ניתוח מיאטוטומי (ללא היפוספדיאס)
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
שלום, 1. יש בכלל מקרים שהניתוח מצליח והחור לא נסתם בחזרה? אני רואה שזה שכיח מאוד. 2. אם למישהו יש חור צר, כתוצאה מחיכוך בחיתול לאחר ברית מילה, מה לגבי חיכוך בתחתונים לאחר מכן, זה לא יכול לגרום להצרות חוזרת? 3. ראיתי שחלק מנתחים עם קטטר וחלק ללא (משיחת סינטומיצין לפתח), מה השיקולים בכל שיטה? 4. האם יש אח/ות שאפשר לשכור ע"ב פרטי שמתמחים בנושא ויוכלו לעזור לאחר הניתוח עם החדרת הסינטומיצין לפתח? ארצה לדעת להיכן לפנות. תודה.
בתשובה לשאלותיך: 1. רוב הניתוחים מצליחים. נדיר שההיצרות חוזרת אם מבצעים את ההנחיות לאחר הניתוח 2.ההדל בין החיתול לתחתונים הוא השתן שנמצא בחיתול ולא בתחתונים. חיכוך עם שתן כנראה גורם להיצרות , חיכוך ללא שתן לא גורם להיצרות. 3. רוב הניתוחים להרחבת פתח השופכה לא מצריכים להשאיר קטטר אלא במקרים מיוחדים שהם בודדים. 4. ישנן גישות שונות של הטיפול לאחר הניתוח. ישנם רבים ואני בתוכם שלא ממליצים להחדיר שום משחה דרך פתח השופכה אלא רק לבצע פישוק מיכני בברכה פרופ' לבנה