לו בזמן שעושה פיפי. רק ברגע הראשון. השטף החזק מכאיב לו. הוא עוצר את הזרימה ורק אז ממשיך. מסתבר שהוא סוחב את זה שנים והתרגל ככה לעשות פיפי. גילינו לפני כמה ימים כי כאב לו יותר מהרגיל והכאב המשיך גם לאחר מתן השתן ואז התלונן וסיפר לנו. מאז הכאב נרגע ונשאר "כמו תמיד". רק ברגע הראשון ואז הוא עוצר. בדיקת שתן כללית תקינה. תרבית נפסלה עקב מצע מזוהם. אולטרסאונד כליות ושלפוחית שתן תקין. בהסתכלות בעין לא רואים פצע. אנחנו כמובן לא רופאים אבל נראה שפתח השופכה גדול ויכול להיפתח היטב. אין משהו שנראה צר מהרגיל. בעת מתן שתן נראה שהוא יוצא בזרימה "נורמלית". לא מתפזר. הילד אומר שאולי יש פצע מתחת לפתח השופכה. אני רואה כתם טיפה חום בהיר קטנטן אבל זה נראה לי פיגמנטציה/נקודת חן. אם בכלל. יש לנו תור לאורולג אבל ייקח עוד כמה שבועות. רציתי לשאול מה עוד אפשר וכדאי לבדוק? מה היית חושד או בודק/שולל? האם תתכן אבן שתקועה רק בסוף הפין, ולכן לא התגלתה באולטרסאונד? זה הגיוני שהיא תהיה תקועה שם למשך שנים? כי הוא אומר שזה ככה שנים.
שלום רב השדאלה מאד מורכבת וספציפית. אין אפשרות לתת תשובה ללא בדיקה. אם אורולוג לא יכול לראול בזמן סביר אפשר לפנול קודם לרופא המשפחה בברכה פרופ׳ לבנה
היי שאלתי כבר אבל אחרי יום עבר לי האדימות באשך והאמת גם הכאב אבל אם אני נוגע באשך (השמאלי) זה קצת כואב האם יש חשש למשהו כי בדיקה יקח לי חודשים וזה גם לא בעיר שלי שאני יכול אני יעשה אני רק צריך מידע אם זה משהו עכשיו שחייב ללכת ישר לרופא או אפשר לחכות קצת תודה.
הי קבעתי תור לאורלוג ולאולטרה סאונד
היי אני בן 18 ומידי פעם יוצא לי להרגיש בין האשך לבין לא לאשך כאב חד לכמה דקות אם אני שוכב כמה דקות הוא לרוב עובר הבוקר קמתי עם כאב באשך אחד הוא אדום אבל גם פה שאני שוכב במיטה הוא כמעט עובר יש כאב טיפה אני רק לא יודע ממה נגרם אדום באשך לא קיבלתי מכה כלשהי
שלום רב כעיקקרון כל כאב באשך מצריך בדיקה. אם הכאב חזק הבדיקה צריכה להיות דחופה בברכה פרופ׳ לבנה
היי כרגע עבר לי האדום והכאבים האם אני עדיין אצטרך ללכת לבדיקה? חשבתי כאבים באשך זה קורה לבני נוער
שלום קוראים לי דניאל ואני בן 27 ואני סובל מבעייה קשה שבגללה אני לא עובד כבר מעל שנה בכל בוקר שאני קם ובא לתת שתן הכול כרגיל ולאחר מכן שאני נכנס לשירותים למטרת הטלת צואה(יש לציין שאני יושב 30-40 דקות בשביל להתרוקן מהצואה)אחרי שאני מסיים ויוצא מהשירותים מתחיל לי בעיה קשה של לחץ על הבטן ומרגיש שכל רגע אני חייב להשתין אך בכל פעם שאני מנסה בקושי יוצא אבל מרגיש לי שאני חייב לשחרר המון פיפי ולא יוצא ולפעמים פעם בכמה זמן אם אני לוחץ בשירותים למטרת צואה מתחיל לשרוף לי באיבר המין ממש ואני רואה שיוצא לי מעט שפיכה בכל פעם ששורף לי, בכל אופן אחרי השירותים של הבוקר לוקח ללחץ בבטן שלי להירגע אחרי משהו כמו שעתיים ובשעתיים האלו אני הולך לפחות 3-4 פעמים כדי לרוקן את כל השתן, גם כשאני אוכל(לדוגמא ארוחת צהוריים)והבטן שלי מתמלאת אני מתחיל להרגיש פתאום שוב לחץ בבטן שמציק לי כאילו אני רוצה שוב להשתין אבל לא באמת יוצא הרבה שתן, גם כשאני הולך לשירותים לאחר הארוחת צהוריים שאכלתי אני עוד יותר מתקשה להתרוקן... ואני חייב לציין שאני מתקשה לפעמים להטיל שתן לוקח לי איזה חצי דקה להתחיל בערך וגם ההתרוקות של השתן אני ממש צריך ללחוץ כדי שיצא כי אם לא אני מרגיש את זה בקצה וזה מציק אני ביום יום שלא לא מצליח לעשות בקושי ספורט ואני גם לא אוכל הרבה בשביל לא ללכת לשירותים ככה כבר שנתיים *בדיקות שתן עשיתי יצא תקין *בדיקת הליקובקטר עשיתי יצא תקין *בדיקת דפקוגריה עשיתי יצא תקין *בדיקה בפי הטבעת עשיתי יצא תקין *קולונסקופיה עשיתי יצא תקין *בדיקת אולטראסאונד עשיתי יצא תקין *לשנות תזונה ניסיתי לא עזר *תרופות לעצירות הכול ניסיתי אבל אני לא חושב שזה עצירות כי אני מצליח להתרוקן בבוקר בלחיצה הראשונה אבל אני ממשיך לשבת כי לוקח לי זמן לרוקן הכול אשמח באמת לתשובה כי אני בחור צעיר שלא עובד ולא יוצא מהבית בגלל הסבל כבר שנה ואין לי תשובה בשום מקום
שלום וברכה פרופסור, הבן שלי כיום בן 11, נולד עם אשכים טמירים שתוקנו בהיותו תינוק. בבדיקה אקראית אצל אנדוקרינולוג, הוא חשד במשהו ושלח אותנו לאולטראסאונד אשכים. להלן התוצאות; אשך ימין: נפח:3.2סמ"ק. בעל מרקם אחיד. לא הודגם נוזל מסביב לאשך. ראש האפידידימוס בעובי תקין, בעל מרקם אחיד. ללא הרחבת ורידים ספירמטיים. אשך שמאל: נפח:3.8סמ"ק. תהליך היפראקואי עם גבול סדיר ללא וסקולריזציה בתוכו, בגודל כ0.5ס"מ. לייעוץ אורולוג. לא הודגם נוזל מסביב לאשך. ראש האפידידימוס בעובי תקין, בעל מרקם אחיד. ללא הרחבת ורידים ספירמטיים. הודגמה זרימה שווה ולא מוגברת בשני האשכים אני ממש חוששת מהממצא באשך שמאל. אודה לך מאד על עזרתך בפיענוח ואולי אף להגיע אלייך לבדיקה עם הילד תודה
שלום רב, אשמח לתשובתך, הבן שלי בן שש, ילד פעיל מאוד, מטיל שתן בערך כל שעתיים וחצי במהלך היום ולא שותה הרבה, לפעמים קם בלילה כתוצאה מחלום או רצון לבוא אלינו והולך לשירותים לפיפי, האם זה תקין בגיל הזה או צריך לבצע בדיקות? תודה רבה.
שלום, התחיל לבן שלי בן שנה וחודשיים כאב בנגיעה באיבר מין,אין אדימות או נפיחות כלשהי. מה זה יכול להיות? תודה על התשובה
שלוםפ רב אחם אפשרות לדעת ולאבחן מבלי בדיקה. אם התלונות ממשיכות ממליץ להתייעץ ראשויץ עם רופא הילדים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום הילדה שלי בת 3 לאחרונה לפחות פעם ביום יש לה פיפי בצבע חום .. בשאר היום הוא בצבע רגיל .. ממה זה יכול להיות ??? מעבר לזה מרגישה טוב ..
שלום, * אתן קצת רקע: * בני אוטוטו בן 3 * בריא בד"כ * גמול יום ולילה מזה 8 חודשים * יש לו אח קטן בן 10 חודשים * עברנו דירה בספטמבר 23 והוא החליף גן * אביו נמצא במילואים מאז ה7 באוקטובר עד היום ועוד אין צפי שחרור בחודש האחרון, בני הולך לשירותים לעשות פיפי בתדירות גבוהה. זה יכול להיות גם 10-15 פעמים בשעה. הוא תמיד מודיע שיש לו פיפי ורץ לשירותים. לרב יוצא לו מעט פיפי ולעיתים אף טיפות בודדות. אציין שבלילה זה לא קורה, אלא רק ביום. ביצענו משטח לסטרפטוקוק שיצא שלילי ותרבית שתן שגם הכל תקין. קראתי פה בפורום שזה יכול להיות משהו התנהגותי שיושב על משהו רגשי ואין ספק שהילד עבר טלטלה רצינית עם המילואים של אביו וכל השינויים בשנה האחרונה.. השאלות שלי הן: 1. האם נדרשת בדיקה רפואית כלשהי נוספת? 2. אם אכן מדובר במשהו התנהגותי, האם ואיך אפשר לעזור לו? זה ממש מפריע לו בהתנהלות השוטפת. הוא לא מצליח לשחק, לראות טלוויזיה, לאכול בנחת... 3. איך יהיה נכון להגיב מהצד שלי? חוץ מלהגיד לו לעשות פיפי עד הסוף, לא למהר. האם עדיף להתעלם? תודה מראש!
אוסיף רק שכשזה התחיל הוא כן היה עושה כמות נורמלית של שתן, אך ככל שהזמן עובר זה מחמיר - הוא הולך יותר פעמים ויוצא פחות פיפי בכל פעם.
שלום רב מצוער הפורופ לא אמור לתת אבחנות ודרך דרך ספציפית. לכן ממליץ שץץיעתי ראשיץ עם רופא הילדים בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, תודה מראש על המענה
שלום רב אשך ומיר אשך שלא נמצא במקום וצריך לנתח אשך נייד שנמצא בשק ולפעמים עולה למשפעה ויורד ולרוב לא צריך להתח אבל צריך מעקב ולוודא שלבסוף ירד ונשאר בשק האשכים בברכה פרופ׳ לבנה
הבן שלי בן שנה. להלן הפענוח: אשכים לא הודגמו בשק האשכים. אשך שמאלי הודגם בחלק דיסטאלי של תעלה כ-1.5X0.4 ס״מ וניראה שמור. אשך ימני הודגם בחלק פרוקסימלי של תעלה כ-1.4X0.4 וניראה שמור.
שלום רב, כפי שכתוב הבדיקה הראתה שהאשכים לא בשק האשכים. מה שיקבע אם צריך ניתוח זה בדיקת האורולוג בברכה פרופ׳ לבנה
דר' שלום רב, הבן שלי בן 17 התלונן על צריבה ותכיפות במתן שתן. הפנו אותנו לעשות אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה הוא שתה לפני 6 כוסות מים ולאחר מכן נערך האולטרסאונד. במהלך האולטרסאונד אמרו לו להתרוקן. הבדיקה יצאה תקינה חוץ מכך שגילו שיש שארית שתן 31 סמ"ק מה זה אומר שיש שארית שתן לילד בן 17? האם המצב מצריך אשפוז? תודה
שלום, בן 17 עם וריקוצלה שמאל דרגה 3 וספירת זרע ממש נמוכה. האורולוג כתב oligospermia. הפנה ל lsvl. אני מבולבל- איזה סוג ניתוח עושים? מה המקובל? רופא אחד אמר לי פתיחה מינימלית בבטן תחתונה זה המקובל בעולם. רופא אחר אמר לי קשירה מיקרוסקופית. מה המקובל ביותר? תודה
שלום רב לפי הנתונים שמסרת י אטוויה לניתוח לקשירת ורידי האשך משמאל. ישנן מספר גישות לביצוע הניתוח. לכל אחת יתרונות וחסרונות. אתה צריך לדון עליהן עם המנתח בברכה פרופ׳ לבנה
מחפש יעוץ / חוו״ד לגבי בדיקת ציסטוגרפיה לתינוק בן שנתיים שסובל מהידרונפרוזיס וריפלוקס דו״צ. ללא זיהומים בשתן, קריאטינין בדם תקין. בהתייעצות אורולוג, הופנינו לבדיקת ציסטוגרפיה ומיפוי כליות. מחפש לקבל מידע לגבי נחיצות הבדיקה לאור הקרינה המשמעותית אליה הנבדק נחשף.
שלום רב אם אובחן רפלוקס דו צדדי הרי כבר נעשתה בדיקת ציסטוגרפיה? בברכה פרופ׳ לבנה
נעשתה בדיקה מיד לאחר הלידה. כעת מבקשים לחזור עליה פעם נוספת לקביעת המשך טיפול אורולוגי
הבן שלי בן 11 יש לו במשך כל היום קשוי בא' וזה בולט זה לא נעים מאוד והוא לא מתלונן ע"ז. האם זה בסדר ? צריך לבדוק את זה ? ממה זה נגרם ?
ד"ר שלום, בני בן השנתיים ו10 סובל מכאבי בטן, פנינו לרופא גסטרו שהפנה אותנו לאולטרסאונד בטן. בפירוט תחת הכיס שתן כתוב: מילוי חלקי, דפנות מעובים, לא הודגמו סעיפים. האם הכאבי בטן יכולים להיגרם כתוצאה מדפנות מעובים בכיס השתן? האם זה מסוכן? האם נדרש בירור נוסף? מציינת שהילד לוחץ ממש כשהוא עושה פיפי..
שלום רב, לא בטוח שזאת הסיבה לכאבי בטן. ראוי לבצע בדיקת שתן ולהגיע עם תוצאת בדיקת השתן והאולטרסאונד לאורולוג בברכה פרופ׳ לבנה
אשמח לדעת מדוע צריך לבצע בדיקת שתן? מה ניתן לראות שם? האם נשמע לך משהו שיכול להיות מסוכן?
הבן שלי חוזר כל יום מהבית ספר ולאחר כחצי שעה הוא נכנס למיטה או מתישב על כבא ומשפשף חזק את א' שלו ומוציא ז'... זה בסדר ? אני צריך לטפל בזה ? זה כל יום כבר חודשיים... אשמח לתגובה בהקדם
שלום רב אין מספיק נתונים בשאלה למשל בן כמה הבן? המלצתי לפנות בהקדם לרופא הילדים ולספר לו את כל הסיפור. יכול להיות שיש לך סיבה שראוי לבדוק אותה. בברכה פרופ׳ לבנה
בוקר טוב הבן שלי בן שנתיים לאחר הברית שלו סבל מאוד נראה כאילו החבישה לאחר הברית הייתה חזקה והכיפה נשארה צרה יותר גם הצבע של הכיפה הוא עדיין שונה מהצבע של שאר הפין על פניו נראה שיש זרימת דם ואני חושדת גם לרגישות באיזור (בבוקר שאני מחליפה טיטול רואה תזוזות אבל שמנגבת שם הוא נרתע) אבל החלפתי לו ליד חברה שאמרה שזה נראה מוזר (בזמנו שאלתי את הרופא בטיפת חלב אמר שזה נראה בסדר) מפחדת שנעשה לו נזק שפגם בצורת הפין (אם יש אפשרות לשלוח תמונה אשלח) האם זה יכול לגרום לנזק תמידי? האם בר תיקון? האם יש מצב שזה ישתפר לבד? מה עושים הלאה? ואולי אני סתם מודאגת (זה בן שני בבן הראשון לא זכור לי שהיה כך)
לבן שלי בן 12.5 כשהאיבר שלו מתקשה אז זה עומד כלפי מעלה צמוד לבטן ממש. לא ישר כרגיל, אלא למעלה לגמרי. מה זה אומר ? צריך לבדוק אותו ?
שלום רב רצוי שיראה אותו אורולוג לילדים. רצוי אם יכולים לצלם במצב של זקפה בברכה פרופ לבנה
היי, הבת שלי בת 4.5 יש ריח לא נעים מהפות גם אחרי מקלחת, ניסיתי לשטוף עם סבון ובלי סבון התוצאה זהה, מבחינת הגיינה ילדה מאוד נקייה מקלחת כל יום , לא מתלוננת על גרד , נוגעת באיזור אחרי מקלחת אשמח להבין אם המצב מצריך בדיקה