מיאטוטומיה והרטבת לילה

דיון מתוך פורום  אורולוגיית ילדים

23/06/2024 | 16:51 | מאת: כ

שלום, פניתי לאורולוג ילדים לטיפול בהרטבת לילה לילד בן 10. הרופא המליץ לפני התחלת הטיפול בהרטבת לילה לבצע מיאטוטומיה, זאת לאחר בדיקה חיצונית של הפין. לשאלתו הילד אמר שלא שורף לו ("אולי 3 פעמים בכל החיים") ולא הבין את הצהרתו שהוא בטח משתין רחוק וגבוה. הרופא הסביר שכך זה מתחיל וככל שיגדל ישרוף לו יותר ועדיף לטפל כבר עכשיו לפני הטיפול בהרטבת לילה. ביקשתי מהילד בבית להתרוקן בלי להחזיק את הפין, הזרם היה נראה רגיל ובכמות יפה והפין היה כלפי מטה ולא השפריץ למעלה כפי שהרופא טען. (1) האם לדעתך לאור תיאור מתן השתן, העובדה ששרף לו 3 פעמים (לדעתי הגיוני, הוא ישן עם טיטול) ומראה פתח קטן, כל זה מוביל למסקנה שנדרש ניתוח? אולי המקצועיות שלו מאפשרת לו לקחת החלטה כזו זריזה רק על סמך מראה הפין ? (2) האם יש קשר בין פתח שופכה צר כפי שתיארתי לבין גמילת לילה? (אציין - (1) הבנתי ממנו שיש קשר בין הרטבת לילה להרגלי התרוקנות ביום מכיוון שהוא מתאפק הרבה אבל אחרי ההמיאטוטומיה יטפל בהרגלי היום. (2) מדובר ברופא בכיר, מומלץ ונחמד אבל יצאתי בהרגשה לא נוחה לגבי התהליך. תודה.

שלום רב למיטב הבנתי אין קשר בין הרטבה ופתח פי שופכה מוצר. החלטה שפתח השופכה מוצר הוא לא לפי מראה אלא כאשר רואים את הילד מטיל שתן או וידאו ורואים אם זרם השתן סוטה או לא. בברכה פרופ׳ לבנה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים